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新疆医科大学学报
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哈木拉提·吾甫尔

月刊

1009-5551

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0991-4366313

830011

新疆乌鲁木齐市新医路393号

新疆医科大学学报/Journal Journal of Xinjiang Medical UniversityCSTPCD
查看更多>>本刊由新疆医科大学主办的综合性医学学术性刊物，突出地方特点和我校的研究特点，做到报道具有新颖性和实用性的研究成果，快速准确地传递医学信息，努力成为新疆医学工作者的良师益友。
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    两种手术方案对腹股沟疝患者术后康复及NRS评分的影响

    张先虎陈雷张秋成刘奎...
    291-295页
    查看更多>>摘要：目的 观察腹腔镜下经腹腹膜前疝修补(TAPP)与平片式无张力疝修补(Lichtenstein)两种术式应用于腹股沟疝患者治疗中对术后恢复、疼痛程度、并发症发生及复发情况的影响,从而为指导临床相关疾病手术方案的制定与执行提供依据.方法 选取宿州市第一人民医院2017年4月-2020年4月收治的160例腹股沟疝患者,依据患者个体病情分为TAPP组与Lichtenstein组,各80例.分析两组在性别、年龄、疝气类型、体质量指数、嵌顿时间、合并症及疝气分型等基线情况后,对比两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气、术后下床时间、出院时间等术后恢复情况,采用数字疼痛分级法(NRS)评估两组疼痛程度,并比较住院期间慢性疼痛、血肿、尿潴留、腹壁异物感、发热等并发症发生情况及术后1年随访期间复发情况.结果 与Lichtenstein组相比,TAPP组术后肛门排气、术后下床及住院时间均较短,出血量较少,但手术时间较长,差异有统计学意义(P均<0.01);术后1、3 d,TAPP组NRS评分均低于Lichtenstein组,差异有统计学意义(P均<0.01),两组术后1w NRS评分对比差异无统计学意义(P=0.051);两组并发症总发生率对比,差异无统计学意义(P=0.316),随访期间,Lichten-stein组复发率为1.25％,TAPP组未见复发,两组患者复发率对比差异无统计学意义(P=0.316).结论 应用TAPP术式治疗腹股沟疝患者,解剖更加精细,术野广泛清晰,能够促进患者术后恢复,缓解术后疼痛程度,复发率低,安全可靠,值得临床推广.

    腹股沟疝经腹腹膜前修补术平片式无张力疝修补术数字疼痛分级法

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    多维度视频定量评估系统在脑卒中患者手功能康复评估中的应用

    石雨马红梅贾杰李冬...
    296-301页
    查看更多>>摘要：目的 探讨多维度视频定量评估系统(简称多维系统)在脑卒中患者手功能评估中的应用.方法 对37例脑卒中并单手功能障碍的患者,采用多维系统、量角器测量手主动关节活动度(AROM)、Fugl-Meyer上肢运动功能评估量表(Fugl-Meyer motor assessment scale-upper extremities,U-FMA)、Brunnstrom分级进行评估.分析多维度系统和量角器测量AROM所得结果的一致性、耗时及对治疗效果反应性的差异性,分析4种评估方法所得结果的相关性.结果 一致性比较:指间夹角1(ICC=0.748)、指间夹角3(ICC=0.739)在治疗后的数据显示一致性一般,其余结果一致性好(ICC=0.754～0.990).治疗效果反应性:多维系统和量角器测量AROM治疗前、后的增加量差异无统计学意义(P>0.05),前臂旋后、腕背伸治疗前、后比较差异均有统计学意义(P<0.05),尺偏、前臂旋前治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05).耗时:多维系统在2次评估过程中完成5个动作平均时间分别是(8.6±2.7)min、(6.9±3.1)min,与量角器测量耗时差异无统计学意义(P>0.05);全部完成10个动作的平均时间分别为(19.9±6.9)min、(15.4±8.0)min.相关性分析:多维系统与量角器测量、U-FMA、Brunnstrom 2次评估之间均呈高度相关(γ=0.922～0.973,P<0.01;γ=0.910～0.954,P<0.01).针对多维系统其他动作在不同时间的结果比较,拇指外展、拇指环转的结果差异无统计学意义(P>0.05),其余差异均有统计学意义(P<0.05).结论 多维系统和量角器测量的AROM治疗前、后的增加量是相同的,多维系统耗时不长,且能反映微小的功能变化,但稳定性及个别动作的评估不完善,需要改进.

    定量评估脑卒中手功能

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    难治性局灶性癫痫病灶定位中头颅磁共振形态测量与长程视频脑电图的应用价值

    林崇君聂忠仕何占平
    302-307页
    查看更多>>摘要：目的 探讨头颅磁共振形态测量结合长程视频脑电图在难治性局灶性癫痫病灶定位中的应用.方法 以万宁市中医院放射科2018年12月-2020年4月收治的120例难治性局灶性癫痫患者为研究对象,均行头颅磁共振形态测量和长程视频脑电图检查,比较头颅磁共振形态测量和长程视频脑电图的检查结果,分析两种检查方式癫痫诊断阳性率的一致性以及定位致痫灶的契合率.患者术后随访12个月,分析两种检查方式单项及联合分析与患者手术预后的关系.结果 长程视频脑电图检查结果中,脑电图异常主要表现为中度异常.氨乙酰天门冬氨酸/(含胆碱复合物+总肌酸NAA/(Cho+Cr)>0.7共有54例(45.00％),NAA/(Cho+Cr)<0.7共有66例(55.00％),其中检查结果异常的66例中病灶性原因引起的有46例,不明原因引起的有20例,头颅磁共振形态测量对于颅内肿瘤性病变(良性肿瘤)、脑皮质发育异常、脑供血不足引起的癫痫有明显辅助诊断价值.经McNemar检验,按α=0.05水准,两种诊断方法差异有统计学意义(P<0.05),进行一致性分析结果显示两种检查方式阳性率对癫痫的诊断不具有一致性,且头颅磁共振形态测量诊断癫痫阳性率较差.长程视频脑电图检查异常有68例,其中45例与头颅磁共振形态测量结果契合(66.18％),不明原因患者长程视频脑电图检查异常有47例,其中19例与头颅磁共振形态测量结果契合(40.43％),差异有统计学意义(P<0.05).120例患者中,头颅磁共振形态测量+患者85例,头颅磁共振形态测量-患者35例,阳性检出率为70.83％,头颅磁共振形态测量+完全切除无发作的概率与未完全切除无发作的概率差异有统计学意义(P<0.05).长程视频脑电图+患者120例,阳性检出率为100％,长程视频脑电图+完全切除无发作的概率与未完全切除无发作的概率差异无统计学意义(P>0.05).头颅磁共振形态测量+与长程视频脑电图+位于同一脑叶的患者有55例,阳性检出率为45.83％,头颅磁共振形态测量+与长程视频脑电图+完全切除无发作的概率与未完全切除无发作的概率差异有统计学意义(P<0.05).结论 长程视频脑电图检查和头颅磁共振形态测量对难治性局灶性癫痫患者具有良好的诊断价值.

    头颅磁共振形态测量长程视频脑电图难治性局灶性癫痫致痫灶定位

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    蝶骨电极脑电图在精神运动性癫痫中诊断价值及影响因素分析

    刘慧颖刘会鹏李彦兰苏洁...
    308-312页
    查看更多>>摘要：目的 研究蝶骨电极脑电图在精神运动性癫痫中的诊断价值及影响因素.方法 选取2018年1月-2020年10月秦皇岛军工医院神经内科收治的93例精神运动性癫痫患者为研究对象,患者均接受常规脑电图检查和蝶骨电极脑电图检查.分析比较蝶骨电极脑电图及常规脑电图对不同发作类型的精神运动性癫痫诊断效能,蝶骨电极脑电图诊断阳性及阴性的精神运动性癫痫患者基线情况.统计分析蝶骨电极脑电图诊断阳性的影响因素及精神运动性癫痫患者蝶骨电极脑电图表现.结果 与常规脑电图检查准确率(27.27％、23.81％、18.75％)比较,蝶骨电极脑电图对强直阵挛发作型(57.58％)、单纯部分性发作型(66.67％)、复杂部分性发作型(81.25％)精神运动性癫痫诊断准确率及整体诊断准确率增高,差异有统计学意义(P<0.05).与蝶骨电极脑电图诊断阴性的精神运动性癫痫患者比较,蝶骨电极脑电图诊断阳性的精神运动性癫痫患者缺氧窒息史率、无发作诱因率增高,发作持续时间较长,差异有统计学意义(P<0.05),两组发病年龄、性别、体质量指数(BMI)、癫痫家族史、检查时睡着情况、癫痫发作类型、病程组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).Logistic线性回归分析证实,有缺氧窒息史(OR=6.098、95％CI=1.697～4.721)、发作持续时间(OR=2.662、95％CI=1.491～4.469)、无发作诱因(OR=4.216、95％CI=2.481～7.135)均是蝶骨电极脑电图诊断阳性的独立影响因素(P<0.05).61例经蝶骨电极脑电图检出的患者,其中21例左侧中区为主棘波、棘慢波发放,20例左侧中线区为主棘波发放;12例双侧中颞区为主棘波、棘慢波发放,4例左侧中线区为主棘波发放,4例为右侧中线区主棘波发放.结论 蝶骨电极脑电图在不同发作类型的精神运动性癫痫中具有较高诊断效能,而有缺氧窒息史、发作持续时间、无发作诱因均是蝶骨电极脑电图诊断阳性的独立影响因素.

    蝶骨电极脑电图精神运动性癫痫诊断价值影响因素

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    颅内压检测及血清HSP70、S100B水平对高血压性脑出血患者预后的预测价值

    吴佩涛杨学许州陈艳艳...
    313-317页
    查看更多>>摘要：目的 探讨颅内压(ICP)检测与血清热休克蛋白70(HSP70)、S100B蛋白对高血压性脑出血(HIH)患者预后的预测价值.方法 选取2018年1月-2020年1月实施手术治疗的HIH患者82例,患者术后均使用无创颅内压检测仪进行颅内压监测,并检测术后24 h血清HSP70、S100B水平.术后28 d根据格拉斯哥预后(GOS)评分进行预后评价.单因素及多因素Logistic回归分析明确ICP、血清HSP70及S100B水平对预后的影响,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价ICP、血清HSP70及S100B水平对预后的预测价值,计算曲线下面积(AUC).结果 术后28 d,82例患者中有24例格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分≤3分,纳入预后不良组.预后不良组入院时GCS评分低于预后良好组,出血量、术后ICP、术后24 h血清HSP70及S100B水平高于预后良好组,脑疝、中线移位占比高于预后良好组(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示入院时GCS评分、脑疝、术后ICP、血清HSP70及S100B水平均是影响HIH患者预后不良的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线结果显示,术后ICP、术后24 h血清HSP70及S100B分别以25.04 mmHg、5.02 ng/mL、209.63 ng/mL为最佳截断点,三者单独及联合预测HIH预后不良的约登指数分别为0.595、0.509、0.484、0.658,AUC分别为0.839、0.804、0.740、0.922,联合预测的约登指数及AUC均高于单独预测.结论 术后ICP及术后24 h血清HSP70、S100B水平升高可增加HIH患者预后不良风险,且三者联合对于预后预测有较高的临床价值.

    高血压性脑出血颅内压热休克蛋白S100B

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    天香丹抑制血小板聚集改善颈动脉血栓形成的作用研究

    何欢张亚洁吴丹丹谢晓柳...
    318-322页
    查看更多>>摘要：目的 采用三氯化铁(FeCl3)诱导小鼠颈动脉血栓模型,研究天香丹对颈动脉血栓形成的抑制作用.方法 取40只SPF级健康雄性C57BL/6小鼠,随机分为假手术组(蒸馏水)、模型组(蒸馏水)、天香丹组(2.7 g·kg-1·d-1)、阿司匹林组(11.4 mg·kg-1·d-1),预防性给药21 d后,用20％FeCl3溶液损伤小鼠左颈总动脉,建立颈动脉血栓模型.采用小动物超声影像系统检测各组造模前后血管管径变化;剪尾实验检测天香丹对小鼠尾出血时间、出血量的影响;取血浆采用酶标仪比浊法测定天香丹对二磷酸腺苷(ADP)刺激血小板后聚集率的影响;取左颈总动脉HE染色观察天香丹对颈动脉血栓形成的病理状态.结果 与模型组比较,天香丹组造模后血管管径增大、ADP诱导的血小板聚集率降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与阿司匹林组比较,天香丹组小鼠尾出血时间和出血量都有所降低,且差异有统计学意义(P<0.05);HE染色显示天香丹可改善FeCl3诱导的左颈总动脉病理状态.结论 天香丹可抑制血小板聚集率,改善颈动脉血栓形成,并且对出血时间和出血量影响较小,为临床防治血栓性疾病提供实验依据.

    天香丹血小板聚集动脉血栓动脉粥样硬化超声检测

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    数字序列分析对两种大蒜总氨基酸测定方法结果间的相关性研究

    摆富叶张婷婷刘睿婷李兰兰...
    323-328页
    查看更多>>摘要：目的 研究茚三酮显色-可见分光光度法和高效液相色谱法测定大蒜总氨基酸含量结果间的相关性.方法 分别采用茚三酮显色-可见分光光度法和高效液相色谱法测定大蒜总氨基酸含量,对两种测定方法的结果采用数字序列相关性分析法建立相关性数学模型.结果 基于数字序列相关性分析法建立相关性数学模型得到Cμ1·μ2=0.9217,r=0.9320,说明大蒜总氨基酸的两种含量测定方法具有高度相关性,拟合出线性方程:Y=1.0033X+2.2781,r=0.9320,且P<0.01.3批验证的大蒜总氨基酸含量数据:茚三酮显色-可见分光光度法测定值分别为13.00％、7.79％和8.73％;高效液相色谱法实测值分别为15.40％、9.98％和11.60％;高效液相色谱法测算值分别为15.32％、10.09％和11.03％.结论 高效液相色谱法和茚三酮显色-可见分光光度法测定大蒜总氨基酸含量的结果之间具有良好的相关性,通过线性方程可由一种大蒜总氨基酸含量测定结果预测另一方法的测定结果.

    大蒜总氨基酸高效液相色谱法茚三酮显色-可见分光光度法数字序列相关性分析法

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    刺山柑风湿止痛贴联合温和灸对佐剂型类风湿关节炎大鼠滑膜组织VEGF及slCAM-1表达的影响

    昂沙尔·毕哈孜霍新慧丁霞
    329-333页
    查看更多>>摘要：目的 观察刺山柑风湿止痛贴联合温和灸对佐剂型类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)大鼠血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平以及滑膜组织可溶性细胞间黏附分子-1(solub leinter cellular adhesion molecule slCAM-1)表达的影响,探究其对佐剂型RA大鼠免疫调节的作用机制.方法 随机将60只大鼠分成空白组、模型组、对照组、刺山柑组、灸疗组和综合组,每组10只.除空白组外,将0.1 mL弗氏完全佐剂于大鼠足跖皮下注射用于建模.模型成功后,分别外敷伤湿止痛膏予对照组、刺山柑风湿止痛贴予刺山柑组、空白凝胶膏予模型组;温和灸肾俞、足三里予灸疗组,空白组不变;综合组以刺山柑联合艾灸治疗,每组持续干预3周(6 d为1疗程),对RA指数评分、足爪容积进行监测,同时用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测大鼠血清VEGF水平及滑膜组织中slCAM-1水平,蛋白印迹(western blot)法检测大鼠滑膜组织中VEGF蛋白表达.结果 模型组与对照组相比AI指数评分上升;血清及踝关节滑膜中VEGF及slCAM-1蛋白表达水平均明显提高,而灸疗组、刺山柑组比模型组下降(P<0.05),综合组更为显著(P<0.05).结论 刺山柑风湿止痛贴联合温和灸对佐剂型RA疗效较为显著,其机制可能与下调VEGF、slCAM-1表达相关.

    刺山柑温和灸佐剂类风湿关节炎血管内皮生长因子可溶性细胞间黏附分子-1

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    珍芪益艾颗粒对278例气虚湿阻型HIV/AIDS患者疗效及生活质量的影响

    曾琳马秀兰张颖李静茹...
    334-338页
    查看更多>>摘要：目的 探讨珍芪益艾颗粒对气虚湿阻型艾滋病(HIV/AIDS)患者临床治疗效果及生活质量的影响.方法 选择新疆艾滋病高发地区传染病医院及新疆医科大学附属中医医院的278例气虚湿阻型患者为研究对象,对临床症状、免疫功能、病毒载量、健康调查简表(SF-36)赋分进行统计分析.结果 症状总积分显著降低(P<0.01).治疗后白腻苔、齿痕舌、胖大舌明显减少.改善躯体疼痛及社会功能方面,差异有统计学意义(P<0.01).治疗3个月后与治疗前相比,生理职能、总体健康、精神健康方面,差异有统计学意义(P<0.05).治疗6个月后与治疗前相比,情感职能差异有统计学意义(P<0.05).结论 珍芪益艾颗粒可以有效地改善艾滋病患者临床症状、退厚腻舌苔,稳定CD4+T淋巴细胞数量,具有提高生活质量的作用.

    艾滋病毒/获得性免疫缺陷综合症珍芪益艾颗粒生活质量

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    穴位电刺激对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐(PONV)的干预作用

    魏林志曲宁管永明
    339-344页
    查看更多>>摘要：目的 探讨穴位电刺激对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐(PONV)的干预作用.方法 将青海省中医院收治的择期行腹腔镜胆囊切除术的80例患者,采用随机数字表法分为对照组和电刺激组,各40例.对照组于手术开始10 min后给予昂丹司琼治疗,电刺激组在对照组基础上给予穴位电刺激,电刺激自麻醉诱导前30 min持续至手术结束.比较两组患者术后PONV发生率与严重程度、胃肠激素水平、胃肠功能恢复情况、血浆5-羟色胺(5-HT)、血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 电刺激组重度PONV发生率及总发生率均低于对照组(P<0.05);气腹后20 min(T1)、放气后10 min(T2)两组血浆胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平均低于术前(T0)(P<0.05),血浆血管活性肠肽(VIP)水平均高于T0(P<0.05),但电刺激组T1、T2血浆GAS、VIP水平均低于对照组(P<0.05),血浆MTL水平均高于对照组(P<0.05);电刺激组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气及排便时间均短于对照组(P<0.05);术后2 h、术后12 h两组血浆5-HT、血清IL-10水平均低于术前(P<0.05),血清IL-6、TNF-α水平均高于术前(P<0.05),但电刺激组术后2 h、术后12 h血浆5-HT及血清IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05),血清IL-10水平均高于对照组(P<0.05).结论 于麻醉诱导前30 min对行腹腔镜胆囊切除术患者实施穴位电刺激,可有效预防PONV发生,调节胃肠激素,促进胃肠功能恢复,并可降低血浆5-HT水平,调节炎性细胞因子水平,减轻炎症反应.

    穴位电刺激腹腔镜胆囊切除术恶心呕吐

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