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期刊信息/Journal information
实用中西医结合临床
实用中西医结合临床

熊墨年

双月刊

1671-4040

jxnc5621@tom.com

0791-88525621/88528704

330046

江西省南昌市文教路529号

实用中西医结合临床/Journal Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
查看更多>>本刊以弘扬中西医学术、贴近临床、注重实用、鼓励创新、中西并重为宗旨，及时反映中西医的临床及科研成果，力求办成特色鲜明的广大西医、中医、中西医结合以及中药人员所喜爱的专业期刊。
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    定压呼吸模式机械通气在小儿手术中的应用效果

    康佳静邱永升贾英萍葛晓丹...
    34-37页
    查看更多>>摘要：目的:探讨定压呼吸模式机械通气在小儿手术中的应用效果.方法:选择 2020 年 6 月至 2022 年 12 月行小儿手术患者 92 例为研究对象,按通气方案不同分为对照组和观察组各 46 例.两组均行呼气末正压通气治疗,对照组联合容量控制通气,观察组联合定压呼吸模式机械通气,比较两组呼吸参数、血气水平及并发症发生率.结果:观察组与对照组不同时点呼气末二氧化碳分压(PetCO2)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组T1、T2 及T3 时点动态肺顺应性水平均高于对照组(P＜0.05),气道平台压和气道峰压水平均低于对照组(P＜0.05);两组T1、T2 时点阻力指数(RI)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组T1、T2 及T3 三个不同时点动脉血氧分压(PaO2)及氧合指数(OI)均高于对照组(P＜0.05);观察组T1、T2 时点动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组(P＜0.05),且T3 时点RI低于对照组(P＜0.05);两组围术期感染、肺不张、低氧血症、呼吸衰竭及血压升高发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:定压呼气模式机械通气用于小儿手术中,有助于改善其呼吸参数,稳定患者血气水平,未增加肺不张等并发症发生率.

    小儿手术机械通气定压呼气模式容量控制通气呼气末正压通气

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    乌拉地尔治疗急诊高血压危象的临床研究

    宋园园张建涛
    38-41页
    查看更多>>摘要：目的:观察乌拉地尔治疗急诊高血压危象的效果及对患者血液流变学参数的影响.方法:纳入周口市中医院 2021 年 1 月至 2023 年 10 月收治的 115 例急诊高血压危象患者为研究对象,按照治疗方案不同分为观察组(58例)和对照组(57 例),对照组予以常规急诊治疗,观察组采用乌拉地尔联合治疗,比较两组急救情况、血压控制情况、血液流变学参数变化情况、心肌功能改善情况及治疗安全性.结果:观察组体征恢复时间、心功能改善时间、辅助通气时间均短于对照组(P＜0.05);观察组治疗后的收缩压、舒张压均低于对照组,血压控制达标率(89.66%)高于对照组(71.93%)(P＜0.05);观察组治疗后的血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组副反应发生率为 10.34%,略高于对照组的 8.77%,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:乌拉地尔能加快急诊高血压危象患者康复进程,对促进患者血压控制达标、改善血液流变学均有积极意义,且未明显增加药物相关副反应发生风险,用药安全性相对较高.

    高血压危象乌拉地尔基础体征血液流变学安全性

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    骨化三醇胶丸对血液透析后继发性甲状旁腺功能亢进患者钙、磷代谢及iPTH水平的影响

    袁欢卫佳晶
    42-44,124页
    查看更多>>摘要：目的:探讨骨化三醇胶丸对血液透析(MHD)后继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者钙、磷代谢及全段甲状旁腺激素(iPTH)水平的影响.方法:按随机数字表法,将 2020 年 1 月至 2022 年 6 月于医院治疗的 60 例MHD后SHPT患者分为两组,每组 30 例.两组均进行MHD治疗,对照组采用西那卡塞治疗,在对照组基础上,观察组采用骨化三醇胶丸治疗.比较两组临床疗效、血清指标[钙、磷、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿素清除指数(Kt/V)、iPTH]及不良反应.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组钙水平均高于治疗前,磷及iPTH水平均低于治疗前,且观察组钙水平高于对照组,磷及iPTH 水平均低于对照组(P＜0.05);治疗前,两组BUN、SCr及Kt/V比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组BUN、SCr及Kt/V比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:MHD后SHPT患者采用骨化三醇胶丸治疗有利于调节钙、磷代谢异常,降低iPTH水平,且对患者残肾功能无明显影响,并未增加不良反应发生.

    继发性甲状旁腺功能亢进血液透析骨化三醇胶丸西那卡塞甲状旁腺激素

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    血塞通联合曲克芦丁对急性脑梗死患者凝血功能及神经功能的影响

    段玉根
    45-48页
    查看更多>>摘要：目的:探讨血塞通联合曲克芦丁对急性脑梗死患者凝血功能及神经功能的影响.方法:按照随机数字表法,将医院 2020 年 9 月至 2022 年 9 月收治的 82 例急性脑梗死患者分为两组,每组 41 例.对照组采用曲克芦丁治疗,观察组在对照组基础上加用血塞通注射液治疗,两组均连续治疗 15 d.比较两组临床疗效、症状体征缓解时间、凝血功能[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]指标、神经功能受损程度[神经功能缺损评分(NIHSS)]、神经功能标志物水平[S100 钙结合蛋白β(S100β)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)]以及不良反应.结果:观察组治疗总有效率(95.12%)高于对照组(80.49%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组头痛、眩晕、耳鸣及偏瘫等症状体征缓解时间均短于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组APTT、PT、TT指标均高于对照组,FIB指标低于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组NIHSS评分、S100β以及GFAP水平均低于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:血塞通注射液联合曲克芦丁在急性脑梗死治疗中可获得较好的临床效果,能够有效改善患者凝血功能,调节神经功能标志物水平,利于修复受损神经功能,且无明显不良反应,安全可靠.

    急性脑梗死血塞通曲克芦丁凝血功能神经功能

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    杏芎氯化钠注射液在恢复期脑梗死骨折术后患者中的应用效果分析

    马红双郭瑞李勇锋
    49-51,104页
    查看更多>>摘要：目的:研究杏芎氯化钠注射液对恢复期脑梗死骨折术后患者脑组织保护、深静脉血栓形成及血清和肽素(CPP)、CXC趋化因子配体 12(CXCL12)、血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平的影响.方法:选取郑州市骨科医院 2020 年 2 月至 2023 年 8 月收治的 141 例恢复期脑梗死骨折术后患者为研究对象,随机分为对照组和观察组.对照组 70 例给予围术期常规治疗,观察组 71 例在对照组基础上加用杏芎氯化钠注射液治疗,比较两组神经功能、相关血清学指标、血液流变学指标、深静脉血栓发生率和药物安全性.结果:观察组治疗后的神经缺损评分(NIHSS)、红细胞压积(HCT)、血浆黏度、血清CPP、CXCL12、VCAM-l、ICAM-1、纤维蛋白原(FIB)水平、深静脉血栓发生率均低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:恢复期脑梗死骨折术后患者采用杏芎氯化钠注射液能够有效改善血液流变学状态和相关血清学指标,保护神经功能,降低深静脉血栓发生率,且具有一定的安全性.

    脑梗死骨折术后杏芎氯化钠注射液神经功能深静脉血栓

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    艾地苯醌在血管性痴呆患者中的应用效果

    王浩王立超王博文王艳莉...
    52-54,61页
    查看更多>>摘要：目的:探究艾地苯醌对血管性痴呆(VD)患者的应用效果.方法:按治疗方案不同将 2020 年 11 月至 2022年 11 月收治的 82 例VD患者分为对照组与观察组,每组 41 例.两组患者均接受常规药物治疗,对照组给予奥拉西坦治疗,观察组在对照组的基础上加用艾地苯醌治疗.观察两组临床疗效、血清学标志物水平[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、脑源性神经生长因子(BDNF)]、氧化应激水平[一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、相关认知功能评估量表[长谷川痴呆量表(HDS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态检查量表(MMSE)]评分、不良反应.结果:与对照组相比,观察组治疗后总有效率较高(P＜0.05);观察组治疗后MMP-9 较低,BDNF水平较高(P＜0.05);观察组治疗后NO、MDA水平较低,SOD水平较高(P＜0.05);观察组治疗后HDS、MMSE、MoCA评分均较高(P＜0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:艾地苯醌在VD患者治疗中效果确切,利于调节血清学标志物及氧化应激水平,改善患者认知功能,无明显不良反应,安全性较高.

    血管性痴呆艾地苯醌奥拉西坦

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    帕利哌酮缓释片或利培酮片治疗60岁以上老年精神分裂症患者的效果分析

    郭斌王庆民
    55-57,65页
    查看更多>>摘要：目的:探讨帕利哌酮缓释片或利培酮片治疗 60 岁以上老年精神分裂症患者的效果.方法:按照随机数字表法,将 2021 年 6 月至 2022 年 6 月医院收治的 60 岁以上老年精神分裂症患者 80 例分为两组.对照组 40 例采用利培酮片治疗,观察组 40 例采用帕利哌酮缓释片治疗,两组均连续治疗 8 周.比较两组临床疗效、精神分裂程度、社会功能、认知功能、不良反应以及满意度.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组阳性症状、阴性症状、精神病理评分以及总分均低于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组个人与社会功能量表(PSP)、认知功能成套测验量表(MCCB)评分均高于对照组,副反应量表(TESS)评分低于对照组(P＜0.05);观察组药品总满意度高于对照组(P＜0.05).结论:相较于利培酮片,帕利哌酮缓释片在 60 岁以上老年精神分裂症患者治疗中的应用效果理想,能够有效改善患者临床精神症状,提升患者社会功能以及认知功能,药物不良反应少,患者治疗满意度高.

    老年精神分裂症帕利哌酮缓释片利培酮片社会功能认知功能

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    甲状腺良性结节微波消融术中应用杠杆撬离法预防热损伤并发症的效果观察

    宁丞君杨富斌胡绍霖
    58-61页
    查看更多>>摘要：目的:探讨杠杆撬离法在甲状腺良性结节微波消融术中的应用效果.方法:选取医院 2021 年 1 月至 2023年 1 月收治的甲状腺良性结节患者 94 例为研究对象,随机分为对照组和观察组各 47 例,两组均进行微波消融术治疗,对照组术中予以液体隔离带法,观察组术中进行杠杆撬离法.比较两组手术效果、临床相关指标、甲状腺功能、炎症介质以及并发症发生情况.结果:观察组手术效果优于对照组(P＜0.05);观察组消融时间为(766.95±161.68)s、手术时间为(35.37±5.41)min、住院时间为(2.11±0.79)d,均短于对照组的(1 078.49±227.37)s、(42.14±6.98)min、(4.33±0.96)d,且并发症发生率低于对照组(P＜0.05);两组术前甲状腺功能、炎症介质比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组术后甲状腺功能、炎症介质指标均改善,但观察组改善更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:甲状腺良性结节微波消融术中应用杠杆撬离法效果显著,可发挥理想的保护作用,对甲状腺功能影响更小,且手术用时、结节消融用时均更短,机体炎症反应轻,患者术后恢复快.

    甲状腺良性结节微波消融术杠杆撬离法预防热损伤

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    超声引导下真空辅助乳腺活检术治疗乳腺良性肿瘤

    张慧墨杰刘春红罗玲娟...
    62-65页
    查看更多>>摘要：目的:探讨超声引导下真空辅助乳腺活检术(VABB)治疗乳腺良性肿瘤对患者术后恢复效果、并发症、乳房畸形、肿块残留和复发情况的影响.方法:将 2020 年 1 月至 2022 年 1 月收治的 100 例乳腺良性肿瘤患者作为研究对象,根据不同手术方法进行分组,50 例采取开放性手术纳入对照组,50 例实施超声引导下VABB纳入观察组,比较两组术后恢复效果、并发症发生情况、乳房畸形、肿块残留和复发情况.结果:观察组术后并发症发生率低于对照组(P＜0.05);观察组手术时间、切口愈合时间、平均住院时间、术中出血量、术后 24 h疼痛评分、瘢痕长度等各项围术期参数均明显低于对照组(P＜0.05);观察组乳房畸形率、肿块残留率和复发率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:乳腺良性肿瘤患者实施超声引导下VABB,不仅能加快其术后恢复进度,还能降低患者并发症发生率,且乳房畸形、肿块残留和复发风险较低,预后效果显著.

    乳腺良性肿瘤真空辅助乳腺活检术超声引导开放性手术

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    GnRH-a联合糖皮质激素治疗子宫内膜异位症合并复发性自然流产患者的效果

    袁玉香张莹莹郭亚飞
    66-69页
    查看更多>>摘要：目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合糖皮质激素在子宫内膜异位症(EMT)合并复发性自然流产(RSA)患者中的应用效果.方法:选取 2019 年 10 月至 2020 年 10 月于医院妇科就诊的 120 例EMT合并RSA患者为研究对象,使用随机数字表法分为对照组和观察组各 60 例.对照组给予GnRH-a治疗,观察组在对照组基础上联合糖皮质激素治疗,比较两组炎症介质水平、血清性激素水平、妊娠情况及复发情况.结果:治疗后,两组患者C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均低于治疗前,且观察组各炎症介质水平均低于对照组(P＜0.05);治疗后,两组患者卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P＜0.05);治疗后,两组患者促黄体生成素(LH)水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P＜0.05);观察组活产率(46.67%)高于对照组(26.67%),复发率(3.33%)低于对照组(15.00%)(P＜0.05);两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:GnRH-a联合糖皮质激素应用于EMT合并RSA患者中可以有效调节血清性激素水平,改善妊娠情况,降低复发率,且不会增加用药不良反应.

    子宫内膜异位症糖皮质激素促性腺激素释放激素激动剂复发性自然流产

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