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期刊信息/Journal information
现代医院
广东省医院协会
现代医院

广东省医院协会

梁若柽

月刊

1671-332X

xxddy@163.com

020-83310901,83310902

510180

广州市惠福西路进步里2号之一

现代医院/Journal Modern Hospital
查看更多>>本刊贯彻党和国家卫生工作方针政策,反映医学科学技术的新理论、新技术,新进展,报道医院管理理论研究和实践探索的创新和发展,聚焦医疗卫生改革的前沿态势和研究热点,把握带有挑战性的"齐放"和"争鸣",增进海内外医院相关领域学术交流与合作。具有改革的前列意识以及广东医疗卫生行业理念、经验的开拓创新特色。
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收录年代

    骨与软组织肿瘤科住院病案首页问题分析

    高丽娜王洪涛路畅
    367-370页
    查看更多>>摘要:目的 分析某医院骨与软组织肿瘤科住院病案首页问题,为提高住院病案首页质量提供指导.方法 回顾性分析某医院骨与软组织肿瘤科2022年4月1日—2023年8月31日住院病案首页2 979份,运用Excel统计并记录住院病案首页首次提交时问题发生情况.结果 2 979份住院病案首页首次提交时存在问题的病案数共1 258份,发生率为42.23%.核查1 258份存在问题的病案首页,共发现2 149条缺陷,其中出院其他诊断错误、出院主要诊断错误、病理诊断错误、其他手术或操作错误、主要手术或操作错误的占比分别为28.71%、22.57%、16.66%、13.49%、10.89%.结论 某医院骨与软组织肿瘤科住院病案首页质检前问题较多,应引起重视,可通过对临床医师加强培训、编码员对首页填写问题针对性指导、信息科完善首页提交前逻辑质控、加强绩效考核等降低其发生率.

    骨与软组织肿瘤住院病案首页问题缺陷对策

    重点项目清单在儿童医院运行病历质量管理中的作用

    程潇冀晨赵旻鹏东振彩...
    371-373页
    查看更多>>摘要:目的 通过比较运行病历质控指标的变化情况,分析病历质量管理重点项目清单在运行病历质控工作中的作用,探索科学有效的病历质量管理方式.方法 基于目标设置理论,围绕目标激励效用的影响因素制定病历质量管理重点项目清单,自2023年4月起在天津市某三甲儿童医院正式实施.收集该医院2022年6月—2023年9月抽查的4 823份运行病历,运用统计学方法比较重点项目清单实施前后各类质控项目的缺陷率.结果 重点项目清单实施后,运行病历质控平均得分有所提高,总缺陷率由13.63%下降至7.94%,入院记录与首程记录、上级医师查房记录、会诊记录、手术记录缺陷率分别由4.25%、3.07%、8.26%、10.56%下降至1.61%、1.56%、4.41%、5.06%.结论 实施重点项目清单管理能够有效提高运行病历书写质量,减少病历书写缺陷,实现病历管理水平提升.

    运行病历质量管理改进效果目标设置理论

    网格化管理在住院病案首页数据质量控制中的应用

    廖慧群杨爱群吴新飞
    374-376,437页
    查看更多>>摘要:目的 运用网格化管理单元模式,提升住院病案首页数据质量.方法 组织10名编码员对实施网格化管理前后的住院病案首页的基本信息、诊疗信息、住院过程信息进行人工质控及结合系统校验规则.结果 实施前728份住院病案首页中有808项缺陷,其中基本信息、诊疗信息、过程信息分别占40.84%、3.96%、55.20%.实施后796份住院病案首页中有282项缺陷,其中基本信息、诊疗信息、过程信息分别占39.00%、7.80%、53.19%.实施后总体缺陷率较实施前下降,差异具有统计学意义(x2=6.553 5,P<0.05).实施后住院病案首页缺陷内容中入院病情、身份证号填写不规范、切口愈合等级、编码错误或不符合编码较验规则项次均少于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);身份证号的规范性实施后实现了清零,达到了明显的效果.结论 网格化管理在提升住院病案首页数据质量方面缩短了传达及反馈时间,提高解决问题的效率,有利于住院病案首页数据质量的联动控制,从而使得住院病案首页的规范性、一致性、完整性、逻辑性四个方面得到提升.网格化管理也可以推广到医院的其他管理领域,为优化医院管理流程提供科学的管理模式.

    网格化管理单元住院病案首页

    某肿瘤专科医院159例手术并发症统计分析

    徐旭东张莉周燕
    377-379页
    查看更多>>摘要:目的 探讨分析159例手术并发症发生的原因及对策,减少手术并发症的发生率.方法 按照《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2023版)》手术并发症统计口径,对病案管理系统提取的2021年1月1日—2023年6月30日出院手术患者资料,采用Excel软件进行数据整理,采用SPSS统计软件进行统计学处理,P<0.05表示差异有统计学意义.结果 性别没有差异性;70~79岁年龄段手术并发症最多(57例);胸外科手术并发症最多(45例);手术并发症主要是三四级手术,占99.37%,主刀医师职称主要是主任医师和副主任医师,占94.34%;159例手术并发症中,排在第一位的是肺动脉血栓形成,占15.72%.结论 手术并发症的管理,需要信息化的支持,加强术前风险评估,完善手术分级管理制度,减少手术后并发症的发生例数,降低医疗风险.

    肿瘤手术并发症三级公立医院绩效考核

    颅内血肿清除术ICD编码与DRG入组分析

    雷玲邓陈平王耀玮
    380-383页
    查看更多>>摘要:颅内出血的病例,编码员在编码中容易忽略其颅内出血的病因,是自发性颅内出血还是创伤引起的颅内出血,两者在ICD-10中的编码完全不同.前者编码时分类于I60~I62,后者编码时分类于S06.不同的病因在DRG入组时也会进入不同的DRG组.当明确病因时,颅内出血的部位要明确是蛛网膜下出血、或是硬脑膜外/下出血还是脑实质出血,因为在做颅内血肿清除时,不同的出血部位其在ICD-9-CM-3中的编码是不同的.硬脑膜外血肿清除分类于01.24,硬脑膜下或蛛网膜下血肿清除分类于01.31,脑实质内血肿清除分类于01.39.在进行颅内血肿清除术时根据术式不同通常分为锥颅术、颅骨钻孔引流术和传统开颅手术,这三种术式的手术过程具有明显区别,编码员需要理解3种术式各自特点,做到准确分类.在DRG分组时,疾病编码与手术编码不同所入的DRG组也将不同.通过了解颅内血肿清除术的定义与病因,分析颅内血肿清除术的编码思路,从而提高编码员专业能力和保障DRG数据的准确性.

    颅内出血颅内血肿清除ICD-10ICD9-CM-3DRGs

    基于文献计量学分析探索医疗机构中医护理技术管理体系的优化路径与理论依据

    曹鑫石玉丰叶璐杨智明...
    384-390页
    查看更多>>摘要:目的 梳理总结现阶段中医护理技术的研究热点与趋势.方法 检索中国知网、万方、维普建库至2023年11月30日收录的中医护理技术研究文献,采用CiteSpace 6.1.R6软件进行研究机构共现分析及关键词聚类、时间线、突现分析.结果 共纳入5 771篇文献,发文量总体呈上升趋势,在2021年达到发文顶峰,发文量为692篇.纳入研究文献中的5 206篇文献来源于673种期刊,其中19种期刊发文量≥50篇(35.47%).涉及2 087个研究机构,其中27家机构发文量≥20篇(13.24%).涉及9 484位作者,聚类中作者数量≥5人共有8个,表明该聚类存在稳定的团队合作.通过关键词共现分析得出中医护理技术的研究热点为中医护理、培训、护理管理、临床疗效、并发症、生活质量等.结论 基于对中医护理技术进行文献进行计量学及可视化分析,探索了该领域的研究热点与趋势,为医疗机构管理者构建、优化中医护理技术管理体系提供了两点理论路径:规范院内中医护理技术,建立临床准入管理制度;基于多维管理方法,创新中医护理技术培训体系.

    中医护理技术文献计量学可视化分析研究热点优化路径理论依据

    推行品管圈活动提升体检客户满意率

    李要星李翠地张芬唐敏...
    391-394页
    查看更多>>摘要:目的 研究品管圈在健康管理中心降低体检客户不满意率中的应用效果.方法 成立品管圈,选择2019年9月—2020年3月在某院进行健康体检的人群,通过问卷调查分析,对比开展品管圈前后体检客户的不满意度.结果 在开展品管圈活动后,体检客户的不满意度比开展品管圈前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在健康管理中心开展品管圈活动,能有效提高体检工作的质量及降低体检客户的不满意度,对开展健康管理工作具有重要意义.

    健康管理品管圈不满意度体检客户影响因素

    PDCA在医疗纠纷法律风险管理中的实施效果

    万云顾艳张姗姗
    395-397,464页
    查看更多>>摘要:目的 探PDCA模式在医疗纠纷法律风险管理中的实施效果.方法 对PDCA循环改进前(2022年1-12月)、PDCA循环改进后(2023年1-8月)的医疗纠纷,预警、处置方式等实施研究.结果 在实施PDCA模式前(2022年),胸外科、头颈外科、肿瘤内科、妇科中均发生2例(20.00%)患者的医疗纠纷,放技组1例(10.00%)、城癌早诊患者1例(10.00%).实施PDCA模式后(2023年)发生4例,医疗纠纷相关科室发生率降低(P<0.05);在实施PDCA模式前(2022年)投诉发生28例,实施PDCA模式后(2023年)发生7例.管理前后的胸外科、头颈外科、肿瘤内科、检验科、医院疫情防控问题等被投诉科室有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA模式可提升医疗纠纷风险预警和处置能力及风险管理工作质量,降低医疗纠纷发生率,值得推广和应用.

    医疗纠纷风险管理PDCA模式

    等级医院评审监测指标数据治理组织建设探索

    陈培钿刘先德陈家伟
    398-401,405页
    查看更多>>摘要:随着2019年以来"公立医院绩效考核""新版等级医院评审标准"系列政策文件的发布,使得数据量化方式已经成为综合医院评价的重要手段.但目前除了少部分管理相对完善和信息系统基础较好的医院外,仍有众多医院存在关键系统缺失、大量指标数据靠手工、数据不准确且无法溯源等问题.数据不仅直接影响医院的评审评价结果,也给医院相关部门带来巨大工作负担.文章结合广州艾力彼(GAHA)在医院管理和医院信息化方面多年来的管理经验,以及笔者近两年来在国内多家公立医院信息建设和数据治理咨询辅导的实践案例进行总结,分析当前三级医院评审评价指标数据管理的现状,从指标数据的整体流程、组织建设、制度体系、系统配套等方面提出具体建议,对未来医院数据治理和应用相关工作提出展望.

    等级医院评审监测指标数据治理医院信息系统

    多学科诊疗门诊现状与质量控制——以广西某三甲医院为例

    赵志雄龙入虹李萍罗莉萍...
    402-405页
    查看更多>>摘要:多学科诊疗(MDT)门诊广泛应用于肿瘤、疑难危重复杂疾病及多病共存的患者诊疗.文章旨在研究在三级医院开展MDT门诊一站式就诊模式和诊后闭环管理,在实现医疗资源整合、优化就医流程、改善患者就医体验、保障医疗质量与安全方面起到重要作用.针对MDT门诊管理中职能部门重视不足、临床医师积极性不高、患者就诊主动性不强、MDT门诊信息化建设不完善、质量改进效果不佳等薄弱环节及质量控制难点,采取核心成员引领、配套激励考核机制、定期通报质量情况、完善信息化建设、延伸服务范围、加大宣传力度等有效管理手段持续改进,在提升病例病种数量、扩大品牌影响力、提高会诊质量方面取得了明显成效.

    多学科诊疗门诊改善就医体验闭环管理质量控制