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期刊信息/Journal information
时珍国医国药
时珍国医国药

朱保华 周虹

月刊

1008-0805

shizhenchina@163.com

0714-6224836;6225102

435000

湖北省黄石市黄石大道874号

时珍国医国药/Journal Lishizhen Medicine and Materia Medica ResearchCSCD北大核心
查看更多>>本刊以弘扬和发展中国中医药事业为特色，以探讨研究中医药传统学术及中医药在现代医学领域的最新应用成果为重点，坚持“二为”方向、理论与实践并重，普及与提高相结合，讲求科学性与实用性。是从事中医药临床、教学、科研和中医药生产专业人员发表学术见解、报道科研成果、交流工作经验的园地，是广大中医药工作者及中医爱好者的良师益友。
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    基于柔筋止痛思想研究太极推拿手法治疗非特异性颈痛的临床效果

    雷函莉杨丹余韵扬宋宁静...
    1924-1926页
    查看更多>>摘要：目的 基于柔筋止痛思想研究太极推拿手法治疗非特异性颈痛(NNP)的临床效果。方法 将符合纳排标准的76例NNP患者随机分为试验组(38例)和对照组(38例)，因对照组脱落2例故最终纳入36例。试验组予以太极推拿手法治疗，对照组予以湿热物理治疗。两组治疗 1次/d，每次20min，共治疗10次，在两周内完成。记录并比较两组在治疗前，治疗结束后疼痛视觉模拟量表(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)、Myoton PRO数字化肌肉功能评估双侧斜方肌的张力、弹性、硬度及患侧压痛点下肌层高回声区域大小。结果 两组患者VAS评分、NDI评分、双侧斜方肌的张力、弹性、硬度及患侧压痛点下肌层高回声区域大小均较治疗前降低(P＜0。05)，且试验组上述指标均低于对照组(P＜0。05)。试验组总有效率(94。7％)高于对照组(75％)。差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 太极推拿手法和湿热敷均能有效改善NNP患者的疼痛症状及功能障碍，但太极推拿手法对斜方肌、肌痛点的功能调节作用更为显著，从而实现柔筋止痛，提高颈椎功能活动水平。

    太极推拿柔筋止痛非特异性颈痛肌骨超声MyotonPRO肌肉测定仪

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    健脾益肾举陷汤联合西药治疗重症肌无力的临床及免疫指标的前瞻性研究

    郭逸凡杜妙杨洁魏东生...
    1927-1931页
    查看更多>>摘要：目的 观察健脾益肾举陷汤联合西药治疗重症肌无力(MG)的临床疗效及抗体、淋巴细胞亚群的影响。方法 前瞻性收集2021年8月至2023年7月在武汉市第一医院神经内科住院患者，采用随机数字表法分为对照组和治疗组，严格按照入组标准纳入患者73例，脱落6例，统计病例67例。对照组36例，给予胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂等西药常规治疗;治疗组31例，在对照组的治疗基础上联合使用健脾益肾举陷汤加减。两组均于入组时及治疗3个月、6个月后随访并评估。临床评估量表有定量MG评分(QMGS)、日常活动评价量表(MG-ADL)、15项MG生活质量修正量表(MG-QoL-15r)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及中医证候评分量表。并比较两组治疗前后AchR-Ab浓度、CD19+B淋巴细胞百分比、CD4+CD25+T细胞百分比及Th/Ts比值的变化。结果 经6个月治疗后，治疗组患者总有效率(96。77％)明显高于对照组(77。78％)，差异有统计学意义(P＜0。05)，且两组不良反应的发生率差异无统计学意义(P＞0。05)。组内比较:①治疗3个月及6个月后，两组内各量表评分较治疗前均有明显降低，差异有统计学意义(P＜0。05)。②治疗3个月后，两组患者的AchR-Ab浓度及治疗组的CD4+CD25+T细胞百分比较治疗前均明显降低，差异有统计学意义(P＜0。05);治疗6个月后，两组患者的AchR-Ab浓度、CD19+、CD4+CD25+百分比及对照组的Th/Ts比值较治疗前均显著性降低，差异有统计学意义(P＜0。05)。组间比较:①入组时，两组所有临床评估量表评分及各免疫指标差异均无统计学意义(P＞0。05)，具有可比性;②临床评估量表比较:治疗3个月及6个月后，治疗组的HAMA与HAMD评分、中医证候评分均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);治疗组的QMGS、MG-ADL 及 MG-QoL-15r评分与对照组相比，差异均无统计学意义(P＞0。05)。③相关免疫指标比较:治疗3个月及6个月后，治疗组的AchR-Ab浓度、CD19+、CD4+CD25+百分比及Th/Ts比值与对照组相比，差异均无统计学意义(P＞0。5);两组患者AchR-Ab浓度与QMGS量表评分无线性相关，且二者治疗前后的变化值也无线性相关(P＞0。05)。结论 健脾益肾举陷汤联合西药治疗MG的临床疗效确切，可明显改善患者的中医证候、焦虑和(或)抑郁状态，安全性较好;同时AChR-Ab滴度、CD19+、CD4+CD25+百分比及Th/Ts比值可以作为MG疗效评估的重要标记物。

    重症肌无力健脾益肾举陷汤中西医结合疗法抗体淋巴细胞亚群

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    连朴饮漱口液联合四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察

    毛宁锋周姝含赵毅杨帆...
    1931-1934页
    查看更多>>摘要：目的 观察连朴饮漱口液联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效。方法 选择2022年8月～2022年12月在湖北省中医院体检中心就诊的患者150例作为研究对象，其中胃Hp阳性患者50例，胃、口腔Hp阳性患者100例。将100例胃、口腔双阳性患者按随机字表法分为对照组和治疗组，对照组在四联疗法基础上联合使用生理盐水漱口治疗，治疗组在四联基础上联合连朴饮漱口液治疗，治疗后比较两组的胃内及口腔Hp的根除率，以及治疗前后的疗效改善情况。结果 两组患者胃内Hp根除率无统计学差异(P＞0。05);但治疗组中口腔Hp根除率显著高于对照组(P＜0。05);治疗后两组患者的证候总积分有统计学差异(P＜0。05);同时治疗组对口干且苦、口臭2项症状的改善明显优于对照组，差异显著(P＜0。05);疗程结束后治疗组的总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 口腔Hp在一定程度上会影响胃内Hp的根除率，而连朴饮漱口液联合常规四联根除疗法可以安全有效的同时根除胃、口腔中的Hp，并改善患者的局部症状。

    幽门螺杆菌口腔幽门螺杆菌连朴饮漱口液随机对照试验

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    淫羊藿苷调节软骨下骨代谢治疗髋臼骨折继发PTOA

    李彦锦高峻青蔡贤华
    1935-1939页
    查看更多>>摘要：目的 研究髋臼骨折继发创伤性关节炎早期软骨下骨病变特点并分析淫羊藿苷疗效。方法 64只新西兰兔随机平均分为四组:假手术组(Sham组，)、非内固定组(Non-ORIF组)、内固定组(ORIF组)和淫羊藿苷组(ICA组)。造模后，ICA组以淫羊藿灌胃3周，其余各组以等量生理盐水灌胃。术后3天、3周、6周和6月取材对比X线片、组织病理学改变、OARSI评分，髋臼软骨下骨Micro CT微结构病变，血清骨吸收标志物CTXI和骨形成标志物P1NP、BALP，以及TRAP染色比较软骨下骨破骨细胞数量。结果 ICA组病变显著改善，虽然其术后6月OARSI评分和病理改变较ORIF组无显著差异(P＞0。05)，但Micro CT显示术后3-6周其软骨下骨骨质疏松较ORIF组明显改善，血清CTXI浓度降低，而P1NP和BALP浓度增加，TRAP(+)多核细胞数量明显减少。结论 淫羊藿苷能显著改善髋臼骨折继发创伤性关节炎早期软骨下骨微结构病变，其作用与其抑制软骨下骨破骨细胞的过度激活和下调骨重建速率有关。

    髋臼髋关节关节内骨折骨性关节炎

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    基于TMT蛋白组学探讨加味柴芩温胆汤治疗前庭性偏头痛的机制研究

    王理想马艳敏刘俊宏张道培...
    1940-1944页
    查看更多>>摘要：目的 采用临床观察及TMT蛋白组学相结合的方法研究加味柴芩温胆汤治疗前庭性偏头痛三焦郁阻证的疗效及作用机制。方法 根据诊断标准纳入前庭性偏头痛三焦郁阻证患者和健康人各36例，使用加味柴芩温胆汤治疗前庭性偏头痛患者1个月，收集治疗前后的血清样本和量表数据，并随机选取21例进行蛋白组学检测，筛选差异蛋白。结果 加味柴芩温胆汤治疗三焦郁阻证前庭性偏头痛具有很好的临床疗效，患者临床症状改善，DHI评分及中医证候评分降低，且无不良反应。通过TMT蛋白组学技术，前庭性偏头痛与健康人相比，有11个显著上调蛋白，24个显著下调蛋白。前庭性偏头痛治疗后与前庭性偏头痛疗前血清差异蛋白有4个显著上调蛋白，3个显著下调蛋白。结论 加味柴芩温胆汤可能通过神经变性通路、PPAR信号通路影响ORM1、ATF6、FABP5蛋白下调，从而发挥其治疗作用。

    前庭性偏头痛加味柴芩温胆汤蛋白质组学组学

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    基于快速康复外科的中医适宜技术在老年骨质疏松腰椎压缩性骨折患者中的应用

    鲁铭冯晨陈云杨诗师...
    1944-1947页
    查看更多>>摘要：目的 探究基于快速康复外科理念的中医适宜技术在老年腰椎压缩性骨折患者围手术期管理中的应用及效果。方法 选取腰椎压缩性骨折需实施经皮椎体后凸成形术的老年患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组各50例，对照组采取常规护理，观察组在此基础上采用基于快速康复外科理念的中医适宜技术干预，比较两组治疗效果。结果 观察组干预后患者的汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分及皮质醇水平均优于对照组(P＜0。05);观察组的术后2h、8h、1d、2d、3d疼痛评分均小于对照组;观察组术后3d、出院时及术后 1个月随访GSRS得分均低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05);观察组术后并发症尿潴留的发生率均低于对照组(P＜0。05)，且住院时间较对照组短(P＜0。05)。结论 对老年腰椎压缩性骨折围手术期患者实施基于快速康复外科理念的中医适宜技术干预能有效降低手术应激反应，缩短住院时间，减轻胃肠道反应，改善患者疼痛，有利于老年患者的术后恢复。

    快速康复外科中医护理中医适宜技术骨质疏松腰椎压缩性骨折疼痛管理胃肠道功能临床研究

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    基于"通调三焦"法探讨推拿联合八段锦对老年人群心肺功能、睡眠质量及心境状态的影响

    陈开珍郑美黄建峰王秀荣...
    1948-1951页
    查看更多>>摘要：目的 基于"通调三焦"法探讨推拿联合八段锦对老年人群心肺功能、睡眠质量及心境状态的影响。方法 根据随机数字表法将66例老年患者分为观察组与对照组，每组33例。观察组予以"通调三焦"推拿法干预3次/周，八段锦锻炼5次/周;对照组予以八段锦锻炼5次/周，疗程共12周;采用席勒CS-200运动心肺功能检测系统检测各组的心肺功能指标水平，比较两组干预前后的各项心肺功能指标、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及简明心境状态量表(BPOMS)评分。结果 与对照组相比，观察组心肺功能指标中VCmax、FVC、FEV1、VO2(PEAK)、VO2/kg(AT)、VO2/kg(PEAK)、METS(PEAK)水平明显升高，VE/VCO2 slope(AT)水平明显降低，差异均有统计学意义(P＜0。05);观察组PSQI、BPOMS评分均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 基于"通调三焦"法应用推拿联合八段锦锻炼可有效提高老年人群的心肺功能，并改善睡眠质量以及心境状态。

    推拿八段锦老年心肺功能通调三焦

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    叶天士对《黄帝内经》"风淫于内"理论的继承与发展运用探析

    郭永胜张思超渠景连黄书婷...
    1952-1954页
    查看更多>>摘要：《黄帝内经》"风淫于内"理论，是针对五运六气学说中在泉之气的风气太过，浸淫体内发病的气味治则。历代医家多以五行胜复制化理论与脏腑苦欲补泻学说进行阐释，并常作为外风方剂的气味配伍组方用药规律。叶天士推崇《黄帝内经》，辨证治法多依经旨，对《黄帝内经》"风淫于内"理论多有发挥:开创风邪初袭治法方药体系，因正伤邪郁程度，辛凉苦甘，主辅化裁;外感风热温邪入里伤津，主以甘寒生津，甚则用咸寒滋阴;内伤杂病，热淫风消而阴液耗损，肝阳动而化内风，宜甘寒益阴和阳。此对深入认识叶天士颇具特色的治风思想及其实践有所裨益，且拓展《黄帝内经》经义的理解，亦为中医经典的传承创新提供借鉴。

    叶天士黄帝内经风淫于内气味

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    小复方清泄郁热饮治疗肺系病所致外感热病的中医理论探讨

    程俊敏李重柯佳黄菲...
    1954-1955页
    查看更多>>摘要：分析肺系疾病导致外感发热的病因病机以及治疗法则，基于清、泻、和三法探讨小复方清泄郁热饮治疗肺系病所致外感热病的中医理论根源。

    小复方清泄郁热饮肺系病外感热病中医理论发热

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    基于"玄府-气液-络脉"理论辨治脊髓损伤

    任月乔吴珺张胤弢赵志恒...
    1956-1958页
    查看更多>>摘要：脊髓损伤(SCI)后微环境紊乱、血-脊髓屏障(BSCB)破坏，严重影响疾病预后。《黄帝内经》玄府理论与BSCB结构、功能、病理等方面存在很多契合点。文章指出玄府开阖失序是SCI病机总纲，神机气液升降失衡、肾督络脉血运失畅与SCI发生发展密切相关，以代表方剂补阳还五汤为例，提出"通玄、固玄、养玄"三位一体的基本治法及"启玄络逐瘀浊"贯穿始终的核心理念，以期为SCI辨治提供理论参考。

    脊髓损伤血-脊髓屏障玄府理论络脉理论探讨

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