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期刊信息/Journal information
现代消化及介入诊疗
现代消化及介入诊疗

张万岱

双月刊

1672-2159

jmdi@vip.163.com

020-61641547

510515

广州市广州大道北1838号南方医科大学南方医院

现代消化及介入诊疗/Journal Modern Digestion & InterventionCSTPCD
查看更多>>本刊系中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），在学术上遵循“三主三结合”：①以临床应用为主，基础理论与临床实践相结合；②以普及新技术新业务为主，普及与提高相结合；③以现代医学为主，中医与西医相结合。专业上以胃肠病学为主，兼顾肝胆胰疾病。介入诊疗主要反应消化内镜、超声、放射介入的进展，特别注重介入治疗、专家读片、疑难病例讨论、专题笔谈为其特色。主要栏目有：论著、短篇论著、专家读片、临床经验、实验研究、综述与译文、专家述评、病例报告、医药信息、讲痤、人物介绍等。把杂志办成一个立足广东，面向全国，接轨国际的消化病及介入诊疗的现代综合性学术刊物。
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    血清25羟基维生素D与乳糜泻之间因果分析的双向孟德尔随机化分析

    赵书鹏翟蕾蕾姚萍
    854-857页
    查看更多>>摘要：背景 研究表明在乳糜泻(CeD)中,血清25羟基维生素D[S-25(OH)D)]浓度普遍较低,而这种相关的因果关系并不确定.目的探究S-25(OH)D水平和CeD之间的因果关系.方法 通过IEU Open GWAS Project数据库(https://gwas.mrcieu.ac.uk/)获得有关S-25(OH)D和CeD的GWAS数据.以S-25(OH)D为暴露,CeD为结局做正向MR分析;以CeD为暴露,S-25(OH)D为结局做反向MR分析.选取逆方差加权法(IVW)为主要分析方法,加权中位数法(WME)、MR-Egger法辅助评估因果关联.Cochran Q检验、MR-Egger截距、"留一法"进行异质性及敏感性分析检验,MR-PRESSO方法检测是否有离群SNP.结果 S-25(OH)D 每增加一个单位,CeD 风险降低 67％,(IVW 法:OR=0.33,95％CI:0.13～0.85,P=0.02).Cochran Q检验:Q=9.38,P=0.23,纳入的SNP不存在明显异质性.MR-Egger截距检验结果:P=0.86,不存在明显水平多效性.MR PRESSO Global TestP=0.29,未发现离群值;"留一法"敏感性分析显示,因果关系不太可能受某个SNP影响.而在反向MR分析中,并未发现CeD与S-25(OH)D之间存在因果关系(OR=1.00,95％CI:1.00～1.01,P=0.31).结论 S-25(OH)D水平的升高会降低CeD的发病风险.

    血清25羟基维生素D乳糜泻孟德尔随机化分析

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    腹腔镜胃癌根治术后复发与病灶组织TRAF4、RSK4、nm23表达的相关性研究

    郭威孟小玉
    858-861页
    查看更多>>摘要：目的 测定肿瘤坏死因子受体相关因子4(TRAF4)、肿瘤转移抑制基因nm23(nm23)、核糖体S6蛋白激酶4(RSK4)在胃癌患者病灶组织中的蛋白表达,探究分析腹腔镜胃癌根治术后复发与病灶组织TRAF4、RSK4、nm23表达的相关性.方法 选取来自本三甲医院于2023年1月至2024年1月收治的胃癌患者的电子病历系统临床资料,共160例.比较胃癌组织与癌旁组织TRAF4、RSK4、nm23蛋白表达.随访术后患者36个月,根据术后是否复发胃癌分为复发组和未复发组,比较两组患者一般资料,运用Cox回归模型进行多因素回归分析.结果 相较于癌旁组织,胃癌组织nm23、RSK4蛋白阳性表达率更低,TRAF4蛋白阳性表达率更高(P＜0.05).腹腔镜胃癌根治术后复发率为31.25％.两组组织分化、肿瘤直径、浸润程度、术后化疗、TNM分期、淋巴结转移、TRAF4、RSK4、nm23蛋白表达对比差异均有统计学意义(P＜0.05).TRAF4蛋白表达、淋巴结转移、RSK4蛋白表达、nm23蛋白表达、组织分化程度均是其影响因素(P＜0.05).结论 腹腔镜胃癌根治术后复发与病灶组织TRAF4蛋白高表达、RSK4蛋白低表达、nm23蛋白低表达有关,可成为早期评估腹腔镜胃癌根治术后复发的潜在标志物.

    胃癌术后复发肿瘤坏死因子受体相关因子4核糖体S6蛋白激酶4肿瘤转移抑制基因nm23

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    胃肠道超声检查评估急性加重期COPD患者胃肠功能的价值分析

    冯齐齐郭道宁刘红佶熊敏...
    861-864页
    查看更多>>摘要：目的 分析胃肠道超声检查评估急性加重期COPD患者胃肠功能的价值.方法 收集140例的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的胃肠道超声检查资料与基线资料.根据急性胃肠损伤(Acute gastrointestinal injury,AGI)分级分为轻度组(n=75)与中-重度组(n=65).比较两组患者胃肠道超声检查指标参数,多因素Logistic回归分析筛选出AECOPD患者胃肠功能障碍的独立因素,通过受试者工作特征(ROC)曲线评估胃肠道超声检查的评估价值.结果 中-重度组比轻度组GET明显更长,小肠直径、结肠直径更大,蠕动频率、ACF、ACA更低(P均＜0.01).胃肠道超声检查指标对AECOPD患者胃肠功能障碍的二元Logistic回归分析结果显示,胃排空时间(GET)、肠蠕动频率、小肠直径、结肠直径、胃窦收缩频率(ACF)、胃窦收缩幅度(ACA)与AECOPD患者胃肠功能有关.通过绘制ROC曲线,结果显示,其ROC曲线下面积(AUC)均＞0.7,P均＜0.05,具有良好的灵敏度与特异度.结论 针对AECOPD患者,通过分析胃肠道超声检查指标参数能有效评估胃肠功能,在实际临床识别中应根据胃肠道超声相应指标情况来进行早期预防和干预.

    胃肠道超声慢性阻塞性肺疾病急性加重期胃肠功能

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    血清KIM-1、UMOD、miR-29a水平对急性胰腺炎并发急性肾损伤的预测价值

    李海山季流毛庆程松...
    865-868页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清肾脏损伤分子1(KIM-1)、微小RNA(miR)-29a、尿调节素(UMOD)水平对急性胰腺炎(AP)并发急性肾损伤(AKI)的预测价值.方法 选取2021年1月至2024年2月期间合肥市第二人民医院急诊科就诊的92例AP患者为研究对象,根据是否发生AKI分为AKI组21例和NAKI组71例,根据AKI严重程度,将AKI组分为轻度组(8例),中度组(10例),重度组(3例)3个亚组.分别比较各组血清KIM-1、miR-29a、UMOD水平变化,并进行多因素分析AP患者发生AKI的相关影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析三者联合检测评估AP并发AKI的预测价值.结果 AKI组的年龄及血清KIM-1、miR-29a 水平高于 NAKI 组(t=1.040、4.221、4.406,P＜0.05),白蛋白、UMOD 均低于 NAKI 组(t=5.207、4.680,P＜0.05);不同程度AKI患者的血清KIM-1、miR-29a水平比较:轻度组＜中度组＜重度组,UMOD水平比较:轻度组＞中度组＞重度组(F=9.415、9.168、7.972,P＜0.05);多因素分析显示,血清KIM-1、miR-29a水平升高及白蛋白、UMOD降低是水平是AP患者发生AKI的影响因素(P＜0.05).ROC曲线分析显示,血清KIM-1、UMOD、miR-29a三者联合检测AP患者发生AKI的曲线下面积(AUC)为0.913(95％CI:0.839～0.987),联合预测敏感度、特异度为90.5％、83.1％(P＜0.05).结论 血清KIM-1、miR-29a、UMOD水平变化参与AP并发AKI的发生发展,其中血清KIM-1、miR-29a水平升高,UMOD水平降低,三者联合检测可提高其早期预测效能.

    肾脏损伤分子1尿调节素微小RNA-29a急性胰腺炎急性肾损伤预测价值

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    X线联合内镜技术在胃癌根治术后吻合口梗阻患者诊疗中的应用研究

    于海侠封安强谢志远李德春...
    869-872页
    查看更多>>摘要：目的 评估X线联合内镜技术在胃癌根治术后吻合口梗阻患者诊疗中的应用价值.方法 回顾性收集2018年1月至2023年12月于徐州市中心医院接受X线联合内镜置入空肠营养管的24例行胃癌根治术后并发吻合口梗阻患者的临床资料,分析吻合口梗阻原因,统计置管成功率、置管操作时间、症状缓解率及置管并发症,对比置管前及置管后患者血白蛋白、白细胞及C反应蛋白结果变化,消化道造影随访吻合口阻解除情况.结果 结合内镜及消化道造影评估结果,24例患者中,15例为单纯吻合口水肿继发吻合口狭窄,5例为吻合口狭窄伴发胃瘫患者,4例为吻合口成角患者;置管成功率为87.5％(21/24);置管操作时间平均为47.9±11.1mim;置管成功患者症状缓解率为100％(21/21);置管并发症包括鼻咽部轻至中度疼痛、鼻腔少量出血以及呕吐;置管前、后血白蛋白均值分别35.4±5.9 g/L、34.5±6.0 g/L(P＞0.05);置管前后血白细胞均值分别为6.9±4.3、8.3±4.0 109/L;置管前、后C反应蛋白均值分别为39.8±41.7、20.6±26.0 mg/L(P＜0.05),差异有统计学意义;消化道造影随访结果显示:21例成功置管患者中的18例患者置管后7-31天内吻合口恢复通畅,拔管后逐步恢复自主饮食,2例吻合口成角患者42天后仍无法恢复经口饮食,予再次外科手术处理.结论 X线联合内镜技术作为胃癌根治术后吻合口梗阻患者肠内营养通道重建的一种方法,安全、有效、并发症轻微,值得临床推广应用.

    胃癌根治术吻合口梗阻肠内营养X线内镜

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    老年厌食症评估与治疗研究进展

    吴洪兰徐梦楠孙涛
    873-876页
    查看更多>>摘要：老年厌食症(anorexia of aging,AA)是消化内科和老年科老年患者的常见疾病,表现为食欲减退,食物摄入量显著减少,继而导致营养不良、少肌症、衰弱等不良事件,严重影响老年患者的生活质量和身体健康.AA在临床上常被认为是衰老所致的正常现象而被忽视.早期识别AA,并对AA的相关危险因素进行积极干预有助于减缓病情发展,改善患者的临床结局.本文结合国内外相关文献对老年厌食症进行综述.

    老年厌食症评估干预

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    肠道微环境影响急性胰腺炎的研究进展

    杨好张敏张博兴宋亮...
    876-880页
    查看更多>>摘要：肠道菌群被认为与急性胰腺炎(AP)密切相关,其结构失调不仅影响宿主代谢,而且能够通过增加促炎细胞因子释放、减少肠道短链脂肪酸生成,以及增加肠黏膜通透性所致的肠道细菌移位等途经加重AP的病理进程.本文聚焦肠道微环境,综述肠道菌群与AP的研究进展及改善肠道微环境对AP的治疗作用,以期为AP的临床诊治提供新思路.

    急性胰腺炎肠道菌群肠道屏障益生菌短链脂肪酸

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    基于胆管癌诊断的最新进展

    蒋欣志王琦琦李昌玺裴佳庆...
    881-885页
    查看更多>>摘要：胆管癌(Cholangiocarcinomas,CCA)是一种罕见且具有高度侵袭性的恶性肿瘤,目前认为CCA与胆道结石、病毒性肝炎、肝硬化等多种因素息息相关.CCA在恶性肿瘤中发病率较低,但近年来由于人们生活方式和饮食习惯发生了重大改变,CCA发病率呈现逐年升高的趋势,严重影响了人们身体健康.由于该病发病隐匿,早期缺乏特异性症状,多数患者直到疾病晚期才出现明显的临床表现,常常失去了最佳治疗时机.因此,早期诊断CCA有助于患者获得最佳预后,避免肿瘤的进一步进展.目前CCA的诊断方式包括临床表现、生物化学及分子生物学、医学影像学和组织学技术等,但这些技术在早期诊断CCA方面仍然存在很多局限性,本文回顾了目前CCA诊断途径的最新进展,对诊断胆管癌相关技术进行总结.

    胆管癌诊断基因突变分子标志物影像学检查血清学检查

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    内镜下胃底静脉曲张组织胶注射术后并发脾梗死1例

    李云郭改莉徐超
    886-888页

    内镜胃底静脉曲张组织胶脾梗死

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