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期刊信息/Journal information
中华疼痛学杂志
中华疼痛学杂志

双月刊

2096-8019

pain-clinic@vip.163.com

0311-86095279

050011

河北省石家庄市健康路12号

中华疼痛学杂志/Journal Chinese Journal of Painology
查看更多>>本刊刊1993年由全国知名麻醉疼痛学专家张立生教授创刊，刊名为《疼痛学杂志》杂志编辑委员会由国内知名麻醉疼痛学、骨科、中医理疗等疼痛诊疗相关学科专家组成，办刊宗旨为临床、普及，提高、发展疼痛医学，为新兴医学学科做好交流和导向工作；2004年国家相关部门批准正是国内外发行，继续发扬办刊方针，及时完善补充编辑委员会，已经成为一本具有很大影响的专业医学杂志。
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    超声引导下肋间神经射频热凝联合臭氧注射治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察

    吴一珍刘尧韩金凤张邓新...
    238-242页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超声引导下肋间神经射频热凝联合臭氧注射治疗胸背部带状疱疹后神经痛的临床疗效.方法 回顾性分析2021年10月至2023年5月,江南大学附属医院、江南大学附属妇产医院疼痛科收治住院的胸背部带状疱疹后神经痛患者,经筛选符合纳入标准的60例.按照治疗方式不同分为超声引导下肋间神经射频热凝组(A组)和超声引导下肋间神经射频热凝射频联合臭氧注射组(B组),每组各30例.观察治疗前及治疗后1 d、1周、1个月及3个月的数字等级评分(NRS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)以及治疗后3个月的疼痛缓解率,比较两组指标的统计学差异.结果 比较治疗后1d、1周、1个月及3个月的两组NRS评分及PSQI,B组均优于A组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).治疗3个月后两组疼痛缓解率,B组较A组改善明显,差异有统计学意义(x2=4.71,P=0.030).两组患者均未见气胸、呼吸困难、血气胸及出血等并发症.结论 超声引导下肋间神经射频热凝联合臭氧注射治疗胸背部带状疱后神经痛,能够更有效迅速的缓解疼痛、控制病情,改善预后.

    神经痛,带状疱疹后肋间神经痛射频热凝臭氧

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    肺癌术后康复期患者疼痛恐惧对早期活动水平的影响:家庭功能和自我效能的链式中介作用

    谭月杨怀洪
    243-249页
    查看更多>>摘要：目的 分析肺癌术后康复期患者疼痛恐惧对早期活动水平的影响及家庭功能和自我效能在两者间的链式中介作用.方法 采用便利抽样法,选取2020年4月1日至2023年3月31日南京医科大学附属泰州人民医院呼吸与危重症科收治的术后康复期肺癌患者256例,采用一般资料调查表、约翰霍普金斯最高活动水平评分量表、疼痛恐惧问卷、家庭功能量表和一般自我效能感量表进行测评;采用SPSS 25.0统计学软件中Pearson分析相关关系;采用Amos软件构建结构方程模型(SEM),并采用Bootstrap法进行链式中介作用检验.结果 (1)256例肺癌康复期患者早期活动水平评分(4.27±0.69)分、疼痛恐惧评分(93.62±11.46)分、家庭功能评分(162.34±17.64)分、自我效能评分(18.11±2.42)分;(2)肺癌康复期患者早期活动水平与疼痛恐惧之间呈负相关性(r=-0.854,P＜0.05),与家庭功能、自我效能均呈正相关性(r=0.813、0.724,P均＜0.05);疼痛恐惧与家庭功能、自我效能均呈负相关性(r=-0.854、-0.712,P均＜0.05);家庭功能与自我效能之间呈正相关性(r=0.822,P＜0.05);(3)家庭功能和自我效能在疼痛恐惧与早期活动水平之间的链式中介作用成立,总间接效应值为0.495,占总效应48.29％,其中家庭功能的特定中介作用效应值为0.224,占总效应21.85％,自我效能的特定中介作用效应值为0.187,占总效应18.24％,家庭功能-自我效能的链式中介作用效应值为0.084,占总效应8.20％.结论 疼痛恐惧显著负向肺癌术后康复期患者早期活动水平,且家庭功能和自我效能在疼痛恐惧与早期活动水平之间起链式中介作用.

    肺肿瘤存活疼痛恐惧家庭功能自我效能中介作用早期活动水平

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    比较不同麻醉方式对手法松解联合内热针导热治疗肩关节周围炎患者疗效的影响

    于俊敏孟超于俊杰马树银...
    250-257页
    查看更多>>摘要：目的 比较不同麻醉方式对手法松解联合内热针导热治疗肩关节周围炎(肩周炎)患者疗效的影响.方法 选择2020年1月1日至2021年12月31日因肩周炎于青岛大学附属医院疼痛科就诊患者180例,性别、年龄不限.采用随机数字表法将其随机分为两组,每组90例,超声引导臂丛麻醉组采用超声引导下选择性臂丛麻醉,静脉麻醉组采用静脉麻醉.两组患者均实施肩关节手法松解术联合内热针导热治疗.记录治疗前、治疗后8 h及治疗后1、30、180d的数字等级评分(NRS)、Constant-Murley肩关节功能评分及治疗后180 d时的治疗有效率,并记录患者开始功能锻炼时间、是否应用镇痛药物及不良反应发生情况.结果 最终静脉麻醉组87例,臂丛麻醉组86例完成研究.两组患者一般资料比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).两组间NRS评分差异有统计学意义(F=124.43,P＜0.001);各时点间NRS评分差异有统计学意义(F=1 248.85,P＜0.001);治疗后8h、1 d,臂丛麻醉组NRS评分均低于静脉麻醉组[(4.7±1.6)分比(8.1±0.8)分,(3.5±1.3)分比(4.9±1.4)分,P均＜0.05].两组间 Constant-Murley评分差异有统计学意义(ADL:F=52.14,P＜0.001;ROM:F=43.69,P＜0.001);各时点间 Constant-Murley 评分差异有统计学意义(ADL:F=2 605.39,P＜0.001;ROM:F=2 466.43,P＜0.001);治疗后 8h 和 1d,臂丛麻醉组Constant-Murley评分均高于静脉麻醉组(P均＜0.05).臂丛麻醉组开始功能锻炼时间早于静脉麻醉组[(8.0±2.8)h比(18.9±2.7)h,x2=684.88,P＜0.001],且术后服用阿片类镇痛药物的患者例数较少[(4例比46例,x2=46.62,P＜0.001].治疗后180 d时,两组优良率差异无统计学意义[97.7％(85/87例)比97.7％(84/86例),x2=0.14,P=0.931].结论 手法松解联合内热针治疗肩周炎中,超声引导下选择性臂丛麻醉较静脉麻醉术后患者早期疼痛程度更轻,功能恢复更快,且无严重不良反应.

    关节炎肩关节臂丛超声引导手法松解内热针

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    本刊关于论文数字用法的书写要求(一)

    257页
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    椎体成形术联合高电压脉冲及射频消融术治疗椎体压缩骨折的临床研究

    王杰伟李阳杨屾臧鹏...
    258-264页
    查看更多>>摘要：目的 探索椎体成形术(PVP)联合高电压脉冲及射频消融治疗椎体压缩骨折的临床效果.方法 收集2019年2月至2021年11月北京市昌平区中西医结合医院骨四科住院的椎体压缩骨折患者92例.根据治疗方式不同,分为联合治疗组(PHF组,n=22)、射频消融组(PF组,n=24)、高电压射频组(PH组,n=24)和单纯PVP组(PVP组,n=22).PHF组患者采用PVP联合高电压脉冲调节及射频消融治疗,PF组采用PVP联合靶点射频消融治疗,PH组采用PVP联合高电压脉冲调节,PVP组只采用PVP治疗.分别于治疗前,治疗后2d,1、2、8、14个月评估并比较患者的视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及日常生活活动能力评定量表(ADL).并于治疗后14个月时,根据疼痛缓解程度评估比较4组患者的镇痛效果.观察并记录手术并发症发生情况.结果 4组患者一般情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前比较,所有患者治疗后各评价时点的VAS与ODI评分均降低,ADL评分均升高,差异均有统计学意义(P均＜0.05).治疗后14个月时,4组间镇痛效果比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).治疗后14个月时,与PH、PVP两组比较,PHF、PF两组VAS、ODI评分下降更为明显,差异均有统计学意义(P均＜0.05),ADL评分升高更为明显,差异具有统计学意义(P均＜0.05).各组患者手术并发症比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 PVP联合高电压脉冲及射频消融术是一种安全有效的治疗椎体压缩骨折治疗方法,且疗效稳定.

    椎体成形术骨折,压缩性脊神经腰痛骨质疏松症脉冲射频消融

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    布洛芬混悬液口服联合盐酸丁卡因胶浆外敷在隐匿性阴茎患儿术后短期镇痛的效果和安全性

    郭大凯高宇徐志刚李晶晶...
    265-269页
    查看更多>>摘要：目的 探讨布洛芬混悬液口服联合盐酸丁卡因胶浆外敷在隐匿性阴茎患儿术后的短期镇痛效果及安全性.方法 纳入贵黔国际总医院泌尿外科2019年10月18日至2023年2月28日收治的拟行手术治疗的隐匿性阴茎患儿120例,年龄0～＜18岁,按照随机数字表法将其随机分为2组,联合用药组和丁卡因外敷组,每组60例.联合用药组术后使用布洛芬混悬液口服联合盐酸丁卡因胶浆外敷镇痛,丁卡因外敷组只使用盐酸丁卡因胶浆外敷镇痛.于用药后15、30 min及1、2h,记录视觉模拟评分(VSA),并观察不良反应发生情况.结果 两组患儿不同药物起效时间例数比较,差异无统计学意义(Z=1.25,P=0.229).组间VAS评分差异有统计学意义(F=217.10,P＜0.001),各时点VAS评分差异有统计学意义(F=191.69,P＜0.001),组间与时间的交互作用有统计学意义(F=39.50,P＜0.001);进一步两两比较的结果显示,两组患儿用药后30min、1h、2h的VAS评分差异均具有统计学意义(P均＜0.05).组别和不同BMI不存在交互作用(F=1.02,P＞0.05),两组患儿镇痛时长差异有统计学意义(F=709.96,P＜0.001),不同BMI间镇痛时长差异有统计学意义(F=352.44,P＜0.05).所有患儿都完成了治疗,未发现药物引起的不良反应.结论 隐匿性阴茎患儿术后采用布洛芬混悬液口服联合丁卡因胶浆外敷较单独丁卡因胶浆的短期镇痛效果更好,镇痛时间更长,且未增加不良反应.

    布洛芬丁卡因隐匿性阴茎儿童疼痛

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    本刊关于论文数字用法的书写要求(二)

    269页
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    肌肉能量技术联合肌内效贴治疗跟腱病的疗效观察

    刘子章刘彤程义恒宋雨...
    270-275页
    查看更多>>摘要：目的 评估肌肉能量技术联合肌内效贴治疗跟腱病的临床疗效.方法 收集2021年4月至2021年12月烟台市烟台山医院足踝外科门诊诊治的跟腱病患者61例,按照随机数字表法分成观察组A(止点腱病)18例、观察组B(中段腱病)13例、对照组C(止点腱病)18例、对照组D(中段腱病)12例.对照组进行肌肉能量技术治疗,观察组进行肌肉能量技术联合肌内效贴治疗,分别在治疗前及治疗后即刻、1、4、12周时采用维多利亚运动评估研究所跟腱评估表(VISA-A)评分标准评价,并在治疗后12周时采用6点Likert评分法评价患者主观满意度.结果 观察组治疗后各时点VISA-A评分A组(82±7、62±11、68±11、83±8)分,B组(65±10、58±10、70±10、89±4)分,均较同组治疗前的(53±11,54±10)分明显改善(P均＜0.05).对照组治疗后即刻VISA-A评分C组(54±13)、D组(54±8)与同组治疗前的(52±13和54±8)分比较差异无统计学意义(P＞0.05),其余各时点C组(57±13、63±14、69±14),D组(57±8、65±7、79±3)与同组治疗前比较明显改善(P＜0.05).治疗后12周观察组VISA-A评分高于对照组(P＜0.05).6点 Likert评分:满意率 A 组 83.3％(15/18 例)、B组 100.0％(13/13 例)、C 组 66.7％(12/18 例)、D 组 83.3％(10/12例).结论 肌肉能量技术联合肌内效贴治疗跟腱病能够改善症状,提高患者满意度;治疗中段腱病的疗效优于治疗止点腱病.

    跟腱肌腱病变肌肉能量技术肌内效贴

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    品管圈活动提高病房护士疼痛评估的准确率

    张晨何苗王秀丽高倩...
    276-282页
    查看更多>>摘要：目的 评价品管圈在提升病房护士疼痛评估准确率方面的应用.方法 采用便利抽样法,分别选取2022年8月1日至19日及2022年10月10日至28日北京大学人民医院妇科、创伤骨科、骨关节科、重症监护病区术后携带镇痛泵患者为常规组和品管圈组,分别进行品管圈活动应用前后调查,每组各75例,其中不含携带镇痛泵未满24 h的患者.通过成立品管圈小组,以提高病房护士疼痛评估准确率为主题制定活动计划,进行现况把握、目标设定、原因分析、对策拟定与实施,最后效果确认,形成疼痛管理标准化模式.活动后,比较病房护士疼痛评估准确率,并分析两组患者疼痛评估不准确的原因.结果 品管圈组病房护士疼痛评估准确率高于常规组[80％(60/75例)比44％(33/75例),x2=20.63,P＜0.001];圈员完成院内护理规章制度流程及疼痛评估规范的修订;两组患者柏拉图比较,品管圈组疼痛原因较常规组减少(P＜0.05),且改善重点无制度因素影响.全体圈员解决问题能力、品管圈手法运用、团队凝聚力、责任感、荣誉感、积极性、自信心、沟通能力等方面得分均有所提高(P均＜0.05).结论 品管圈活动能提高病房护士疼痛评估准确率,利于医护人员对疼痛的判断和处理,加速患者康复.

    疼痛评估护士品管圈准确性

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    CT引导下3D打印导航射频治疗上胸段带状疱疹后神经痛:1例报道并文献复习

    孙文琴陈骏潘道波喻晚利...
    283-288页
    查看更多>>摘要：带状疱疹后神经痛(PHN)是带状疱疹最常见的并发症之一,为典型的神经病理性疼痛(NP),常规药物治疗效果不佳.射频技术可为此类患者提供疼痛缓解,因解剖结构上胸段带状疱疹后神经痛的射频治疗穿刺操作难度较大.本文报道1例CT引导下3D打印导航射频治疗上胸段带状疱疹后神经痛的成功案例,为该病的治疗提供了一种新的手术方式.

    神经痛,带状疱疹后射频疗法成像,三维CT引导

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