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现代诊断与治疗
现代诊断与治疗

杨丽娟

月刊

1001-8174

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0791-86830193

330001

江西省南昌市井冈山大道198号

现代诊断与治疗/Journal Modern Diagnosis & Treatment
查看更多>>本刊系1989年经原国家科委核准，原江西省科委批准出版，1990年2月经江西省新闻出版局发给出版许可证。该刊现拥有2位中科院院士（他们是吴旻、陈可冀教授）、5位中国工程院院士（他们是刘玉清、陈灏珠、曾溢滔、孙燕、邱蔚六教授）及13位博士生导师组成的31位特邀编委及江西省内著名专家组成的编委队伍。该刊先后获得江西省先进科技期刊奖、江西省科技期刊奖、华东地区优秀期刊奖以及《CAD-CD规范》执行优秀奖。它的“诊疗新技术”荣获江西省首届十佳期刊专栏。该刊20年来，发行量一直居江西省同类期刊发行量之首位，覆盖面达全国31个省、直辖市、自治区以及我国香港、澳门、台湾，国外发行到西欧、东南亚及美国。该刊欢迎刊登药品（包括处方药）、医疗器械、保健品广告以及医疗单位形象广告。拟在本刊刊登广告者需交营业执照或法人代表证书（复印件）、生产许可证（复印件）、宣字号批复件（原件，用后退还）及产品说明书。另，本刊招聘医学编辑2名，要求工作责任心强，综合素质较高；医学相关专业毕业，研究生以上学历；文笔较好；45岁以下，男性；已取得出版专业任职资格者优先。
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    VEGF和SOX2在卵巢癌中的表达及与病人预后的关系研究

    杜小明王齐园赵璐
    556-558页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)和Y染色体性别决定区相关的高迁移率族盒蛋白 2(SOX2)在卵巢癌中的表达及与病人预后的关系.方法 筛选收集病理科存档的卵巢癌手术或穿刺标本,对筛选收集的患者进行随访,获取随访资料,查阅病历,获取临床资料,采用免疫组织化学方法检测 46 例晚期卵巢癌、28 例早期卵巢癌及 20 例正常卵巢组织手术或穿刺标本中VEGF、SOX2 的表达情况,观察上述指标的阳性表达差异及相关性,并分析其与卵巢癌患者临床病理参数及生存资料的关系.结果 不同标本中的VEGF、SOX2 阳性表达率相比,晚期卵巢癌＞早期卵巢癌＞正常卵巢组织(P＜0.05).卵巢癌标本中VEGF与SOX2 的表达有正相关性(P＜0.05).在淋巴结转移患者中,VEGF、SOX2阳性表达率明显上升,且在III～IV期患者中,VEGF阳性表达率明显上升(P＜0.05).VEGF、SOX2 同时阳性者的OS明显短于VEGF、SOX2 同时阴性者(P＜0.05).结论 VEGF、SOX2 在卵巢癌尤其是晚期卵巢癌中均呈高表达状态,且两者呈正相关,VEGF在淋巴结转移、高分期患者中表达更高,而SOX2 在淋巴结转移患者中表达更高,两者的高表达均可能提示患者预后不佳.

    卵巢癌VEGFSOX2预后相关性

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    儿童间歇性外斜视手术的临床治疗效果分析

    张艳芳刘欣怡陈健彭梅...
    559-561页
    查看更多>>摘要：目的 探讨手术治疗儿童间歇性外斜视(Intermittent Exotropia,IE)的效果.方法 选取 60 例IE患儿,采用抽签法分为对照组和观察组各 30 例.对照组行单眼外直肌后徙术+内直肌缩短术,观察组行双眼外直肌后徙术.对比两组视疲劳程度、视近度、视远度、平均斜视度、手术时长、住院时间和斜视儿童生存质量(Child-IXTQ)量表评分.结果 观察组术后 2 周、术后 3 个月视疲劳各项评分、视近度、视远度、平均斜视度均显著低于对照组(P＜0.05);观察组手术时长、住院时间均短于对照组(P＜0.05);术后 2 周、3 个月,观察组Child-IXTQ评分均高于对照(P＜0.05).结论 采用双眼外直肌后徙术治疗儿童IE,能显著改善患儿视疲劳评分,恢复视功能,缩短住院时间,提高生存质量,值得推广.

    间歇性外斜视儿童单眼外直肌后徙术内直肌缩短术双眼外直肌后徙术

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    血清同型半胱氨酸、胱抑素C和甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值与糖尿病肾病患者早期诊断的相关性分析

    杨梦舒黄连秀曾庆贵
    562-564页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)和甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)水平与糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)患者早期诊断的相关性.方法 回顾性分析 2022 年 9 月至 2023 年 9 月我院收治的 60例DN患者的临床资料,根据患者症状进行分组,将单纯糖尿病患者 30 例分为对照组,将糖尿病肾病患者30 例分为观察组.两组患者均检测Cys-C、Hcy以及TG/HDL-C水平.比较两组Hcy、CysC、TG/HDL-C水平,单因素分析DN发生的危险因素,Logistic回归分析法明确影响DN发生的危险因素,Pearson相关性分析法评估Cys-C、Hcy以及TG/HDL-C与DN的相关性.结果 观察组Hcy、CysC、TG/HDL-C比值均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).单因素分析发现,Cys-C升高、Hcy升高、TG/HDL-C升高与早期DN发生有关(P＜0.05);性别、年龄与早期DN发生无关(P＞0.05).Logistic回归分析:Cys-C升高、Hcy升高、TG/HDL-C升高是DN发生的独立危险因素(P＜0.05 且OR≥1).经Pearson相关性分析发现,Hcy、CysC、TG/HDL-C与DN发生均呈正相关(r＞0,P＜0.05).结论 Hcy、CysC、TG/HDL-C水平升高与DN发生关系密切,在疾病早期诊断中有重要的参考意义.

    糖尿病肾病胱抑素C血清同型半胱氨酸甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值

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    腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效观察

    徐振花袁欢钟水辉蒋小梅...
    565-567页
    查看更多>>摘要：目的 探究腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 选取 2020 年 1 月至 2022 年 8 月我院收治的子宫肌瘤患者 60 例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各 30 例.对照组行经腹子宫肌瘤剔除术,观察组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术.对比两组手术指标、卵巢功能、并发症、生活质量.结果 观察组手术指标优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后 1d,观察组促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平低于对照组,雌二醇(E2)水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后 6 个月,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫肌瘤患者应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果显著,卵巢功能变化较小,并发症较少,且生活质量水平较高.

    子宫肌瘤腹腔镜子宫肌瘤剔除术卵巢功能生活质量

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    经尿道双极等离子剜除术与经尿道双极等离子电切术治疗前列腺增生的效果研究

    熊毅王芸钟起鸿
    568-569,572页
    查看更多>>摘要：目的 探究经尿道双极等离子电切术(Transurethral Plasmakinetic Resection of Prostate,PKRP)与经尿道双极等离子剜除术(Transurethral bipolar Plasma Kinetic enucleation of prostate,PKEP)治疗前列腺增生(Benign prostatic hyperplasia,BPH)的效果.方法 回顾性分析行手术治疗的BPH患者 60 例的临床资料,依据手术方法不同分为剜除组 32 例和电切组 28 例.剜除组采用PKEP治疗,电切组采用PKRP治疗.对比两组围术期指标水平、随访情况[国际前列腺增生症状评分法(IPSS)]、生活质量评分[生活质量指数(QOL)]及并发症.结果 剜除组手术时间、留置导尿管时间、膀胱冲洗时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于电切组(P＜0.05);IPSS及QOL评分均低于电切组(P＜0.05);两组并发症发生率比较,无明显差异(P＞0.05).结论 PKRP与PKEP均可有效治疗BPH,但PKRP手术时间、住院时间短,有助于缩短术后恢复时间,且术后患者功能恢复较好,生活质量评分较高,安全可靠,值得推广应用.

    前列腺增生经尿道双极等离子前列腺剜除术经尿道双极等离子电切术

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    慢性完全闭塞病变开通前后其供血血管的定量血流分数变化与不良心血管事件的相关性研究

    朱虹岷朱群星赵晨蔡新勇...
    570-572页
    查看更多>>摘要：目的 探究慢性完全闭塞病变(Chronic Total Occlusion,CTO)开通前后其供血血管定量血流分数(Quantitative Flow Ratio,QFR)的改变情况及其与住院期间不良心血管事件的关系.方法 选取 2020 年 8 月至 2023 年 8 月江西省人民医院心血管内科收治的 30 例单支CTO患者,于CTO开通前后分别对闭塞血管的供血血管行QFR测量,根据QFR变化情况分为QFR提高组 18 例和QFR不变组 12 例,比较两组的造影特征、住院期间不良心血管事件等各项指标.结果 QFR提高组的供血血管的QFR较手术前平均提高 0.06±0.01.QFR提高组逆向侧枝Rentrop分级明显优于QFR不变组,且术后住院期间再发心绞痛的比例明显低于QFR不变组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CTO病变开通后,其供血血管QFR是否会升高取决于供血血管对闭塞血管的侧枝循环状态.供血血管QFR的提高与住院期间较少的心绞痛发作有关.

    定量血流分数慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗

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    无痛分娩结合缩宫素对初产妇宫颈状态、疼痛程度的影响

    谢姗姗方学军胡莲珍
    573-574,582页
    查看更多>>摘要：目的 分析无痛分娩结合缩宫素对初产妇宫颈状态、疼痛程度的影响.方法 选取 2018 年 3 月至 2023 年 5 月在我院妇产科进行无痛分娩初产妇 82 例,根据干预模式分为对照组 39 例和观察组 43 例.对照组给予无痛分娩,观察组给予无痛分娩结合缩宫素,对比两组Bishop 宫颈成熟度评分表、疼痛程度数字评估表(Numerical rating scale NRS)及产程时间.结果 干预后,观察组 2 h、6 h Bishop评分比对照组高(P<0.05);两组 2h、胎儿娩出即刻NRS评分均下降,且观察组NRS评分比对照组低(P<0.05);观察组所有产程时间均比对照组时间短(P<0.05);两组间不良反应发生率无统计学意义(P＞0.05).结论 对初产妇采用无痛分娩结合缩宫素的干预方式,可有效促进宫颈成熟程度使产程缩短,减轻初产妇分娩时的疼痛,且有一定安全性.

    无痛分娩缩宫素初产妇宫颈状态,疼痛程度

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    血清NLR、HbA1c联合检测在糖尿病诊断中的应用价值

    廖金强胡佩文
    575-576,579页
    查看更多>>摘要：目的 分析血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、糖化血红蛋白(HbA1c)联合检测在糖尿病诊断中的应用价值.方法 选取 2021 年 5 月至 2023 年 6 月峡江县人民医院收治的 100 例糖尿病患者社为试验组,另选取同期健康体检者 100 例设为对照组,全部人员均接受血清NLR、HbA1c检测.对比两组血清NLR、HbA1c水平,并比较单独检测与联合检测的诊断结果及诊断效能.结果 试验组患者血清NLR、HbA1c水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).本组 100 例糖尿病和 100 例健康体检者中,经NLR检查显示阳性 74 例,阴性 71 例;经HbA1c检查显示阳性79 例,阴性 77 例;两者联合检查显示阳性 98 例,阴性 93 例.二者联合诊断灵敏度 98.00%(98/100)、特异度 93.00%(93/100)、准确性 95.50%(191/200)高于NLR检查的 74.00%(74/100)、71.00%(71/100)、72.50%(145/200)和HbA1c检查 79.00%(79/100)、77.00%(77/100)、78.00%(156/200)(P＜0.05).结论 糖尿病患者血清NLR、HbA1c水平明显升高,且两者联合检测可提高灵敏度、特异度及准确性,还能准确反映糖尿病患者整体病情及炎症程度,值得临床推广应用.

    糖尿病血清中性粒细胞/淋巴细胞比值糖化血红蛋白联合检测

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    股骨颈动力交叉钉系统固定对股骨颈骨折患者术后恢复指标、髋关节功能的影响

    廖燕春郭经明
    577-579页
    查看更多>>摘要：目的 探讨股骨颈动力交叉钉系统(Femoral neck system,FNS)固定对股骨颈骨折患者术后恢复指标、髋关节功能的影响.方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月我院诊断为股骨颈骨折的 70 例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各 35 例.观察组患者采用FNS固定治疗,对照组采用空心螺钉固定治疗.比较两组患者术后指标恢复、髋关节功能及并发症发生情况.结果 两组患者治疗后骨折复位质量、闭合复位失败率及住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者治疗后骨愈合、下地负重的时间及股骨颈短缩长度均低于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后 3 个月Harris评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 FNS固定治疗能有效促进股骨颈骨折患者髋关节功能的恢复,疗效与空心螺钉固定治疗相当,同时还能促进患者缩短骨愈合、下地负重的时间及股骨颈短缩长度,且不增加术后并发症.

    股骨颈骨折股骨颈动力交叉钉空心螺钉

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    70例下呼吸道感染住院患儿痰培养的病原体培养结果分析

    龚江文左洪
    580-582页
    查看更多>>摘要：目的 通过分析 70 例下呼吸道感染住院患儿痰培养病原体结果,指导临床合理应用抗菌药物,并探究用药安全性.方法 回顾性分析 2020 年 1 月至 2023 年 9 月本院收治的 70 例下呼吸道感染住院患儿临床资料,分析所有患儿痰培养病原体构成比,比较不同季节患儿的病原体检出情况及病原体耐药情况.结果 痰培养病原体中构成比从高到低依次为肺炎克雷伯菌(27 株,38.57%)、大肠埃希菌(20 株,28.57%)、金黄色葡萄糖球菌(12 株,17.14%)、肺炎链球菌(8 株,11.43%)、铜绿假单胞菌(3 株,4.28%).肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄糖球菌、肺炎链球菌对常见药物耐药情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05),肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对氨苄西林耐药性最高,对美罗培南耐药性最低,金黄色葡萄糖球菌对头孢唑林耐药性最高,对万古霉素耐药性最低,肺炎链球菌对苯唑西林耐药性最高,对万古霉素和头孢呋辛耐药性最低.结论 下呼吸道混合感染住院患儿的病原体类型以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为主,全年均可感染,且对不同抗菌药物耐药性存在差异,临床诊疗时应根据患儿病原体特点,合理选择抗菌药物.

    下呼吸道感染患儿痰培养病原体

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