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延边医学/Journal YAN BIAN YI XUE
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    硬脑膜动静脉瘘介入诊治的新进展

    欧阳奕安喻孟强甘杰张韫泽...
    34-35页
    查看更多>>摘要：硬脑膜动静脉瘘是发生于靠近静脉窦的硬脑膜的一种异常动静脉沟通的血管性疾病，其分型、临床表现及治疗方法均有一定的特点，本文对其进行综述，主要从硬脑膜动静脉瘘的分型、临床表现及介入治疗方法几方面探讨其介入诊治的新进展。

    硬脑膜动静脉瘘动脉入路静脉入路onyx胶

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    锁定接骨板固定治疗股骨下端骨折35例

    吴征
    35-36页
    查看更多>>摘要：目的：分析探讨锁定接骨板固定治疗股骨下端骨折的临床疗效。方法：选取我院35例股骨下端骨折患者进行回顾性分析，对锁定接骨板固定治疗患者的有缺点进行分析，对其治疗效果做出了论述，并探讨了固定点相关注意事项。结果：所有患者术后未出现伤口感染,脂肪栓塞,下肢深静脉血栓等早期并发症,无出现内固定断裂,松动现象,病例均在4-10月内骨折愈合,对随访者进行膝关节功能评分(LKSS),35例子中优32例,良2例,可1例,优良率97.1%。结论：锁定接骨板固定治疗股骨下端骨折的疗效确切，且治疗后并发症少，愈合时间较短，值得临床推广。股骨下端骨折(一般指膝关节面上7-9CM内)是临床常见的一种骨折,发生率占所有股骨骨折的4%,股骨下端部位骨结构导致骨折后多为粉碎性骨折,且关节囊,韧带,肌肉及肌腱附着,骨折块易受牵拉,为不稳定型,固定较为困难,而且骨折往往波及股骨远端关节面,再加上长期固定及手术处疤痕挛缩,股四头肌及股骨粘连,往往功能恢复效果不佳[1],而且,随着社会老龄化,此骨折发生率逐渐增加.回顾分析2006年12月至2013年7月我科采用锁定接骨板治疗股骨下端骨折患者35例,效果满意,报告如下.

    锁定接骨板固定治疗股骨下骨折

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    灌肠治疗慢性盆腔炎35例临床疗效观察

    彭美珍
    37-38页
    查看更多>>摘要：目的：探究不同中药方灌肠方法治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法：选取35例慢性盆腔炎患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组。给予对照组传统中药保留灌肠法治疗，观察组则使用改良后的中药保留灌肠法治疗，比较两组的治疗效果，包括临床疗效、灌肠液保留时间、药液外泄情况以及询问患者插管时的感受。结果：观察组治疗总有效率（94.44%）高于对照组（64.71%），灌肠液保留时间（6.24±1.35h）长于对照组（2.61±1.51h），出现药物外泄、有便意和肛门疼痛的情况也低于对照组，且以上指标差异有统计学意义（P<0.05）。结论：经改良后的中药保留灌肠法治疗慢性盆腔炎效果显著，能有效延长药液在肠道内保留的时间，且插管时不良反应和药物外泄少，值得推广。

    中药方灌肠改良慢性盆腔炎效果

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    62例小儿疝气的微创治疗研究

    瞿卫华
    39-40页
    查看更多>>摘要：目的：对在临床上治疗小儿疝气的过程中应用微创手术方法的效果进行分析。方法：随机从2012年6月至2014年6月来我院治疗小儿疝气的患儿中选出62例，将其分为两个小组，对其中一组患儿采用传统手术治疗方法，作为对比组；对另外一组患儿则采用微创手术方法进行治疗，作为研究组。分别对两组患儿进行手术的时间、住院时间、下地活动时间、手术中总出血量等数据进行分析，并对两组患儿的并发症情况进行对比。结果：经过对两组患儿相关数据的分析后可以看出，研究组患儿的手术时间、住院时间、下地活动时间以及手术中总出血量均要小于对比组，同时研究组患儿的术后并发症情况也要小于对比组。结论：在治疗小儿疝气的过程中，运用微创手术方法能够有效减少患儿的手术时间和住院时间，提高患儿术后的生活质量，减少术后并发症的发生。

    微创手术小儿疝气临床效果并发症影响

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    钢板螺钉治疗踝关节骨折的临床应用及疗效观察

    吴继
    40-41页
    查看更多>>摘要：目的：观察和探讨钢板螺钉治疗踝关节骨折的应用方法和临床疗效。方法：收集我院2010年5月至2014年5月收治的49例踝关节骨折患者的临床资料进行回顾性分析，均采用切开复位加钢板螺钉固定骨折，术后对患者进行为期6个月的随访，对患者治疗效果进行评定。结果：49例患者中，优33例，良13例，优良率为93.9%（46/49）；治疗前的平均Baird.Jackson评分为（44.3±8.6）分，治疗后的平均Baird.Jackson评分为（88.4±4.7）分，比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用切开复位加钢板螺钉治疗踝关节骨折，内固定效果确切，安全可靠，疗效良好，值得在临床上加以推广应用。

    踝关节骨折钢板螺钉内固定临床应用

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    胫骨远端骨折的临床疗效研究进展

    朱伟
    42-43页
    查看更多>>摘要：胫骨远端骨折的治疗效果受到损伤程度、内固定稳定性、复位质量等因素影响。在治疗方式选择上，因高能量损伤而导致的复杂性或开放性胫骨远端骨折在早期多采用内固定与延期分步手术的治疗手段，同时，重视遵循手术治疗的生物学原则，从而尽可能地防止并发生出现，或者将其并发症的病情程度。本文通过回顾近几年来不同类型胫骨远端骨折固定物及固定方式等的研究现状，旨在为胫骨远端骨折临床治疗过程中客观、合理选择固定物提供有价值的参考和评价标准。

    胫骨骨折内固定外固定手术治疗

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    急性胰腺炎消化内科治疗的临床疗效

    李斯熊凤竹
    44-45页
    查看更多>>摘要：目的：探析急性胰腺炎消化内科治疗的效果。方法：随机选取我院消化内科2012年1月~2013年12月期间收治的120例急性胰腺炎患者，均采用消化内科对症支持、抑制消化液分泌、抗感染等综合治疗，分析其疗效。结果：本组120例患者恶心呕吐、发烧、腹胀腹痛、低血钾症、肠鸣音等临床症状明显改善，和治疗前对比差异具有显著统计学意义（P＜0.05），治疗后患者血淀粉酶、WBC、白蛋白、APACHE- II评分等指标和治疗前对比差异具有显著统计学意义（P＜0.05）；治疗时间4~14d，平均8.65±4.26d，治愈85例（70.83%）、好转率32例（26.67%），总有效率为97.50%，无效3例患者经进一步治疗或者转外科手术治疗后均痊愈出院。结论：密切观察和分析急性胰腺炎患者的病况，制定针对性的、整体的内科保守治疗，能有效提高治疗效果，及时控制病情避免进一步恶化，具有高效且安全的优势，值得在临床中大力推广和应用。

    急性胰腺炎消化内科保守治疗疗效

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    连续性血液透析滤过对脓毒症伴急性肾损伤的疗效观察

    李萍周波
    45-47页
    查看更多>>摘要：目的：观察连续性血压透析滤过治疗脓毒症伴急性肾损伤患者的临床疗效。方法：将84例脓毒症伴急性肾损伤患者分成观察组和对照组。对照组采用常规治疗方式治疗，观察组采用常规方式加连续性血液透析滤过治疗。结果：观察组的临床治疗总有效率为95.2%，明显高于对照组的78.6%，治疗前两组患者的肾功能及APACHE- II评分比较差异无统计学意义（P<0.05），治疗后观察组肾功能改善明显优于对照组（P<0.05）。结论：在常规治疗的基础上，应用连续性血液透析滤过治疗脓毒症伴急性肾损伤，可有效提高患者临床治疗效果。

    脓毒症伴急性肾损伤连续性血液透析滤过疗效观察

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    心肌酶谱在蝮蛇咬伤诊治中的临床意义

    张星
    47-49页
    查看更多>>摘要：目的：通过对蝮蛇咬伤患者血清的心肌酶谱的各项生化指标进行动态检测观察，以探讨心肌酶谱在蝮蛇中毒的临床诊断、疗效观察和判断预后中的临床意义。方法：选择2012年9月-2014年9月因被蝮蛇咬伤发生中毒而入院治疗的200例患者为中毒组，根据局部肿胀程度的不同分为轻、中、重型3小组，对中毒分组的所有患者入院后1d、治疗中4d和出院时7d三个时段的心肌酶谱进行动态检测，以健康体检者为对照组进行心肌酶谱检测并进行比较。结果：轻型、中型、重型肿胀组入院后1d的心肌酶谱诸指标，除cTn I外，均显著高于对照组，轻、中、重型肿胀组的三个时段的心肌酶谱各指标，除cTn I外，均呈进行性降低直至恢复正常的特征。结论：心肌酶谱检测不仅对蝮蛇咬伤中毒的诊断和鉴别诊断具有很好的临床意义，而且对蝮蛇咬伤中毒患者的中毒状态和疗效观察，以及是否合并心肌损伤同样具有重要价值。

    蝮蛇咬伤诊断心肌酶谱临床意义

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    替米沙坦对原发性高血压左心室肥厚的逆转作用观察

    杨冰
    49-51页
    查看更多>>摘要：目的：探讨替米沙坦对原发性高血压左心室肥厚的逆转作用。方法：收集2013年1月~2014年1月我院诊断为原发性高血压伴左心室肥厚的100例患者作为研究对象，服用替米沙坦，每日40mg，每日1次，控制收缩压<140mmHg、舒张压<80 mmHg，对血压控制不佳者，可加大剂量到80mg每日，总治疗疗程为6月。对比患者治疗前及治疗末血压、脑钠肽、左心室舒张末期室间隔厚度、左室后壁厚度、左室舒张末内径。结果：患者治疗前及治疗末收缩压、舒张压、脑钠肽、左心室舒张末期室间隔厚度、左室后壁厚度及左室舒张末内径分别为（162.4±16.2mmHg、96.2±11.5mmHg、312.4±84.2ng/ml、13.6±1.2mm、12.8±1.2mm、53.6±7.4mm）、（136.2±8.3mmHg、75.3±7.4mmHg、156.4±53.9ng/ml、10.6±0.8mm、10.5±1.1mm、46.9±&nbsp；6.4mm）差异有统计学意义（P<0.05）。结论：本次研究认为替米沙坦对逆转原发性高血压左心室肥厚有积极的作用，疗效可靠。

    替米沙坦原发性高血压左心室肥厚

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