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期刊信息/Journal information
心血管病防治知识
心血管病防治知识

冯建章

月刊

1672-3015

gzxxgbfzzs@163.com

020-83827812-10297

510080

广东省心血管病医院（广州市东川路96号）英东心脏中心二楼209室

心血管病防治知识/Journal Xinxueguanbing Fangzhi Zhishi
查看更多>>《心血管病防治知识》学术版杂志（双月刊）是由国家新闻出版总署批准，中华人民共和国卫生部、中国科学技术协会、中华医学会心血管病学会、卫生部心血管病防治研究中心指导，广东科学技术协会主管，广东介入心脏学会、广东岭南心血管病研究所主办的国家一级专业性学术刊物。本刊已被中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国核心期刊（遴选）数据库收录期刊、中国期刊全文数据库收录期刊、中国期刊网、中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊、中文生物医学期刊文献数据库—CMCC收录期刊。本刊以广大心脑血管疾病的预防与临床工作者为主要读者对象，报道最新专业领域资讯及临床领先的科研成果和经验，以及对临床有指导作用且与临床密切结合的基础理论研究。
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    血清尿素氮联合N末端B型利钠肽前体对急性心力衰竭患者的预后评估价值

    裴育
    3-5,11页
    查看更多>>摘要：目的 血清尿素氮(Blood Urea Nitrogen，BUN)联合N末端B型利钠肽前体(amino-terminal pro-B-type natriuretic peptide，NT-proBNP)对急性心力衰竭(acute heart failure，AHF)患者的预后价值。方法 选择 2022 年6月至2023年6月在开阳县人民医院接受治疗的80例AHF患者为研究对象，在治疗结束后对患者进行为期3个月随访，根据随访情况将患者分为预后不良组(n=21)与预后良好组(n=59)，比较两组患者一般资料、BUN、NT-proBNP水平，应用Logistic回归分析法对AHF患者不良预后的影响因素进行分析，采用受试者工作特征(ROC)曲线评估BUN联合NT-proBNP对急性心力衰竭患者的预后价值。结果 两组患者NYHA心功能分级情况、BUN、NT-proBNP水平比较，差异有统计学意义(P＜0。05)。多因素Logistic回归分析结果显示:BUN、NT-proBNP是AHF患者预后的影响因素(P＜0。05)。ROC曲线分析BUN联合proBNPAHF患者预后的AUC为0。944(95％CI:0。897-0。990)，灵敏度为76。90％，特异度为86。40％优于各指标单独预测指标0。900(95％CI:0。833-0。967)、0。740(95％CI:0。608-0。873)。结论 BUN、NT-proBNP与AHF患者预后有关，将两者联合应用可以更准确地预测AHF患者的预后效果。

    血清尿素氮N末端B型利钠肽前体急性心力衰竭预后情况

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    γ-谷氨酰转肽酶和血小板比值与NSTEMI患者冠脉病变程度的相关性研究

    文磊朱米雪柳芳美袁康正...
    6-11页
    查看更多>>摘要：目的 探究γ-谷氨酰转肽酶与血小板比值(gamma-glutamyl transferase-to-platelet ratio，GPR)与急性非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction，NSTEMI)患者冠脉病变严重程度的相关性。方法 纳入2022年1月至2023年4月在我院心内科住院的NSTEMI患者共375例为研究对象，另选103例同期健康体检者作为对照组，收集所有入选者的一般资料、实验室指标及造影结果，根据Gensini评分中位数将研究组患者分为轻度病变组(≤48分，191例)及重度病变组(＞48分，184例)。比较各组组间资料的差异性，并运用Logistic回归及ROC曲线，评估GPR与冠脉病变程度的相关性及预测价值。结果 研究组患者GPR水平高于对照组(P＜0。05)，重度病变组的GPR水平高于轻度病变组(P＜0。05)。相关性分析显示，GPR水平与Gensini评分呈正相关(r=0。714，P=0。001)。多因素Logistic回归分析显示，吸烟史、高血压病史、糖尿病病史、GPR为冠脉重度病变的独立危险因素(P＜0。05)，HDL-C为其独立保护因素(P＜0。05)。受试者工作特征曲线显示，GPR预测NSTEMI患者冠脉重度病变的AUC为0。823[95％CI(0。781，0。864)]，最佳截断值为0。1745，敏感性为0。761，特异性为0。796。结论 GPR与NSTEMI患者冠脉病变程度相关且有较好的预测价值。

    急性非ST段抬高型心肌梗死谷氨酰转肽酶/血小板冠脉病变严重程度Gensini评分

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    尼可地尔联合替格瑞洛、阿司匹林肠溶片对NSTEMI患者经皮冠状动脉介入术后MACE发生率的影响

    周雪峰邱晓琴施景清
    12-14,18页
    查看更多>>摘要：目的 探讨尼可地尔联合替格瑞洛、阿司匹林肠溶片对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者经皮冠状动脉介入术后主要心血管不良事件(MACE)发生率的影响。方法 选择2020年1月至2023年3月于本院接受经皮冠状动脉介入术的NSTEMI患者62例作为研究对象，并按随机数表法将其分为对照组和试验组，每组31例。对照组接受替格瑞洛和阿司匹林肠溶片治疗，观察组在其基础上加以尼可地尔治疗，两组均连续治疗6个月。比较两组术前、术后在心肌酶指标、炎性因子上的差异，统计并分析两组6个月内主要心血管不良事件的发生率。结果 术后24 h两组心肌酶水平均升高，观察组低于对照组(P＜0。05);术后1个月两组炎性因子水平均降低，观察组低于对照组(P＜0。05);观察组术后6个月的主要心血管不良事件发生率低于对照组(P＜0。05)。结论 尼可地尔联合替格瑞洛、阿司匹林肠溶片能够降低术后NSTEMI患者心肌酶、炎症因子水平，并且对降低MACE发生率的效果显著，临床应用价值较高。

    非ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入术主要心血管不良事件尼可地尔替格瑞洛阿司匹林肠溶片术后发生率影响

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    心肌梗死患者同型半胱氨酸水平与短期心脏血管不良事件的关系研究

    潘志琼李智宁
    15-18页
    查看更多>>摘要：目的 研究心肌梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)水平与短期心脏血管不良事件(MACE)的关系。方法 回顾性抽取2021年1月至2022年10月期间我院收治入院且治疗后随访至少6个月的心肌梗死患者60例为研究对象，根据Hey浓度(μmol/L)分组，高于15 μmol/L的21例患者纳入高Hey组，等于或低于15 μmol/L的39例患者纳入对照组。收集患者临床一般资料，包括年龄、性别、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病等，检测患者Hcy、B型脑钠肽(BNP)、低密度脂蛋白(LDL)水平及左心室射血分数(LVEF)，并统计随访期间MACE发生率，以单因素及多因素Logistic回归分析影响MACE的相关因素。结果 两组患者性别、吸烟史、合并高血压、糖尿病例数比较无差异(P＞0。05)，而年龄、Hcy、BNP、LDL水平及LVEF比较差异具有统计学意义(P＜0。05);高Hey组患者随访期间MACE发生率为76。19％，对照组MACE发生率为35。46％，差异显著(P＜0。05);多因素Logistic回归分析显示年龄、Hey及LVEF水平为影响MACE发生的独立危险因素(P＜0。05)。结论 Hey水平升高可增加心肌梗死患者MACE发生风险。

    心肌梗死同型半胱氨酸短期心脏血管不良事件相关性

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    外科围术期静脉血栓栓塞症经纤维蛋白相关标志物的诊断作用研究

    韦敏潘永江黄维凤张琪...
    19-22页
    查看更多>>摘要：目的 研究外科围术期静脉血栓栓塞症(VTE)经纤维蛋白相关标志物的诊断作用。方法 选择自2020年1月至2021年12月于我院经Gaprini血栓风险评估表评分确定为高危的外科围手术期患者100例作为研究对象。其中深静脉血栓形成44例，肺栓塞56例。另选同期在医院接受体检的健康志愿者50例作为对照组，比较患者各时期D-二聚体(DD)、纤维蛋白单体(FM)及纤维蛋白原降解产物(FDP)，各组各时期DD、FM和FDP，不同病情特征患者DD、FM和FDP，分析纤维蛋白相关标志物对外科围术期静脉血栓栓塞症的诊断效能。结果 患者术后第1、3、7 d的DD、FM和FDP水平较术前1 d更低，术后第3、7 d较术后第1 d更低，而术后第7 d较术后第3 d更低(P＜0。05)。血栓组术前1 d、术后第1、3、7 d的DD、FM和FDP水平较非血栓组及对照组更高，且非血栓组较对照组更高(P＜0。05)。不同的性别、年龄和疾病患者DD、FM和FDP比较差异不显著(P＞0。05)。按照ROC曲线结果显示，DD、FM、FDP和Gaprini评分四项联合诊断外科围术期静脉血栓栓塞症的AUC是0。916，敏感度为95。28％，较单独检测的诊断价值较高。结论 外科围术期VTE患者经纤维蛋白相关标志物的诊断价值较高，作用较好，值得在临床上进行科学的推广和应用。

    外科围术期静脉血栓栓塞症纤维蛋白相关标志物诊断作用

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    依替巴肽对急性心肌梗死PCI术中无复流治疗效果及对心功能、血清apoE的影响

    江俊学
    23-25,29页
    查看更多>>摘要：目的 探讨依替巴肽对急性心肌梗死术中无复流治疗效果及心功能、血清载脂蛋白E的影响。方法 选取急性心肌梗死患者52例，时间为2019年6月至2023年6月，均接受经皮冠状动脉介入治疗，盲抽法将患者分为对照组和研究组，各26例。对照组术中静脉注射生理盐水，研究组术中应用依替巴肽治疗，比较两组治疗效果。结果 研究组术后和术后2 h血小板聚集率均明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05);术后24周研究组左室射血分数、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05);治疗后研究组血清载脂蛋白E水平明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05);研究组不良心血管事件发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论 急性心肌梗死患者应用经皮冠状动脉介入治疗时，术中给予患者依替巴肽应用可对患者心功能进行有效改善，可改善心肌灌注和降低血清载脂蛋白E水平，同时可减少心血管不良事件发生。

    急性心肌梗死依替巴肽心功能

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    硝苯地平缓释片结合化痰祛湿定眩汤对原发性高血压的治疗效果及对中医证候积分的影响

    常爱娟
    26-29页
    查看更多>>摘要：目的 分析硝苯地平缓释片联合化痰祛湿定眩汤对原发性高血压患者的影响。方法 选取本院2019年8月至2022年7月诊治的80例原发性高血压患者，以随机抽签法进行分组，各40例，对照组:硝苯地平缓释片治疗，观察组另外给予化痰祛湿定眩汤治疗，对比两种治疗方式的效果。结果 (1)治疗后，观察组中医证候积分相对较低(P＜0。05);(2)治疗后，观察组收缩压、舒张压水平相对较低(P＜0。05);(3)治疗前，两组血清指标比较无差异(P＞0。05);治疗后，两组血清指标有差异(P＜0。05);(4)治疗后，两组神经肽Y(Neuropeptide Y，NPY)、甘氨酸(Glycine，Gly)有差异(P＜0。05)。结论 硝苯地平缓释片、化痰祛湿定眩汤配伍使用，可使原发性高血压患者的中医证候积分与神经递质得到改善，降低血管内皮损伤，安全性尚可，临床效果理想。

    硝苯地平缓释片化痰祛湿定眩汤原发性高血压中医证候积分

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    丹参饮联合温胆汤加减治疗对稳定性心绞痛患者心肌缺血的研究

    李佩珍张铭玉
    30-32页
    查看更多>>摘要：目的 研究稳定性心绞痛(SAP)患者行丹参饮+温胆汤加减治疗的效果。方法 选择我院2022年5月至2023年5月收治的92例SAP患者，"随机取样法"分为常规组(常规治疗)、中医组(丹参饮+温胆汤加减治疗)，各46例，两组疗效比较。结果 用药前分析心绞痛发作情况、心肌缺血程度及血压指标无差异(P＞0。05);用药后较常规组，中医组心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度及硝酸甘油用量评分更低;TG、TC、LDL-C值更低，HDL-C值更高;SBP、DBP指标更低;中医组有效率(97。83％)高于常规组(86。96％)(P＜0。05)。结论 丹参饮联合温胆汤加减治疗SAP可控制心绞痛发作、减轻心肌缺血程度，提高降压效果、达到预期用药效果，值得推崇。

    丹参饮温胆汤加减稳定性心绞痛心肌缺血血压临床疗效

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    依托咪酯-丙泊酚麻醉维持在经导管主动脉瓣置换术中的临床观察

    吴丽美张冉王庆祥韩明杰...
    33-36,40页
    查看更多>>摘要：目的 回顾性总结我院采用依托咪酯-丙泊酚维持在经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的围术期麻醉管理经验。方法 纳入2020年5月至2023年8月在我院行TAVR的35例患者，记录围术期相关资料，对依托咪酯-丙泊酚麻醉维持的麻醉方法及围术期并发症的预防及管理进行分析总结。结果 共纳入35例患者，平均年龄(69。89±8。25)岁，手术均在气管插管全身麻醉下，采用依托咪酯-丙泊酚(1∶1)等容积维持下完成，围术期应用血管活性药物治疗者23例(65。7％)。 TAVR术后患者左心室舒张末期内径明显缩小，峰值流速和跨瓣压显著下降，差异有统计学意义(P＜0。05)。TAVR术后心肌酶学上升，但差异无统计学意义(P＞0。05)。术后均在床边拔管，拔管时间(11。74±3。78)min，无机械辅助通气，无入住ICU，无术后谵妄。主要并发症包括完全性左束支传导阻滞、Ⅰ度房室传导阻滞、Ⅱ°房室传导阻滞、脑梗死及肺部感染。结论 采用依托咪酯-丙泊酚麻醉维持在经导管主动脉瓣置换术中，血管活性药物使用率降低，血流动力学稳定性高，拔管时间短，术后谵妄发生率低;重要脏器器官损伤减小，不良反应少。TAVR术后心功能改善明显。

    经导管主动脉瓣置换术麻醉依托咪酯丙泊酚

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    心力衰竭患者血清cTnⅠ、IL-13、中性粒细胞/淋巴细胞比值与心肌损伤程度及预后的关系

    朱树娣董慧
    37-40页
    查看更多>>摘要：目的 探究心力衰竭患者血清肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ，cTnⅠ)、白细胞介素-13(interleukin-13，IL-13)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio，NLR)与心肌损伤程度及预后的关系。方法 选取2020年1月至2023年1月总院收治的72例慢性心力衰竭患者，根据纽约心脏病学会心功能分级将其分为轻度组(n=38)和重度组(n=34)，检测两组患者cTnⅠ、IL-13、NLR、肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase-MB，CK-MB)水平，采用Pearson相关分析cTnⅠ、IL-13、NLR与CK-MB的相关性。于出院3个月后对患者预后情况进行随访，并将其分为预后良好组(n=43)和预后不良组(n=29)，比较两组cTnⅠ、IL-13、NLR水平差异，应用受试者工作特征(receiver operating characteristic，ROC)曲线分析cTnⅠ、IL-13、NLR在心力衰竭患者预后评估中的价值。结果 轻度组cTnⅠ、IL-13、NLR、CK-MB均低于重度组，差异有统计学意义(P＜0。05);cTnⅠ、IL-13、NLR与CK-MB均呈正相关(r=0。616、0。539、0。574，P＜0。01);预后良好组cTnⅠ、IL-13、NLR低于预后不良组，差异有统计学意义(P＜0。05);cTnⅠ、IL-13、NLR均对预测心力衰竭患者预后有一定价值，三者联合预测效能最高，AUC为0。895，敏感度、特异度分别为93。10％、69。77％。结论 血清cTnⅠ、IL-13、NLR水平与心力衰竭患者心肌损伤和预后密切相关，cTnⅠ、IL-13、NLR水平越高，患者心肌损伤越严重、预后越差。

    心力衰竭血清肌钙蛋白Ⅰ白细胞介素-13中性粒细胞/淋巴细胞比值肌酸激酶同工酶

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