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期刊信息/Journal information
心肺血管病杂志
心肺血管病杂志

陈宝田

双月刊

1007-5062

xfxg8888@163.com

010-64456220

100029

北京安定门外安贞医院内

心肺血管病杂志/Journal Journal of Cardiovascular and Pulmonary DiseasesCSTPCD
查看更多>>本刊是以心肺血管病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主要内容的专业性学术季刊，国内外公开发行。读者对象为从事心肺血管病工作的高、中级专业工作人员。本刊登载的内容包括浒学及人群防治、临床论著、基础研究、吸烟与健康、短篇报道、病例报告、临床病理讨论、讲座、述评、科普栏、综述、学术动态及学术活动纪要等栏目。
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    阿司匹林风险评分对服用肠溶阿司匹林患者非静脉曲张上消化道出血的预测

    尤嘉璐徐佳颖唐琛廖湘粤...
    605-609页
    查看更多>>摘要：目的:探讨阿司匹林风险评分(acetylsalicylic acid risk score,ASA)对服用肠溶阿司匹林患者非静脉曲张上消化道出血的预测价值.方法:纳入2022年1月至2022年8月,就诊于首都医科大学附属北京安贞医院正在服用肠溶阿司匹林患者172例,应用ASA风险评分进行评分及分组(0～2分为低危组,得分＞2分为高危组).观察的主要指标为1年内上消化道出血的发生率,每3个月对患者进行电话随访,如患者发生黑便或呕血,实验室检查大便潜血阳性,即判定为上消化道出血.结果:入选患者172例,其中男109例,女63例,共160例患者完成随访,失访率为7.0％.随访3个月低危组(n=78)无上消化道出血发生,高危组(n=82)为5例,发生率为6.1％,采取矫正的确切概率法,高危组3个月内上消化道出血率高于低危组(P=0.033).随访12个月低危组无上消化道出血的患者,高危组(n=82)为6例,发生率为7.3％,采取矫正的确切概率法,高危组12个月内上消化道出血率高于低危组(P=0.017).ROC曲线分析结果显示,ASA风险评分预测3个月内上消化道出血的ROC曲线下面积为0.856(95％CI:0.730～0.982,P=0.007),最佳截断值为3.5分,敏感度为80.0％,特异度为75.5％.ASA评分预测12个月内上消化道出血的ROC曲线下面积为0.876(95％CI:0.766～0.985,P=0.002),最佳截断值为3.5分,敏感度为83.3％,特异度为76.0％.结论:ASA风险评分对服用肠溶阿司匹林患者非静脉曲张上消化出血具有一定的预测价值,值得临床推广应用.

    阿司匹林上消化道出血风险预测

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    急性Stanford A型主动脉夹层术后发生神经功能障碍的危险因素分析

    艾则热提艾力·麦麦提刘圣辰李健周越赟...
    610-617页
    查看更多>>摘要：目的:探讨分析急性Stanford A型主动脉夹层术后发生神经功能障碍的危险因素.方法:回顾性收集2020年5月至2023年5月,本中心收治的行开放手术治疗的258例急性Stanford A型主动脉夹层患者的临床资料.根据术后是否发生神经功能障碍及其类型将患者分为对照组(n=194)和神经功能障碍(neurological dysfunction,ND)组(n=64)[其中暂时性神经功能障碍(transient neurological dysfunction,TND)38 例,永久性神经功能障碍(permanent neurological dysfunction,PND)26例],分别进行单因素分析及多因素logistic回归分析.结果:258例急性Stanford A型主动脉夹层患者术后64例(24.8％)发生神经功能障碍,其中26例(10.1％)为PND,38例(14.7％)为TND.多因素Logistic回归分析提示,单侧脑灌注时间、术后低氧血症以及术后急性肾损伤是ND的危险因素.此外,Euro score Ⅱ评分对于预测术后ND具有较好的效能.与对照组相比,TND患者术后一年死亡率相近而PND组患者死亡率显著升高.结论:Euro score Ⅱ评分高,单侧脑灌注时间延长,术后低氧血症,术后急性肾损伤提示患者术后ND发生率较高;术中控制单侧脑灌注时间,术后积极干预低氧血症,可能会减少术后神经功能障碍的发生.

    急性StanfordA型主动脉夹层术后神经功能障碍危险因素

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    体外循环手术同期改良迷宫射频消融治疗心脏疾病合并持续性心房颤动的临床研究

    李晖刘长城李海洋
    618-622页
    查看更多>>摘要：目的:探究体外循环手术同期改良迷宫心房颤动射频消融术(COX-Maze IV,CMIV)治疗心脏疾病合并持续性心房颤动的有效性和对左心房功能的影响.方法:回顾性分析2016年1月至2023年8月,我科治疗的235例持续性心房颤动合并其他需体外循环手术患者的临床资料,患者均接受同期改良CMIV手术.男性68例、女性167例,评均年龄(51.5±6.7)岁,心房颤动病程中位数4年.术后随访12个月,观察患者窦性心律恢复及左心房功能恢复情况.结果:235例患者均顺利完成手术,出院前心房颤动转为窦性心律或交界性心律占206例(90.0％),194例(84.7％)恢复左心房功能,平均A波速度(37.6±11.4)cm/s.术后12个月随访,维持窦性心律及左心房功能恢复患者分别占82.7％和80.1％.结论:体外循环手术同期改良CMIV治疗心脏疾病合并持续性心房颤动是有效的,且有助于左心房功能恢复.

    心房颤动改良迷宫房颤射频消融手术左心房功能体外循环手术

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    门控心肌灌注显像预测纯合子家族性高胆固醇血症患者主要心脏不良事件的研究

    焦建董薇常智张颖...
    623-628页
    查看更多>>摘要：目的:通过负荷+静息门控心肌灌注显像(gated myocardial perfusion imaging,G-MPI)评价纯合子家族性高胆固醇血症(homozygous familial hypercholesterolemia,HoFH)患者主要心脏不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的预测价值.方法:对经临床和基因诊断确诊HoFH,在2010年6月至2022年3月,于我院行负荷+静息G-MPI检查的患者进行回顾性随访.图像分析采用17节段5分法,获得左心室心肌血流灌注及功能参数.随访患者MACE,采用Cox回归分析与MACE有关的预测因子.通过ROC分析预测因子的效能,采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验比较不同组HoFH患者MACE发生率的差异.结果:共入选59例HoFH患者,中位随访时间6(4,9)年.随访期间20例(20/59,33.9％)患者出现MACE.G-MPI参数负荷灌注总积分(summed stress score,SSS)、静息灌注总积分(summed rest score,SRS)、总积分差值(summed difference score,SDS)、负荷左心室收缩末期容积(stress end-systolic volume,SESV)、负荷左心室射血分数(stress ejection fraction,SEF)、静息左心室收缩末期容积(rest end-systolic volume,RESV)、静息左心室射血分数(rest ejection fraction,REF)在MACE组与无MACE组,差异有统计学意义(P＜0.05).Cox 回归分析显示 SSS(HR=1.18,95％CI:1.088～1.279,P＜0.001)是与 HoFH 患者出现MACE的独立预测因子.通过ROC分析确定预测HoFH患者出现MACE的SSS最佳截断值为5.5(AUC=0.813,95％CI:0.682～0.945,P＜0.001),SSS ≥ 5.5 组 MACE 发生率明显高于 SSS＜5.5 组(69.2％vs.15.0％,x2=27.085,P＜0.001).结论:负荷+静息G-MPI是对HoFH患者进行MACE评估的重要影像学手段,参数SSS是预测患者出现MACE的重要因素.

    纯合子家族性高胆固醇血症门控心肌灌注显像主要心脏不良事件

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    Shockwave冲击波球囊联合准分子激光治疗双层支架内再狭窄成功1例

    鲍月陈琳汪敏马骏...
    629-631页

    Shockwave冲击波球囊准分子激光冠状动脉成形术支架内再狭窄钙化病变光学相干断层成像检查

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    超声心动图新技术诊断Fabry病1例

    潘绍卿丁明岩张雨竹董明慧...
    632-634页

    法布里病超声心动图

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    利用人诱导多能干细胞构建心脏类器官方法的研究

    董竹君张璟李扬李玉琳...
    635-642页
    查看更多>>摘要：目的:探索人诱导多能干细胞(human induced pluripotent stem cells,hiPSCs)分化为心脏类器官的方法.方法:首先通过免疫荧光染色验证hiPSCs多能性标志物的表达;之后将hiPSCs培养为拟胚体(embryoid bodies,EBs),利用双向调控WNT(wingless and Int-1,WNT)信号通路法诱导EBs向心脏类器官分化,记录分化过程中的形态变化.最后,通过免疫荧光染色、实时定量聚合酶链反应(quantitative real-time polymerase chain reaction,qRT-PCR)和微电极阵列(multi-electrode array,MEA)技术检测心脏类器官的细胞成分、基因表达谱、电生理特性和收缩舒张功能,验证心脏类器官分化方案的有效性.结果:免疫荧光染色显示hiPSCs中OCT4和SSEA4高表达.利用双向调控WNT信号的方法成功诱导hiPSCs产生跳动的心脏类器官.免疫荧光染色表明心脏类器官中cTNT阳性心肌细胞比例为(59.3±12.8)％,非心肌细胞比例为(40.7±12.8)％.qRT-PCR结果表明其中非心肌细胞包括平滑肌细胞、成纤维细胞及内皮细胞.与分化15D相比,分化30D的类器官中心肌成熟相关基因和心脏各项功能相关基因表达水平更高.MEA检测结果显示,随分化时间增加,类器官逐渐具备类似在体心脏的电生理特征,跳动频率减小[分化15d时跳动(58±5)vs.30d(38±5)次/min],收缩幅度增加]15d时收缩幅度(8.57±3.7)vs.30d(16.4±5.9)％].结论:通过该方法能使hiPSCs分化出成熟且有功能的心脏类器官.

    诱导多能干细胞心脏类器官拟胚体

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    小鼠成纤维细胞衰老模型建立

    马珂洪诗瑶张燕红张聪聪...
    643-648页
    查看更多>>摘要：目的:构建小鼠成纤维细胞的衰老模型.方法:利用小鼠3T3成纤维细胞系,给予P53激动剂Nutlin3a(5 µ mol/L)诱导衰老成纤维细胞.使用β-半乳糖苷酶(senescence associated β-galactosidase staining,SA-β-gal)衰老染色评估衰老细胞比例,使用实时定量聚合酶链反应(quantitative realtime polymerase chain reaction,qRT-PCR)的方法检测细胞中衰老标志分子 P16 和 Gls的mRNA表达变化.利用GLS1抑制剂BPTES处理衰老成纤维细胞评估对衰老细胞的清除作用,并评估了不同浓度的BPTES对衰老成纤维细胞的影响.结果:Nutlin3a可诱导3T3成纤维细胞衰老,与对照组细胞相比,成纤维细胞中SA-β-gal阳性的衰老细胞比例增加(11.8％vs.92.8％,P＜0.01).qRT-PCR结果显示诱导衰老的成纤维细胞中衰老标志分子P16和Gls的表达显著上调(P均＜0.01).BPTES处理也可显著减少Nutlin3a诱导的衰老成纤维细胞的数量(P＜0.01),并且BPTES对衰老细胞的杀伤作用呈剂量依赖性(P＜0.01).结论:使用P53激动剂Nutlin3a可成功建立成纤维细胞的细胞衰老模型,BPTES可有效清除衰老成纤维细胞.

    3T3成纤维细胞系细胞衰老衰老细胞清除

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    白细胞介素-33/瘤变抑制因子2信号通路与心力衰竭心肌纤维化关系的研究进展

    王一博秦亚录魏华
    649-653页

    白细胞介素-33/瘤变抑制因子2信号通路心肌纤维化心力衰竭

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    血栓抽吸在高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死患者中的研究进展

    丁莹谷阳张喜文
    654-657页

    急性心肌梗死血栓抽吸高血栓负荷经皮冠状动脉介入术

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