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实用防盲技术
实用防盲技术

袁华音

季刊

1673-3835

eye_pb@126.com

0551-2283431

230001

安徽省合肥市庐江路17号安徽省立医院内

实用防盲技术/Journal Journal of Practical Preventing Blind
正式出版
收录年代

    硅油取出联合巩膜扣带术对预防视网膜再脱离的疗效分析

    刘晓丹任雁鹏高延庆
    93-96页
    查看更多>>摘要：目的 评估硅油取出术中联合巩膜扣带术在预防前部增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)或视网膜裂孔患者硅油取出术后视网膜再脱离的疗效分析.方法 回顾性分析2021年1月-2023年1月在我院诊治的43例前部增殖性玻璃体视网膜病变患者(43只眼),均为玻切联合硅油填充术后3个月取硅油患者.术前经过三面镜检查,发现赤道前存在增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)、新发网膜裂孔,术中光导直视下检查并定位PVR、裂孔位置,行巩膜外垫压或环扎术,并取出眼内硅油,手术后随访患者3个月,观察硅油取出术中联合巩膜扣带术对视网膜再脱离的预防疗效.结果 视网膜复位率95.35％(41/43),术后3个月末患者视力视力指数＞0.1 者44.19％(19/43),0.06-0.1 者51.16％(22/43),指数≤0.05者4.65％(2/43)优于术前的指数＞0.1 者25.58％(11/43),0.06-0.1 者62.79％(27/43),指数≤0.05者 11.63％(5/43),差异有统计学意义(U=1.9609,P=0.0499＜0.05),所有患者均未出现明显并发症.结论 对于存在前部PVR、赤道前视网膜裂孔的眼内硅油填充患者,行硅油取出术中联合巩膜扣带手术,视网膜复位效果良好且有利于患者术后视力的有效恢复.

    硅油取出巩膜扣带术视网膜再脱离疗效分析

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    飞秒激光辅助超声乳化白内障摘除联合CTR植入治疗高度近视白内障

    齐慧芳谢秋霞卢敏张晓山...
    97-101,96页
    查看更多>>摘要：目的 飞秒激光辅助超声乳化白内障摘除联合CTR植入治疗高度近视白内障术后的疗效分析及安全性评价.方法 收集2019年1月至2021年11月于我院行白内障手术的高度近视白内障患者共52例.随机分成两组:飞秒组和传统组各26例.飞秒组行FLACS+CTR,传统组行超声乳化+CTR.观察术前、术后1天、1周、1月裸眼远视力、MTF、主观视觉质量量表评分、DLI值,IOL偏心量、屈光漂移量及术后并发症发生情况.结果 1.术后飞秒组1d、1w、1m的UCVA-D分别为4.62±0.37、4.59±0.43、4.64±0.43较传统组4.58±0.43、4.58±0.43、4.65±0.49视力提升更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).2.两组术后眼压飞秒组19.38±2.99较传统组18.40±3.83无明显差异(P＞0.05).飞秒组术后DLI9.04±1.30较对照组7.99±1.52比较差异无统计学意义(P＞0.05).3.术后1m人工晶体偏心量飞秒组0.13±0.09明显小于传统组0.20±0.17,差异有统计学意义(P＜0.05);术后1m屈光漂移飞秒组0.28±0.12较传统组0.95±0.27差异有统计学意义(P＜0.05).4.术后1月MTF-AH飞秒组0.54±0.19较传统组0.25±0.06明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).5.术后1月主观视觉质量评分飞秒组4.77±0.42传统组1.42±0.57差异有统计学意义(P＜0.05).6.术后角膜水肿情况飞秒组明显少于传统组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 飞秒激光辅助超声乳化白内障摘除联合CTR植入治疗高度近视白内障安全有效高、并发症少、并能获得较好的视觉质量.

    飞秒激光白内障囊袋张力环高度近视

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    眼部移植物抗宿主病患者的角结膜特征

    查伟廖荣丰
    102-104页
    查看更多>>摘要：目的 探讨眼部移植物抗宿主病患者角结膜特征.方法 选取2022年10月至2023年8月期间,就诊安徽医科大学第一附属医院血液科,合并眼部移植物抗宿主病患者28例,分析其不同眼表不同区域角膜荧光素钠染色以及结膜充血分数.结果 眼部移植物抗宿主病患者其鼻下象限角膜染色分数显著高于颞下象限[2.000(1.0,2.0)vs 1.000(1.0,1.0),Z=-2.132,P=0.033]及鼻上象限[2.000(1.0,2.0)vs 0.000(0.0,1.0),Z=-3.650,P＜0.001],颞下象限角膜染色分数显著高于颞上象限[1.000(1.0,1.0)vs 1.000(0.0,1.0),Z=-1.995,P=0.045],颞侧结膜充血分数高于颞侧近角膜部[0.600(0.4,1.0)vs 0.250(0.2,0.6),Z=-3.967,P＜0.001],鼻侧结膜充血分数高于鼻侧近角膜部[0.850(0.4,1.4)vs 0.400(0.2,0.7),Z=-2.827,P=0.005],鼻侧结膜充血分数高于颞侧[0.850(0.4,1.4)vs 0.600(0.4,1.0),Z=-0.699,P=0.485].结论 下方角膜染色分数较上方更显著,鼻下方角膜荧光素钠染色较颞下方更显著,球结膜充血程度较近角膜缘处结膜更显著,鼻侧结膜充血程度较颞侧更显著.

    眼部移植物抗宿主病角膜荧光素钠染色结膜充血

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    和血明目片联合康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性的疗效评价

    李盈龙王光鑫胡威邵晨...
    105-109页
    查看更多>>摘要：目的 评估观察和血明目片联合抗血管内皮生长因子药物康柏西普对湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)的治疗效果.方法 选择收治的112例(112只眼)湿性AMD患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组56例(56只眼).两组患者每月均给予玻璃体腔内注射康柏西普0.05ml,连续治疗3个月,实验组同时给予和血明目片口服治疗,3次/天,5粒/次,连续3个月.应当交接用药频次及剂量治疗结束后随访3个月观察最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP)、黄斑区视网膜中央厚度(CRT)、黄斑出血面积、并发症、复发率等情况,并进行统计学评价.结果 BCVA:两组在治疗后1周、1月、2月及3月较前均明显改善,在治疗后1月、2月、3月,实验组均优于对照组(t=2.501,t=2.621,t=4.464,P均＜0.05).CRT:两组在治疗后1周、1月、2月、3月均低于术前,在治疗后1月、2月、3月,实验组CRT低于对照组(t=1.899,t=2.018,t=2.590,P均＜0.05).眼底出血:治疗后3个月,黄斑出血面积比治疗前明显缩小,且实验组更明显(t=-3.497,P=0.001).并发症及复发率:两组均出现一过性高眼压和结膜下出血,实验组的复发率要低于对照组.结论 口服和血明目片可提高康柏西普治疗湿性AMD的疗效.

    湿性年龄相关性黄斑变性和血明目片康柏西普联合治疗

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    巩膜池复合小梁切除术联合湿态羊膜移植治疗闭角型青光眼的疗效及其对眼压、视力及滤过泡形成的影响分析

    董辉杨春
    110-113,104页
    查看更多>>摘要：目的 探讨巩膜池复合小梁切除术联合湿态羊膜移植治疗原发性闭角型青光眼的疗效及其对眼压、视力及滤过泡形成的影响分析.方法 将我院2020年5月至2023年3月期间153例原发性闭角型青光眼患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,传统组77例予以常规小梁切除术,联合组76例予以巩膜池复合小梁切除术联合湿态羊膜移植治疗,对比两组患者临床疗效、眼压、视力、滤过泡形成(随访3个月)、手术失败率、不良反应的发生情况.结果 本研究中治疗后,联合组病例脱落3例,传统组病例脱落4例,联合组总有效率95.89％(70/73)高于传统组86.30％(63/73)(x2=4.137,P=0.042);治疗后 3 个月,联合组 BCVA 的表达(0.51±0.21)logMAR 低于传统组(0.63±0.14)logMAR(t=3.334,P=0.002),联合组眼压值(12.75±1.19)mmHg低于传统组(13.12±1.28)mmHg(t=2.241,P=0.029);两组均有效控制滤过道瘢痕化,且联合组的滤过泡形成情况的优于传统组(Z=8.279,P=0.041);联合组手术失败率(5.48％)低于传统组(19.18％)(x2=6.431,P=0.011),联合组不良反应发生率(5.48％)低于传统组(16.44％)(x2=4.722,P=0.029).结论 巩膜池复合小梁切除术联合湿态羊膜移植治疗能够有效控制眼压,减少滤过泡的疤痕化,减少不良反应的发生,提高手术成功率.

    巩膜池复合小梁切除术湿态羊膜移植原发性闭角型青光眼眼压

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    SMILE术后角膜后表面高度变化及其影响因素

    宋文婷刘铭潘红飙张勇...
    114-121,封4页
    查看更多>>摘要：目的 研究飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后角膜后表面高度的变化及其影响因素.方法 回顾分析SMILE近视矫正患者285例(559眼).比较术前、术后1天、术后1周、术后1月顶点及以顶点为圆心2mm、4mm、6mm直径范围上0°、90°、180°、270°角膜后表面高度的变化.计算术后与术前的差值,分析变化量与年龄、术前等效球镜度数、角膜厚度、透镜厚度、角膜帽厚度、透镜直径、残余角膜厚度、角膜帽厚度/角膜厚度、透镜厚度/角膜厚度及后表面曲率的相关性.结果 术后1天、术后1周、术后1月时角膜顶点、2mm环、4mm环、6mm环处的后表面高度较术前差异均有统计学意义(F=52.01,P＜0.0001;F=44.63,P＜0.0001;F=32.15,P＜0.0001;F=30.27,P＜0.0001),术后1天与术后1周、术后1月角膜后表面高度变化无统计学意义(P＞0.05).术后1天、术后1周、术后1月在顶点和2mm环处表面高度变化为后移,与术前角膜后表面K1、K2、Km值呈正相关(r＞0,P＜0.05);在4mm环和6mm环处,后表面高度变化为前移,与术前角膜后表面K1、K2、Km值呈负相关(r＜0,P＜0.05);余研究因素与角膜后表面高度改变相关性无统计学意义.结论 角膜后表面高度在术后第一天显著变化,后趋于稳定.在切削深度安全范围内,SMILE术后发生后表面扩张的可能性小.对于角膜后表面曲率过大或过小的患者选择手术时应慎重.

    SMILE角膜后表面高度角膜后表面曲率

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    告知

    《实用防盲技术》编辑部
    121页
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    彩色多普勒超声在视网膜脱离患者中的诊断效能及其与二维超声的比较研究

    徐秀敏
    122-125页
    查看更多>>摘要：目的 本研究旨在比较彩色多普勒超声(CDFI)和二维超声(2DUS)在诊断视网膜脱离(RD)中的效能,进一步明确CDFI在这些眼病诊断中的临床应用价值.方法 采用回顾性分析方法,收集2020年1月至2024年1月期间152例怀疑RD的患者数据.所有患者均进行了CDFI和2DUS检查,以术中所见作为RD最后确诊依据,将检查结果与术中结果对照,以评估每种超声技术的诊断准确性.使用卡方检验和Cohen's kappa系数分析两种超声方法的一致性和效能.结果 所有152例患者均确诊RD,彩超在视网膜脱离的敏感性为98.03％,显著高于B超的89.47％,卡方值为8.08,P值为0.0045,表明两者在视网膜脱离诊断中存在显著差异.在脉络膜脱离检测中,彩超的敏感性为93.75％,同样高于B超的56.25％,卡方值为4.17,P值为0.0412.Kappa系数分析显示,彩超和B超在视网膜脱离诊断中的一致性为0.388,在脉络膜脱离诊断中的一致性为0.375,均为一般的一致性.结论 彩色多普勒超声(CDFI)和B超在诊断视网膜脱离(RD)和脉络膜脱离(CD)方面均具有重要临床价值.CDFI通过提供血流信号和血管结构的可视化,展示了更高的敏感度和特异性,特别是在检测脉络膜脱离时显示出明显优势.CDFI在综合诊断性能上更优,可以更准确地评估视网膜和脉络膜的病变情况.

    视网膜脱离彩色多普勒超声二维超声诊断

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    视感知觉训练与双眼视觉训练对共同性斜视患者术后斜视度及双眼视觉功能的影响对比

    杨丽伟李萍朱叶
    126-129,109页
    查看更多>>摘要：目的 对比分析共同性斜视患者行斜视矫正手术后进行传统双眼视觉训练与视感知觉训练对其术后斜视度及双眼视觉功能的影响.方法 抽签法将2021年3月至2023年2月间我科接诊的89例共同性斜视择期行斜视矫正手术患者分为2组,术后1w,常规组44例患者开始行传统双眼视觉训练,观察组45例患者接受视感知觉训练,随访至术后半年,观察并比较两组斜视度、知觉眼位、扭曲度、正位率、立体视觉功能和复发情况.结果 训练6个月末,观察组扭曲度(32.85±5.61)、水平偏移度(86.74±11.83)低于常规组的扭曲度(38.33±6.16)、水平偏移(97.79±13.38),远斜视度(5.03±0.79)、近斜视度度(4.99±0.91)、近立体视觉(2.18±0.07)高于常规组的远斜视度(4.45±0.88)、近斜视度(4.48±0.89)、近立体视觉(2.06±0.06),差异有统计学意义(t=4.3897,4.1299,3.2735,2.6723,8.6745,P=0.0000,0.0001,0.0015,0.0090,0.0000＜0.05),垂直偏移(14.84±3.19)和远立体视觉62.22％改善情况略优于常规组的垂直偏移(13.79±3.17)、远立体视觉50.00％,眼正位率91.11％略高于常规组的86.36％,差异无统计学意义(t=1.5573,P=0.1230＞0.05,x2=1.3500,0.1394,P=0.2453,0.7089＞0.05).结论 共同性斜视患者行斜视矫正手术后进行视感知觉训练和传统双眼视觉训练近立体视功能和眼正位情况均得到了有效重建,其中视感知觉训练对患者扭曲度和水平偏移改善效果更明显,一定程度上促进远立体视觉的改善和重建.

    共同性斜视双眼视觉训练视感知觉训练斜视度视觉功能

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    基于全程式亲情的护理对白内障患者围术期的护理中应用

    贾涵淼李素娟李凌霄
    130-134页
    查看更多>>摘要：目的 探究基于全程式亲情的护理对白内障患者围术期的护理中应用.方法 选取我院2021年1月-2023年6月收治的白内障患者100例,采用随机数字表法将患者分为对照组50例和护理组50例.对照组给予眼科疾病常规护理.护理组在常规护理基础上,给予全程式亲情护理.比较两组手术配合度、生活质量、视力改善程度、术后并发症发生率、护理满意度.结果 护理后,护理组白内障患者在进入手术室、麻醉诱导期、术后用药上比对照组配合度高(P＜0.05);护理后,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分较护理前降低,且护理组SAS、SDS评分较对照组更低,差异有统计学意义(P＜0.05);相较于术前,两组术后1d、3d、5d、7d的视觉模拟评分法(VAS)评分降低,相较于对照组,护理组术后1d、3d、5d、7d的VAS评分更低,差异有统计学意义(P＜0.05).护理组白内障患者护理满意度(48例/50例,96.00％)较对照组(40例/50例,80.00％)高(P＜0.05).结论 基于全程式亲情的护理对白内障患者围术期的护理中应用,相比于眼科疾病常规护理而言可以发现全程式亲情护理提高了白内障患者的手术配合度,有助于缓解不良情绪,减轻术后疼痛,获得了较高的护理满意度.

    白内障手术护理围术期

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