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期刊信息/Journal information
天津中医药
天津市中医药大学;天津中西医结合学会;天津中医药学会
天津中医药

天津市中医药大学;天津中西医结合学会;天津中医药学会

张伯礼

月刊

1672-1519

xuebaobj@126.com

022-59596310

300193

天津市南开区鞍山西道312号

天津中医药/Journal Tianjin Journal of Traditional Chinese MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊创刊于1984年,近年来取得了长足的进步。中医药在学术界享有较高声誉,2001年天津市期刊质量评估中首次被评为一级期刊,并获整体设计奖。2004年《天津中医药》杂志被评为天津市优秀期刊、全国高校优秀科技期刊二等奖。
正式出版
收录年代

    葛根芩连汤联合西医常规治疗2型糖尿病的有效性研究

    经加吻许奇阮诺冰方朝晖...
    724-734页
    查看更多>>摘要:[目的]系统评价葛根芩连汤治疗 2 型糖尿病的有效性和安全性.[方法]系统地检索EMbase、PubMed、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普网(VIP)、万方(WANFANG DATA)和中国生物医学文献数据库(CBM)七大数据库,检索时间从各数据库建库起至 2023 年 6 月,按照预先设定的筛选标准纳入葛根芩连汤治疗 2 型糖尿病的随机对照试验.使用Cochrane风险偏倚评估工具对文献质量进行评价,RevMan 5.4 软件进行数据分析.[结果]共检索到文献439篇,最终纳入 33 个研究,总样本量 2 764 例.Meta分析结果显示,葛根芩连汤联合西医常规治疗 2 型糖尿病的总有效率优于单用西医常规治疗[OR=0.24,95%CI(0.17,0.33),P<0.000 01].与对照组比较,试验组在空腹血糖[MD=-1.27,95%CI(-1.57,-0.88),P<0.000 01]、餐后 2h血糖[MD=-1.43,95%CI(-1.78,-1.08),P<0.000 01]、糖化血红蛋白[MD=-0.97,95%CI(-1.30,-0.63),P<0.00001]、总胆固醇[MD=-0.56,95%CI(-0.77,-0.35),P<0.000 01]、三酰甘油[MD=-0.29,95%CI(-0.43,-0.14),P=0.000 02]、低密度脂蛋白[MD=-0.43,95%CI(-0.53,-0.34),P<0.000 01]、身体质量指数[MD=-1.39,95%CI(-2.42,-0.35),P=0.009]等方面的降低效果及对高密度脂蛋白[MD=0.17,95%CI(0.03,0.30),P=0.01]的升高效果更优,且葛根芩连汤联合西医常规治疗会降低不良反应发生率[OR=0.40,95%CI(0.24,0.67),P=0.000 04],但在空腹胰岛素指数方面试验组和对照组之间无统计学差异[MD=-1.50,95%CI(-4.12,1.11),P=0.26].亚组分析显示,疗程在8 周及以上,葛根芩连汤联合西医常规治疗在降低空腹血糖、餐后 2h血糖和糖化血红蛋白效果更优.敏感性分析及发表偏倚结果提示总有效率存在发表偏倚,但结果尚可靠.GRADE证据质量评价提示结局指标总体质量较低.[结论]葛根芩连汤联合西医常规疗治疗 2 型糖尿病疗效显著,不良反应少.但由于纳入研究的样本量及方法学质量有限,该结论仍需更多高质量随机对照试验加以验证.

    葛根芩连汤2型糖尿病Meta分析系统评价GRADE证据质量评价

    中医药治疗类风湿关节炎临床研究结局指标文献研究

    宋梦歌姜泉韩曼姚传辉...
    735-743页
    查看更多>>摘要:[目的]分析中医药治疗类风湿关节炎临床试验的结局指标,为构建类风湿关节炎临床试验的核心指标集奠定基础.[方法]计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(WANFANG DATA)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、维普数据库(VIP)、PubMed、The Cochrane Library和EMbase数据库,收集中医药治疗类风湿关节炎的临床研究,检索时限设定为 2020年.由两名研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选和资料提取.[结果]纳入 69 项研究(随机对照试验 56 项,非随机同期对照研究 3 项,病例对照研究 9 项,自身前后对照研究1 项),共计4077 例患者,37 个(类)结局指标.单篇文章使用指标数量差异大,为 3~29个,平均为 11 个.使用频数排前 10 位的指标依次为:红细胞沉降率(73.91%)、C-反应蛋白(71.01%)、有效率(71.01%)、类风湿因子(66.67%)、不良反应(60.87%)、28 个关节疾病活动度(DAS28)评分(46.38%)、视觉模拟评分法(VAS)评分(40.58%)、关节压痛数(40.58%)、晨僵持续时间(40.58%)、肿胀关节数(39.13%).以指标功能属性为依据进行分类,所纳入研究指标域的设置比例由高到低依次为理化检测(92.75%)、疾病整体评价(91.30%)、症状/体征(73.91%)、安全性事件(60.87%)、中医病证(34.78%)、生活质量(4.35%),未涉及经济学评估及远期预后.[结论]类风湿关节炎临床试验的结局指标存在差异大、不规范、缺乏中医特色指标、缺乏远期预后与经济学评价等共性问题,亟需建立类风湿关节炎核心指标和中医药特色指标.

    中医药类风湿关节炎结局指标核心指标集

    艾灸改善维持性血液透析患者低血压的临床研究

    刘丰睿魏曼王婉卿张俊霞...
    744-748页
    查看更多>>摘要:[目的]评价艾灸对维持性血液透析(MHD)患者收缩压、透析相关性低血压(IDH)发生率、透析中断率、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)及中医证候积分的影响.[方法]将 60例MHD患者按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组,每组各 30 例,对照组行基础治疗联合规律血液透析,治疗组在对照组基础上,每次透析 30 min且生命体征趋于平稳后于双侧足三里、双侧三阴交、双侧血海、关元施温和灸,两组均治疗 12 周,随访 12 周,共 24 周,比较两组治疗前后的透析前收缩压、Hb、ALB、中医证候积分、IDH发生率及透析中断率.[结果]治疗后治疗组透析前收缩压高于对照组,治疗后Hb及ALB水平升高,且高于对照组,治疗期及随访期治疗组IDH发生率、因IDH导致透析中断率均低于对照组(P<0.05).[结论]艾灸可改善MHD患者收缩压、降低IDH的发生率及透析中断率,同时有效改善患者Hb及ALB水平,降低患者中医证候积分,提高患者生存质量.

    艾灸维持性血液透析并发症低血压

    酉时雷火灸联合通督推拿法治疗强直性脊柱炎急性期患者的效果及对患者脊柱功能的影响

    叶凯静郑和睦刘宏耀王国书...
    749-753页
    查看更多>>摘要:[目的]探讨酉时雷火灸联合通督推拿法治疗强直性脊柱炎(AS)急性期患者的疗效及对患者脊柱功能的影响.[方法]选取 2021 年 5月—2023年5月广州中医药大学惠州医院AS急性期住院患者 96 例,采用随机数字表法随机分为两组,对照组 48 例进行常规药物治疗,试验组 48例在常规药物治疗的同时实施酉时雷火灸及通督推拿法.治疗两周后评估疗效.治疗前、治疗 2 周比较两组中医主症评分,根据枕墙距、Schober试验、胸廓活动度、晨僵时间综合评估患者脊柱功能,检测血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、金属基质蛋白酶(MMP)-3、白介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α.统计两组治疗期间不良反应发生率.[结果]试验组临床疗效、证候疗效高于对照组(P<0.05).治疗2 周时两组中医主症评分低于治疗前,试验组低于对照组(P<0.05);两组枕墙距小于治疗前,Schober试验、胸廓活动度大于治疗前,晨僵时间短于治疗前,试验组变化幅度更大(P<0.05);两组ESR、CRP、MMP-3、IL-6、IL-1β、TNF-α均降低,且试验组低于对照组(P<0.05).试验组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]酉时雷火灸联合通督推拿法治疗AS寒湿痹阻证急性期效果显著,可有效减轻患者症状,改善脊柱功能,降低急性炎症反应,且安全性有保障.

    酉时雷火灸通督推拿法强直性脊柱炎急性期脊柱功能

    基于脑肠轴理论探讨针刺治疗肾阴虚型绝经综合征伴焦虑障碍的临床疗效

    毕富玺闫颖马静
    754-758页
    查看更多>>摘要:[目的]探讨针刺治疗肾阴虚型绝经综合征伴焦虑障碍的疗效,并基于脑肠轴理论分析其作用机制.[方法]采用随机、对照研究方法,将天津中医药大学第一附属医院于 2020 年 1 月至 2020 年 6 月收治的 60 例肾阴虚型绝经综合征伴焦虑障碍患者随机分组.对照组口服莉芙敏治疗,研究组患者在对照组的基础上采用针刺治疗,疗程为 8周,比较两组中医证候疗效、潮热评分、焦虑症状、性激素水平及脑肠肽水平.[结果]治疗后,研究组中医证候疗效的有效率(96.67%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者潮热评分、改良女性绝经期自测量表评分及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后血清雌二醇(E2)有升高趋势,血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)有下降趋势,且两组患者FSH、LH、E2 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者血清血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)、神经肽Y(NPY)、降钙素基因相关肽(CGRP)及5-羟色胺(5-HT)水平均低于对照组(P<0.05).[结论]在西医常规治疗基础上结合针刺治疗肾阴虚型绝经综合征伴焦虑障碍能够明显缓解患者潮热、绝经及焦虑症状,改善性激素水平,其作用机制可能与针刺调节脑肠肽水平的表达有关.

    脑肠轴理论针刺绝经综合征伴焦虑障碍脑肠肽

    关于《天津中医药大学学报》变更为月刊的通知

    758页

    基于复杂网络分析针刺治疗痉挛性斜颈的选穴规律

    李进阳李华南王海腾王君实...
    759-765页
    查看更多>>摘要:[目的]运用复杂网络技术分析针刺治疗痉挛性斜颈的选穴规律.[方法]检索 1990 年 1 月 1 日—2022 年10 月 31 日中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WANGFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase及Web of Science收录的针刺治疗痉挛性斜颈相关文献.采用Excel 2019建立数据库,统计腧穴频次及频率、腧穴归经、腧穴分布部位情况,选用SPSS Modeler18.0 软件建模进行关联规则分析;选用Gephi 0.9.2 软件进行复杂网络分析.[结果]共纳入 100篇文献,包含 123 条针灸处方,涉及 163 个腧穴,腧穴总频数为 1 291 次.十四经穴使用最多,其次为经验效穴;风池、百会、合谷为针刺治疗痉挛性斜颈使用频数前 3 位的腧穴;督脉、足少阳胆经和足太阳膀胱经为使用频数前 3 位的经脉;所用腧穴多分布于头面颈项部.风池-阳陵泉、涌泉-劳宫、百会-印堂和水沟-劳宫-涌泉为针刺治疗痉挛性斜颈的高频穴对.[结论]临床针刺治疗痉挛性斜颈疗法较为多样化,但多以局部取穴及医家经验为主,规范化操作及临床研究有待推广深入.

    针刺痉挛性斜颈复杂网络选穴规律数据挖掘

    肾炎防衰液对硫酸苯酯诱导小鼠肾足细胞损伤及自噬作用机制研究

    张婧马雷雷杨思齐韩玉...
    766-772页
    查看更多>>摘要:[目的]观察肾炎防衰液对硫酸苯酯(PS)诱导的小鼠肾脏足细胞损伤及自噬相关蛋白表达的影响,探讨其对足细胞损伤及自噬的干预作用.[方法]选取SD大鼠,分别灌胃肾炎防衰液及缬沙坦水溶液,制备低、中、高浓度含药血清及西药对照血清.体外培养足细胞,分为空白对照组(Con)组、PS刺激(PS)组、肾炎防衰液低、中、高浓度治疗组(SYFS-L、SYFS-M、SYFS-H)、缬沙坦(XST)组.细胞活力检测(CCK-8)法筛选最合适的PS干预浓度及含药血清给药浓度,实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)及蛋白免疫印迹(Western Blot)检测Podocin、CD2AP、BNIP3、p62、LC3Ⅱ/ⅠmRNA和蛋白表达.[结果]CCK-8法检测细胞增殖率确定了 190 μmol/L浓度的PS处理足细胞24h作为本实验的造模方法.与Con组比较,PS组CD2AP、Podocin、BNIP3、LC3Ⅱ/Ⅰ蛋白及mRNA表达显著下调,p62 蛋白及mRNA表达显著上调;与PS组比较,肾炎防衰液给药组可明显上调CD2AP、Podocin、BNIP3、LC3 mRNA和蛋白的表达,降低p62 的表达,且优于缬沙坦组.[结论]PS可能通过抑制足细胞线粒体自噬造成足细胞损伤,而肾炎防衰液通过上调LC3、BNIP3,下调p62 蛋白表达,增强细胞自噬,抑制细胞凋亡,改善足细胞损伤.

    肾炎防衰液硫酸苯酯MPC5足细胞自噬

    清肝活血方调控Caspase-4/Caspase-3/GSDME介导的细胞焦亡改善酒精性肝损伤

    吴琰圣炜王立顺张莉...
    773-780页
    查看更多>>摘要:[目的]研究清肝活血方(QGHXR)通过调控半胱天冬酶(Caspase)-4/Caspase-3/GSDME细胞焦亡通路防治酒精性肝病(ALD)的作用机制.[方法]将 18 只C57BL/6 小鼠随机分为对照组、模型组和QGHXR组复制ALD小鼠模型.检测血清肝功能、血脂水平;苏木精-伊红(HE)染色及油红O染色观察肝脏病理改变及肝脏脂质沉积状况;实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)、蛋白免疫印迹(Western Blot)法及免疫荧光染色检测Caspase-4/Caspase-3/GSDME通路相关基因及蛋白表达情况.[结果]与空白对照组比较,模型组小鼠肝组织三酰甘油(TG)水平明显升高(P<0.01),血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平升高(P<0.05),血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平升高(P<0.05);肝脏组织出现病理改变及脂质沉积现象;肝组织IL-1B、IL-6、TNF-α、NLRP3 mRNA表达水平升高.与模型组比较,QGHXR组小鼠肝组织TG水平明显降低(P<0.01),血清ALT、AST、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)水平降低(P<0.05),血清TG、IL-6、TNF-α水平降低(P<0.05)以及血清高密度脂蛋白(HDL)水平升高(P<0.01);血清中血脂、肝脏病理改变及脂质沉积现象缓解;GsdmeN、Caspase-4、Caspase-3 和C-Caspase-3 基因及蛋白水平降低(P<0.05).[结论]QGHXR可通过调节Caspase-4/Caspase-3/GSDME介导的细胞焦亡通路改善ALD小鼠肝损伤和脂质沉积.

    清肝活血方酒精性肝病焦亡Caspase-4/Caspase-3/GSDME通路中药复方

    基于网络药理学和分子对接探讨参芪五味子胶囊治疗焦虑症的机制

    闫景顺朱林平张红霞李雯玥...
    781-788页
    查看更多>>摘要:[目的]通过网络药理学和分子对接技术探讨参芪五味子胶囊治疗焦虑症的作用机制.[方法]利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)预测和筛选参芪五味子胶囊的主要生物活性成分及其靶点,与GeneCards、OMIM、DisGeNET、TTD数据库检索筛选出的焦虑症疾病靶点交集整合;借助String平台绘制蛋白质相互作用(PPI)网络,并开展基因本体(GO)注释功能与京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;依托Cytoscape软件绘制"药物-成分-靶点"以及"成分-靶点-通路"的网络关系图;采用Autodock分子对接技术将关键靶点与参芪五味子胶囊中关键活性成分进行验证.[结果]获得成分靶点 238 个,疾病靶点 919 个,交集靶点 62 个,通过CytoNCA插件筛选出 19 个核心靶点;GO分析表明,主要涉及信号转导、基因表达正调控、同种蛋白结合、细胞外配体门控离子通道活性、苯二氮卓类受体活性等;KEGG分析表明,主要富集通路涵盖AGE-RAGE信号通路、神经活性配体-受体相互作用通路、流体剪切应力和动脉粥样硬化通路等;分子对接显示,36 组关键靶点与活性成分组合结合能均小于-20.92 kJ/mol,证明结合良好.[结论]参芪五味子胶囊可通过多成分-多靶点-多通路发挥治疗焦虑症的作用,为后续探究参芪五味子胶囊治疗焦虑症提供研究思路.

    参芪五味子胶囊焦虑症网络药理学分子对接机制研究