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现代诊断与治疗
现代诊断与治疗

杨丽娟

月刊

1001-8174

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0791-86830193

330001

江西省南昌市井冈山大道198号

现代诊断与治疗/Journal Modern Diagnosis & Treatment
查看更多>>本刊系1989年经原国家科委核准，原江西省科委批准出版，1990年2月经江西省新闻出版局发给出版许可证。该刊现拥有2位中科院院士（他们是吴旻、陈可冀教授）、5位中国工程院院士（他们是刘玉清、陈灏珠、曾溢滔、孙燕、邱蔚六教授）及13位博士生导师组成的31位特邀编委及江西省内著名专家组成的编委队伍。该刊先后获得江西省先进科技期刊奖、江西省科技期刊奖、华东地区优秀期刊奖以及《CAD-CD规范》执行优秀奖。它的“诊疗新技术”荣获江西省首届十佳期刊专栏。该刊20年来，发行量一直居江西省同类期刊发行量之首位，覆盖面达全国31个省、直辖市、自治区以及我国香港、澳门、台湾，国外发行到西欧、东南亚及美国。该刊欢迎刊登药品（包括处方药）、医疗器械、保健品广告以及医疗单位形象广告。拟在本刊刊登广告者需交营业执照或法人代表证书（复印件）、生产许可证（复印件）、宣字号批复件（原件，用后退还）及产品说明书。另，本刊招聘医学编辑2名，要求工作责任心强，综合素质较高；医学相关专业毕业，研究生以上学历；文笔较好；45岁以下，男性；已取得出版专业任职资格者优先。
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    亮丙瑞林联合左炔诺酮宫内释放系统治疗异常子宫出血的临床观察

    张细艳章阳娥
    1321-1323页
    查看更多>>摘要：目的 探讨亮丙瑞林联合左炔诺酮宫内释放系统治疗异常子宫出血的疗效.方法 选取 2019 年 6 月至2022 年 12 月我院收治的异常子宫出血 68 例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各 34 例.对照组患者采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,观察组患者在对照组基础上联合亮丙瑞林治疗.比较两组临床疗效、月经量、子宫内膜厚度、血红蛋白水平、性激素水平[雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)和促黄体激素(LH)]及不良反应发生率.结果 观察组患者治疗后总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者月经量、子宫内膜厚度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者血红蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者E2、FSH和LH水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良发应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用亮丙瑞林联合左炔诺酮宫内释放系统治疗异常子宫出血能够改善患者子宫内膜厚度和血红蛋白水平,减少月经量,降低性激素水平,疗效确切,且安全性较高,值得推广应用.

    异常子宫出血亮丙瑞林左炔诺孕酮宫内缓释系统

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    妇炎康软胶囊联合头孢克洛治疗慢性盆腔炎的临床效果评价

    林雪飞崔秀清
    1324-1325,1328页
    查看更多>>摘要：目的 评估妇炎康软胶囊联合头孢克洛治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法 选取 2021 年 7 月至 2023 年 8 月上栗县人民医院收治的 66 例慢性盆腔炎患者为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组和试验组各 33 例.对照组给予头孢克洛治疗,试验组给予妇炎康软胶囊联合头孢克洛治疗.比较两组患者的症状缓解情况、临床体征改善情况、实验室指标变化以及治疗期间的不良反应.结果 试验组疼痛评分、阴道分泌物评分、盆腔触诊改善率和阴道分泌物性状改善率均显著优于对照组(P＜0.05).治疗后,试验组的C-反应蛋白水平和白细胞计数显著低于对照组(P＜0.05),且试验组生活质量评分显著高于对照组(P＜0.05).试验组的不良反应发生率显著低于对照组,差异无统计学意义(P＜0.05).结论 妇炎康软胶囊联合头孢克洛治疗慢性盆腔炎在症状缓解、临床体征改善、实验室指标变化和生活质量提升方面具有显著优势,且安全性良好,值得在临床上推广应用.

    妇炎康软胶囊头孢克洛慢性盆腔炎

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    卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗原发性肝癌的近期疗效分析

    尹建军
    1326-1328页
    查看更多>>摘要：目的 探讨卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗原发性肝癌(PHC)的近期疗效.方法 选取 2019 年 1 月至2021 年 9 月我院收治的 60 例PHC患者,随机数字表法分成观察组和对照组各 30 例.对照组采用阿帕替尼治疗,观察组采用卡瑞丽珠单抗联合阿帕替尼治疗,对两组临床疗效、生存期、血清肿瘤标志物水平[甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)]、不良反应进行比较.结果 观察组疾病缓解率(ORR)为 60.00%,高于对照组的 33.33%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组疾病控制率(DCR)为 73.33%,高于对照组的 43.33%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)较对照组更长,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后AFP、CEA水平均下降,且观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼应用于PHC患者治疗中,能够提高临床疗效,降低血清肿瘤标志物水平,安全性较高.

    卡瑞利珠单抗阿帕替尼原发性肝癌

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    头孢曲松钠治疗泌尿系统感染所致假性胆囊结石82例临床特点

    章瑞钧
    1329-1331页
    查看更多>>摘要：目的 探讨分析头孢曲松钠治疗泌尿系统感染所致假性胆囊结石 82 例临床特点.方法 选取 2021 年 1 月至2023 年 5 月我院收治的头孢曲松钠治疗泌尿系统感染所致假性胆囊结石的 82 例患者为研究对象,治疗期间行超声或CT检查,探讨分析胆囊结石的影像学特征、临床特点、随访结果等.结果 在所有的假性胆囊结石患者中有 53 例(64.63%)病灶表现以淤泥样为主;有 19 例(23.17%)病灶表现为"云卷状"浑浊强回声结石;剩余 10 例(12.19%)病灶表现为颗粒状结石.经随访,82 例患者均在停药后结石征象消失,未经其他特殊治疗.其中 72 例(87.80%)的患者在停用头孢曲松钠 2 周内结石症状完全消除,有 5 例(6.10%)患者在停用药物 1 个月内症状完全消除,5 例(6.10%)患者在停用药物的 3 个月内症状完全消除.结论 头孢曲松钠治疗所致假性胆囊结石中经影像学检查泥沙样胆囊结石患者较多,大多数患者在停用药物 2 周以后自行消除.

    头孢曲松钠假性胆囊结石临床特点诊疗

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    琥珀酸美托洛尔联合诺欣妥治疗慢性心力衰竭的疗效及对血浆脑利钠肽、运动耐量的影响

    胡坤华
    1332-1334页
    查看更多>>摘要：目的 探讨琥珀酸美托洛尔联合诺欣妥治疗慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)的疗效,分析对血浆脑利钠肽、运动耐量的影响.方法 选取 2021 年 6 月至 2023 年 6 月我院收治的 60 例CHF患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各 30 例.两组均给予常规治疗,对照组给予琥珀酸美托洛尔治疗,观察组在对照组治疗基础上联合诺欣妥治疗.对比两组治疗前后的心功能指标[左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]、心肌损伤指标[血浆脑利钠肽(BNP)、N端脑纳肽原(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)]、6 min步行距离(6MWT)、生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)]及不良反应发生情况.结果 治疗后,两组LVEF水平、6 min步行距离均升高,两组LVEDD、LVESD、BNP、NT-proBNP、cTnT水平及MLHFQ评分均降低,且观察组上述指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 琥珀酸美托洛尔联合诺欣妥治疗用于治疗CHF患者疗效确切,可改善心功能,减轻心肌损伤,提高患者运动耐量与生活质量,且并未增加不良反应风险,值得应用.

    慢性心力衰竭琥珀酸美托洛尔诺欣妥血浆BNP运动耐量

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    小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔在妊娠期高血压孕妇治疗中的应用效果观察

    孙玮萱吴灵彭茜
    1335-1336,1340页
    查看更多>>摘要：目的 探讨小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔对妊娠期高血压孕妇的影响.方法 采用照随机数字表法将收治的70 例妊娠期高血压患者分为对照组和观察组各 35 例.对照组给予拉贝洛尔治疗,观察组在对照组基础上加用小剂量阿司匹林治疗.对比两组临床疗效,血流动力学指标、血管内皮功能、血压、氧化应激指标水平及不良妊娠结局.结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);观察组舒张压、收缩压、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、内皮素-1、氧化低密度脂蛋白、丙二醇水平及不良妊娠结局发生率均低于对照组,时间平均流速(TAV)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均高于对照组(P＜0.05).结论 小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔治疗,能下调血压水平,减轻氧化应激,改善血管内皮功能,降低不良妊娠结局发生率.

    妊娠期高血压拉贝洛尔阿司匹林血压水平氧化应激

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    基于TTM利用电生理技术联合前列腺康复胶囊改善湿热下注型慢性前列腺炎临床研究

    王鹏姚文亮周玉良傅靖雯...
    1337-1340页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于红外热成像技术(Thermal texture maps,TTM)利用电生理技术联合前列腺康复胶囊改善湿热下注型慢性前列腺炎(Chronic prostatitis,CP)的临床应用效果.方法 选取 2022 年 12 月至 2023 年 12 月我院男科门诊就诊的湿热下注型CP患者 71 例为研究对象,随机分为治疗组 35 例和对照组 36 例.对照组服用前列腺康复胶囊治疗.治疗组在对照组的基础上加用TTM定位电生理治疗.比较治疗前后(12 周)两组患者前列腺液的免疫学参数(IL-8 和Ig-A)、白细胞计数、卵磷脂小体计数、pH值等实验室指标,以及美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、中医证候评分相关指标.结果 治疗后,两组患者前列腺液的免疫学参数(IL-8 和Ig-A)、白细胞计数、卵磷脂小体计数、pH值等实验室指标,以及NIH-CPSI、中医证候评分均有改善且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 基于TTM利用电生理技术联合前列腺康复胶囊能够改善湿热下注型CP临床症状,且两组患者在连续 12 周后均未发生不良反应,具有安全性、有效性.

    红外热成像电生理前列腺康复胶囊前列腺炎

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    神经内镜辅助下手术治疗伴急性出血的慢性硬膜下血肿的疗效分析

    罗绳祝沈建忠彭慕建
    1341-1343页
    查看更多>>摘要：目的 分析神经内镜辅助下手术治疗伴急性出血的慢性硬膜下血肿(Chronic subdural haematoma,CSDH)的疗效.方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 9 月我院收治的 62 例伴急性出血的CSDH患者,根据手术方法不同将其分为观察组 27 例和对照组 35 例.观察组采用内镜辅助下小骨窗开颅硬膜下血肿清除术治疗,对照组采用慢性硬膜下血肿单孔钻孔引流术治疗.比较两组手术和术后恢复情况、手术前后颅内血肿量、Markwalder分级、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分及术后 3 个月内复发率.结果 观察组手术时间长于对照组,术后引流时间、住院时间短于对照组(P＜0.05);观察组术后颅内血肿量低于对照组(P＜0.05);观察组术后Markwalder分级情况优于对照组(P＜0.05);观察组术后GCS、ADL评分高于对照组(P＜0.05);两组复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用神经内镜小骨窗开颅术治疗伴急性出血的慢性硬膜下血肿,可以减少患者术后颅内血肿量,有利于术后神经功能和日常生活活动能力的恢复.

    慢性硬膜下血肿急性出血神经内镜小骨窗开颅硬膜下血肿清除术

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    贝伐珠单抗治疗实体瘤患者引起心血管不良反应的因素分析

    郑宜鹏诸丰财郑莉莉
    1344-1345,1348页
    查看更多>>摘要：目的 探究贝伐珠单抗治疗实体瘤引起心血管类不良反应(ADR)的相关影响因素.方法 选取接受贝伐珠单抗治疗的实体瘤患者 146 例,收集患者性别、年龄、病史、肿瘤类型、不良反应等资料,对数据进行统计分析,并采用多因素Logistic回归模型分析贝伐珠单抗治疗实体瘤中导致患者发生心血管不良反应的影响因素.结果 146 例患者中,发生不良反应 51 例(34.93%),其中心血管不良反应 37 例(25.34%),心血管ADR组年龄、有高血压和高血糖史患者占比、联合用药治疗占比、贝伐珠单抗使用次数＞5 次者占比及乳腺癌和结直肠癌患者占比均高于非心血管ADR组(P＜0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:实体瘤患者高血压、高血糖史及用药次数是引起心血管不良反应的危险因素(P＜0.05).结论 实体瘤患者患有糖尿病、高血压等心血管风险疾病是其应用贝伐珠单抗治疗引起心血管不良反应的危险因素,心血管不良反应的发生在贝伐珠单抗应用 5 个周期后明显增加.

    实体瘤贝伐珠单抗不良反应心血管

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    老年急性脑梗死患者静脉溶栓后发生神经功能恶化的影响因素分析

    韦裕德吴仕新
    1346-1348页
    查看更多>>摘要：目的 分析老年急性脑梗死患者静脉溶栓后发生神经功能恶化(Early neurological deterioration,END)的影响因素.方法 回顾性分析 2021 年 1 月至 2023 年 1 月本院收治的 100 例老年急性脑梗死患者临床资料,按照是否发生END分为END组与非END组.收集两组临床资料(性别、年龄、吸烟史、饮酒史、合并症、发病至溶栓时间、梗死面积、NIHSS评分、缺血性脑卒中病因分型等),采用单因素、Logistic多因素分析END的影响因素.结果 100 例老年急性脑梗死患者静脉溶栓后发生END有 22 例,非END有 78 例.两组性别、年龄、文化程度、吸烟史、饮酒史、冠心病、糖尿病、高血压及发病至溶栓时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组梗死面积、NIHSS评分及TOAST分型比较,差异有统计学意义(P＜0.05).经非条件Logistic回归分析结果得出,NIHSS评分、梗死面积、TOAST分型是影响老年急性脑梗死患者静脉溶栓后END发生的危险因素(OR＞1,P＜0.05).结论 NIHSS评分、梗死面积、TOAST分型是影响老年急性脑梗死患者静脉溶栓后END发生的危险因素,临床应针对上述危险因素制定合理的诊疗方案降低END的发生风险,改善患者预后.

    急性脑梗死静脉溶栓神经功能恶化影响因素

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