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现代中西医结合杂志
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白盛菊

旬刊

1008-8849

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现代中西医结合杂志/Journal Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western MedicineCSTPCD
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    从调控足细胞自噬与以平为期思想论治糖尿病肾病

    杨晓林王博文宋恩峰
    3173-3177页
    查看更多>>摘要：糖尿病肾病(DKD)是进展为终末期肾病的重要原因,积极的防治对改善DKD预后意义重大.足细胞是肾小球滤过屏障的重要组成部分,其损伤被认为是DKD发展的重要环节.自噬是清除自身受损细胞、蛋白质并降解产生能量维持机体稳态的重要途径且与DKD关系密切.高血糖状态下常伴有自噬不足是导致足细胞受损凋亡、慢性肾病进展的重要原因.大量研究表明中医药可通过调控足细胞自噬失调改善DKD,这与中医药从调整阴阳、气血、脏腑功能平衡的"以平为期"治疗思想不谋而合.本文从足细胞自噬与DKD的关系、以平为期思想下的DKD病机、中医以平为期思想(温阳化气、益气活血、扶正培元)调控足细胞自噬防治DKD进行探讨.

    足细胞自噬以平为期糖尿病肾病病机

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    探讨阿尔茨海默病中脑脊液动力学异常与脾虚饮停证的相关性

    杨青青楚毓博周春祥
    3178-3181页
    查看更多>>摘要：阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种多种因素引起的神经退行性疾病,早期临床症状隐匿,常被病患所忽视,病情加重至晚期患者逐渐丧失独立生活能力,给家庭带来极大的压力,而能够预防及延缓疾病进程的有效药物屈指可数,故探寻治疗思路、寻找新的药物靶点是防治AD的当务之急.目前普遍认为脑内神经毒性蛋白的蓄积是AD发病的核心事件,脑脊液动力学的异常是脑内毒性蛋白清除不利因素之一.中医认为脾虚饮停是AD主要的证候因素,本文以脾虚饮停为基础,分析其与脑脊液动力学异常之间的生物学联系,意在探索中医药治疗AD的作用机制.

    阿尔茨海默病脑脊液流体动力学脾虚饮停津液

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    三维一体延续性护理干预对血液透析患者透析效果、心理状态及并发症的影响

    刘静王莉娟李娟王冰...
    3182-3185页
    查看更多>>摘要：目的 观察三维一体延续性护理干预对血液透析患者透析效果、心理状态及并发症的影响.方法 选择2020年12月—2023年5月亳州市中医院收治的76例尿毒症血液透析患者,采用随机数字表法平均分为2组各38例.观察组予以三维一体延续性护理干预,对照组予以常规延续护理,2组均干预3个月.比较2组干预前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血磷(P3+)、血钾(K+)、焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS),记录相关并发症发生情况.结果 干预后2组患者血BUN、SCr、β2-MG、P3+、K+水平及SAS、SDS评分均明显低于干预前(P均<0.05),且观察组均明显低于同期对照组(P均<0.05).观察组和对照组并发症发生率分别为7.89％(3/38),34.21％(13/38),观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 三维一体延续性护理干预用于尿毒症血液透析患者中可保障透析效果,减轻患者负性心理状态,并有助于降低相关并发症发生率.

    三维一体延续性护理血液透析透析效果心理状态并发症

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    全面优化护理在吉兰-巴雷综合征患者康复中的应用价值

    崔悦顾素莲韦方宁
    3186-3188,3193页
    查看更多>>摘要：目的 观察全面优化护理模式对吉兰-巴雷综合征(GBS)患者神经功能、负面情绪、日常生活能力及生活质量的影响.方法 选取2020年1月—2022年7月在江苏省人民医院治疗的94例GBS患者为研究对象,采用奇偶数分组法将其分为对照组与研究组各47例.对照组给予常规护理干预,研究组在常规护理干预基础上给予全面优化护理,比较2组患者护理前及护理干预2个月后神经功能[采用中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)评估]、负面情绪[采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估]、日常生活能力[采用Brath-el指数(BI)评估]及生活质量(采用WHOQOL-BREF生活质量简表评估).结果 干预2个月后,2组患者CSS评分、HAMD评分、MAMA评分均明显低于干预前(P均<0.05),且研究组均明显低于对照组(P均<0.05);2组患者BI评分、WHOQOL-BREF生活质量简表各项评分及总分均明显高于干预前(P均<0.05),且观察组均明显高于对照组(P均<0.05).结论 全面优化护理模式能够明显改善GBS患者的神经功能,缓解患者负面情绪,提高患者的日常生活能力与生活质量.

    全面优化护理吉兰-巴雷综合征生活能力负面情绪神经功能

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    奥马哈系统为基础的康复护理在下肢骨折患者术后康复中的应用价值

    马立鲜戴珊珊江月月肖盼...
    3189-3193页
    查看更多>>摘要：目的 观察奥马哈系统为基础的康复护理在下肢骨折患者术后康复中的应用价值.方法 选择2022年1月—2023年8月在滁州市第一人民医院治疗的100例下肢骨折患者,随机分为2组各50例,观察组予以奥马哈系统为基础的康复护理,对照组予以常规临床护理.护理干预3个月后比较2组疼痛程度[采用数字疼痛评分法(NRS)评估]、下肢运动功能[采用简式Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评估]、生活自理能力[采用日常生活活动能力量表(ADL)评估]、奥马哈系统结局评价表评分、并发症发生率.结果 干预后2组NRS评分均明显低于干预前(P均<0.05),下肢FMA评分、ADL评分均明显高于干预前(P均<0.05),且观察组NRS评分明显低于对照组(P<0.05),下肢FMA评分、ADL评分均明显高于对照组(P均<0.05).干预后2组奥马哈系统结局评价表中疼痛、神经肌肉骨骼、精神健康、社交、住所、营养、休息形态、自我照顾评分均明显高于干预前(P均<0.05),且观察组均明显高于对照组(P均<0.05).观察组并发症发生率为6％(3/50),明显低于对照组的22％(11/50),差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥马哈系统为基础的康复护理可缓解下肢骨折患者术后疼痛程度,提高患者下肢运动功能和生活自理能力,可改善护理结局,减少术后并发症发生.

    奥马哈系统康复护理下肢骨折术后康复管理康复效果

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    PI3K/Akt信号通路对胃癌的作用机制及中医药治疗研究进展

    刘婷迟文成韩路拓耿雪...
    3194-3201页
    查看更多>>摘要：胃癌的发病率和病死率均占恶性肿瘤中的前位,虽早期可通过手术治疗根治,但因其临床症状不典型往往被忽视,确诊时大多处于进展期,需手术配合放、化疗及靶向药物等综合治疗,使患者的生存时限及质量受到极大影响.近年来,中医药以其辨证处方、因人制宜、疗效显著等优势联合传统西医治疗,得到民众的认可及推崇.多项研究表明中药单体及复方具有多成分、多靶点且通过多条信号通路[如磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)通路作为胃癌发生发展的主要通路之一,抑制其激活可促进胃癌细胞凋亡、自噬]起到治疗胃癌的作用.随着近年来对该方面研究的深入,国内外涌现大量相关文献,并未有系统的归纳、总结,故本文基于PI3K/Akt通路对胃癌的作用机制及中医药治疗胃癌的研究进展在前人基础上进行补充、总结,发现以活血、补益、清热、利湿为主的中药单体及补泻兼施占主导的中药复方可通过PI3K/Akt信号通路起到治疗胃癌的作用,以期为今后胃癌在分子生物学中的发展及临床新药研发提供参考.

    PI3K/Akt信号通路胃癌中医药

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    特应性皮炎发病机制与治疗研究进展

    韦子钧赵淑于敏王妍...
    3201-3207页
    查看更多>>摘要：特应性皮炎是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病,临床伴有湿疹样皮损、皮肤干燥以及剧烈瘙痒,严重影响患者及家属的生活质量.现代医学认为特应性皮炎的发病机制主要与皮肤屏障功能障碍、免疫功能异常等相关;中医认为其病因病机与"脾虚"高度相关,且贯穿疾病发生发展全程.在治疗上,现代医学长于控制急性期症状,而中医长于控制复发.本文综述现代医学和中医学对特应性皮炎发病机制的认识以及治疗方法,以期为提高特应性皮炎临床诊疗效果提供参考.

    特应性皮炎发病机制现代医学中医学

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    软坚散结类药在肿瘤防治中的应用研究

    胡越王林枫刘瑞
    3208-3212页
    查看更多>>摘要：恶性肿瘤属于中医学"积聚""癥瘕"等范畴,软坚散结类中草药在临床恶性肿瘤治疗中得到广泛应用,并且取得了显著疗效.本文拟从肿瘤初、中、末不同治疗阶段归纳总结软坚散结类中草药防治恶性肿瘤的用药规律,为软坚散结类中草药应用于临床抗肿瘤提供参考.

    软坚散结肿瘤中药化痰祛瘀

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