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期刊信息/Journal information
实用医药杂志
实用医药杂志

李炳汝

月刊

1671-4008

syyy@163169.net；syyyzz@126.com

0531-51671963，87526989

250022

济南市段店南路217号

实用医药杂志/Journal Practical Journal of Medicine & Pharmacy
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署、总政批准国内外公开发行的国家综合性医学期刊，为各级医学科技人员服务，为医学科技事业的发展服务。主要栏目：临床研究、基础研究、药学及临床经验、短篇园地、卫生事业管理、卫生防疫、护理、中医中药、病例报告、图书情报。
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    高压氧联合西洛他唑对糖尿病下肢动脉病变患者baPWV、ABI和TcPO2的影响

    牛洁张金华
    36-38页
    查看更多>>摘要：目的 评价高压氧联合西洛他唑治疗对糖尿病下肢动脉病变患者臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、踝肱指数(ABI)和经皮氧分压(TcPO2)的影响.方法 选取2019年1月—2019年12月笔者医院确诊的糖尿病下肢动脉病变患者72例,应用数字表法随机分为高压氧(HBO)组、西洛他唑(CLT)组和联合治疗(HBO+CLT)组,每组24例.在常规治疗的基础上,HBO组采用压力为0.22 Mpa进行HBO治疗,1次/d,10次为1疗程;CLT组予以西洛他唑口服治疗,100 mg/次,2次/d;联合治疗组应用HBO和西洛他唑联合治疗.治疗3个疗程后,观察患者的临床疗效,治疗前后baPWV、ABI、TcPO2、NCV、动脉血流速度的变化.结果 经过3个疗程的治疗,3组患者baPWV较治疗前明显降低,ABI、TcPO2较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),联合治疗组较西洛他唑组和HBO组上述指标改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);3组患者MCV、SCV和动脉血流速度均较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组较西洛他唑组和HBO组提高更显著,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 HBO联合西洛他唑治疗能有效改善糖尿病下肢动脉病变患者的baPWV、ABI、TcPO2水平,提高动脉血流速度.

    糖尿病下肢动脉病变高压氧西洛他唑臂踝脉搏波传导速度踝肱指数经皮氧分压

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    右美托咪定复合氯胺酮滴鼻在儿童龋齿治疗中的镇静效果

    邓坤王岭枫高国一曾毅...
    39-41,45页
    查看更多>>摘要：目的 探讨右美托咪定复合氯胺酮滴鼻在儿童伢典化学机械去龋系统(Carisolv system)治疗龋齿中的效果.方法 选取2018年12月—2019年7月,拟行单颗龋齿治疗的儿童48例,分为2组(D组和DK组),每组24例,年龄2～5岁,体重13～21 kg,龋齿深度1.2～4.1 mm,ASAⅠ～Ⅱ,由1名经过儿科培训的护士分别对D组使用100μg/ml的右美托咪定原液(1 ml注射器抽取,1.5μg/kg),DK组使用右美托咪定(1.5μg/kg)和50 mg/ml氯胺酮(2 mg/kg)原液的混合液,经鼻孔等量滴入双侧鼻腔.患儿入睡后镇静评分(UMSS)达到3分时开始牙科治疗,在牙科操作中每5 min记录一次UMSS镇静评分,同时记录吸入七氟烷镇静补救次数、术中镇静深度不足发生体动的患儿数、低氧血症、心动过缓和术后恶心呕吐,精神症状不良反应的发生率.结果 与D组相比,DK组在治疗操作期间15 min内UMSS镇静评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);镇静补救、体动发生率较低(P<0.05),低氧血症、心动过缓、术后恶心呕吐,精神症状不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 伢典化学机械去龋系统创伤小、疼痛轻,配合右美托咪定联合氯胺酮滴鼻对2～5岁儿童镇静效果满意,对呼吸、心率影响小,术后不良反应发生率低、能够为不合作的患儿提供满意的镇静治疗.

    右美托咪定氯胺酮儿童龋齿

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    立体三维定向系统下经小脑幕微创清除引流创伤性颅后窝血肿

    卢红红辛林
    42-45页
    查看更多>>摘要：目的 分析立体三维定向系统下经小脑幕微创清除引流创伤性颅后窝血肿的临床效果,探讨其临床价值.方法 选取2016年4月—2019年3月收治的创伤性颅后窝血肿患者50例作为研究对象,随机分为对照组(n=25)和研究组(n=25);对照组行传统微创血肿清除引流术,研究组行立体三维定向系统下经小脑幕的微创血肿清除引流术;观察所有颅后窝血肿患者手术前、后的神经功能缺损评分、术后并发症发生率、手术总有效率及远期疗效.结果 (1)与术前相比,2组患者的神经功能缺损评分降低(P<0.05);与对照组相比,研究组的神经功能缺损评分显著降低(P<0.05);(2)对照组术后1例患者颅内感染、3例患者颅内出血,研究组无患者发生颅内感染和颅内出血,与对照组相比,研究组术后并发症发生率显著降低(P<0.05);(3)研究组手术疗效显著优于对照组(P<0.05);(4)对所有研究对象进行出院后随访,选用ADL评分对远期疗效进行评估,与对照组相比,研究组的恢复良好率较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 立体三维定向系统下经小脑幕微创血肿清除引流术用于创伤性颅后窝血肿与传统微创术相比,可有效改善颅后窝血肿患者的神经缺损状况,促进患者术后神经功能快速恢复,减少术后并发症发生,手术有效率高,远期疗效好,值得进一步推广.

    创伤颅后窝血肿三维立体定向系统小脑幕

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    保乳手术与改良根治术对乳腺癌患者术后康复的影响

    张晓辉费强卢文献齐庆安...
    46-49页
    查看更多>>摘要：目的 探讨早期乳腺癌保乳根治术与传统改良根治术对患者术后康复影响.方法 对2017年6月—2019年5月笔者医院收治64例乳腺肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,传统改良根治术32例作为对照组,保乳根治术32例为观察组,比较2组患者围手术期观察指标、创伤炎症指标、免疫指标及生存质量.结果 观察组与对照组在手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间及切口长度方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组在皮下积液方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).而术后疼痛、上肢水肿、肢体活动受限、切口感染、皮瓣坏死比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组在手术后3 d化验血清内MDA与SOD、TNF-α与CRP、IL-6与IL-10、CD3+与CD4+、CD8+与CD4+/CD8+比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者术后应用QLQ-BR23量表评分比较,在生理功能、社会功能、情感功能、角色功能等方面,差异有统计学意义(P<0.05).结论 保乳根治术较传统改良根治术具有切口小、恢复快、对机体创伤应激及免疫影响小、安全可靠等优点,值得临床推广.

    乳腺癌细胞免疫保乳根治术传统改良根治术

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    不同灭活条件对新型冠状病毒qPCR检测结果的影响

    吴艳花刘晓斐包慧陈英剑...
    50-52,56,97页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同灭活温度、时间对新型冠状病毒(SARS-CoV-2)实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)核酸检测结果的影响.方法 收集笔者医院15份SARS-CoV-2 qPCR核酸检测阳性咽拭子标本,分别采用不同温度、时间的灭活方式,进行核酸的提取和扩增,比较不同灭活条件的核酸检测平均循环阈值(cycling threshold,CT).结果 与56℃30 min灭活处理相比较,56℃60 min/90 min、65℃30 min/60 min/90 min、75℃15 min/30 min灭活后,qPCR扩增平均CT值差异无统计学意义(P>0.5).95℃5 min/10 min/15 min/30 min灭活后的标本qPCR检测未见明显扩增.结论 延长灭活时间、升高灭活温度最高到65℃90 min、75℃30 min对SARS-CoV-2病毒qPCR检测无明显影响.95℃灭活不适用于SARS-CoV-2病毒qPCR核酸检测.

    新型冠状病毒qPCR灭活

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    脂血标本对血小板计数及相关参数的影响

    陈言伟刘双贺郭殊君李浩...
    53-56页
    查看更多>>摘要：目的 探讨脂血标本对光学法(PLT-O)和阻抗法(PLT-I)血小板计数及相关参数(MPV、P-LCR、PDW、PCT)的影响.方法 输入脂肪乳注射液(C14-24)前1 h、输入后1 h、3 h、7 h使用Sysmex-4000I血细胞分析仪光学法、阻抗法分别检测血小板,输入脂肪乳注射液前1h计数作为对照组结果;输入后1h、3h、7h的血小板计数作为观察组结果,分析光学法、阻抗法血小板计数结果及相关参数与对照组之间的结果差异.结果 输入脂肪乳注射液(C14-24)后1 h、3 h光学法(PLT-O)和阻抗法(PLT-I)血小板计数较输入前1h均显著增高(P<0.05),散点图和直方图与对照组比较均有差异;血小板相关参数(MPV、P-LCR、PDW、PCT)中,MPV、P-LCR显著低于对照组结果;输入后7h观察组中各项指标结果基本恢复至输入前1h水平.结论 输入脂肪乳注射液应7h后采集血常规样本;脂血标本均可导致光学法和阻抗法血小板计数显著增高,使MPV、P-LCR假性降低,实验室应该注重脂血标本对血小板计数的影响,疾病允许情况下(特别是血小板减少症患者)推荐空腹采集血常规样本.

    脂血血小板光学法阻抗法

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    气压止血仪不同压力参数对膝关节置换术患者的影响

    张丽鞠衍馨
    57-59页
    查看更多>>摘要：目的 探讨膝关节置换术中气压止血仪不同压力参数对患者的影响.方法 将笔者医院骨科收治的膝关节置换术患者84例随机分为对照组和观察组,对照组给予60 kPa的气压止血仪压力,观察组根据患者收缩压给予个性化压力设置.结果 观察组患者术后引流量、总显性失血量均低于对照组患者,患者止血效果、皮肤状况、术中舒适度、HSS评分均优于对照组患者;差异具有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节置换术患者采用个性化的气压止血仪压力参数,可有效改善止血效果、皮肤状况和术中舒适度,促进膝关节功能恢复.

    膝关节置换术气压止血仪压力参数

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    火神山医院新型冠状病毒肺炎患者的临床特点及CT影像特征

    吉祥吴庆张振华
    60-62页
    查看更多>>摘要：目的 观察分析笔者医院400例新型冠状病毒肺炎患者的临床及CT影像特征.方法 随机抽取火神山医院2020-02-15—2020-03-15收治的400例新型冠状病毒肺炎患者作为研究对象,对其临床表现、实验室检查指标及CT影像特征进行分析比较.结果 患者临床症状表现为发热、咳嗽、乏力、恶心呕吐、胸闷喘气以及肌肉酸痛.实验室检查:淋巴细胞比率明显降低;超敏C反应蛋白、降钙素原、单核细胞数、红细胞沉降率以及中性粒细胞数明显升高,330例(82.50％)患者表现为双肺内多发的磨玻璃密度影,病变分布主要位于4叶(15.00％)和5叶(47.50％),其中有275例(68.75％)分布于胸膜下区.病灶合并血管束增粗、胸膜增厚、胸膜平行征、间质增厚、混杂密度影、胸腔积液以及实变影.结论 新型冠状病毒肺炎患者CT影像特征为双肺多发磨玻璃密度影,主要分布于胸膜下区,通常可累及多个肺叶,大多伴有间质增厚、血管束增粗以及胸膜增厚.

    新型冠状病毒肺炎计算机体层成像影像学特征

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    RP-HPLC法测定肾炎清片中蒙花苷的含量

    刘海英秦红霖
    63-65页
    查看更多>>摘要：目的 建立肾炎清片中蒙花苷的RP-HPLC含量测定方法.方法 色谱柱:Agilent Zorbax SB-C18(250×4.6 mm,5μm),柱温为30℃;流动相:甲醇-0.5％醋酸溶液(50:50),流速:1.0 ml/min;检测波长:326 nm.结果 蒙花苷在0.0211～0.1053 mg/ml范围内线性关系良好(r=0.9996),平均回收率为97.1％,RSD为1.3％(n=6).结论 该方法简便、测定结果准确,重复性好,可用于肾炎清片中蒙花苷的含量测定.

    肾炎清片蒙花苷高效液相色谱法含量测定

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    微生态制剂在某院儿科门诊中的应用分析

    卢云刘燕飞
    66-69,83页
    查看更多>>摘要：目的 了解微生态制剂在笔者医院儿科门诊的临床应用情况.方法 调取该院2019年7月—12月儿科门诊全部开具微生态制剂的处方,对处方中用药患儿年龄、微生态制剂的品种分布、联合用药情况、用药疗程等进行统计分析.结果 符合条件的儿科门诊处方共计3536张,其中单用1种微生态制剂的处方3512张,使用2种微生态制剂的处方24张,无3种及以上微生态制剂联用情况.微生态制剂的品种中,使用频次最高的是布拉氏酵母菌,占45.96％;其次是双歧杆菌乳杆菌三联活菌,占35.50％;第三位是枯草杆菌二联活菌颗粒,占18.26％,枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊仅占0.28％.使用微生态制剂的儿童以1～3岁占比最高,占62.44％,其次是4～6岁儿童占比18.47％、6岁以上儿童占比17.34％,0～1岁占比最少,仅1.75％.微生态制剂在儿科门诊多用于治疗胃肠炎(1481例次)、呼吸道感染(806例次)、消化不良(335例次)等常见疾病,与中成药制剂联用例数最多,合计使用2499例次,其他依次为抗菌药物1268例次、五维他656例次、口服补液盐565例次、蒙脱石散470例次.使用微生态制剂的用药疗程以7 d内为主,占86.71％,其次为2周内,占11.54％,而2周以上仅占1.75％.结论 从微生态制剂的品种选用、药物配伍、用药疗程等方面进行全面评价,该院儿科门诊患者微生态制剂的使用合理.

    微生态制剂儿科门诊应用分析

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