查看更多>>摘要：目的 对应用带锁髓内针结合钢丝、克氏针等治疗胫腓骨粉碎骨折的临床经验进行总结.方法 小切口直视下复位,应用带锁髓内针与钢丝、克氏针等治疗胫腓骨粉碎骨折38例,其中闭合骨折20例,开放骨折18例,选择长短粗细合适的髓内针,应用髓内生根技术,将针尾击入松质骨部分.结果 平均随访15个月,均骨性愈合,1例原伤口感染,2例骨折延迟愈合,采用Johner-wruh评分标准,本组优良率97 4%,肢体功能满意.结论 应用带锁髓内针结合钢丝、克氏针治疗胫腓骨粉碎骨折,手术操作简单,小切口直视下复位,一次固定成功,使固定更坚强,更稳固,内固定不占用更多的软组织空间,感染率低.采用小切口直视下复位,不剥离骨膜和过多的软组织,减少骨及软组织外套的血运破坏,有利于骨折愈合.术后早期功能锻炼,减少骨折并发症的发生.不需要特殊器械和C臂X线机,适于基层开展,同时避免医护人员和患者受到放射性损害.采用髓钉生根技术明显减小骨折端的异常活动,减少了骨不连的发生,也减少了断钉的发生,是治疗胫腓骨粉碎骨折的理想方法之一.
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