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期刊信息/Journal information
实用妇产科杂志
四川省医学会
实用妇产科杂志

四川省医学会

赵霞

月刊

1003-6946

JPOG1985@163.com

028-86136595

610041

成都市青羊区上汪家拐街39号

实用妇产科杂志/Journal Journal of Practical Obstetrics and GynecologyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊立足临床，坚持实用，以解决各种临床实际问题，提高妇产科计划生育医务工作者的医疗技术水平为宗旨，创刊18年来，不但使每日从事大量临床工作的专家们爱不释手，也为广大妇产科医生提供了极为实用的临床指导，多年来，妇产科医生们一致认为，《实用妇产科杂志》不但看得懂，学得会，而且用得上。
正式出版
收录年代

    发表学术论文"五不准"

    111页
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    2023多囊卵巢综合征国际循证指南的解读与思考

    刘冬黄薇
    112-115页
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    2023年欧洲肿瘤内科学会《新诊断和复发性上皮性卵巢癌的诊断、治疗和随访临床实践指南》解读

    陈静红尹如铁
    116-121页
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    LED光疗在女性生殖系统疾病治疗中的研究进展

    史嘉欣韩钦吴章鑫尚春亮...
    122-125页
    查看更多>>摘要：发光二极管(LED)光疗作为一种新兴的物理治疗手段，可通过光照起到抑制细菌、真菌、病毒等的生长复制作用，减少炎症、水肿等发挥治疗作用。因其微创、可重复治疗、不易产生耐药性、副反应少等优点，同时与激光光源相比，LED具有环保耐用、高亮度低热量、成本低廉等优势，发展前景广阔，有望成为未来女性生殖系统多种常见疾病治疗的有效方法之一。近年来，通过LED光疗来治疗女性生殖系统疾病在临床及基础研究中越来越受到人们的重视，应用在不断推广，尤其是在女性下生殖道感染、慢性盆腔疼痛、促进伤口愈合等方面。本文将对LED光疗目前在多种临床常见女性生殖系统疾病治疗中的研究进展和应用进行综述，以期为进一步深入临床应用提供理论依据。

    发光二极管(LED)光疗女性生殖系统

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    褪黑素与妇科恶性肿瘤关系的研究进展

    陈秋和张林苗娅莉胡雅毅...
    126-129页
    查看更多>>摘要：卵巢癌、子宫颈癌及子宫内膜癌作为三大常见妇科恶性肿瘤，是威胁女性生命健康的重要疾病，其发病率及死亡率均较高并有上升趋势。随着医学发展，目前治疗手段还比较有限，亟须寻找新型有效的临床治疗手段。褪黑素是一种由松果体分泌的色氨酸衍生物，其可以通过抗氧化、抗炎、诱导凋亡、调节免疫等多种途径在肿瘤的发生、进展和转移中发挥重要的调控作用。近年来大量研究表明，褪黑素参与调控三大妇科恶性肿瘤的发生发展，其有望成为抗癌治疗的新型药物，从而改善肿瘤患者的预后。本文将对褪黑素在妇科恶性肿瘤中的研究进展作一综述，为妇科恶性肿瘤的潜在治疗策略和靶点提供科学依据。

    褪黑素妇科恶性肿瘤卵巢癌子宫颈癌子宫内膜癌

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    IVF/ICSI-ET中胚胎实时监测系统与常规形态学评估选择性单胚胎移植累积活产率分析

    成桂红郑爱燕丁洁邹琴燕...
    130-135页
    查看更多>>摘要：目的:分析胚胎实时监测(TLM)系统和常规形态学评估(CMA)在体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)中选择性单胚胎移植的临床应用价值，并初步探讨拉曼光谱分析胚胎培养液对临床妊娠率的预测价值。方法:本研究为前瞻性随机对照临床研究，选择2019年4月至2020年7月在苏州市立医院生殖与遗传中心行IVF/ICSI-ET助孕的139例患者，随机分为TLM组和CMA组，分别选择最优胚胎行单胚胎移植(新鲜周期和复苏周期)，患者第1次胚胎移植未获临床妊娠，则进行第2次，比较两组患者移植后的累积活产率和其他妊娠结局差异。同时收集IVF/ISCI受精后第3天胚胎培养液15 μl，进行拉曼光谱分析。结果:TLM组与CMA组的累积活产率、累积临床妊娠率、累积早产率、累积早期自然流产率、累积异位妊娠率、累积早产率、小于胎龄儿或大于胎龄儿差异均无统计学意义(P＞0。05)。TLM组新生儿性别比低于CMA组，但差异无统计学意义(P＞0。05)。胚胎培养液拉曼光谱分析预测临床妊娠率的准确度为67。21％。结论:在卵巢储备功能良好的年轻女性中，进行选择性单胚胎移植时TLM评估胚胎优势不明显，需警惕基于动力学参数的胚胎选择可能影响性别比。拉曼光谱分析胚胎培养液尚不能很好地预测胚胎的种植能力。

    体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植胚胎实时监测常规形态学拉曼光谱分析累积活产率

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    精子核DNA完整性测定方案的优化及其在辅助生殖技术中的应用价值

    刘居理陈胜辉杨丽娟杨韦华...
    136-140页
    查看更多>>摘要：目的:对现有精子核DNA完整性测定方案进行优化，并探讨其在辅助生殖技术(ART)中的应用价值。方法:选择2021年1月1日至2022年12月8日于江西中医药大学附属生殖医院就诊的拟接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的194对夫妇作为研究对象。采集男方的精液作为对照组(n=194)，同一精液经双层密度梯度离心法优化处理后精子混合液作为观察组(n=194)。根据精子核DNA碎片率(DFI)测定结果将对照组及观察组各分为3个亚组，对照A组和观察A组:DFI＜15％，对照B组和观察B组:DFI 15％～30％，对照C组和观察C组:DFI≥30％。对观察组与对照组的DFI值及各亚组间的助孕及妊娠情况进行比较。结果:①观察组DFI明显低于对照组，差异有统计学意义[(13。55±10。17)％vs。(18。56±11。54)％，P＜0。05]。②6个亚组间的受精率、卵裂率及优胚率两两比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。③6个亚组的妊娠率和着床率比较，差异有统计学意义(P＜0。05);其中，对照A组、对照B组、观察A组、观察B组4组的临床妊娠率(均在65。00％以上)及着床率(均在50。00％)两两比较，差异均无统计学意义(P＞0。05)，但均高于对照C组(43。24％、31。67％)及观察C组(13。64％、8。82％)，差异有统计学意义(P＜0。05);对照C组的临床妊娠率及着床率明显高于观察C组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:精液经优化处理后精子核DNA完整性可明显改善。两种不同检测方案在ART中均有较好的应用价值，当精液经优化处理后DFI≥30％时，对ART的不良妊娠结局具有更好的预测价值。

    精子核DNA完整性辅助生殖技术精子核DNA碎片率胚胎质量妊娠结局

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    郑重声明

    《实用妇产科杂志》编辑部
    140页
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    第二产程高半卧位体位分娩在硬膜外分娩镇痛中的应用研究

    何丽蓉徐萌艳蔡锋成
    141-145页
    查看更多>>摘要：目的:探讨第二产程高半卧位体位在硬膜外镇痛分娩初产妇中应用的有效性及安全性。方法:采用随机数字表法将2021年5月1日至7月30日在杭州市妇产科医院分娩的120例孕妇随机性的分为研究组(n=60)和对照组(n=60)。对照组第二产程采用仰卧位体位用力，研究组在第二产程采用仰卧位体位用力30分钟，未见胎头拨露时改为高半卧位体位用力。比较不同分娩体位对硬膜外镇痛分娩初产妇的第二产程时长、分娩方式、产后出血量、会阴损伤情况、分娩用力经验感受及分娩控制感的影响，比较新生儿窒息的情况。结果:研究组宫口开全至胎头拨露时长、宫口开全至胎头着冠时长、第二产程时长均短于对照组;自然分娩率高于对照组;会阴切开率和会阴Ⅱ级裂伤率低于对照组;产时+产后2小时出血量少于对照组;分娩体验感及分娩控制感分数高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。新生儿1分钟Agpar评分与5分钟Agpar评分在两组比较差异无统计学意义(P＞0。05)。结论:硬膜外分娩镇痛下高半卧位体位的应用可以促进阴道自然分娩，缩短第二产程时间，减少会阴损伤情况，减少产后出血量，有较正向的分娩用力经验感受，可以增加分娩控制感。

    硬膜外镇痛体位分娩第二产程分娩控制感

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    羽扇豆醇调节PI3K/AKT/mTOR通路介导的自噬对子宫颈癌细胞增殖、凋亡和侵袭的影响

    满孝蕊玄鸿雁李增云聂文文...
    146-152页
    查看更多>>摘要：目的:探讨羽扇豆醇调节磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)通路介导的自噬对子宫颈癌细胞增殖、凋亡和侵袭的影响。方法:测定0、10、25、50、70、90 μmol/L羽扇豆醇处理后人子宫颈癌细胞系HeLa细胞增殖率，筛选出合适的羽扇豆醇作用浓度。体外培养的HeLa细胞随机分为对照组、羽扇豆醇低剂量组、羽扇豆醇高剂量组、740 Y-P组(PI3K激活剂)、羽扇豆醇高剂量+740 Y-P组，以羽扇豆醇和740 Y-P分组干预后，采用单丹磺酰戊二胺荧光染色法检测各组HeLa细胞自噬空泡生成情况;采用免疫印迹检测各组HeLa细胞自噬及PI3K/AKT/mTOR通路相关蛋白表达。体外培养的HeLa细胞随机分为对照组、羽扇豆醇低剂量组、羽扇豆醇高剂量组、羽扇豆醇高剂量+雷帕霉素(Rapa)、羽扇豆醇高剂量+3-甲基腺嘌呤(3-MA)组，以羽扇豆醇、Rapa和3-MA分组干预后，采用MTT实验和平板集落形成实验检测各组HeLa细胞增殖情况;采用流式细胞实验检测各组HeLa细胞凋亡情况;采用Transwell实验检测各组HeLa细胞侵袭情况;免疫印迹检测各组HeLa细胞增殖、凋亡和上皮间充质转化相关蛋白表达。结果:与对照组相比，羽扇豆醇低剂量和高剂量组细胞自噬空泡相对含量、微管相关蛋白1A/1B-轻链3(LC3)Ⅱ/LC3Ⅰ、苄氯素1(Beclin-1)蛋白表达均升高(P＜0。05)，p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR 降低(P＜0。05);羽扇豆醇高剂量组细胞自噬空泡相对含量、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin-1蛋白表达相比羽扇豆醇低剂量组升高(P＜0。05)，p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR降低(P＜0。05);与对照组比较，740 Y-P组细胞自噬空泡相对含量、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin-1 蛋白表达降低(P＜0。05)，p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR 升高(P＜0。05)。与羽扇豆醇高剂量组相比，羽扇豆醇高剂量+740 Y-P组细胞自噬空泡相对含量、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin-1 蛋白表达降低(P＜0。05)，p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR 升高(P＜0。05)。与对照组相比，羽扇豆醇低剂量和高剂量组细胞增殖率、集落形成率、侵袭数、增殖细胞核抗原(PCNA)及B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)、波形蛋白表达均降低(P＜0。05)，凋亡率、Bcl-2相关x蛋白(Bax)、闭锁小带蛋白1(ZO-1)蛋白表达均升高(P＜0。05);羽扇豆醇高剂量组细胞增殖率、集落形成率、侵袭数、PCNA及Bcl-2、波形蛋白表达相比羽扇豆醇低剂量组降低(P＜0。05)，凋亡率、Bax、ZO-1蛋白表达升高(P＜0。05)。与羽扇豆醇高剂量组相比，羽扇豆醇高剂量+Rapa组细胞增殖率、集落形成率、侵袭数、PCNA及Bcl-2、波形蛋白表达升高(P＜0。05)，凋亡率、Bax、ZO-1蛋白表达降低(P＜0。05);羽扇豆醇高剂量+3-MA组细胞增殖率、集落形成率、侵袭数、PCNA及Bcl-2、波形蛋白表达降低(P＜0。05)，凋亡率、Bax、ZO-1蛋白表达升高(P＜0。05)。结论:羽扇豆醇通过抑制PI3K/AKT/mTOR通路诱导保护性自噬，从而促进子宫颈癌细胞凋亡，抑制其增殖和侵袭，激活自噬可减弱羽扇豆醇对子宫颈癌细胞增殖、凋亡和侵袭的作用。

    羽扇豆醇磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白自噬子宫颈癌

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