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期刊信息/Journal information
实用中西医结合临床
实用中西医结合临床

熊墨年

双月刊

1671-4040

jxnc5621@tom.com

0791-88525621/88528704

330046

江西省南昌市文教路529号

实用中西医结合临床/Journal Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
查看更多>>本刊以弘扬中西医学术、贴近临床、注重实用、鼓励创新、中西并重为宗旨，及时反映中西医的临床及科研成果，力求办成特色鲜明的广大西医、中医、中西医结合以及中药人员所喜爱的专业期刊。
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    肺力咳合剂联合阿莫西林克拉维酸钾治疗对上呼吸道感染患儿的影响

    邰辉杨辉王慧
    70-72,104页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肺力咳合剂联合阿莫西林克拉维酸钾对上呼吸道感染患儿症状体征及炎症反应的临床研究.方法 选取 2021 年 7 月至 2022 年 7 月医院收治的上呼吸道感染患儿 100 例作为研究对象,按照用药治疗方案不同分为观察组与对照组,各 50 例.观察组采用肺力咳合剂联合阿莫西林克拉维酸钾治疗,对照组采用阿莫西林克拉维酸钾治疗.比较两组患儿临床症状与体征改善时间、临床疗效、炎症因子水平与不良反应发生率.结果 观察组发热、鼻塞流涕、咳嗽、恶心呕吐、腹泻、扁桃体红肿改善时间均短于对照组(P＜0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组 C 反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平均低于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 对上呼吸道感染患儿采用肺力咳合剂联合阿莫西林克拉维酸钾治疗可改善患儿的临床症状,提高临床疗效,降低机体炎症反应,且不良反应较少,用药安全性高.

    上呼吸道感染小儿肺力咳合剂阿莫西林克拉维酸钾炎症反应

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    左甲状腺素钠对甲状腺功能退症减患儿的影响

    曾美锋
    73-76页
    查看更多>>摘要：目的 探讨左甲状腺素钠在甲状腺功能减退症患儿中的应用效果.方法 纳入 2020 年 10 月至 2024 年1 月医院收治的 60 例甲状腺功能减退症患儿,以掷硬币法分为对照组与研究组,各 30 例.对照组接受甲状腺片治疗,研究组接受左甲状腺素钠治疗,两组均治疗 3 个月.对比两组甲状腺功能指标、胰岛素样生长因子轴指标、脂代谢指标、甲状腺体积及不良反应发生率.结果 研究组治疗 3 个月后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平比对照组高,促甲状腺激素(TSH)水平比对照组低(P＜0.05);研究组治疗 3 个月后血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平比对照组高(P＜0.05);研究组治疗 3 个月后血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平均比对照组低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比对照组高(P＜0.05);研究组治疗 3 个月后甲状腺体积比对照组小(P＜0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退症,可有效改善患儿甲状腺功能指标、脂代谢指标及胰岛素样生长因子轴指标,利于缩小甲状腺体积,临床应用安全.

    甲状腺功能减退症左甲状腺素钠胰岛素样生长因子轴指标甲状腺功能

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    环孢素A联合阿维A对难治性泛发性脓疱型银屑病患者症状及预后的影响研究

    王祖艳
    77-79,108页
    查看更多>>摘要：目的 分析环孢素A联合阿维A对难治性泛发性脓疱型银屑病(GPP)患者临床症状及预后的影响.方法 回顾性分析 2019 年 1 月至 2023 年 1 月医院收治的 82 例难治性GPP患者的临床资料,按照治疗方案不同分为观察组与对照组,各 41 例.对照组给予阿维A治疗,观察组给予阿维A联合环孢素A治疗.比较两组临床疗效、临床症状缓解时间、住院时间及不良反应发生率,并予以 12 个月的随访,观察远期预后(复发率).结果 两组治疗总有效率、住院时间、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组体温恢复正常时间、皮损开始消退时间、皮疹消退 50%的时间、首次减少药物剂量时间均短于对照组,6、12 个月复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 环孢素A联合阿维A治疗难治性GPP疗效可靠,在症状及复发控制上显著优于单用阿维A,且联合用药未明显增加药物毒副反应发生风险.

    难治性泛发性脓疱型银屑病环孢素A阿维A临床症状预后

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    经鼻高流量湿化治疗仪及肺泡灌洗对重症肺炎并低氧血症患者的效果观察

    荆怡海永浩郭君雅
    80-82,96页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经鼻高流量湿化治疗仪联合肺泡灌洗治疗重症肺炎并低氧血症的效果.方法 选取 2023 年1～12 月河南省郑州市第三人民医院收治的 150 例重症肺炎并低氧血症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为参照组与联合组,每组 75 例.参照组采用肺泡灌洗治疗,联合组采用肺泡灌洗联合经鼻高流量湿化治疗仪治疗.对两组肺功能、血气分析指标、炎症介质水平及疗效进行比较.结果 治疗后,联合组肺功能各指标高于参照组(P＜0.05);联合组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于参照组,动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)、氧合指数(P/F)高于参照组(P＜0.05);联合组炎症介质水平低于参照组(P＜0.05);联合组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用经鼻高流量湿化治疗仪联合肺泡灌洗治疗可有效调节患者血气分析指标,促使其肺功能改善,减轻炎症反应,疗效确切.

    重症肺炎经鼻高流量湿化治疗仪肺泡灌洗低氧血症疗效

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    急性髓系白血病患者去白细胞输血后炎症水平与院内感染的相关性

    张红萍付家富邱小连江光荣...
    83-86页
    查看更多>>摘要：目的 分析急性髓系白血病(AML)患者去白细胞输血后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)与院内感染的相关性.方法 研究选取医院 2022 年 7 月至 2024 年 3 月收治的 40 例去白细胞输血治疗的AML患者,依据是否发生院内感染分组,将 20 例去白细胞输血后感染的患者纳入感染组,将同期进行去白细胞输血治疗未发生感染的患者纳入对照组,观察两组hs-CRP、PCT、D-D水平;hs-CRP、PCT水平与D-D水平的相关性;分析hs-CRP、PCT、D-D水平预测患者院内感染的价值.结果 感染组hs-CRP、PCT、D-D水平比对照组高,但差异无统计学意义(P＞0.05);经研究发现院内感染的AML患者D-D水平和hs-CRP、PCT水平存在正相关(r=0.748、0.756、0.820、0.844,P＜0.05);hs-CRP、PCT联合D-D水平预测AML患者白细胞输血后发生院内感染的ROC面积为 0.802,CI值(95%)为 0.154～0.884.灵敏度为 93.33%,特异度为 80.00%,诊断符合率 90.00%.结论 AML采用去白细胞输血治疗过程中利用hs-CRP、PCT、D-D水平评估能够有效实现患者院内感染预测,对院内感染的早发现早治疗有积极价值,对后续预防AML患者采用去白细胞输血后院内感染措施的制定有积极辅助价值.

    急性髓系白血病去白细胞输血hs-CRPPCTD-D水平院内感染相关性分析

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    腹腔镜胆囊切除术联合LCBDE治疗老年胆囊结石伴胆总管结石的效果分析

    史孔涛
    87-89,100页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)联合腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)治疗老年胆囊结石伴胆总管结石的临床价值.方法 将 2020 年 6 月至 2023 年 10 月安徽省合肥市第三人民医院收治的 50 例老年胆囊结石伴胆总管结石患者,按随机数字表法分为对照组与研究组,各 25 例.对照组行常规开腹术联合胆总管探查术治疗,研究组行LC联合LCBDE治疗.比较两组手术相关指标、应激反应、炎症反应及并发症.结果 研究组手术耗时、术后胃肠功能恢复及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P＜0.05);术后 1 d 两组去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均高于术前,但研究组低于对照组(P＜0.05);研究组并发症发生率(4.00%)低于对照组(32.00%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LC除术联合LCBDE治疗老年胆囊结石伴胆总管结石效果显著,可有效促进老年患者身体恢复,减少并发症,同时有利于减轻患者机体应激反应与炎症反应.

    胆囊结石胆总管结石腹腔镜胆总管探查术应激反应炎症反应

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    盐酸纳布啡超前镇痛在乳腺癌根治术中的应用

    邵坤韩威利赵利芳胡微澜...
    90-92,116页
    查看更多>>摘要：目的 探讨盐酸纳布啡超前镇痛对乳腺癌根治术患者应激反应及术后镇痛的影响.方法 按随机数字表法将 2021 年 12 月至 2023 年 7 月河南省新乡市中心医院收治的 80 例行乳腺癌根治术患者,分为对照组与研究组,各 40 例.对照组术前静脉注射氯化钠注射液,研究组术前静脉注射盐酸纳布啡.比较两组不同时点疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、应激反应相关指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平,并统计不良反应.结果 研究组术后 1、6、12 h时的疼痛评分均较对照组低(P＜0.05);研究组麻醉诱导 90 min后(T2)、术前(T3)、术后 12 h(T4)的MAP、PaCO2 及HR水平均较对照组低(P＜0.05);研究组T2、T3、T4 时的CRP、IL-6、TNF-α水平均较对照组低(P＜0.05);两组术后 1 d的SOD、MDA水平均较术前降低,且研究组更低(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 盐酸纳布啡超前镇痛应用于乳腺癌根治术中效果显著,可有效提高镇痛效果,降低应激反应指标与炎症因子水平,促进血流动力学维持稳定.

    乳腺癌根治术超前镇痛盐酸纳布啡应激反应疼痛程度

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    腹腔镜开窗取胚术中关闭输卵管管腔操作对输卵管壶腹部妊娠患者卵巢功能的影响

    段佳妍赵正焱侯琴
    93-96页
    查看更多>>摘要：目的 探究腹腔镜开窗取胚术中关闭输卵管管腔操作对输卵管壶腹部妊娠患者卵巢功能的临床影响.方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月医院收治的 96 例输卵管壶腹部妊娠患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各 48 例.对照组采用腹腔镜下输卵管切除术治疗,研究组采用腹腔镜开窗取胚术中关闭输卵管管腔操作治疗.比较两组围术期相关指标、血清性激素水平[雌二醇(E2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)]、卵巢功能、妊娠结局(自然妊娠率、异位妊娠率)及并发症发生率.结果 研究组手术时间比对照组长(P＜0.05);两组术中出血量、住院时间对比,差异无统计学意义(P＞0.05);术后,两组LH水平高于术前,P、E2 水平低于术前,但研究组LH、P、E2 水平均高于对照组(P＜0.05);出院时,两组窦卵泡计数(AFC)水平对比,差异无统计学意义(P＞0.05);术后 3 个月,研究组AFC高于对照组(P＜0.05);术后 1 年,研究组自然妊娠率高于对照组,异位妊娠率低于对照组(P＜0.05);两组术后并发症发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在腹腔镜开窗取胚术中关闭输卵管管腔操作对输卵管壶腹部妊娠患者的卵巢功能具有积极影响,该手术对患者卵巢功能的影响较小,能提高患者自然妊娠率,降低异位妊娠率.

    输卵管壶腹部妊娠腹腔镜开窗取胚术卵巢功能

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    升降汤治疗肝郁脾虚型慢性胃炎的效果观察

    李志强乐鑫
    97-100页
    查看更多>>摘要：目的 探讨升降汤治疗肝郁脾虚型慢性胃炎的临床疗效.方法 回顾性分析江西省抚州市东乡区人民医院于 2022 年 1 月至 2024 年 1 月收治的 66 例肝郁脾虚型慢性胃炎患者的临床资料,按照治疗方案不同进行分组,对照组 33 例给予常规西药治疗,研究组 33 例在对照组基础上给予升降汤治疗,两组均接受为期 4 周的治疗.比较两组临床疗效、中医证候积分、炎症反应因子[白细胞介素(IL)-1β、IL-8、C 反应蛋白(CRP)]、胃肠激素[胃动素(MTL)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)]水平及用药安全性.结果 研究组治疗总有效率(93.94%)较对照组(72.73%)高(P＜0.05);两组治疗 4 周后胃脘痛、嗳气泛酸、食少纳呆、神疲乏力积分显著降低,且研究组更低(P＜0.05);两组治疗 4 周后IL-1β、IL-8、CRP水平显著降低,且研究组更低(P＜0.05);两组治疗 4 周后胃肠激素有关指标(MTL、PGⅠ、PGⅡ)显著改善,且研究组改善幅度更大(P＜0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 升降汤治疗肝郁脾虚型慢性胃炎疗效确切,可有效抑制炎症反应,减轻症状,调节胃肠激素水平,且用药安全性良好.

    慢性胃炎肝郁脾虚型升降汤炎症反应胃肠激素用药安全性

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    丁二磺酸腺苷蛋氨酸在乙型肝炎病毒性肝硬化合并黄疸患者中的应用

    黄丹
    101-104页
    查看更多>>摘要：目的 探讨乙型肝炎病毒性肝硬化合并黄疸患者应用丁二磺酸腺苷蛋氨酸(SAMe)后对炎症反应、肝功能的影响.方法 选取 2022 年 3 月至 2024 年 3 月在江西省抚州市东乡区人民医院治疗的 60 例乙型肝炎病毒性肝硬化合并黄疸患者,以掷硬币法分为对照组与研究组,各 30 例.对照组予以常规用药方案治疗,研究组在对照组基础上加用SAMe治疗,两组均治疗 8 周.比较两组炎症因子、肝功能、肝纤维化指标及不良反应发生率.结果 研究组治疗 8 周后天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、透明质酸酶(HA)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBil)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β水平均较对照组明显降低(P＜0.05);两组治疗期间不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在乙型肝炎病毒性肝硬化合并黄疸患者中实施SAMe方案,利于改善患者肝功能,减轻机体炎症反应及肝纤维化程度,且药物不良反应发生率无明显增加,临床应用效果更好.

    乙型肝炎病毒性肝硬化黄疸丁二磺酸腺苷蛋氨酸炎症反应肝功能肝纤维化

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