查看更多>>摘要:目的:探讨在前列腺电切术麻醉中使用喉罩麻醉的临床应用以及相关价值.方法:选取2010年1月-2010年12月间进行前列腺电切术的患者共80例,将这些患者随机分成 A 组和 B 组,每组患者为40例,A 组在麻醉以后插入气管导管,B 组在麻醉以后插入喉罩.方法:在手术前肌注阿托品0.5毫克,入室后开放静脉通路,监测收缩压、心律、舒张压、心电图等,A 组静注咪唑安定0.06毫克每千克、异丙酚1毫克每千克、芬太尼4微克每千克、阿曲库铵1毫克每千克和利多卡因1毫克每千克,等到下颚松弛以后,选择7-7.5内径大小的气管进行插管,都一次成功.B组静注咪唑安定0.04毫克每千克、异丙酚0.08毫克每千克、芬太尼2微克每千克、阿曲库铵0.25毫克每千克,等到下颚松弛以后,盲插入3号或者是4号喉罩,接麻醉机进行间歇正压通气,潮气量8-10毫升每千克,呼吸频率12-14次每分.结果:A 组和 B 组患者进行麻醉后的效果都比较满意,手术过程也很顺利,A 组手术后拔除的时间要比 B 组晚4-5分钟,A 组围麻期各个时间点的血流动力学稳定,只是在拔除喉罩时心率比基础值增快,两组诱导以后收缩压、舒张压和心律都降低,置入导管气管收缩压、舒张压和心律,上升幅度偏大和基础值差异具有明显性,P<0.05.在置入两分钟后,A 组的收缩压、舒张压和心律,比置入时稍微低一些,但是和 B 组比较其差异具有明显性,P<0.05.两组患者没有发生并发症.结论:前列腺增生一般是老年人的一种常见病,通过本文的探讨研究得出,喉罩在经过尿道前列腺电切全麻中进行运用是一种比较好的麻醉选择,发挥充分的优势,是值得被推广使用的.