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系统医学
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系统医学/Journal Systems Medicine
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    腹腔镜联合胆道镜下胆囊切除+胆总管切开取石术在胆囊结石合并胆总管结石患者中的应用效果及价值探讨

    张江李雷蔡泽云
    112-114,118页
    查看更多>>摘要：目的 探究腹腔镜联合胆道镜下胆囊切除与胆总管切开取石术相结合治疗胆囊结石合并胆总管结石的价值.方法 非随机选取2022年1月—2023年10月沅陵县中医医院收治的120例胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象,根据不同手术方式分为对照组(60例,开腹手术)和观察组(60例,开展腹腔镜联合胆道镜下胆囊切除+胆总管切开取石术治疗).比较两组围术期指标、胃肠病生活质量、并发症发生率、结石清除率.结果 观察组结石清除率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组围手术期指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组胃肠病生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(3.33%)低于对照组(15.00%),差异有统计学意义(χ2=4.904,P<0.05).结论 在胆囊结石合并胆总管结石治疗中实施腹腔镜联合胆道镜下胆囊切除+胆总管切开取石术方案,可改善疾病对患者生活质量及预后的影响.

    腹腔镜胆道镜下胆囊切除胆总管切开取石术胆囊结石胆总管结石胃肠病生活质量

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    腹腔镜经腹腹膜前疝修补术在腹股沟嵌顿疝成年患者中的应用研究

    高子辰范登国
    115-118页
    查看更多>>摘要：目的 分析腹股沟嵌顿疝(Inguinal Incarcerated Hernia,IIH)成年患者接受腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(Transabdominal Preperitoneal Prosthesis,TAPP)的治疗效果.方法 非随机选取2020年6月—2023年5月曹县人民医院收治的IIH成年患者90例,据不同手术方式分为两组.对照组(45例)采用开放式无张力疝修补术(Tension-Free Hernioplasty,TFH),研究组(45例)采用TAPP治疗.比较两组术中出血量、首次排气时间、出院时间、术后不同时间点的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分,以及术后并发症与复发情况.结果 研究组术中出血量少于对照组,首次排气时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).术后,研究组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率(2.22%)低于对照组(17.78%),差异有统计学意义(χ2=4.444,P<0.05).两组复发率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 相较于开放式TFH,IIH成年患者接受TAPP治疗可降低术中出血量,减少并发症风险,促进术后康复进程.

    腹腔镜经腹腹膜前疝修补术腹股沟嵌顿疝

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    PVP与PKP治疗累及椎体上1/3骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效对比分析

    李永翰孙锐陈方军
    119-121,137页
    查看更多>>摘要：目的 比较骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(累及椎体上1/3)患者应用经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebroplasty,PVP)与经皮椎体后凸成形术(Percutaneous Kyphoplasty,PKP)治疗的效果.方法 目的抽样法选取2019年1月—2023年12月六盘水市钟山区人民医院收治的156例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(累及椎体上1/3)患者为研究对象.根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各78例,对照组患者采用PVP治疗,观察组患者采用PKP治疗,比较两组治疗效果.结果 对照组患者手术时间短于观察组、术中出血量明显少于观察组,差异有统计学意义(P均<0.05).术后1 d,两组矢状面后凸Cobb角均小于术前,但两组间对比,差异无统计学意义(P>0.05).术后1 d,两组伤椎前缘高度百分比均大于术前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组骨水泥渗漏率(14.10%)明显低于对照组(30.77%),差异有统计学意义(χ2=6.225,P<0.05).结论 对骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(累及椎体上 1/3)患者而言,PKP和PVP均有良好的疗效,PVP的优势在于手术时间短和出血量少,PKP的优势在于骨水泥渗漏率低.

    经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术椎体上1/3骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效

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    LCBDE术并一期缝合与并T形管引流治疗老年胆总管结石的临床研究

    杨国平詹志林刘刚吴迪...
    122-125页
    查看更多>>摘要：目的 分析老年胆总管结石患者应用经腹腔镜胆总管切开探查并取石术(Laparoscopic Common Bile Duct Ex-ploration,LCBDE)并一期缝合与并T形管引流治疗取得的疗效.方法 采用目的抽样法选取2020年2月—2023年12月安徽省池州市人民医院78例老年胆总管结石患者为研究对象(均行LCBDE术治疗),按照治疗方法不同分为两组,每组39例,分别提供一期缝合治疗(观察组)和T形管引流治疗(对照组),比较两组手术时间、引流时间、住院时间、出血量、并发症发生率.结果 两组引流时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组手术时间、住院时间短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组水电解质紊乱率(2.56%)、胆道出血率为(0)、残余结石率(2.56%)、胆道感染率为(0)低于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.924、5.343、3.924、5.343,P均<0.05).结论 老年胆总管结石应用LCBDE术并一期缝合的效果更佳,相比于T形管引流治疗,可以更好地改善患者预后,应用价值高.

    老年胆总管结石经腹腔镜胆总管切开探查并取石术一期缝合T管引流并发症

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    难治性空洞性肺结核治疗中电视辅助胸腔镜与传统开胸手术的效果对比研究

    徐静峰袁世璋
    126-129页
    查看更多>>摘要：目的 对比研究电视辅助胸腔镜手术与传统开胸手术在难治性空洞性肺结核治疗中的效果.方法 回顾性选取2022年4月—2023年10月贵州省贵阳市公共卫生救治中心胸外科收治的70例难治性空洞性肺结核患者的临床资料,以不同治疗方法分组,传统组(35例)接受传统开胸手术治疗,胸腔镜组(35例)接受电视辅助胸腔镜手术治疗.对比两组手术指标、呼吸功能、治疗有效率、并发症发生率.结果 治疗后,胸腔镜组患者术中出血量少于传统组,术后带管时间以及住院时间均短于传统组,手术时间长于传统组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后,胸腔镜组患者呼吸功能优于传统组,并发症发生率低于传统组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后,胸腔镜组治疗有效率(97.14%)高于传统组(77.14%),差异有统计学意义(χ2=4.590,P<0.05).结论 电视辅助胸腔镜手术在治疗难治性空洞性肺结核中相较于传统开胸手术的整体效果显著,同时还能提升患者的呼吸功能,降低并发症发生率,提高治疗有效率.

    难治性空洞性肺结核电视辅助胸腔镜手术传统开胸手术疗效对比

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    布地奈德雾化、特布他林联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的价值探讨

    周姗姗朱艳丽李月娥
    130-133页
    查看更多>>摘要：目的 探究布地奈德雾化、特布他林联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的价值.方法 目的选取2021年1月—2023年12月阜宁县人民医院儿科确诊为小儿肺炎的60例患儿为研究对象,依据不同治疗方法将其分为对照组与观察组,每组30例.对照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用布地奈德、特布他林联合阿奇霉素治疗,对比两组肺功能、治疗有效率、不良反应发生率、临床症状消失时间.结果 治疗后观察组肺功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组治疗总有效率(100.00%)高于对照组(76.67%),差异有统计学意义(χ2=5.822,P=0.016).观察组不良反应发生率低于对照组,临床症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 在临床上对于小儿肺炎患儿实行布地奈德、特布他林联合阿奇霉素治疗方案,可有效改善临床症状,调节肺功能,提高治疗有效率.

    小儿肺炎布地奈德阿奇霉素特布他林肺功能治疗有效率

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    布地奈德配合沙丁胺醇治疗小儿毛细支气管炎的效果分析

    李俊敏
    134-137页
    查看更多>>摘要：目的 分析布地奈德与沙丁胺醇联合治疗小儿毛细支气管炎的价值.方法 回顾性选取冠县人民医院于2023年1-11月期间收治的68例毛细支气管炎患儿的临床资料,按照治疗方式的不同分为参照组和观察组,每组34例.参照组实施布地奈德进行治疗,观察组实施布地奈德联合沙丁胺醇进行治疗,对比两组肺功能指标、临床症状变化情况及临床疗效.结果 观察组肺功能指标均优于参照组,咳嗽、肺部啰音、三凹征及喘息等症状消失时间均短于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组临床疗效(97.06%)优于参照组(76.47%),差异有统计学意义(χ2=4.610,P<0.05).结论 布地奈德联合沙丁胺醇治疗小儿毛细支气管炎能有效改善患儿肺功能,加快病情康复,可提升临床治疗效果.

    布地奈德沙丁胺醇小儿毛细支气管炎

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    分析肾上腺素雾化吸入与吸入用布地奈德混悬液治疗急诊小儿喉炎效果

    易华
    138-140,149页
    查看更多>>摘要：目的 分析肾上腺素雾化吸入与吸入用布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎效果.方法 目的选取永州市中心医院于2019年1月—2023年12月在儿科住院治疗的84例小儿急性喉炎患儿为研究对象.以治疗方法不同分为两组,各42例.均给予基础性治疗,对照组给予布地奈德混悬液雾化吸入治疗,观察组给予布地奈德混悬液结合肾上腺素雾化吸入治疗.比较两组疗效及治疗时间.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组声音嘶哑消失时间(13.56±1.58)h、犬吠样咳嗽消失时间(12.74±1.41)h、喉鸣音消失时间(8.35±1.16)h、吸气性三凹征消失时间(2.08±0.87)h均短于对照组,差异有统计学意义(t=11.239、15.706、13.270、22.134,P均<0.05).结论 通过雾化吸入肾上腺素与吸入用布地奈德混悬液进行治疗,能够在短时间内发挥抗炎作用,改善呼吸道肿胀、痉挛,提升治疗效果.

    小儿急性喉炎肾上腺素吸入用布地奈德混悬液雾化吸入

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    血清铁蛋白、红细胞参数及红细胞形态在孕妇缺铁性贫血病情评估中的应用

    朱强魏国夏欢
    141-144页
    查看更多>>摘要：目的 探究血清铁蛋白(Serum Ferritin,SF)、红细胞参数及红细胞形态在评估孕妇缺铁性贫血中的作用.方法 回顾性选取2022年1-12月泗水县人民医院收治的76例贫血孕妇的临床资料,以其贫血类型分为缺铁性贫血组(37例)、非缺血性贫血(39例),选同期42例常规筛查孕妇(无贫血)作为健康组;比较3组SF、红细胞参数水平[红细胞平均体积(Mean Corpuscular Volume,MCV)、红细胞平均血红蛋白量(Mean Cor-puscular Hemoglobin,MCH)、红细胞(Red Blood Cell,RBC)、红细胞体积分布宽度(Red Blood Cell Volume Dis-tribution Width,RDW)、血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、红细胞比容(Hematocrit,HCT)]及显微镜下红细胞形态.结果 缺铁性贫血组患者SF、MCV、MCH水平均较健康组低,RBC、RDW均较健康组高,差异有统计学意义(P均<0.05);缺铁性贫血患者MCV、MCH、SF水平较非缺铁性贫血组低,RBC、RDW水平较非缺铁性贫血组高,差异有统计学意义(P均<0.05).非缺铁性贫血组Hb、HCT水平与缺铁性贫血组对比,差异无统计学意义(P均>0.05).缺铁性贫血组异常形态红细胞占比为(9.62±2.03)%,较非缺铁性贫血组(67.19±6.78)%低,差异有统计学意义(t=49.570,P<0.05).缺铁性贫血组中,轻度、中度、重度患者,其MCV、Hb、SF水平逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05);MCV、Hb、SF水平与缺铁性贫血程度负相关(r=-0.587、-0.591、-0.756,P均<0.001).结论 贫血孕妇中,缺铁性贫血孕妇会出现红细胞参数、红细胞形态学及SF水平变化,且随缺铁性贫血加重,MCV、Hb、SF水平随之下降,考虑可将其作为患者病情评估指标.

    缺铁性贫血血清铁蛋白红细胞参数

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    卡前列素氨丁三醇联合宫腔球囊填塞治疗前置胎盘剖宫产产后出血对出血量情况的影响分析

    李秀华李丙彩张伟
    145-149页
    查看更多>>摘要：目的 探究与分析卡前列素氨丁三醇联合宫腔球囊填塞治疗前置胎盘剖宫产产后出血对出血量情况的影响.方法 目的选取2020年3月—2022年8月山东省潍坊市临朐县人民医院收治的80例前置胎盘剖宫产产后出血患者为研究对象并按照治疗方法不同分为两组,每组40例,对照组采取缩宫素联合卡前列素氨丁三醇治疗,观察组加用宫腔球囊填塞治疗,对比两组临床疗效、手术时间、首次月经时间、白细胞计数、血清C反应蛋白、出血量、住院时间及输血率、子宫切除率.结果 观察组临床总有效率为95.00%,较对照组(77.50%)高,差异有统计学意义(χ2=5.165,P<0.05).观察组手术时间、首次月经时间、白细胞计数、血清C反应蛋白水平、术中出血量、产后2 h出血量、产后24 h出血量、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 卡前列素氨丁三醇联合宫腔球囊填塞治疗前置胎盘剖宫产产后出血可获得更好的临床疗效,围术期指标表现较好,同时可降低输血率以及子宫切除率,可获得更好的预后.

    卡前列素氨丁三醇宫腔球囊填塞前置胎盘剖宫产产后出血

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