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期刊信息/Journal information
生物医学工程与临床
生物医学工程与临床

杜智

双月刊

1009-7090

SGLCTJ@163.com

022-24382234

300170

天津市河东区津塘路83号

生物医学工程与临床/Journal Biomedical Engineering and Clinical MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊一本连接临床与生物医学工程的综合性刊物。是中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），并已进入美国《化学文摘》（Chem Abstract）、俄罗斯《文摘杂志》（AJ of VINITI）等国际检索系统。本刊宗旨是以生物医学工程和临床的理论与实践相结合，涵盖生物医学工程学及其相关的临床医学各学科，注重生物医学工程学在临床医学中的应用研究和新技术、新经验、新成果的推广。以生物医学工程高起点为目标，以突出临床医学为特色，内容涉及医疗仪器、生物力学、生物材料、人工器官、生物控制、生物医学信息测量与处理等领域的研究，以及临床工程等方面。本刊在《万方数据——数字化期刊群》、《中国期刊网》、《中文科技期刊数据库》等网上都能搜索到。杂志为大16开，64页，双月刊（每年单月25日出版），国内外公开发行。本刊采用中国知网系统的学术不端检索系统做稿件刊发前的比对，杜绝学术不端稿件发表。
正式出版
收录年代

    超声评价老年肌肉减少症与膈肌厚度及呼吸功能相关性研究

    宗娜娜陈义吴小玲
    343-347页
    查看更多>>摘要：目的 探讨老年肌肉减少症与膈肌厚度及呼吸功能的相关性.方法 选择28例老年肌肉减少症患者(肌肉减少症组),其中男性15例,女性13例;年龄65～85岁,平均年龄79.50岁;吸烟史10例;糖尿病5例,高血压9例,骨质疏松11例,陈旧性心肌梗死8例,慢性心力衰竭2例;体脂率11.45％～16.76％,平均体脂率14.99％;身体质量指数(BMI)16.45～24.68 kg/m2,平均BMI 20.49 kg/m2.同期另选择健康体检者85例(正常对照组),其中男性42例,女性43例;年龄65～85岁,平均年龄75.96岁;吸烟史32例;糖尿病13例,高血压21例,骨质疏松29例,陈旧性心肌梗死7例,慢性心力衰竭 1 例;体脂率 11.58％～16.89％,平均体脂率14.65％;BMI 17.23～25.55 kg/m2,平均BMI 23.88 kg/m2.采用常规超声测量平静呼气末功能剩余容量膈肌厚度(TDIFRC)、深吸气末用力肺活量厚度膈肌(TDIFVC)和深呼气末剩余容量膈肌厚度(TDIRV)及膈肌位移,并计算膈肌增厚率(DTF).采用肺功能测定仪测定肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1)评估肺通气功能,采用最大吸气压(MIP)和吸气峰流速(PIF)评估吸气肌功能.采用单因素和多因素二元Logistic回归分析肌肉减少症与膈肌厚度及呼吸功能的相关性.结果 肌肉减少症组患者四肢骨骼肌质量指数(ASMI)、优势手握力及肌肉功能均低于正常对照组[(7.82±1.96)kg/m2vs(9.08±1.60)kg/m2、167.007 N±23.830 N(17.03 kg±2.43 kg)vs 174.656 N±35.610 N(17.81 kg±3.57 kg)、(0.88±0.12)m/s vs(0.94±0.18)m/s.t=-3.077、-1.305、-1.712,P＜0.05],TDIFRC、TDIFVC及DTF均小于正常对照组[(1.76±0.16)mm vs(1.93±0.41)mm、(1.92±0.51)mm vs(2.56±0.93)mm、(1.14±0.59)mm vs(1.78±0.97)mm、(45.63±1.31)％ vs(46.94±2.80)％],FVC、PEF、FEV1、MIP 均小于正常对照组[(69.49±7.77)％ vs(72.64±4.39)％、(294.82±13.31)L/min vs(305.83±14.38)L/min、(66.40±8.16)％ vs(69.71±5.18)％、(5.73±0.51)kPa vs(6.46±0.34)kPa],差异均具有统计学意义(P＜0.05).多因素二元 Logistic回归分析结果显示,ASMI[比值比(OR)=2.210,95％可信区间(CI)1.316～3.711,P=0.003]、超声测量膈肌厚度参数TDIFVC(OR=0.045,95％CI 0.008～0.263,P=0.001)和 TDIRV(OR=0.150;95％CI 0.036～0.627,P=0.009),以及肺功能参数MIP(OR=0.931,95％CI 0.875～0.991,P=0.025)及PEF(OR=0.924;95％CI 0.874～0.977,P=0.005)与老年肌肉减少症状态独立相关.结论 老年肌肉减少症可能与膈肌厚度和呼吸功能下降有关.超声可通过测量膈肌厚度提示老年肌肉减少症患者可能发生肺功能受损,可为临床决策提供辅助诊断信息.

    超声膈肌厚度肌肉减少症呼吸功能

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    改良BLUE方案肺超声评分在机械通气患者中的应用价值

    秦桂香储鑫吕学东朱保锋...
    348-353页
    查看更多>>摘要：目的 比较改良BLUE方案肺超声评分与传统区域评分法在机械通气患者中的应用优劣,探讨改良BLUE方案与序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、氧合指数(OI)的相关性及其对机械通气患者预后评估的价值.方法 选择南通大学第二附属医院急诊医学科行机械通气的危重症患者66例,其中男性45例,女性21例;年龄35～95岁,平均年龄72.11岁;病程2～37 d,平均病程12.03 d;疾病类型:肺炎、感染性休克等感染相关19例,心力衰竭16例,慢性阻塞性肺疾病急性发作呼吸衰竭15例,心肺复苏后11例,间质性肺炎2例,中毒2例,外伤1例.根据患者的转归情况(28 d生存或死亡)分为好转组28例与死亡组38例.分别使用改良BLUE方案、4分区、6分区、8分区及12分区评分方法对患者进行肺部超声检查,以12分区评分为对照,分别比较改良BLUE方案、4分区、6分区、8分区超声评分与12分区评分结果的相关性.记录各检查方案检查时间,比较各评分法耗时差异.分析改良BLUE方案与SOFA评分和O1的相关性.比较两组改良BLUE方案肺超声评分差异.结果 在机械通气患者中,改良BLUE方案、4分区、6分区、8分区超声评分结果,均与12分区法评分结果呈正相关(r=0.98、0.94、0.96、0.95,P均＜0.05),其中改良BLUE方案肺超声评分与12分区评分相关性最高.改良BLUE方案、4分区、6分区、8分区及12分区肺超声检查操作时间分别为(5.86±0.76)min、(4.86±0.71)min、(6.79±0.88)min、(8.18±1.02)min、(11.79±1.45)min,改良 BLUE 方案较 6 分区、8 分区及 12 分区操作时间短(P均＜0.05).改良BLUE方案肺超声评分与O1呈负相关,与SOFA评分呈正相关(r=-0.42、0.25).好转组与死亡组改良BLUE方案肺超声评分平均值分别为(12.04±5.87)分、(15.79±5.94)分.好转组改良BLUE方案肺超声评分明显低于死亡组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在机械通气危重症患者中,使用改良BLUE方案肺超声评分具有准确度高、耗时短的优势,更适宜在急诊环境中对机械通气危重症患者进行快速病情评估.改良BLUE方案肺超声评分对机械通气患者病情严重程度及预后有一定指导价值.

    肺超声肺超声评分改良BLUE方案机械通气

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    利用超声疗法来治疗人类阿尔兹海默病或可行

    Leinenga G
    353页
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    超声评价冠心病患者PCI后左心室功能与左心房压力和左心室心肌做功参数的关系

    耿戟傅群峰李晓青
    354-359页
    查看更多>>摘要：目的 探讨冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后左心室功能与左心房压力和左心室心肌做功(LVMW)参数的关系.方法 选择2020年6月至2022年6月于保定市第一中心医院行PCI治疗后的CHD患者200例(CHD组),其中男性102例,女性98例;年龄45～71岁,平均年龄59.98岁;身体质量指数18.56～25.82 kg/m2,平均身体质量指数23.71 kg/m2;101例有吸烟史,99例有饮酒史.另纳入200例健康体检者(对照组),其中男性104例,女性96例;年龄44～70岁,平均年龄60.42岁;身体质量指数18.42～25.41 kg/m2,平均身体质量指数23.61 kg/m2;吸烟史98例,饮酒史102例.比较两组患者的左心室功能相关参数[二尖瓣舒张早期速度峰值(E)及晚期速度峰值(A)、左心室射血分数(LVEF)和左心室整体纵向应变(GLS)]和左心房压力相关参数[二尖瓣环舒张早期速度(e')、E/e'和左心房平均压力(mLAP)]差异,并采用Pearson相关性分析法分析以上参数与LVWM参数之间的相关性.结果 CHD组E/A、LVEF、E和e'值均显著低于对照组[1.23±0.08 vs 0.81±0.21、(53.71±2.54)％vs(61.58±3.52)％、(71.03±10.01)cm/s vs(78.74±7.25)cm/s、(8.22±1.56)cm/s vs(10.54±0.73)cm/s],GLS、E/e'和 mLAP 值高于对照组[(-17.54±1.08)％vs(-21.98±1.68)％、(9.31±0.17)％vs(7.53±0.18)％、(13.39±0.21)mmHg vs(11.03±0.15)mmHg].与对照组相比,CHD组整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)和整体做功效率(GWE)更低[(2 088.42±387.73)mmHg％vs(1 116.73±401.21)mmHg％、(2 294.51±306.73)mmHg％vs(1 456.19 土 418.42)mmHg％、(97.34±1.45)mmHg％vs(83.22±5.07)mmHg％],整体无用功(GWW)偏高[(70.83±23.04)mmHg％vs(132.65±44.32)mmHg％](均P＜0.05).相关性分析结果显示,GWI、GCW和GWE与E/A、LVEF均呈正相关,与GLS呈负相关(均P＜0.05);GWW与E/A、LVEF均呈负相关,与GLS呈正相关(均P＜0.05).GWI、GCW和GWE与E/e、mLAP均呈负相关,GWW与E/e、mLAP均呈正相关(均P＜0.05).结论 CHD患者PCI后左心室功能与左心房压力和左心室心肌做功参数存在一定的相关性,可辅助临床医师更好地评估患者术后心功能的变化情况.

    冠心病经皮冠状动脉介入术左心室功能左心房压力左心室心肌做功参数相关性分析

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    自体荧光是神经干细胞激活状态的生物标志物

    Morrow CS
    359页
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    超声造影对Luminal B型乳腺癌腋窝转移淋巴结新辅助化疗疗效的预测价值

    王玉敏梁丹艳高慧敏王芳...
    360-366页
    查看更多>>摘要：目的 应用超声二维及造影参数特征构建诊断模型,预测Luminal B型乳腺癌腋窝转移淋巴结新辅助化疗(NCT)后的病理状态.方法 选择2018年5月至2023年5月于内蒙古自治区人民医院就诊且经组织病理活检证实为腋窝淋巴结转移的Luminal B型乳腺癌患者68例,均为女性,年龄32～70岁,平均年龄45.12岁;TNM分期Ⅱ期38例,Ⅲ期30例;腋窝淋巴结长径1.5～3.5 cm,平均淋巴结长径2.8 cm.根据NCT后腋窝淋巴结手术病理结果分为病理完全缓解(pCR)组和非病理完全缓解(npCR)组.回顾性分析NCT后两组病例二维及超声造影参数之间的变化值,对差异有统计学意义的超声指标采用Logistic回归分析,建立NCT后腋窝淋巴结pCR的预测模型,并绘制受试者工作特性(ROC)曲线评估模型诊断效能.结果 两组患者年龄和腋窝淋巴结最大长径(L)、最大短径(S)、短径与长径比值(S/L)及临床分期差异无统计学意义(P＞0.05);两组在NCT后腋窝淋巴结L、S、S/L较前减小,造影参数到达时间(AT)、达峰时间(TTP)高于化疗前,峰值强度(PI)、上升支斜率(AS)、曲线下面积(AUC)较化疗前减低,差异有统计学意义(P＜0.05).pCR组患者腋窝淋巴结 NCT 治疗前后变化值 ΔS、ΔS/L、ΔAT、ΔPI、ΔAS、ΔAUC 均高于 npCR 组[-7.00(1.00)vs-4.00(0.22)、-0.19(6.45)vs-0.10(2.40)、1.95(943.13)vs 0.82(27.5)、1.95(943.13)vs 0.82(27.5)、-12.17(1.00)vs-5.28(0.15)、-0.27(7.83)vs-0.10(3.10)、-1 018.24(472.03)vs-273.42(28.23).P＜0.05].采用多因素分析结果显示有差别的指标构建对于Luminal B型乳腺癌腋窝转移淋巴结pCR的预测模型Logistic(P)=-10.806+0.318ΔS-1.233 ×ΔAT+0.241 × ΔPI-11.711 × ΔAS.该预测模型的灵敏度、特异度分别为93.75％、88.57％.结论 超声造影可为Lu-minal B型乳腺癌NCT后腋窝淋巴结病理状态提供一定的影像学依据.

    乳腺癌腋窝淋巴结转移超声造影新辅助化疗

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    利用嵌入cGAMP的PC7A纳米颗粒激活cDC1可增强抗肿瘤免疫反应

    Wang J
    366页
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    非酒精性脂肪性肝炎病理改变对肝脏剪切波速度的影响

    郑一君苏彪陈庆刘坤...
    367-370页
    查看更多>>摘要：目的 探讨影响非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者肝脏剪切波速度(SWV)的病理因素.方法 选择上海中医药大学附属曙光医院肝病科经肝组织穿刺活检诊断的NASH患者43例,其中男性28例,女性15例;年龄38～64岁,平均年龄48.61岁;轻度脂肪肝14例(S1组),中度脂肪肝23例(S2组),重度脂肪肝6例(S3组).所有患者超声引导下穿刺活检前,均进行肝脏常规超声检查及声触诊组织定量分析(VTQ).根据病理结果回顾性分析纤维化、脂肪浸润程度及炎症对NASH患者肝脏SWV的影响.结果 经肝组织穿刺活检诊断的NASH患者43例,其中早期NASH 26例,纤维化性NASH 13例,肝硬化4例,不同时期的NASH肝脏SWV差异有统计学意义[早期NASH组与纤维化NASH组(1.15±0.10)m/svs(1.25±0.10)m/s.P＜0.01.早期 NASH 组与 NASH 肝硬化组(1.15±0.10)m/s vs(1.44±0.21)m/s.P＜0.01.纤维化性NASH组与NASH肝硬化组(1.25±0.10)m/s vs(1.44±0.21)m/s.P=0.00].比较各组脂肪含量不同肝脏 SWV.S3 组与 S1 组、S2 组 SWV 的差异有统计学意义[(1.34±0.06)m/s vs(1.13±0.08)m/s,(1.34±0.06)m/svs(1.21±0.16)m/s.P均＜0.05].根据炎症程度分为小叶炎症16例(G1组)、小叶炎症合并门静脉炎症20例(G2组)和小叶炎症合并小叶间炎症(或桥接坏死)7例(G3组),不同炎症程度NASH肝脏SWV之间差异有统计学意义[G3 vs G1(1.43±0.12)m/svs(1.15±0.09)m/s;G3 vs G2(1.43±0.12)m/svs(1.17±0.09)m/s.P均＜0.01].结论 肝脏纤维化是影响NASH患者肝脏SWV值的重要因素,其次是脂肪肝的程度,炎症对NASH患者肝脏SWV值的影响最小.以上结果可为今后临床无创性评估NASH程度提供客观依据.

    非酒精性脂肪性肝炎剪切波速度纤维化病理

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    超声弹性成像评价糖尿病患者坐骨神经生物力学特性的研究

    孙友胜经朝龙陈杰金霞...
    371-375页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超声弹性技术在评价2型糖尿病患者坐骨神经生物力学特性改变中的价值.方法 选择2型糖尿病患者80例(糖尿病组),其中男性40例,女性40例;年龄41～80岁,平均年龄61.56岁;身体质量指数(BMI)19.49～24.48 kg/m2,平均BMI 22.59 kg/m2;糖尿病病程1～15年,平均病程9.96年;收缩压92～138 mmHg,平均收缩压127.33 mmHg;舒张压55～90 mmHg,平均舒张压77.20 mmHg.另选择健康志愿者80例(对照组),其中男性40例,女性40 例;年龄 38～79 岁,平均年龄 60.18 岁;BMI 19.59～24.83 kg/m2,平均 BMI 22.36 kg/m2;收缩压 105～136 mmHg,平均收缩压126.33 mmHg;舒张压60～89 mmHg,平均舒张压78.70 mmHg.应用实时超声弹性成像技术对坐骨神经分叉处上方1 cm处、股骨中段处、臀线处坐骨神经进行弹性评分和测量弹性值,同时取坐骨神经与内侧同水平距坐骨神经1～2 cm处肌层的弹性应变率比值(SR比值).结果 糖尿病组坐骨神经分叉处上方1 cm处、股骨中段处及臀线处的弹性评分、弹性值及SR比值均高于对照组(P＜0.05).糖尿病组坐骨神经出现弹性评分异常占73.7％(59/80),高于对照组的38.7％(31/80)(P＜0.05).糖尿病组301个检查部位弹性评分出现异常,占62.7％(301/480),超过对照组[109个异常,占22.7％(109/480)(P＜0.05)].糖尿病组坐骨神经SR比值与糖尿病病程呈正相关关系(r=0.632,P＜0.05).坐骨神经分叉处上方1cm处、股骨中段处及臀线处坐骨神经SR比值对坐骨神经生物力学特性诊断的曲线下面积(AUC)分别为0.899、0.754、0.630,诊断灵敏度均较高,以分叉处上方1cm处SR最为敏感.结论 超声弹性成像技术能够早期发现糖尿病患者坐骨神经生物力学特性改变,为糖尿病神经并发症的早期诊断与预防提供定量评价指标.

    超声弹性成像2型糖尿病(T2DM)坐骨神经生物力学特性评估价值

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    短时程脊髓电刺激对药物治疗无效的急性带状疱疹神经病理性疼痛和运动麻痹的疗效观察

    慕玮瑶史春雨吴纯高献忠...
    376-380页
    查看更多>>摘要：目的 探讨短时程脊髓电刺激(st-SCS)治疗药物无效的急性带状疱疹神经病理性疼痛和肢体运动麻痹的临床疗效.方法 选择2019年8月1日至2023年6月30日于南京医科大学附属南京医院疼痛科门诊收治的药物治疗无效的中重度急性带状疱疹神经痛(疱疹起始后1个月内)的34例患者,其中男性15例,女性19例;年龄51～73岁,平均年龄62.6岁;带状疱疹肢体麻痹累及单侧上肢21例,累及单侧下肢13例.接受st-SCS治疗,对治疗效果进行了回溯性分析,分别记录治疗前后各时间节点的疼痛程度的数字评定量表(NRS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和疱疹累及的上肢腋神经、正中神经、尺神经及下肢股神经、腓肠神经在运动和感觉方面的神经传导速度(MNCV、SNCV),以及肌力评定量表(MRC)评级记录肌力变化详情.同时记录电刺激治疗周期内出现的不良反应.结果 治疗前NRS为(8.2±0.8)分,治疗后14 d、1个月、3个月、6个月NRS评分显著下降[(4.3±1.1)分、(2.9±1.1)分、(2.3±0.9)分、(1.9±0.9)分],差异有显著统计学意义(t=16.52、22.45、27.62、29.60,P＜0.001).治疗前PSQI为14.6±1.6,治疗后3个月、6个月PSQI逐渐下降(5.6±1.1、3.9±0.8),差异有显著统计学意义(t=25.12、32.30,P＜0.001).说明睡眠质量也得到了显著的改善.治疗后3、6个月患者尺神经、正中神经及累及下肢股神经MNCV较治疗前有显著提高(P＜0.001),且尺神经、腋神经和股神经SNCV较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后1、3、6个月,MRC评分逐步提高[(36.4±2.9)分、(38.6±3.7)分、(39.7±3.9)分],较治疗前差异有显著统计学意义(P＜0.001).结论 st-SCS可以缓解急性带状疱疹神经痛并且促进受损神经的修复,改善肌力和提高睡眠质量,且不良反应少、安全性高.

    短时程脊髓电刺激急性期带状疱疹运动麻痹疼痛神经传导速度

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