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期刊信息/Journal information
天津中医药
天津市中医药大学；天津中西医结合学会；天津中医药学会
天津中医药

天津市中医药大学；天津中西医结合学会；天津中医药学会

张伯礼

月刊

1672-1519

xuebaobj@126.com

022-59596310

300193

天津市南开区鞍山西道312号

天津中医药/Journal Tianjin Journal of Traditional Chinese MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊创刊于1984年，近年来取得了长足的进步。中医药在学术界享有较高声誉，2001年天津市期刊质量评估中首次被评为一级期刊，并获整体设计奖。2004年《天津中医药》杂志被评为天津市优秀期刊、全国高校优秀科技期刊二等奖。
正式出版
收录年代

    基于"寒热失调"核心病机探讨支气管哮喘的辨治思路

    陈明骏仝战旗
    1542-1545页
    查看更多>>摘要：支气管哮喘(简称哮喘)是一种气道慢性炎症性疾病,其病程长、易反复、治愈困难,严重影响患者生活质量,在临床上受到广泛关注.文章从哮喘的中医病因病机角度分析,指出寒热失调是哮喘的核心病机,正确判断寒热是中医治疗哮喘的关键.因此,在整个哮喘治疗过程中,应贯穿寒热失调这一中医核心要素.只有正确判断宿根伏痰之寒热,明确哮喘寒热之缓急,消除肺部伏痰,才能控制哮喘的发作.

    哮喘痰伏于肺寒热失调

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    血必净注射液治疗病毒性肺炎的临床证据评价

    杜雪晨庞稳泰宋歌亮王春洋...
    1546-1552页
    查看更多>>摘要：[目的]系统评价血必净注射液治疗病毒性肺炎的临床证据.[方法]计算机检索中英文数据库,搜集血必净注射液治疗病毒性肺炎的临床研究,检索时限为建库至2024年7月.质量评价根据纳入研究的设计类型选择相应质量评价工具.采用R软件进行Meta分析.[结果]共纳入10篇文献,研究质量整体不高.Meta分析结果显示,血必净注射液组在症状改善率(发热、乏力、气短)、理化指标(白细胞计数、淋巴细胞计数、C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子)、疾病转归[重症加强护理病房(ICU)住院时间、机械通气使用率、无创机械通气使用率、14 d转重率、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率、脓毒性休克发生率)]等有效性指标方面具有优势,组间差异有统计学意义(P＜0.05).在安全性指标方面两组差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]血必净注射液在病毒性肺炎的治疗中安全有效,但研究质量较低,影响了结果的可信度.

    病毒性肺炎血必净注射液中西医结合Meta分析临床证据

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    中医药智能健康数据研究中心成立

    1552页
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    归脾丸治疗失眠有效性和安全性的系统评价和Meta分析

    张恒瑞季昭臣罗斌
    1553-1558页
    查看更多>>摘要：[目的]系统评估归脾丸治疗失眠的有效性和安全性.[方法]计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、SinoMed、PubMed、Web of Science以及中医药临床证据数据库旗下智能化中成药临床证据数据库(AICED-CPM),搜集归脾丸治疗失眠的随机对照试验,检索时限均从建库至2024年10月.采用Cochrane系统评价员手册的偏倚风险评估工具(RoB)从7个方面评价方法学质量,采用AICED-CPM内置的R语言进行Meta分析.[结果]纳入5项研究,共382例患者,其中试验组192例,对照组190例.Meta分析结果:临床疗效方面,归脾丸疗效与西药相比疗效相当,但劣于中药汤剂,归脾丸与西药联用可提升疗效[RR=1.17,95％CI(1.00,1.36),P＜0.05].睡眠质量量表(SQ)睡眠指标方面,归脾丸具有明显疗效且与西药联用可明显提升疗效;睡眠进程参数、睡眠周期、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)方面,归脾丸疗效明显,但效果不及中药汤剂;睡眠状况自评量表(SRSS)评分方面,归脾丸与西药联用可明显提升疗效,以上结果均具有统计学意义(P＜0.05).安全性方面,仅1项研究报告了不良事件,且未出现严重不良反应,整体安全性良好.[结论]归脾丸在治疗失眠方面具有疗效,且与西药联用可增强疗效,安全性良好.该研究尚存一定局限性,当前归脾丸的应用场景中,患者自行采购使用多,但临床研究开展较少,且对中医证型、患者基线等数据报告缺失,需推动开展更多高质量临床研究予以验证.

    归脾丸失眠有效性安全性系统评价Meta分析

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    中药治疗缓慢性心律失常随机对照试验结局指标的现状分析

    张雪雪张菀桐王旭杰李梦璇...
    1559-1565页
    查看更多>>摘要：[目的]分析中药治疗缓慢性心律失常随机对照试验结局指标的现状,为构建中药治疗缓慢性心律失常核心指标集奠定基础.[方法]检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase 8 大数据库自建库起至2023年12月关于中药治疗缓慢性心律失常的随机对照试验.对纳入研究进行偏倚风险评估,并对结局指标进行分析总结.[结果]共纳入322篇文献,总样本量30 854例,报告结局指标93项.使用频次排名前10位的结局指标分别为临床疗效(78.6％)、24h平均心率(60.0％)、心率(57.5％)、不良反应(45.7％)、24 h最慢心率(31.1％)、实验室安全性指标(24.8％)、中医证候积分(21.7％)、24 h总心搏数(16.1％)、心电图疗效(15.8％)及24 h最快心率(13.7％).所有文献共包含23个测量时间点,其中63.0％的研究疗程为4周.[结论]中药治疗缓慢性心律失常随机对照试验的结局指标存在诸多问题,如各个研究选择的结局指标具有较大的异质性、指标含义不清、未区分主客观指标、远期及经济学指标关注不足等,亟需进一步构建中药治疗缓慢性心律失常核心指标集,促进中医药研究高质量发展.

    缓慢性心律失常中药随机对照试验结局指标核心指标集

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    广告目次

    1565页
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    《张氏医通》向导药探析

    殷学亮王蕾周波
    1566-1568页
    查看更多>>摘要：向导一词在《张氏医通》中共出现27次.张璐运用向导药属于引经药的拓展应用.或仅作舟楫,载引他药发挥功效;或以己之效,引领他药共除邪气;或以痘儿之衣为胎毒之向导,载毒入内可为痘苗.选用与邪气性质相同的药物、与药物误用所伤一致的药味、治病证独具良效的药品作为向导药,可拓展传统引经药选用原则,可为医者提供另一种组方思路和思辨模式,对提升临床疗效有指导意义.

    向导药《张氏医通》张璐

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    神经复元方对卒中后抑郁大鼠海马神经元雄激素受体表达和活性的影响研究

    吴子聪蔡丽赵艳青李文涛...
    1569-1575页
    查看更多>>摘要：[目的]观察神经复元方对卒中后抑郁(PSD)模型大鼠海马神经元雄激素受体(AR)的表达和活性的影响,为探讨其作用机制提供依据.[方法]采用经典线栓大脑中动脉加用慢性不可预见温和应激结合孤养法,建立PSD大鼠模型,随机分为假手术组、PSD模型组、神经复元方组、氟西汀组.采用糖水偏好实验、旷场实验及Morris水迷宫分时观察大鼠行为学变化,并在药物干预14 d后,采集大鼠海马组织得到神经元细胞,用免疫荧光法和蛋白质免疫印迹法检测细胞中磷酸化AR和非磷酸化AR(p-AR)表达.[结果]应激第14天,模型组、氟西汀组及神经复元方组糖水消耗量、旷场实验水平与垂直得分较手术前明显降低,模型建立成功.药物干预14 d后,氟西汀组、神经复元方组糖水消耗量、大鼠水平与垂直得分较应激第14天时明显增多,且明显高于模型组;与模型组比较,两组大鼠在Morris水迷宫中定位航行潜伏期缩短,空间搜索时在目标象限的持续时间延长、跨平台次数明显增多;检测细胞中的AR、p-AR阳性表达数与蛋白表达水平,较模型组显著提高.[结论]神经复元方可改善PSD模型大鼠抑郁症状,提升大鼠的学习记忆能力,其作用机制可能与促进海马神经元AR活化有关.

    神经复元方卒中后抑郁雄激素受体海马神经元大鼠

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    加味防己黄芪汤干预lncRNA NKILA介导的HK-2细胞肾间质纤维化模型抑制上皮细胞-间充质转化作用的机制研究

    韩玉王耀光
    1576-1585页
    查看更多>>摘要：[目的]探究加味防己黄芪汤对于致纤维化因子lncRNA NKILA介导的HK-2细胞纤维化模型中上皮细胞-间充质转化(EMT)的干预作用机制.[方法]基于前期研究基础,使用加味防己黄芪汤高剂量含药血清,干预由lncRNA NKILA过表达慢病毒转染构建的HK-2细胞纤维化模型,并设置AG490干预组进行对照.通过实时荧光定量PCR(qPCR)法、蛋白免疫印迹(Western Blot)法以及免疫荧光法,检测各组lncRNA NKILA的表达量变化、EMT指标FN、Col1、Vim、a-SMA的表达改变以及JAK2/STAT3信号通路指标的变化量.[结果]EMT表型指标检测结果显示,FN、Coll、Vim、a-SMA的mRNA及蛋白的表达量,同过表达阴性对照慢病毒转染组(oe-NC组)比较,过表达lncRNA NKILA慢病毒转染组(oe-NKILA组)表型指标均呈上调趋势,而E-cad的mRNA及蛋白的表达量呈现明显下调趋势;与oe-NKILA组比较,过表达lncRNA NKILA慢病毒转染+AG490干预组(oe-NKILA+AG490组)、过表达lncRNA NKILA慢病毒转染+高剂量防己黄芪汤含药血清组(oe-NKILA+TCM-H)均明显呈下调趋势,而E-cad的mRNA及蛋白的表达量明显上调,差异具有统计学意义(P＜0.05).检测各组lncRNA NKILA的表达量变化结果显示,与oe-NC组比较,oe-NKILA组NKILA表达量显著上调;与oe-NKILA组比较,oe-NKILA+AG490组的NKILA表达量显著下调(P＜0.01),oe-NKILA+TCM-H组的NKILA表达量,均明显下调(P＜0.05).JAK2/STAT3通路指标检测结果显示:JAK2、STAT3的mRNA及蛋白、p-JAK2、p-STAT3蛋白表达量,与oe-NC组比较,oe-NKILA组均明显上调,而oe-NKILA+AG490及oe-NKILA+TCM-H组均明显下调,差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]加味防己黄芪汤高剂量含药血清能够减轻由lncRNA NKILA过表达诱导的HK-2细胞EMT损伤,并且抑制lncRNA NKILA诱导HK-2细胞EMT过程中JAK2/STAT3信号通路的激活.

    加味防己黄芪汤lncRNANKILA肾间质纤维化JAK2/STAT3信号通路

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    基于"气血辨证"理论探讨益气和血方对CCL4诱导的肝硬化大鼠的治疗作用及其对TGF-β1表达的影响

    李晓玲孙凤霞郭雨菲张燕洁...
    1586-1592页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨益气和血方对四氯化碳(CCL4)诱导的肝硬化大鼠的治疗作用及其对转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响.[方法]将SPF级SD雄性大鼠46只随机分为空白组和造模组两组.连续造模6周后将模型成功的大鼠再随机分为模型组、益气和血方低剂量组、益气和血方中剂量组、益气和血方高剂量组、扶正化瘀组5组.第10周末,检测大鼠血清肝功能,对大鼠肝组织进行苏木精-伊红(HE)染色、Masson染色观察病理变化,采用蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测TGF-β1在大鼠肝组织中的蛋白表达水平.[结果]1)与模型组比较,益气和血方中高剂量组和扶正化瘀组丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)含量显著降低(P＜0.01),白蛋白(ALB)和胆碱酯酶(CHE)含量显著升高(P＜0.05,P＜0.01).与益气和血方低剂量组比较,益气和血方高剂量组ALT、AST、TBIL、ALP含量显著降低(P＜0.01),ALB、CHE含量显著升高(P＜0.01);益气和血方中剂量组ALT、AST、TBIL含量显著降低(P＜0.01),ALB含量显著升高(P＜0.05);扶正化瘀组ALT、AST、TBIL、ALP含量显著降低(P＜0.05,P＜0.01),CHE含量显著升高(P＜0.01).与扶正化瘀组比较,益气和血方高剂量组ALT、AST含量显著降低(P＜0.05,P＜0.01),ALB含量显著升高(P＜0.01).2)益气和血方中、高剂量组肝小叶结构基本正常,肝小叶内肝细胞索排列较为整齐,病变面积明显减少,有少量炎性细胞浸润,肝小叶周围纤维组织明显减少.益气和血方低剂量组肝小叶结构破坏程度较模型组相比减轻,肝细胞排列不整齐,可见部分细胞空泡或脂肪样变,部分肝细胞间仍可见一定程度的纤维组织增生.3)益气和血方各剂量组和扶正化疲组TGF-β1蛋白水平显著低于模型组(P＜0.01),扶正化瘀组、益气和血方中高剂量组蛋白水平显著低于益气和血方低剂量组(P＜0.01),益气和血方高剂量组蛋白水平显著低于扶正化瘀组(P＜0.01).[结论]益气和血方能够显著改善CCL4诱导的肝硬化大鼠的肝功能,抑制肝硬化的进展,作用机制可能与其下调或抑制TGF-β1的蛋白表达有关.

    "气血辨证"理论益气和血方肝硬化治疗作用TGF-β1

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