查看更多>>摘要：目的:建立中华小型猪的体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)模型,观察CPB对猪肠系膜微循环的影响.方法:将健康中华小型猪18只,随机分为实验组和对照组(A,B)两组;静脉麻醉后由颈静脉注入5％伊文氏蓝0.1mL/kg;采用正中开胸,升主动脉及右心房插管建立体外循环模型;静脉麻醉后心脏插管,A组接体外循环机并行循环2h,在转机前及转机30min,60 min,120 min时用BI-2000医学系统分别测算和记录上述二组动物的肠系膜微动脉管径及血流速度,记录转机前及转机120 min时血液中WBC、RBC及血小板含量;采取部分肠系膜组织于光镜下观察其病理改变.结果:A组的微动脉管径在CPB前,转机开始后30min,60min,120min分别为(267.1±10.1)、(225.0±5.1)、(183.5±5.9)/(×10-5/m)及(151.7±5.1)/(×10-5/m),随体外循环时间延长,管径逐渐减小,差异有统计学意义(P＜0.05),且除CPB前外,其他各时间点的微动脉管径均明显小于B组(P＜0.05).A组的微动脉流速在CPB前,转机开始后30min,60min,120min分别为(20.8±0.6)、(18.7±0.4)、(15.6±0.5)/(×10-4m/s)及(13.7±0.4)/(×10-4m/s),随体外循环时间延长,流速逐渐减小(P＜0.05),且除CPB前外,其他各时间点的微动脉流速均明显小于B组(P＜0.05);A组的OD值为(4.4±0.7)× 10-3,B组的OD值为(2.3±0.6)× 10-3,A组的毛细血管通透性明显高于B组(P＜0.05);A组在转机120min时血液中的RBC、WBC及PLT分别为(30.8±0.9)、(154.9±10.5)、(2 062.7±150.4)/(× 108/L),其中 RBC 及 PLT 的数量明显低于 B 组,而 WBC数量则高于B组(P＜0.05);实验组动物的肠系膜组织在光镜下较对照组有明显的病理学改变,表现为血细胞凝集及附壁现象.结论:体外循环可引起中华小型猪明显的肠系膜微循环损伤.
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