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期刊信息/Journal information
深圳中西医结合杂志
深圳中西医结合杂志

蔡志明

双月刊

1007-0893

szzxyjhzz@yahoo.com.cn

0755-83228956

518035

深圳市笋岗西路市二医院中研所

深圳中西医结合杂志/Journal Shenzhen Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
查看更多>>本刊的办刊宗旨是宣传党的卫生工作政策，坚持“双百”方针，立足深圳，倚托港澳，面向全国，放眼世界，重点报道中西医结合临床和科研的新成果、新进展，新经验，加强国内外学术交流，促进中西医结合事业的繁荣与发展。
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    基于VOSviewer的国内外医疗转诊研究现状及热点的对比研究

    张清芳王玉龙叶睿雪闫杰...
    1-5,后插1-后插4页
    查看更多>>摘要：目的:梳理和总结近 10 年国内外医疗转诊的研究现状、研究热点及发展趋势。通过对比分析国内外医疗转诊研究，为我国医疗转诊的建设与发展提供借鉴。方法:在中国知网(CNKI)、Web of Science(WOS)核心合集数据库中检索2014年1月1日至2023年11月24日医疗转诊研究的相关文献，应用VOSviewer 1。6。19软件对发文量、国家/地区、作者、期刊及关键词绘制知识图谱并进行可视化分析。结果:共纳入中文文献869篇，英文文献1491篇。近 10 年来，国内外转诊研究领域的发文总量均呈现稳定上升趋势。国内形成以张亮为核心的作者群，国外形成以Hui David为核心的作者群。国外发文期刊方向多为临床疾病类，而国内多集中在公共卫生等。国外高频关键词包括palliative care、diagnosis和childre等，国内高频关键词包括分级诊疗、双向转诊和医联体等。结论:近 10 年国内外转诊研究领域发文总量均呈现稳定上升趋势，国外年发文量的大幅波动受特定疾病的影响，而国内受政策影响。国外研究热点主要聚焦于临床疾病方面，包括姑息治疗、癌症等，而国内研究重点在于制度构建及政策完善。

    医疗转诊VOSviewer软件文献计量学可视化分析

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    炎症指标与病灶位置对再发性缺血性脑卒中中医辨证分型的影响研究

    崔凌辉吴逸舟李浩华陈健...
    6-9页
    查看更多>>摘要：目的:探讨再发性缺血性脑卒中(RIS)患者的中医辨证分型与炎症指标、头颅磁共振成像(MRI)检查结果的关系。方法:收集上海建工医院 2021 年 5 月至 2023 年 5 月收治的 120 例RIS患者进行中医辨证分型和MRI检查，采集患者的临床指标、炎症指标和人口学资料等信息，比较不同中医证型患者的炎症指标、头颅MRI病灶分布部位的差异，分析不同患者在性别、年龄、体质量指数(BMI)、烟酒史、糖尿病、高血压、高脂血症和炎症指标水平等方面的差异，探讨这些因素与中医证候类型的关系。结果:风痰瘀阻证型患者病灶多分布于基底节和丘脑(P＜0。05);肝阳上亢证型则多见于脑干(P＜0。05);阴虚风动证型病灶在脑叶和基底节较明显(P＜0。05);痰热腑实证型病灶以丘脑为主(P＜0。05);而气虚血瘀证型患者脑叶病灶占比最多(P＜0。05)。此外，风痰瘀阻、肝阳上亢和痰热腑实证型患者炎症指标血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平显著上升，其中痰热腑实证型最为明显，而阴虚风动和气虚血瘀证型炎症指标水平较低。logistic回归分析显示，性别、BMI、吸烟史和高脂血症病史是中医证型的影响因素，炎症指标也均是中医证型的影响因素。结论:RIS患者头颅MRI、炎症指标与中医辨证分型存在一定联系，头颅MRI影像学检查可以作为中医证型的辨证参考，炎症指标可以作为辨证分型实证类型的客观辅助指标。

    再发性缺血性脑卒中中医辨证分型炎症指标磁共振成像

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    抗HER2靶向治疗乳腺癌患者对预后的影响

    颜丽萍魏鑫陈平邓志纬...
    9-13页
    查看更多>>摘要：目的:探讨乳腺癌抗人表皮生长因子受体-2(HER2)靶向治疗对患者预后的影响。方法:回顾性选取2021 年 1 月至 2022 年 2 月江西省妇幼保健院乳腺科收治的乳腺癌患者 80 例，依据治疗方法的不同分为常规方案化疗组、抗HER2靶向治疗组(常规方案化疗+抗HER2靶向治疗)，每组各40例。比较两组患者临床疗效、疼痛程度、手部功能、上肢功能、负面情绪情况、生活质量、肩关节活动度、不良反应发生率。结果:抗HER2 靶向治疗组患者客观缓解率高于常规方案化疗组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。用药后，抗HER2 靶向治疗组患者视觉模拟评分法(VAS)、上肢功能评定量表(DASH)、医院焦虑抑郁量表(HADS)评分低于常规方案化疗组，乳腺癌生命质量测定量表、简易上肢功能评定量表(STEF)评分以及肩关节活动度高于常规方案化疗组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。抗HER2靶向治疗组患者不良反应总发生率低于常规方案化疗组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论:乳腺癌抗HER2靶向治疗能够有效改善患者预后，可提高临床疗效，改善患者生活质量，且安全性高。

    乳腺癌抗人表皮生长因子受体-2靶向治疗预后

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    育龄期健康孕妇抗磷脂抗体正常参考区间的建立及不同孕周变化规律

    张伟明冯钊赞彭思苹区瑞柳...
    13-16页
    查看更多>>摘要：目的:建立育龄期健康孕期女性抗磷脂抗体(aPL)的正常参考区间，并探讨不同孕周aPL水平的变化规律。方法:选取2023年1月至2023年12月在佛山市南海区第六人民医院进行检查的200例育龄期健康孕期女性作为研究对象。采用化学发光免疫分析法(CLIA)检测研究对象不同孕周抗心磷脂抗体(aCL)、抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体(aβ2GPI)的免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG水平，并用非参数法计算各百分位值。结果:育龄期健康孕期女性aCL IgA、IgM、IgG和aβ2GPI IgA、IgM、IgG水平呈偏态分布(P＜0。001);不同孕周孕期女性体内aCL IgA、IgM、IgG和aβ2GPI IgA、IgM、IgG水平比较，差异均无统计学意义(P＞0。05);育龄期健康孕期女性血清中aCL IgA、IgM、IgG和aβ2GPI IgA、IgM、IgG的参考区间P99 值分别为8。49 PL-U·mL-1、12。58 PL-U·mL-1、5。68 PL-U·mL-1、20。17 RU·mL-1、36。79 RU·mL-1 和8。37 RU·mL-1，P95 值分别为5。16 PL-U·mL-1、6。10 PL-U·mL-1、3。39 PL-U·mL-1、17。48 RU·mL-1、25。60 RU·mL-1 和 6。53 RU·mL-1。结论:不同孕周孕期女性体内aCL、aβ2GPI水平较为稳定，本研究初步建立了aCL、aβ2GPI的参考区间，可为筛查和诊断APS提供一定参考。

    抗磷脂抗体参考区间抗磷脂综合征育龄期健康孕妇

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    调胃承气汤治疗危重症脓毒症合并胃肠功能衰竭的临床研究

    韩相如赵雅丽
    16-19页
    查看更多>>摘要：目的:分析研究危重症脓毒症合并胃肠功能衰竭患者使用调胃承气汤治疗的效果及对患者腹内压与炎症因子的影响。方法:选取 32 例在河南省中医院 2018 年 2 月至 2022 年 12 月确诊为危重症脓毒症合并胃肠功能衰竭患者作为回顾性研究对象。依据治疗方案不同分为对照组(17 例)与观察组(15 例)。对照组患者接受常规西医治疗，观察组患者接受常规西医+调胃承气汤治疗，比较不同方案的临床效果。结果:治疗后观察组患者急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)、重症患者急性胃肠损伤(AGI)评分较对照组低，差异具有统计学意义(P＜0。05);治疗后观察组患者腹内压较对照组低，肠鸣音次数较对照组多，差异具有统计学意义(P＜0。05);治疗后观察组患者白细胞(WBC)计数、血清降钙素原(PCT)、血清C反应蛋白(CRP)水平较对照组低，差异具有统计学意义(P＜0。05);观察组患者治疗总有效率为 100。00%，较对照组的 64。71%高，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论:危重症脓毒症合并胃肠功能衰竭患者在常规西药治疗基础上增加使用调胃承气汤，可促进患者胃肠功能改善，有效降低腹内压及机体炎症因子水平，对疾病控制有利。

    脓毒症调胃承气汤中西医结合疗法

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    柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病合并抑郁的临床效果

    杨贞美陈宏淡阮受涌
    20-23页
    查看更多>>摘要：目的:探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病(CHD)合并抑郁的临床效果。方法:选取 2021 年 8 月至 2023 年 6 月尤溪县中医医院确诊为CHD合并抑郁的患者 84 例，按随机数表法归为对照组与观察组，各 42 例。对照组患者予以常规西医治疗，观察组患者在对照组的基础上予以柴胡加龙骨牡蛎汤治疗，疗程12 周。比较两组患者疗效、治疗前后中医证候、心功能以及炎症指标。结果:观察组患者的治疗总有效率为 95。24%，高于对照组的78。57%，差异具有统计学意义(P＜0。05);治疗后观察组患者中医证候(胸痛、胸闷及心烦气躁)均低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05);治疗后观察组患者心输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)评分均高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05);治疗后观察组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤用于CHD合并抑郁患者的辅助治疗效果显著，可加快缓解患者的症状，促进其机体炎症清除及心功能恢复。

    冠心病抑郁柴胡加龙骨牡蛎汤

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    珠海市香洲区儿童监护人对脊髓灰质炎疫苗知晓情况及影响因素调查

    曾晓玲李少平王圆
    23-26页
    查看更多>>摘要：目的:了解珠海市香洲区儿童监护人对脊髓灰质炎疫苗的知晓情况，并调查影响其知晓率的因素。方法:选取 2016 年 3 月 1 日至 2019 年 9 月 30 日于珠海市香洲区出生的无脊髓灰质炎疫苗接种史或者只有 1 剂次灭活疫苗接种史儿童的监护人，设计统一调查问卷统计其对疫苗的知晓情况以及可能影响知晓情况的因素，通过logistic回归模型进行独立影响因素分析。结果:本研究共收集调查问卷 230 份，知晓脊髓灰质炎疫苗可预防疾病的儿童监护人有 109 例(47。39%)，知晓脊髓灰质炎疫苗"2+2"接种方案的有 127 例(55。22%)，知晓二价口服脊髓灰质炎疫苗减毒活疫苗(bOPV)和脊髓灰质炎疫苗灭活疫苗(IPV)的区别的有 58 例(25。22%)。家庭月收入0。6万元以下是知晓脊髓灰质炎疫苗可预防疾病的独立危险因素[OR=1。486，95%CI(1。024，2。157)]，并且也是知晓脊髓灰质炎疫苗"2+2"接种方案的独立危险因素[OR=1。704，95%CI(1。165，2。494)]。结论:珠海市香洲区儿童监护人对脊髓灰质炎疫苗的知晓率普遍偏低，尤其是月收入低于 0。6 万元的监护人，监护人对bOPV与IPV区别的知晓率最低。应充分利用新传媒采取多种宣传方式进行脊髓灰质炎疫苗的宣教，特别是bOPV与IPV的宣传，重点放在低收入人群。

    脊髓灰质炎疫苗计划免疫疫苗知晓率儿童监护人

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    如意金黄散联合微波理疗对哺乳期急性乳腺炎的治疗效果

    徐定华王智伟
    27-29页
    查看更多>>摘要：目的:探讨如意金黄散联合微波理疗对哺乳期急性乳腺炎的治疗效果。方法:选择2019年1月至2022年1 月三明市中西医结合医院收治的 80 例哺乳期急性乳腺炎患者，随机分为对照组和观察组，各 40 例。对照组采用常规通乳配合微波理疗，观察组采用常规通乳加如意金黄散外敷配合微波理疗。比较两组患者治疗效果、临床症状、血清指标、通乳情况。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。观察组患者肿块消退时间、红肿消退时间短于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，观察组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平以及白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分比(NEUT%)低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。观察组患者通乳情况优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论:如意金黄散联合微波仪治疗哺乳期急性乳腺炎初期疗效显著，可改善患者临床症状、通乳情况。

    哺乳期急性乳腺炎微波理疗如意金黄散

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    益经护巢汤联合GnRH-a治疗卵巢功能减退性不孕症的效果

    李静郑佳丽黑向书陈文群...
    30-33页
    查看更多>>摘要：目的:分析益经护巢汤联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗卵巢功能减退性不孕症的效果及对卵巢功能、妊娠结局的影响。方法:选取安顺市中医院于 2020 年 1 月至 2022 年 11 月收治的 102 例卵巢功能减退性不孕症患者为研究对象，根据治疗方法不同分为对照组(51 例，给予GnRH-a治疗)与观察组(51 例，给予益经护巢汤联合GnRH-a治疗)，比较两组患者临床疗效、中医症状积分、卵巢功能、子宫内膜厚度、窦卵泡数、妊娠结局及不良反应。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组;治疗后，观察组患者主要症状、次要症状、伴随症状积分均低于对照组;观察组患者血清黄体生成素、卵泡刺激素、睾酮水平均低于对照组，雌二醇水平高于对照组;观察组患者子宫内膜厚度、窦卵泡数高于对照组;观察组患者的妊娠率高于对照组;观察组患者不良反应发生率低于对照组。以上差异均具有统计学意义(P＜0。05)。结论:益经护巢汤联合GnRH-a治疗卵巢功能减退性不孕症可改善卵巢功能及妊娠结局，降低不良反应发生率。

    卵巢功能减退不孕症益经护巢汤GnRH-a妊娠结局

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    芪菊当归芍药汤联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压疾病的临床效果

    宋莉冯彦霞邢晓燕
    33-36页
    查看更多>>摘要：目的:探讨芪菊当归芍药汤联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压疾病(HDCP)的效果。方法:选取天水市第四人民医院 2021 年 1 月至 2023 年 10 月收治的HDCP患者 90 例，随机分为观察组与对照组，每组均为 45 例。对照组采取拉贝洛尔治疗，观察组采取芪菊当归芍药汤联合拉贝洛尔治疗。对比两组患者相关临床指标。结果:观察组患者治疗总有效率(93。88%)高于对照组(77。78%)，差异具有统计学意义(P＜0。05);治疗后观察组患者舒张压、收缩压、尿蛋白阳性率均低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05);两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P＞0。05);观察组新生儿不良结局发生率、产妇不良结局发生率均低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论:HDCP患者应用芪菊当归芍药汤联合拉贝洛尔治疗具有较为显著的疗效，可降低其血压水平及尿蛋白阳性率，安全性较高，且能够降低新生儿及产妇不良结局发生率。

    妊娠期高血压疾病芪菊当归芍药汤拉贝洛尔母婴结局

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