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期刊信息/Journal information
心血管病防治知识
心血管病防治知识

冯建章

月刊

1672-3015

gzxxgbfzzs@163.com

020-83827812-10297

510080

广东省心血管病医院（广州市东川路96号）英东心脏中心二楼209室

心血管病防治知识/Journal Xinxueguanbing Fangzhi Zhishi
查看更多>>《心血管病防治知识》学术版杂志（双月刊）是由国家新闻出版总署批准，中华人民共和国卫生部、中国科学技术协会、中华医学会心血管病学会、卫生部心血管病防治研究中心指导，广东科学技术协会主管，广东介入心脏学会、广东岭南心血管病研究所主办的国家一级专业性学术刊物。本刊已被中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国核心期刊（遴选）数据库收录期刊、中国期刊全文数据库收录期刊、中国期刊网、中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊、中文生物医学期刊文献数据库—CMCC收录期刊。本刊以广大心脑血管疾病的预防与临床工作者为主要读者对象，报道最新专业领域资讯及临床领先的科研成果和经验，以及对临床有指导作用且与临床密切结合的基础理论研究。
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    24h十二导联动态心电图检查对无症状心肌缺血的诊断价值分析

    杨玲芳陈丽芳郑清丽
    3-5页
    查看更多>>摘要：目的 探究24 h十二导联动态心电图检查对无症状心肌缺血(SMI)的诊断价值。方法 纳入2020年7月至2022年9月于我院就诊的疑似SMI患者88例，均行常规及动态心电图、冠状动脉造影检查。对比SMI及有症状心肌缺血患者发作情况，"金标准"为冠状动脉造影检查结果，分析常规心电图与24 h十二导联动态心电图在SMI中的诊断价值，并对其一致性进行计算。结果 相比于SMI阴性患者，SMI阳性患者发作时间及平均每次发作持续时间均较短，有统计学差异(P＜0。05)。相比于常规心电图检查，24 h十二导联动态心电图检查在SMI中的诊断价值较高，有统计学差异(P＜0。05)。一致性检验显示:常规心电图检查一致性不佳(k值=0。303，P=0。004);24 h十二导联动态心电图检查一致性良好(k值=0。774，P=0。000)。结论 24 h 十二导联动态心电图检查在SMI鉴别诊断中能够有效提升诊断准确度，一致性较高，且使用便捷，值得推广应用。

    无症状心肌缺血24h十二导联动态心电图常规心电图发作时间

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    河南焦作地区汉族与回族冠心病危险因素及冠状动脉特点的对比

    吴寒萌陈建辉
    6-8,15页
    查看更多>>摘要：目的 探讨河南焦作地区汉族和回族冠心病危险因素及冠状动脉特点的差异，从而为汉族、回族冠心病患者的防治提供针对性参考依据。方法 选取2018年1月至2023年12月就诊中国人民解放军联勤保障部队第988医院经桡动脉或股动脉穿刺行冠状动脉造影确诊为冠心病的184例患者，根据民族分为汉族组(123例)和回族组(61例)，危险因素有甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)、糖尿病、高血压(均特指原发性高血压)、吸烟史、高密度脂蛋白(HDL-C)、体重指数(BMI)、尿酸、遗传史、年龄，收集两组危险因素数据，用统计学方法比较两组的危险因素及冠脉病变特点的差异。结果 汉族组的年龄显著高于回族组，回族组甘油三酯、总胆固醇、LDL-C、体重指数、家族史都明显大于汉族组，汉族组的高血压发病率明显大于回族组，回族组的前降支血管病变比例明显少于汉族组，汉族组冠脉三支血管病变比例明显大于回族组，以上差异均具有统计学意义(P＜0。05)，两组比较B型病变比率最高。结论 汉族组患冠心病的年龄高于回族，汉族患者冠心病三支病变比例少于回族，回族汉族冠心病患者B型病变比率最高，汉族的高血压发病率高于回族。

    冠心病汉族回族危险因素

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    血清NT-proBNP、cTnI、CK-MB与冠心病患者危险分层的关系分析

    卢燕娇余芳源
    9-11页
    查看更多>>摘要：目的 探究血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)与冠心病患者危险分层的关系。方法 选取于2022年3月至2023年4月在德化县医院诊治的104例冠心病患者为观察组，另选取同期本院行健康体检的健康志愿者104例为对照组，比较两组血清NT-proBNP、cTnI、CK-MB水平;依据Gensini评分法对观察组患者冠心病严重程度进行危险分层，划分为轻度危险(≤20分)33例、中度危险(＞20分，≤39分)46例、重度危险(＞39分)25例。观察并对比不同危险分层患者血清NT-proBNP、cTnI及CK-MB检测结果，分析三项指标与危险分层之间的关系。结果 观察组血清NT-proBNP、cTnI、CK-MB水平均较对照组高(P＜0。05)，随着危险层级的增加，血清NT-proBNP、cTnI、CK-MB水平逐渐上升，重度危险组明显高于轻、中度危险组(P＜0。05)，中度危险组明显高于轻度危险组(P＜0。05)，经Pearson相关性分析，血清NT-proBNP、cTnI、CK-MB水平与冠心病危险分层之间呈正相关(P＜0。05)。结论 与正常人相比，冠心病患者NT-proBNP、cTnI、CK-MB水平普遍较高，且三者均与冠心病危险分层之间具有一定的相关性，临床可通过检测血清NT-proBNP，cTnI及CK-MB水平预测冠心病发展，具有较高临床价值。

    冠心病危险分层NT-proBNPcTnICK-MB

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    心率矫正QTc间期、Tp-Te间期对急性心肌梗死患者PCI术后不良心血管事件发生的预测价值

    张梦伟杨雪飞李伟艺王明...
    12-15页
    查看更多>>摘要：目的 探析心率矫正QTc间期、Tp-Te间期对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention，PCI)术后不良心血管事件(majm adverse cardiovascular events，MACE)发生的预测价值。方法 选择2020年1月至2023年1月我院收治的80例急性心肌梗死PCI患者为研究对象，均检测心电图，统计心率矫正QTc间期、Tp-Te间期等指标，随访1年统计MACE发生情况，分为MACE发生组、MACE未发生组，比较两组心电图检测结果，分析心率矫正QTc间期、Tp-Te间期对急性心肌梗死患者PCI术后MACE发生的预测价值。结果 本研究内80例急性心肌梗死患者PCI术后1年内MACE发生19例，MACE未发生61例，MACE发生率为23。75％(19/80)。发生MACE的急性心肌梗死患者QTc间期、Tp-Te间期长于未发生MACE的患者，差异有统计学意义(P＜0。05)。Logistic回归分析结果显示，心率矫正QTc间期、Tp-Te间期延长与急性心肌梗死患者PC1术后MACE发生有关(OR＞1，P＜0。05)。绘制ROC曲线发现，心率矫正QTc间期、Tp-Te间期及两者联合在预测急性心肌梗死患者PCI术后MACE发生中的AUC分别为:0。756、0。864、0。865，具有一定的预测价值，且联合的应用价值较高。结论 检测心电图心率矫正QTc间期、Tp-Te间期对预测急性心肌梗死患者PCI术后MACE发生有一定的应用价值。

    急性心肌梗死心率矫正QTc间期Tp-Te间期经皮冠状动脉介入

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    温阳利水方治疗肺心病并心力衰竭的临床疗效观察

    洪朝璋卢和标王志杰
    16-18,22页
    查看更多>>摘要：目的 探讨温阳利水方对肺心病心衰(阳气亏虚、血瘀饮停证)的治疗效果，以期为临床早期制定干预方案提供参考。方法 选取80例我院2020年8月至2022年8月就诊的肺心病心衰患者，采用随机数字表法分为研究组、参照组各40例，其中参照组给予常规西医方案治疗，研究组在参照组基础上联合温阳利水方治疗，比较两组临床疗效、治疗前、治疗4周后中医证候积分、心功能、血气指标及不良反应发生率。结果 与参照组治疗总有效率(77。50％)比较，研究组(95。00％)较高(P＜0。05);与参照组比较，研究组治疗4周后心悸、胸闷、气短、水肿积分较低(P＜0。05);与参照组比较，研究组治疗4周后LVEF、CO较高，LVEDd、LVESD较低(P＜0。05);与参照组比较，研究组治疗4周后PaO2较高，PaCO2较低(P＜0。05);两组治疗期间不良反应发生率比较无显著差异(P＞0。05)。结论 温阳利水方对于肺心病心衰治疗效果显著，可有效缓解心悸、胸闷等临床症状，促进心功能改善，临床可通过温阳利水方早期干预治疗，以改善预后。

    肺心病心力衰竭温阳利水方治疗效果

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    早期使用依洛尤单抗对急性冠脉综合征患者PCI介入治疗的临床疗效及预后观察

    高婷婷杨猛贾春雨范静...
    19-22页
    查看更多>>摘要：目的 旨在探讨急性冠脉综合征(ACS)患者在行冠脉介入(PCI)术后应用他汀类药物的基础上，短期内使用依洛尤单抗的降脂疗效、安全性及是否能降低主要心血管不良事件(MACES)的风险。方法 2020年2月至2021年2月于我院心血管内科收治的50例ACS患者为研究对象，对照组(26例)进行他汀类药物治疗，试验组(24例)在他汀治疗基础上联合PCSK9抑制剂依洛尤单抗注射液强化降脂，收集并比较两组患者血脂水平、冠脉造影结果及用药安全性，并对两组患者进行随访3个月，进一步分析主要不良心血管事件的发生情况。结果 ACS患者行PCI介入治疗后常规应用他汀类药物降脂基础上，早期使用依洛尤单抗能有效地降低总胆固醇(TC)[(3。83±0。91)vs(4。35±1。60)mmol/L]、低密度胆固醇(LDL-C)水平[(2。04±0。82)vs(2。39±1。56)mmol/L](P＜0。05)，随访 3 个月心血管终点事件的发生无统计学差异(P＞0。05)，且未发现严重的药物不良反应。结论 早期使用PCSK9抑制剂依洛尤单抗可显著降低ACS患者PCI介入治疗的LDL-C水平，且安全性良好。

    依洛尤单抗急性冠脉综合征PCI

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    高龄孕妇心率变异原因、超声心动图检查结果与妊娠结局的相关性分析

    顾修燕
    23-25,33页
    查看更多>>摘要：目的 分析高龄孕妇心率变异原因、超声心动图检查结果与妊娠结局的相关性。方法 回顾性分析我院在2022年7月至2024年2月收治的60例高龄孕妇为观察组，同期选择60例适龄孕妇为对照组，对两种患者的长时程心率变异及超声心动图进行分析，常规检测心脏各项数据，分析两组孕妇心脏超声心功能结果及心率变异分析数据，记录妊娠结局。结果 观察组心率变异异常率为36。67％(22/60)，对照组心率变异异常率为11。67％(7/60)，观察组心率变异异常率高于对照组，差异有统计学意义(x2=8。913，P＜0。003)。观察组与对照组左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction，LVEF)、右心室舒张末期内径(Right Ventricular Diastolic Diameter，RVDD)、左心室后壁厚度(Left Ventricular Posterior Wall Thickness，LVPWT)、室间隔厚度(Interventricular Septal Thickness，IVST)、左心室舒张末期内径(Left Ventricular Diastolic Diameter，LVDD)、心脏收缩末期(Left Atrial Diameter，LAD)对比，差异无统计学意义(P＞0。05);观察组左室舒张功能降低率为53。33％(32/60)，对照组左室舒张功能降低率为35。00％(21/60)，观察组左室舒张功能降低率高于对照组，差异有统计学意义(x2=4。089，P=0。043);观察组Am、A值均高于对照组(P＜0。05)，且Em、E值均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);观察组心率变异发生率、不良妊娠率分别为28。33％(17/60)、23。33％(14/60)，对照组心率变异发生率、不良妊娠率分别为6。67％(4/60)、6。67％(4/60)，观察组心率变异发生率、不良妊娠率均高于对照组，差异有统计学意义(x2=9。755，6。536，P均＜0。05)。结论 在高龄孕妇中，心率变异异常与左室舒张功能下降、心脏功能参数异常以及不良妊娠结局相关，强调在高龄孕妇管理中心脏功能评估的重要性，以及对心率变异的监测和干预的必要性。

    高龄孕妇心率变异超声心动图检查结果妊娠结局相关性

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    阿利西尤单抗联合阿托伐他汀对冠心病患者动脉粥样硬化程度及MACE发生率的影响

    周爱桃
    26-29页
    查看更多>>摘要：目的 探讨阿利西尤单抗联合阿托伐他汀对冠心病患者动脉粥样硬化程度及主要不良心脏事件(Major adverse cardiovascular events，MACE)发生率的影响。方法 将于本院诊断为冠心病的108例患者，采用随机数字表法，将研究对象分为观察组和对照组两组，每组各54例。对照组采用阿托伐他汀治疗，观察组采用阿利西尤单抗联合阿托伐他汀治疗。对比两组血脂及炎症指标、动脉粥样硬化(Atherosclerosis，AS)程度以及MACE发生率等方面的变化。结果 经治疗后，观察组的血脂指标:高密度脂蛋白(High density lipoprotein cholesterol，HDL-C)指标显著高于对照组，低密度脂蛋白(Low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C)、甘油三脂(Triglycerides，TG)及总胆固醇(Total cholesterol，TC)指标显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);经治疗后，观察组的C反应蛋白(Clinical research physician，CRP)要显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);经治疗后，观察组的Gensini评分相较于对照组要更低，差异有统计学意义(P＜0。05);治疗期间，观察组MACE发生率(5。56％)显著低于对照组(18。52％)，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 阿利西尤单抗联合阿托伐他汀治疗可以有效改善患者的血脂水平、炎症水平和动脉粥样硬化程度，降低MACE发生率，具有临床推广价值。

    冠心病动脉粥样硬化阿利西尤单抗阿托伐他汀心血管不良事件

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    急性心肌梗死经急诊PCI术后早期应用达格列净对心室重构、新型炎症指标的影响

    陈佳伟
    30-33页
    查看更多>>摘要：目的 研究和分析急性心肌梗死(Acute myocardial infarction，AMI)急诊经皮冠状动脉介入(Percutaneous coronary inter-vention，PCI)术后早期应用达格列净对心室重构、新型炎症指标的影响。方法 选择东台市人民医院收治的80例AMI急诊PCI术后患者作为研究对象，来院就诊时间2021年1月至2023年12月，根据就诊顺序分组，前40例设为对照组，行沙库巴曲缬沙坦钠片治疗;后40例设为观察组，加用达格列净治疗。观察和对比治疗后6、12个月心室重构发生率及治疗前后心功能指标[左室射血分数(left ventricular ejection fraction，LVEF)、左室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume index，LVESV)，左室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume，LVEDV)]、新型炎症指标[核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(monocyte-to-high density lipoprotein cholesterol ratio，MHR)、单核细胞与淋巴细胞比值(monocyte to lymphocyte ratio，MLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio，NLR)]水平变化。结果 经1个月的治疗，观察组LVEF等各心功能指标水平升高，且LVEF水平比对照组高，LVESV、LVEDV水平比对照组低(P＜0。05)，组间、组内差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗后6、12个月，观察组心室重构发生率更低(P＜0。05)，差异有统计学意义(P＜0。05)。经1个月的治疗，观察组MHR等各新型炎症指标水平降低，且比对照组更低(P＜0。05)，组间、组内差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 达格列净可进一步改善AMI急诊PCI术后患者的心功能，降低中远期心室重构发生率，抑制炎症反应，且不会增加用药风险。

    急性心肌梗死急诊PCI达格列净心室重构新型炎症指标

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    健康体检人群Hp定植水平与冠心病的关系

    吴巧萍
    34-36,40页
    查看更多>>摘要：目的 探究健康体检人群幽门螺旋杆菌(Hp)定植水平与冠心病的关系。方法 选取我院2022年3月至2023年3月行健康体检的120例体检者作为研究对象，根据冠状动脉造影结果将120名体检者分为健康组和冠心病组，对比两组患者临床资料，Logistic多因素回归分析冠心病的危险因素。结果 120例体检者中，健康组80例，冠心病组40例，冠心病组Hp阳性比57。50％(23/40)高于健康组Hp阳性比3。75％(3/80)，差异有统计学意义(P＜0。05);Logistic多因素分析结果显示，高Hp定植水平、体质指数(BMI)、糖尿病、吸烟、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C反应蛋白(hsCRP)均为冠心病的危险因素。线性趋势检验结果显示，Hp定植水平与冠心病患病率存在线性增长趋势(x2=33。560，P＜0。05)。结论 Hp定植水平与冠心病存在显著相关性，且Hp定植水平与冠心病呈线性增长关系，Hp定植水平越高，冠心病的患病风险越大。

    健康体检人群幽门螺旋杆菌定植水平冠心病相关性

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