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期刊信息/Journal information
西藏医药
西藏医药

成建国

季刊

1005-5177

0891-6822425

850001

西藏拉萨市北京中路103号

西藏医药/Journal Tibetan Medical Journal
查看更多>>《西藏医药杂志》是由西藏自治区卫生厅主管，西藏医学会主办的期刊，曾用名《西藏医药》，季刊，创刊于1975年，主要栏目为高原生理、高原病、论著、临床经验、讲座综述、卫生管理、卫生防疫检验、妇幼保健、护理、短篇个案、译文等。
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    急性阑尾炎腹腔镜切除手术后发生粘连性肠梗阻的影响因素

    王育和
    49-50页
    查看更多>>摘要：目的 探讨阑尾炎腹腔镜手术后发生粘连性肠梗阻的危险因素.方法 收集70例经腹腔镜手术治疗的急性阑尾炎患者的临床资料,开展回顾性分析,以术后是否发生粘连性肠梗阻为依据,将患者分为梗阻组(n=25,发生粘连性肠梗阻)和对照组(n=45,未发生粘连性肠梗阻).采用多因素logisti回归分析模型对腹腔镜术后粘连性肠梗阻发生的危险因素进行分析.结果 单因素分析结果显示,两组病程、穿孔、腹腔引流管留置情况、术后下床时间、排气时间、腹腔残余感染比较(p＜0.05);在性别、年龄、体质量指数(BMI)、入院时体温、手术时间、穿刺孔愈合级别等方面对比差异不显著(p＞0.05);多因素logistic回归分析结果显示,病程、留置引流管、阑尾穿孔、术后下床时间、腹腔残余感染是影响粘连性肠梗阻发生独立危险因素(p＜0.05).结论 腹腔镜阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻受到患者病程、病理类型、手术操作、下床活动时间等影响,可作为对粘连性肠梗阻发生风险进行预测,并采取针对性预防措施,从而降低其发生率.

    急性阑尾炎腹腔镜阑尾炎切除术粘连性肠梗阻并发症危险因素

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    阿利西尤单抗辅助冠脉介入治疗ST段抬高型心肌梗死临床观察

    杨叶楠李逸元
    51-52页
    查看更多>>摘要：目的 探讨阿利西尤单抗辅助冠脉介入治疗ST段抬高型心肌梗死患者的疗效.方法 择2022年1月～2023年1月我院收治的ST段抬高型心肌梗死患者87例,随机分为对照组43例与观察组44例.两组均接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,术后对照组采取阿托伐他汀治疗,观察组在对照组基础上采取阿利西尤单抗治疗.比较两组临床疗效、冠状动脉微循环及心功能.结果 总有效率:观察组93.18％,对照组74.42％,(P＜0.05);治疗后观察组冠状动脉微循环情况明显优于对照组(P＜0.05);观察组左室射血分数(LVEF)高于对照组,左心室收缩末期内径(LVESD)低于对照组(P＜0.05).结论 阿利西尤单抗辅助PCI治疗ST段抬高型心肌梗死患者,可提高疗效,改善体内冠状动脉微循环,提高心功能.

    ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入阿利西尤单抗冠状动脉微循环

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    PFNA微创术对老年股骨粗隆间骨折隐性失血的原因分析

    朱小虎丁克海胡智雅
    52-54页
    查看更多>>摘要：目的 研究PFNA微创术治疗老年股骨粗隆间骨折隐性失血的原因.方法 选取2022年2月～2023年2月在本院治疗的老年股骨粗隆间骨折患者66例,所有患者均进行PFNA微创手术治疗.分析患者的手术相关指标情况、隐性失血结果及手术前后的血红蛋白Hb值变化情况.结果 66例股骨粗隆间骨折患者进行PFNA微创手术的平均显性失血量为(208.66±89.03)m l,平均总失血量为(968.29±345.12)ml,平均隐形失血量为(738.46±412.43)ml,PFNA手术围术期隐形失血量约占总出血量的76.24％;除了性别、BMI指数无显著影响外,在高龄、合并基础疾病、不稳定型骨折等类的患者的隐性失血量均高于非高龄、合并基础疾病及稳定型骨折类患者(P＜0.05);手术后的Hb值显著低于手术前(P＜0.05).结论 采用PFNA微创手术治疗老年股骨粗隆间骨折,隐形失血主要是高龄患者、合并基础疾病及不稳定性骨折患者发生的机率更高,临床应加强预防和护理,以促进患者的尽快康复.

    PFNA微创手术老年股骨粗隆间骨折隐性失血原因

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    男性慢性乙型肝炎患者血清性激素水平变化及临床意义

    王慧
    54-55页
    查看更多>>摘要：目的 分析男性慢性乙型肝炎患者血清性激素水平变化及临床意义.方法 选取2020年5月～2022年3月在我院收治的男性慢性乙型肝炎患者84例为观察组,另选取同期在我院进行健康者体检的男性61例为对照组,均进行血清性激素E2、T、LH检测.观察两组性激素水平变化;同时对比观察组内(轻、中、重度)不同病情程度血清性激素的水平变化.结果 观察组血清E2、LH水平均高于对照组,观察组血清T水平低于对照组(P＜0.05);观察组内轻度、中度、重度E2、T、LH水平比较(P＜0.05),且随着病情严重程度的增加血清E2、LH水平上升,T水平逐渐下降(P＜0.05).结论 男性乙型肝炎患者血清性激素E2、LH升高,T水平降低,与病情严重程度有关.动态检测性激素水平,可为患者病情预后提供依据.

    血清性激素慢性乙型肝炎病情进展

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    胆石症患者术后并发急性胰腺炎的危险因素及治疗效果

    吴培玲祝斌黄金山陈肖平...
    56-57页
    查看更多>>摘要：目的 分析胆石症患者术后并发急性胰腺炎的危险因素及治疗效果.方法 选择2018年1月～2023年3月于我院行ERCP术治疗的胆石症患者509例,根据术后是否发生急性胰腺炎分为并发组(n=74)与非并发组(n=435).①通过分析两组临床特征,明确ERCP术后并发急性胰腺炎的主要危险因素.②将并发组随机分为观察组与对照组,对照组应用常规西医治疗,观察组采用在对照组治疗基础上+清胰汤联合丹参酮Ⅱa磺酸钠注射液治疗,比较两组临床相关指标水平的变化情况.结果 ①多因素分析结果显示,女性、插管次数≥3次、无鼻胆管引流、Oddi括约肌障碍为胆石症患者ERCP术后并发急性胰腺炎的主要危险因素(OR＞1,P＜0.05).②治疗后并发组中观察组血清淀粉酶、血脂肪酶水平均低于对照组(P＜0.05).结论 胆石症患者ERCP术后并发急性胰腺炎的主要危险因素为女性、插管困难、无鼻胆管引流、Oddi括约肌障碍.采用中西医结合治疗优势显著.

    胆石症ERCP术急性胰腺炎危险因素清胰汤

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    支气管肺泡灌洗液在指导脑出血伴发难治性肺炎患者诊治中的应用

    苏阿丽黄巧露葛立波
    58-60页
    查看更多>>摘要：目的 探讨支气管肺泡灌洗液(mNGS)在脑出血伴重度和难治型肺炎患者诊治中的应用.方法 选取2019年1月～2022年12月本院就诊的严重脑出血合并难治性肺炎患者130名,并对其进行了灌洗液mNGS测定设为灌洗组,将常规的细菌培养设为对照组.并将两种方法在病原学上的阳性率、分布情况以及两种方法的检验结果进行对比进行对比.结果 灌洗后:灌洗组阳性率90.00％,对照组36.92％,组间比较(P＜0.05);灌洗组阳性患者的PCT＞0.5的比例为100％,高于灌洗组阴性患者(P＜0.05).结论 支气管肺泡灌洗液mNGS的应用可提高脑出血合并难治性肺炎病原体的检出率,可做为诊断病原微生物的一个重要指标.

    病原检测脑出血肺部感染宏基因二代测序

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    两种腹股沟疝修补术对成人腹股沟的疗效对比

    阿旺索朗张少帅巴桑杨自逸...
    60-62页
    查看更多>>摘要：目的 两种腹股沟疝修补术对成人腹股沟的疗效对比.方法 回顾性分析2019年1月～2022年12月本院普外科收治的成人腹股沟疝患者84例.按不同修补术分为研究组(44例)和对照组(40例),研究组行TAPP术,对照组行开放无张力疝修补术.比较两组围手术期情况、术后并发症情况以及卫生经济学指标.结果 研究组手术时间较对照组长,但研究组术中出血量、术后首次下床活动时间、术后住院天数均明显少于对照组(p＜0.05);研究组术后24小时疼痛评分低于对照组(p＜0.05);并发症总发生率:研究组与对照组(p＞0.05);研究组出院总费用高于对照组(p＞0.05).结论 两种修补术对成人腹股沟疝均安全有效.且各有利弊.

    腹股沟疝腹腔镜疝修补术开放无张力疝修补术

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    心理治疗联合经颅磁刺激对中重度抑郁症患者治疗效果的影响

    姚静李艳艳张会杰
    62-64页
    查看更多>>摘要：目的 探究心理治疗联合经颅磁刺激对中重度抑郁症患者治疗效果的影响观察.方法 对照组(35例)实施心理治疗;观察组(35例)加入经颅磁刺激治疗.比较两组临床疗效;HAMD(汉密尔顿抑郁量表)数据;两组神经递质水平(5-羟色胺)、去甲肾上腺素).结果 临床疗效:观察组(33例/94.28％),对照组(26例/74.28％)(P＜0.05);两组HAMD数据治疗前无差异(P＞0.05);治疗后观察组HAMD较对照组低(P＜0.05);观察组5-HT等神经递质水平数据治疗后较对照组优(P＜0.05).结论 对行心理治疗的中重度抑郁症患者加入经颅磁刺激,可提升治疗效果,有助于神经递质水平的改善,值得临床借鉴.

    抑郁症心理疗法神经递质水平治疗效果

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    重复经颅磁刺激辅助艾司唑仑对更年期女性睡眠障碍的临床疗效

    肖云燚刘羽尧雅兰杨巧...
    64-66页
    查看更多>>摘要：目的 探讨重复经颅磁刺激(Transcranial magnetic stimulation,TMS)辅助艾司唑仑治疗更年期女性睡眠障碍的临床疗效.方法 选取自2020年6月～2022年4月来本院康复医学科诊治的更年期女性睡眠障碍患者76例,依据治疗方式不同分为对照组(n=38,予艾司唑仑治疗)和实验组(n=38,予TMS辅助艾司唑仑治疗).比较两组临床疗效、匹慈堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、多导睡眠图(Polysomnography,PSG)及不良反应.结果 治疗后,实验组临床疗效94.74％,对照组78.95％(P＜0.05);PSQI:两组治疗后总评分较治疗前相比都下降,且治疗后实验组低于对照组(P＜0.05);两组治疗后PSG中睡眠效率和总睡眠时间评分较治疗前均上升,且实验组比对照组高;治疗后觉醒次数和睡眠潜伏期评分较治疗前均下降,且实验组低于对照组(P＜0.05);对照组不良反应率13.16％,实验组7.89％(P＞0.05).结论 重复TMS辅助艾司唑仑治疗更年期女性睡眠障碍患者,可提高临床效果、改善睡眠质量和睡眠状况,未增加其他不良反应.

    重复经颅磁刺激艾司唑仑更年期女性睡眠障碍

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    梅州地区幽门螺旋杆菌抗菌药物体外耐药情况的研究

    杨智炜李祥兴曾雪花刘威威...
    67-68页
    查看更多>>摘要：目的 探究梅州地区幽门螺旋杆菌(Helicobacterpylori,Hp)对抗菌药物体外耐药情况.方法 收集2020年7月～2023年6月在我院中心进行胃镜检查患者的胃黏膜标本70株,使用检测试剂盒进行Hp分离培养和药敏鉴定,对14种药物进行体外药敏试验,计算敏感率和耐药率.结果 抗菌药物体外敏感率超过90％:有阿莫西林(AMX)、阿莫西林-克拉维酸(AMC)、头孢克肟(CFM)、庆大霉素(GEN)、四环素(TET)、多西环素(DOX),呋喃唑酮(FZD);耐药率方面,阿莫西林(AMX)、阿莫西林-克拉维酸(AMC)、头孢克肟(CFM)、庆大霉素(GEN)、四环素(TET)、多西环素(DOX)、呋喃唑酮(FZD)耐药率低于5％,司帕沙星(SPFX)、利福霉素(RFP)耐药率低于10％,左氧氟沙星(LVFX)耐药率低于15％,克拉霉素(CLR)、甲硝唑(MTZ)、替硝唑(TID)耐药率大于15％,阿奇霉素(AZM)耐药率大于25％.Hp抗生素无耐药率为52.86％,单一耐药率为30.00％,双重耐药率为8.57％,多重耐药率为8.57％.把Hp药敏结果为"中介"的情况纳入"耐药"统计,则无耐药的比例仅为22.86％,两类或多种耐药的比例明显上升,差异具有统计学意义.结论 本地区Hp对阿莫西林、阿莫西林-克拉维酸钾、头孢克肟、庆大霉素、四环素、多西环素、呋喃唑酮耐药率较低.对左氧氟沙星、司帕沙星、克拉霉素、阿奇霉素、甲硝唑、替硝唑耐药率较高.建议四联铋剂疗法作为一线方案.

    幽门螺旋杆菌多重耐药抗菌药物药敏试验

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