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期刊信息/Journal information
现代临床护理
现代临床护理

张振路

月刊

1671-8283

huli2002@21cn.net

020-87755766-8050

510080

广州市中山二路58号中山大学附属第一医院

现代临床护理/Journal Modern Clinical NursingCSTPCD
查看更多>>本刊是由国家教育部主管，中山大学主办的全国性护理学术期刊，为国际期刊标准大16开本，64页，双月刊。标准刊号ISSN1671-8283，CN44-1570/R。本刊以宣传报道我国卫生工作方针政策，促进护理改革，反映护理学科的新知识、新理论、新方法及国内外护理的新进展，提高护理质量和水平，促进护理学科发展为办刊宗旨。
正式出版
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    肺移植患者术后早期症状评估量表的编制及信度、效度检验

    王熔周海琴蔡英华万霞...
    1-9页
    查看更多>>摘要：目的 编制肺移植患者术后早期症状评估量表,并检验其信度和效度,为临床医护人员评估肺移植患者术后早期症状提供测评工具.方法 2021 年 12 月至 2022 年 2 月以症状体验模型为指导,采用文献分析法、半结构式访谈、专家小组会议初步构建条目池;2022 年 2 月至 3 月经过 2 轮专家德尔菲函询形成初始量表;2022 年 3 月通过认知性访谈完善条目表达;2022 年 4 月至 2023 年 2 月选取本院 116 例肺移植术后早期患者进行调查,检验测评量表信度、效度.结果 112 例肺移植术后早期患者完成研究.形成的方式量表共包含心理相关症状、呼吸相关症状、消化相关症状、循环相关症状、其他症状 5个维度和 18 个条目.条目水平的内容效度指数(item-level content validity index,I-CVI)为 0.833～1.000,量表水平的内容效度指数(scale-level content validity index,S-CVI)为 0.954,探索性因子分析提取 5 个公因子,累计方差贡献率为 82.366%;各因子与总量表间呈正相关,相关系数为 0.760～0.837(均P<0.01);总量表Cronbach α系数为 0.943,5 个公因子Cronbach α系数为0.869～0.941;总量表折半信度为 0.840,5 个公因子折半信度为 0.830～0.937.结论 本研究编制的肺移植患者术后早期症状评估量表信度、效度良好,可用于肺移植患者术后早期症状的评估.

    肺移植患者术后早期症状评估量表信度效度

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    孕妇尿失禁知信行量表的汉化及在孕妇中的Rasch模型分析

    张璐郭娜菲余燕飞
    10-18页
    查看更多>>摘要：目的 汉化孕妇尿失禁知信行量表(knowledge,attitude and practice assessment scale for pregnant women on UI,KAP-IU)并评价其信度、效度,为医护人员对孕妇尿失禁知信行情况的评估提供测量工具.方法 2022 年 12 月—2023 年 3月按照国际通用量表跨文化调适流程对量表进行汉化,形成中文版KAP-IU量表.2023 年 3 月—6 月采用便利抽样选取门诊就诊孕妇 456 例进行调查,基于Rasch模型和经典测量学检验指标进行信度、效度检验.结果 430 例孕妇完成研究.中文版KAP-IU量表共由 23 个条目构成,符合Rasch模型单维性假设,Rasch模型解释了 66.1%的变异;个人和条目的分隔信度均>0.8,分隔指数≈ 3,所有条目加权的均方拟合统计量(information-weighted mean square fit statistic,Infit MNSQ)和未加权的均方拟合统计量(unweighted mean square fit statistic,Outfit MNSQ)均方值在 0.473～1.611 之间,点测量相关系数(point-measure correlation,Pt-Measure Corr)在 0.293～0.731 之间,个体能力均值比条目难度均值高 0.343 Logits;总量表Cronbachα系数为0.783,3 个维度(知识、态度和行为)的重测信度分别为 0.751、0.815、0.760;条目水平内容效度指数(item-level CVI,I-CVI)为0.810～1.000;量表水平内容效度(scale-level CVI,S-CVI)为 0.824.结论 中文版KAP-IU量表在国内孕妇人群中经验证信度、效度良好,难度适中,可作为孕妇尿失禁知信行情况评估的可靠工具.

    孕妇尿失禁知信行量表Rasch模型分析信度效度

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    害怕跌倒避免行为问卷的汉化及信度、效度检验

    申颖梁红涛张燕王凡...
    19-24页
    查看更多>>摘要：目的 汉化害怕跌倒避免行为问卷(fear of falling avoidance behaviour questionnaire,FFABQ),并对其进行信度、效度检验,为临床提供测评工具.方法 2022 年 4 月—7 月通过运用Brislin翻译模型对原量表进行翻译和回译,并结合专家咨询和预调查,对量表进行文化调适,最终形成FFABQ;于2022年8月—2023年3月,采用便利抽样选择西安市1家三级甲等综合医院的 269 例老年患者进行调查,采用项目分析、内容效度、探索性因子分析、Cronbach α系数、折半信度、重测信度(配对t检验)测量量表的信度、效度.结果 254 例老年患者完成研究.中文版FFABQ涵盖 3 个维度(步行、日常活动、工作/休闲活动),共 14 个条目.项目分析结果显示,14 个条目的CR值在 3.978～11.755 之间(均P<0.05),各条目与问卷总分的相关系数在0.473～0.930(均P<0.001).条目水平内容效度指数为 0.834～1.000,量表水平内容效度指数为 0.968.通过探索性因子分析提取出 3 个公因子,累计方差贡献率为 85.347%.问卷Cronbach α系数为 0.929,折半信度为 0.877,重测信度为 0.954,且配对t检验两次测量结果得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 汉化版FFABQ具有良好的信度、效度,其可为临床对老年人恐惧跌倒相关性活动限制方面提供测评工具.

    害怕跌倒避免行为问卷信度效度

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    糖尿病周围神经病变疲劳轨迹的潜在类别及影响因素研究

    蔡冬青戴莉敏丁慧敏杨群...
    24-32页
    查看更多>>摘要：目的 探讨糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者疲劳轨迹的潜在类别,并分析其影响因素.方法 采用便利抽样法,选取 2021 年 6 月—2022 年 6 月于江苏省某三级甲等综合医院内分泌科住院的 426 例糖尿病周围神经病变患者作为调查对象.在患者出院时(T1)收集患者的一般资料及疾病相关资料,并采用中文版多维度疲劳量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、社会支持评定量表、疼痛数字评分表和恐动症Tampa评分表对患者进行调查,在患者出院 3 个月(T2)、6 个月(T3)、12 个月(T4)继续采用中文版多维度疲劳量表评估患者的疲劳程度.使用增长混合模型识别其疲劳轨迹的潜在类别,并采用Logstic回归分析患者疲劳的影响因素.结果 414 例患者完成研究.识别出糖尿病周围神经病变患者疲劳轨迹被分为 3 种:显著升高组(19.6%)、缓慢升高组(47.8%)、疲劳下降组(32.6%).Logistic回归分析显示,年龄、睡眠、社会支持、共病个数、体质量指数(body mass index,BMI)、疼痛和运动恐惧是糖尿病周围神经病变患者疲劳轨迹潜在类别的影响因素.结论 糖尿病周围神经病变患者疲劳轨迹存在 3 种潜在类别,年龄、睡眠障碍、社会支持、共病个数、BMI、疼痛评分、运动恐惧是患者疲劳潜类别的影响因素.

    糖尿病周围神经病变疲劳轨迹潜在类别

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    全程超声引导下经皮门静脉穿刺胰岛移植术的护理

    郭珊蓝惠霞黄蓓陈勉妮...
    32-36页
    查看更多>>摘要：目的 总结糖尿病患者实施全程超声引导下经皮门静脉穿刺胰岛移植术的护理要点,为该类患者提供护理经验.方法 本院于 2017 年 12 月至 2023 年 9 月对 27 例(44 例次)患者进行了全程超声引导下经皮门静脉穿刺置管胰岛移植术,并配合做好术前、术中、术后护理工作.结果 27 例(44 例次)患者均顺利完成手术.其中 3 例次(6.8%)术中出现上腹部及肝区疼痛、恶心呕吐,8 例次(18.2%)术中出现门静脉压力一过性升高,6 例次(13.6%)拔除门静脉插管后发生活动性出血;术后所有患者均无迟发性门静脉活动性出血、门静脉血栓形成等并发症.结论 术前访视患者了解病情,做好心理护理和相关疾病知识宣教工作;术中密切监测患者生命体征、门静脉压力及血糖,预防并发症发生;术后预防门静脉活动性出血,对确保超声引导下经皮门静脉穿刺胰岛移植术顺利完成具有重要作用.

    胰岛移植术门静脉置管超声引导护理

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    基于虚拟现实技术的早期康复训练对缺血性脑卒中患者肢体及认知功能的影响

    马婕邢依娜周庆邓白薇...
    37-43页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于虚拟现实(virtual reality,VR)技术的早期康复训练对缺血性脑卒中患者肢体及认知功能恢复的效果.方法 将 2021 年 1 月至 12 月在本院接受治疗的 75 例缺血性脑卒中患者设为对照组,2022 年 1 月至 12 月在本院接受治疗的75例缺血性脑卒中患者设为试验组.对照组患者实施传统的护理干预,试验组在对照组基础上实施基于虚拟现实技术的早期康复训练,干预时间为 2 个月.比较两组患者认知功能、运动功能、日常生活能力.结果 干预后试验组患者的认知功各维度得分,日常生活能力、运动功能干预前后差值高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05).结论 基于虚拟现实技术的早期康复训练可改善患者认知功能和运动功能,提高日常生活能力,值得推广应用.

    虚拟现实技术缺血性脑卒中认知功能运动功能日常生活能力前-后对照研究

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    家庭复原力对缺血性脑卒中患者影响的诠释性现象学研究

    卢艳秋晏莉肖宁贺格格...
    44-50页
    查看更多>>摘要：目的 了解家庭复原力对缺血性脑卒中患者的影响,为促使患者积极面对疾病、家庭适应提供参考.方法 采用目的抽样方法,于 2021 年 6 月至 9 月对湖南省某三级甲等综合医院 20 例缺血性脑卒中患者进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7 步分析法对访谈资料进行分析和归纳.结果 共提炼 3 个主题和 10 个亚主题,分别为促使患者创伤后成长(患者接纳和重视疾病,形成良好的疾病认知;激发抗病意志,增强康复意识,形成健康生活行为;精神信念寄托,赋予逆境意义);稳固家庭关系,提供情感支持(提供安全、舒适的家庭环境;促进家庭成员积极沟通、共同决策;优化角色分工,灵活调整家庭结构;提升家庭联结感,增进凝聚力);给予精神慰藉和经济支持(家庭成员共济支持,减轻治疗负担;家庭亲密度支持,减轻负性情绪;家庭外部资源援助,减轻经济负担).结论 家庭复原力对缺血性脑卒中患者影响较积极,发挥家庭功能的有效作用,促进患者早日康复.

    缺血性脑卒中家庭复原力家庭功能诠释性现象学研究

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    参考文献著录规则

    《现代临床护理》编辑部
    50页
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    肠造口患者社会参与真实感受的描述性现象学研究

    张婷婷周奕竺徐聪王冰...
    51-56页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肠造口患者社会参与真实体验和内心感受,为制定有针对性的指导和心理干预措施提供依据.方法 采用质性研究中的描述性现象学研究方法,通过目的抽样法,选取本院 10 例肠造口术后出院后患者进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7 步分析法进行资料分析、归纳整理,通过阅读、分析、反思、分类和提炼主题.结果 提炼出 3 个主题和 8 个亚标题:社交心理障碍(病耻感、造口相关性焦虑与担忧),社会参与度低(社交积极性低、人际关系疏离、社交增加经济负担),社会适应能力不足(应对方式消极、造口护理操作技能不足、造口信息利用不足).结论 肠造口患者社会参与面临多种困难并缺乏相应支持,临床医护人员应重视住院期间肠造口患者的心理正向引导,做好肠造口健康科普和造口操作技能培训,出院后提供高质量的延续性护理,提供问题咨询渠道及增加心理、社会支持,提高肠造口患者的生活质量.

    肠造口患者社会参与真实感受描述性现象学研究

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    老年髋部骨折患者围术期容量管理的最佳证据总结

    李叔寒王治乾栗维宁陈彩真...
    57-64页
    查看更多>>摘要：目的 检索、评价和整合老年髋部骨折患者围术期容量管理的最佳证据,为临床医护理人员提供依据.方法 按照"6S"证据模型,系统检索国内外数据库和网站.数据库包括:BMJ Best Practice,UpToDate,临床实践指南美国骨科医师协会、美国骨与矿物质研究协会、澳大利亚和新西兰髋部骨折登记处、欧洲创伤与急诊外科学会、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰校际指南网、乔安娜布里格斯研究所、Cochrane Library,CINAHL,Embase,PubMed,Web of Science,中国知网、万方数据库、维普数据库、循证卫生保健中心数据库、医脉通、中国生物医学文献数据库及骨科相关网站.检索关于老年髋部骨折患者围术期容量管理的证据,包括指南、临床决策、最佳实践、专家共识系统评价及原始研究,检索时限为建库至2022年8月.由2 名研究人员对文献质量进行评价,并对证据进行提取、评价与整合,独立完成文献质量评价.结果 共纳入 15 篇文献,包括3 篇临床决策、1 篇最佳实践、2 篇指南、7 篇专家共识、2 篇系统评价,从多学科团队协作、动态评估和监测液体状态、液体复苏、术中和术后容量管理方案、健康宣教 7 个方面总结证据.结论 本研究汇总老年髋部骨折患者围术期容量管理的最佳证据,可为医护人员提供循证依据,医护人员应充分结合临床情景,动态评估液体容量状态变化,制定个性化的容量管理策略,改善患者预后.

    髋部骨折容量管理老年围术期证据总结

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