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延边医学
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延边医学/Journal YAN BIAN YI XUE
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    异氟醚预处理对大鼠脊髓缺血再灌注损伤时5-LOX表达的影响

    欧军陈锐苏小桃何俊...
    141-142页
    查看更多>>摘要：目的：：探讨异氟醚预处理对大鼠脊髓缺血再灌注损伤时5脂氧合酶表达的影响。方法：雄性成年SD大鼠45只，体重250～300g，采用随机数字表法，将大鼠随机分为3组(n=15)：假手术组(S组)、脊髓缺血再灌注组(1/R组)和异氟醚预处理组(I组)。采用胸主动脉球囊阻断+体循环低血压法制备大鼠脊髓缺血再灌注模型。I组吸入2％异氟醚2h，24h后制备模型。于再灌注24h时采用神经功能缺陷评分(NDS评分)法评价大鼠神经功能，随后处死取脊髓，分别采用Western blot法和RT- PCR法测定5- LOX、NF- kB、髓样分化因子88(MyD88)蛋白及其mRNA的表达水平。应用ELISA检测血清中TNF- a的含量。结果：与S组比较，1/R组和l组神经功能缺陷评分升高，1/R组5- LOX和MyD88蛋白及其mRNA表达上调，TNF- a含量升高，I组5- LOX mRNA和MyD88蛋白及其mRNA表达上调(P<0.05)；与1/R组比较，I组神经功能缺陷评分降低，5- LOX和MyD88蛋白及其mRNA表达下调，TNF- a含量下降(P<0.05)。结论：异氟醚预处理可能通过下调5- LOX表达，抑制MyD88信号通路，从而减轻大鼠脊髓缺血再灌注损伤。

    生四烯酸盐5-脂氧合酶异氟醚缺血预处理再灌注损伤脊髓

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    白藜芦醇调控细胞自噬的病理生理学意义

    王敏郑家法
    142-144页
    查看更多>>摘要：白藜芦醇可调控细胞自噬，对于白藜芦醇的这种活性的病理生理学意义主要见于肿瘤防治领域，其它白藜芦醇的这种自噬调控活性对心血管系统疾病和神经性疾病的治疗也有指导意义。在对肿瘤细胞的作用上，白藜芦醇调控自噬上存在2种截然不同的报道，即白藜芦醇促进自噬和抑制自噬，但主流倾向于白藜芦醇诱导和促进细胞自噬。在肿瘤细胞上，白藜芦醇也主要通过诱导自噬而产生抗肿瘤的效果，但也有抑制自噬反而加强白藜芦醇的抗肿瘤作用的报道，具体可能因肿瘤细胞种类和处理方式的不同而异，至于在肿瘤细胞上，白藜芦醇诱导自噬与凋亡的关系，也存在2种相反的报道，即激活自噬抑制凋亡和促进凋亡。本文拟就白藜芦醇调控细胞自噬的病理生理学意义进行梳理综述。

    白藜芦醇细胞自噬肿瘤凋亡

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    两种不同剂量布比卡因对老年髋关节置换术患者麻醉效果的影响

    吴年生
    144-145页
    查看更多>>摘要：目的：：探讨分析不同剂量布比卡因对老年髋关节置换术患者麻醉效果的影响。方法：选择我院2012年1月-2014年12月收治的88例老年髋关节置换术患者，根据布比卡因剂量的不同分为观察组和对照组两组，每组44例，观察组采用10mg布比卡因麻醉，对照组给予12.5mg布比卡因麻醉，观察记录两组麻醉起效时间、阻滞平面、麻醉药物补充、麻醉效果及不良反应情况。结果：观察组麻醉起效时间明显短于对照组、阻滞平面显著高于对照组、麻醉药物补充量显著少于对照组，以上差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组麻醉优良率97.73%，显著优于对照组70.45%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率4.55%，明显低于对照组25%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年髋关节置换术患者采用10mg布比卡因腰硬联合麻醉，麻醉起效快，效果好，安全性高，值得临床推广。

    不同剂量布比卡因髋关节置换术麻醉效果

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    肛肠病人在康复中健康教育的体会

    蒋海英
    145-146页
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    连续性肾脏替代治疗开始时机对合并急性肾损伤重症患者预后的影响

    卢志星
    146-147页
    查看更多>>摘要：目的：分析连续性肾脏替代治疗（CRRT）的不同治疗时机对合并有急性肾脏损伤（AKI）重症患者预后的影响。方法：选取2012年10月-2014年10月间我院收治的施行CRRT进行治疗的90例合并AKI的重症患者作为临床研究对象，以AKIN的不同分期来作为CRRT的开始时机将所有患者分为1期、2期、3期等三组，观察和比较3组患者的肾功能恢复情况及生存率，并通过多元回归分析各因素对患者预后的影响。结果：3组患者在CRRT治疗后28d、90d、180d、转出ICU及出：等时间的存活率比较，(P＞0.05)差异均无统计学意义。CRRT的治疗剂量是患者CRRT治疗后28h生存率的独立危险因素（RR=0.918,95%CI=0.857~0.995，P＜0.05）。存活的患者在CRRT后28d时肾功能恢复率为74.5%（38/51）,90d时肾功能恢复率为83.8%（31/37），180d时肾功能恢复率为80.0%（24/30），三个时间点的肾功能恢复率比较，(P＞0.05)差异均无统计学意义。结论：CRRT的开始时机对合并AKI重症患者的预后没有明显影响，可以通过提高CRRT治疗剂量的方式降低患者在CRRT治疗后28d的死亡率。

    连续性肾脏替代治疗开始时机急性肾损伤重症患者预后

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    冠脉介入术中无复流的防治

    李泽华戴海鹰关贤颂
    147-148页
    查看更多>>摘要：目的：：研究我院近几年冠脉介入术中无复流的发生几率，探讨无复流处理办法及预防措施。方法：回顾分析我院2011年1月—2013年12月冠脉介入治疗患者1369例，分为急诊PCI组和择期PCI组。术中根据TIMI血流分级法、TIMI计帧法评价冠状动脉血流。统计3年来发生无复流例数，分析我院相应处理办法对血流改善的影响，总结其预防措施。结果：总的发生率为4.31%，其中急诊PCI组发生率为8.8%，择期PCI组发生率为1.63%。结论：无复流重在预防，早期识别高危因素患者，做到早期预防；一旦发生无复流，通过导管行血栓抽吸及给药能减少无复流的发生，可提高患者临床获益。

    冠脉介入无复流coronaryinterventionno-reflow

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    肝吸虫病的超声图像特点及价值

    阳吉利
    148-149页
    查看更多>>摘要：目的：研究分析肝吸虫病的超声图像特点和诊断价值。方法：回顾性分析我院于2012年9月~2014年2月收治的100例疑似肝吸虫感染患者的病历资料。依据于患者有无食生鱼片风俗习惯分为对照组和观察组，各50例，对照组为无食生鱼片风俗习惯，观察组患者有食生鱼片习俗。对两组患者进行超声图像诊断。结果：100例患者中，其中48例感染。感染率为48%。对照组和观察组肝吸虫病感染患者的总阳性率进行比较，P<0.05，有统计学意义。年龄职业以及文化程度之间的感染阳性率比较。P<0.05，年龄越大，有着越高的感染风险。两组患者的门脉主干、门脉平均流速、肝血管指数以及脾脏厚度进行比较，P<0.05，有统计学意义。结论：年龄大、缺乏相关医学背景、文化程度低都将增加感染的风险。超声检测可及时发现门脉及肝动脉血流情况的异常，对早期诊断肝吸虫病并发肝硬化有积极意义。

    肝吸虫病超声诊断图像特点价值

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    慢性阻塞性肺疾病中炎症细胞、细胞因子与肺功能的关系

    刘龙舟
    150-151页
    查看更多>>摘要：目的：：研究慢性阻塞性肺疾病患者的炎症细胞、细胞因子与其肺功能之间的关系。方法：选取2014年1月至2014年12月期间收治的慢性阻塞性肺疾病患者共200例，根据临床诊断及患者肺部功能指标分为轻度COPD组（70例）、中度COPD组（70例）及重度COPD组（60例），空腹抽取患者静脉血测定IL-1β、TNF-α、FKN、IL-6等指标及与肺功能的关系。结果：三组患者的肺部功能指标组间相比差异具有统计学意义（P<0.05）；患者的IL-1β、TNF-α、FKN、IL-6含量随着COPD严重程度而增加，三组间相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：炎症细胞产生的炎症因子含量升高会导致慢性阻塞性肺疾病患者肺组织的损伤及肺部功能降低。

    慢性阻塞性肺疾病炎症细胞细胞因子肺功能

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    视频技术在院前急救的应用

    李建党郑小坚
    151-151,152页
    查看更多>>摘要：现代信息化技术的发展，使得视频技术在医疗领域的应用进一步深化，其自身远程性、即时性和立体性的特点，使得：前急救的现场施救、理论教学、科普宣传和证据收集方面有着现实的广泛应用。展望未来，视频技术在：前急救的实践、技术和整合上也有着巨大的发展前景。

    视频技术远程指导

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    分析消毒供应在预防医院感染的措施

    尤春兰
    152-152页
    查看更多>>摘要：目的：：探究在预防医院感染过程中应用消毒供应的有效措施。方法：对2012年6月至2013年6月我院未实施消毒供应服务时接受治疗100例患者发生医院感染情况进行统计，并与2013年7月至2014年7月我院实施消毒供应服务时接受治疗100例患者发生医院感染情况进行对比，分析两年间发生医院感染患者的相关情况。结果：2013年7月至2014年7月出现医院感染的人数所占百分比（6.00%）与2012年6月至2013年6月出现医院感染的人数所占百分比（35.00%）相比明显较低，统计学有意义（P<0.05）。结论：在预防医院感染过程中应用消毒供应措施的临床效果显著，安全可靠，值得推广。

    消毒供应医院感染措施

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