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期刊信息/Journal information
实用中西医结合临床
实用中西医结合临床

熊墨年

双月刊

1671-4040

jxnc5621@tom.com

0791-88525621/88528704

330046

江西省南昌市文教路529号

实用中西医结合临床/Journal Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
查看更多>>本刊以弘扬中西医学术、贴近临床、注重实用、鼓励创新、中西并重为宗旨，及时反映中西医的临床及科研成果，力求办成特色鲜明的广大西医、中医、中西医结合以及中药人员所喜爱的专业期刊。
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    布地奈德鼻喷雾剂联合西替利嗪片治疗变应性鼻炎的临床优势

    吴礼训蔡凤艳
    39-42页
    查看更多>>摘要：目的:探讨布地奈德鼻喷雾剂联合西替利嗪片治疗变应性鼻炎(Allergic Rhinitis,AR)的临床优势.方法:选取 2021 年 1 月至 2022 年 12 月福建省罗源县医院诊治的 84 例AR患者,随机分对照组与研究组各 42 例.对照组采取西替利嗪片治疗;研究组采取布地奈德鼻喷雾剂与西替利嗪片联合治疗,连续治疗 2 周,对比两组疗效、临床症状、鼻腔状况、炎症反应及用药安全性.结果:研究组临床总有效率为 95.24%,高于对照组的 78.57%(P＜0.05).研究组治疗后各项临床症状评分、鼻腔黏膜纤毛清除功能评分、鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞(EOS)结果及白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,而白细胞介素-10(IL-10)水平高于对照组(P＜0.05).研究组不良反应发生率为 9.52%,与对照组的 7.14%相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:AR患者使用联合方案(布地奈德鼻喷雾剂+西替利嗪片)治疗,患者的临床症状及鼻腔状况能够得到有效改善,炎症反应能够得到有效缓解,且不会明显增加不良反应.

    变应性鼻炎布地奈德鼻喷雾剂西替利嗪片炎症反应不良反应

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    康柏西普联合25G微创玻璃体切割术治疗PDR合并VH的临床效果

    郭洁魏凌君
    43-46页
    查看更多>>摘要：目的:探讨康柏西普联合 25G微创玻璃体切割术(PPV)治疗增殖型糖尿病视网膜病变(PDR)合并玻璃体积血(VH)的临床效果.方法:选择 2021 年 1 月至 2023 年 4 月就诊于河南省周口市中心医院的 152 例PDR合并VH患者,按随机对照原则分为两组.对照组 76 例接受 25G PPV治疗,研究组 76 例接受 25G PPV+术前注射康柏西普治疗.对比两组视力恢复情况、视网膜氧代谢情况、生长因子水平、并发症发生率.结果:研究组治疗 3 个月后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、眼压水平、视野平均敏感度均优于对照组(P＜0.05);研究组治疗3 个月后视网膜动、静脉血氧饱和度(SaO2)均低于对照组(P＜0.05);研究组治疗后胎盘生长因子(PlGF)、血管内皮生长因子(VEGF)浓度均低于对照组(P＜0.05);研究组治疗期间并发症发生率相比对照组低,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:康柏西普联合 25G PPV治疗PDR合并VH患者,可有效促进患者视力恢复,改善视网膜氧代谢障碍情况,降低PlGF、VEGF等生长因子水平,临床治疗效果更好.

    增殖型糖尿病视网膜病变玻璃体积血康柏西普微创玻璃体切割术视力恢复并发症

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    芪参益气滴丸在慢性心力衰竭患者中的应用效果观察

    刘志彬
    47-49页
    查看更多>>摘要：目的:探讨芪参益气滴丸在慢性心力衰竭(CHF)患者中的应用效果.方法:按随机数字表法将河南省驻马店市第一人民医院 2021 年 1 月至 2023 年 1 月收治的 68 例CHF患者分为两组,各 34 例.对照组给予常规西药治疗,观察组加用芪参益气滴丸治疗,两组均连续治疗 3 个月.比较两组患者临床疗效、中医证候积分[心悸、乏力、腰膝酸软、动则气短]、心功能指标、C反应蛋白(CRP)水平、血浆脑钠肽(BNP)水平及不良反应发生情况.结果:与对照组相比,观察组治疗总有效率较高(P＜0.05);与对照组相比,观察组治疗后中医证候积分较低(P＜0.05);与对照组相比,观察组治疗后左室收缩末期内径(LVESd)较低,每搏输出量(SV)、左室舒张末期内径(LVEDd)和左室射血分数(LVEF)较高(P＜0.05);观察组治疗后CRP和BNP水平均低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:CHF患者应用芪参益气滴丸辅助西药治疗效果较佳,利于改善心功能和炎症指标,减轻机体炎症反应,促进心功能恢复,且无明显不良反应发生.

    慢性心力衰竭芪参益气滴丸血浆脑钠肽C反应蛋白心功能

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    单硝酸异山梨酯联合地尔硫(卓)治疗冠心病的效果分析

    巩占杰
    50-52,88页
    查看更多>>摘要：目的:探讨单硝酸异山梨酯与地尔硫(卓)联合治疗冠心病(CHD)患者的疗效及对患者心电图、心肌酶谱的影响,以期为临床后续治疗提供参考.方法:依据随机数字表法,将河南省灵宝市第三人民医院 2021 年 1 月至 2023年 1 月收治的 186 例CHD患者分为对照组与观察组,各 93 例.对照组予以单硝酸异山梨酯治疗,观察组予以单硝酸异山梨酯+地尔硫(卓)治疗.对比两组心电图及安全性,同时比较两组治疗前后心绞痛发作状况、心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左心输出量(LVCO)]及心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)].结果:治疗 14 d后,观察组心电图检查结果显示治疗总有效率较对照组高(P＜0.05);两组治疗 14 d后心绞痛发作频率及单次发作时长比治疗前减少,且观察组变化更大(P＜0.05);两组治疗 14 d后LVEF、LVCO比治疗前升高,LVEDd比治疗前降低,且观察组变化更大(P＜0.05);两组治疗14 d后CK、LDH、CK-MB、AST水平比治疗前降低,且观察组更低(P＜0.05);观察组不良反应发生率比对照组低(P＜0.05).结论:CHD患者采用单硝酸异山梨酯联合地尔硫(卓)治疗可显著改善心电图与心功能,缓解心绞痛症状,调节心肌酶谱水平,且用药安全性较高.

    冠心病单硝酸异山梨醇酯地尔硫(卓)心电图心肌酶谱心功能安全性

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    早期用沙库巴曲缬沙坦在老年ACS伴HFrEF患者PCI术后的应用

    朱彩虹李晨晨
    53-55,59页
    查看更多>>摘要：目的:探讨早期用沙库巴曲缬沙坦对老年急性冠脉综合征(ACS)伴射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后预后的影响.方法:按照随机数字表法,将河南省郑州市第七人民医院 2021 年 2月至 2023 年 2 月接收的 126 例老年ACS伴HFrEF患者分为对照组与观察组,每组 63 例.两组均行PCI术治疗,术后 1 周后对照组服用缬沙坦治疗,观察组服用沙库巴曲缬沙坦治疗.对比两组疗效及心血管不良事件发生率,观察两组治疗前后心脏重构、血清学指标[高敏肌钙蛋白(hs-TnT)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]水平.结果:治疗结束后,观察组治疗总有效率较对照组高(P＜0.05);两组治疗结束后左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)水平比治疗前降低,左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)比治疗前升高,且观察组变化幅度更大(P＜0.05);两组治疗结束后hs-TnT、NT-proBNP水平比治疗前降低,且观察组更低(P＜0.05);两组心肌梗死、心绞痛发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组再发心力衰竭发生率比对照组低(P＜0.05).结论:老年ACS伴HFrEF患者PCI术后早期应用沙库巴曲缬沙坦治疗疗效确切,可有效纠正心脏重构,改善血清学指标,减轻心肌损伤,减少心血管不良事件.

    急性冠脉综合征射血分数降低的心力衰竭PCI术后沙库巴曲缬沙坦心脏重构

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    基于静息态功能磁共振分析电针夹脊穴治疗失眠伴抑郁障碍的临床效果

    胡丽丽王健
    56-59页
    查看更多>>摘要：目的:基于静息态功能磁共振分析电针夹脊穴治疗失眠伴抑郁障碍的临床效果.方法:选择 2021 年 5 月至 2023 年 5 月就诊于河南省洛阳市第五人民医院的 150 例失眠伴抑郁障碍患者,按随机对照原则分组.对照组(75例)接受常规西药治疗,观察组(75 例)接受电针夹脊穴治疗方案,两组均治疗 2 个月.对比两组心理状态、临床疗效、睡眠质量、局部一致性、生活质量.结果:观察组临床有效率高于对照组(P＜0.05);观察组治疗 2 个月后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分比对照组低,心理弹性量表(CD-RISC)评分比对照组高(P＜0.05);两组枕叶、顶叶、小脑存在ReHo 值有差异的脑区(P＜0.001,经AlphaSim 校正);观察组生活质量评定问卷(GQOLI-74)评分高于对照组(P＜0.05).结论:失眠伴抑郁障碍患者的静息态功能磁共振显示存在脑功能异常,患者接受电针夹脊穴治疗方案可进一步提高临床疗效,改善其心理状态,减轻患者抑郁程度、提高心理弹性水平,并能够提升睡眠质量、生活质量,纠正脑功能异常.

    失眠抑郁障碍电针夹脊穴静息态功能磁共振分析

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    阿加曲班联合抗血小板聚集药物治疗急性脑梗死的疗效

    曹传良
    60-62页
    查看更多>>摘要：目的:探讨阿加曲班联合抗血小板聚集药物治疗急性脑梗死的疗效.方法:选取河南省商丘市柘城中医院2021 年 2 月至 2022 年 12 月收治的发病 48 h内具有运动麻痹的急性脑梗死患者 70 例为研究对象,按照随机数字表法分为两组.对照组 35 例患者给予阿托伐他汀联合硫酸氢氯吡格雷治疗,观察组 35 例患者于对照组的基础上加用阿加曲班,两组均维持治疗 14 d.对比两组临床疗效、神经功能、炎症因子水平、氧化应激反应、生活质量.结果:观察组临床治疗总有效率为 85.71%(30/35),高于对照组的 62.86%(22/35),差异有统计学意义(P＜0.05).入院第 1、7、14 天,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)均低于对照组,观察组超氧化物歧化酶(SOD)、世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阿加曲班联合抗血小板聚集药物,可改善神经功能与氧化应激反应,减轻患者机体内炎症反应,进而提升生活质量.

    急性脑梗死阿加曲班抗血小板聚集药物神经功能生活质量氧化应激反应

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    针灸联合正骨推拿治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的效果观察

    陈勇汤兴华
    63-65,69页
    查看更多>>摘要：目的:探讨针灸结合正骨推拿治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)的疗效.方法:纳入 2020 年 1 月至2023 年 3 月于福建省南平市人民医院接受治疗的 80 例LDH患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各 40例.对照组予以正骨推拿治疗,观察组予以正骨推拿+针灸治疗.对比两组疗效,并比较两组治疗前后中医证候积分、腰椎功能[Oswestry 功能障碍(ODI)指数]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]及炎症因子[白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-2(IL-2)]水平变化.结果:观察组治疗总有效率比对照组高(P＜0.05);两组治疗后中医证候积分比治疗前低,且观察组更低(P＜0.05);两组治疗后ODI、VAS评分均比治疗前低,且观察组更低(P＜0.05);两组治疗后IL-2 水平比治疗前低,IL-10 水平比治疗前高,且观察组差异更大(P＜0.05);两组治疗后生活质量评分比治疗前高,且观察组更高(P＜0.05).结论:气滞血瘀型LDH患者经针灸与正骨推拿同时治疗疗效确切,可明显缓解症状,改善腰椎功能,减轻腰腿疼痛,调节炎症因子水平,对改善患者生活质量具有积极作用.

    腰椎间盘突出症针灸正骨推拿中医证候积分腰椎功能疼痛程度炎症因子

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    靶控输注在前列腺电切中的应用

    叶阮昊曾志文曾平雄常琦...
    66-69页
    查看更多>>摘要：目的:探讨靶控输注(TCI)在前列腺电切中的应用价值.方法:选取 2020 年 2 月至 2023 年 2 月在医院行前列腺电切手术的 80 例患者,按照随机数字表法分为两组,各 40 例.对照组采用常规麻醉干预,观察组采用TCI技术.记录两组围术期相关指标,对比不同时间点[麻醉诱导前(T0)、气管插管(T1)、术后 2 h(T2)、术后 12 h(T3)、术后24 h(T4)]血清C反应蛋白(CRP)、视觉模拟评分(VAS)、镇静(Ramsay)评分、Steward苏醒评分,统计术后并发症.结果:观察组苏醒、拔管及麻醉恢复时间均较对照组短(P＜0.05).术后两组VAS评分随时间推移均逐渐降低,Ramsay评分随时间推移均逐渐升高,且观察组术后 12 h、24 h、48 h时VAS评分均低于对照组,Ramsay评分高于对照组(P＜0.05).两组术后Steward苏醒评分降低(P＜0.05);观察组术后Steward苏醒评分比对照组高(P＜0.05).两组SBP、DBP水平随T1～T4 推移逐渐降低,且观察组均低于对照组(P＜0.05).两组CRP水平随T1～T3 推移均逐渐增加,且观察组T1～T4 时点的CRP水平均低于对照组(P＜0.05).观察组麻醉并发症发生率比对照组低(P＜0.05).结论:对行前列腺电切手术患者实行TCI技术,能有效促进术后恢复,提高镇静、镇痛效果,降低炎性因子表达,且安全性较高.

    前列腺增生前列腺电切术靶控输注镇静镇痛Steward评分

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    加温湿化高流量鼻导管氧疗在小儿重症肺炎中的应用

    秦永平
    70-73页
    查看更多>>摘要：目的:探讨加温湿化高流量经鼻导管氧疗(HFNC)对小儿重症肺炎血清降钙素原(PCT)、预后的影响.方法:选择 2021 年 2 月至 2023 年 2 月在河南省南阳市唐河县人民医院就诊的 90 例重症肺炎患儿,按随机对照原则分为对照组(45 例,接受常规治疗+面罩氧疗)、研究组(45 例,接受常规治疗+HFNC).对比两组临床症状消失时间及氧疗结束时间、血气指标、呼吸力学指标、生化指标、并发症.结果:研究组气促、发绀、三凹征、肺部啰音消失时间及停止氧疗均短于对照组(P＜0.05);研究组治疗后动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)水平、动态顺应性均比对照组高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、PCT、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平及气道阻力均比对照组低(P＜0.05);两组并发症发生率比较相当(P＞0.05).结论:HFNC治疗小儿重症肺炎可有效缩短临床症状消失及氧疗时间,改善血气及呼吸力学情况,降低PCT等生化指标,可更好地改善患者预后.

    小儿重症肺炎加温湿化高流量鼻导管氧疗血气指标呼吸力学降钙素原

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