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延边医学
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延边医学/Journal YAN BIAN YI XUE
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    胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的效果分析

    王建生
    100-101页
    查看更多>>摘要：目的：分析应用胰岛素短期强化治疗初诊2型糖尿病的临床疗效，探讨其作用药理。方法：选取我院2013年4月至2014年3月收治的初诊2型糖尿病患者45例作为研究对象，均实施1个月的短期强胰岛素强化治疗，对比患者治疗前后的血糖控制、胰岛素水平、体质指标及不良反应。结果：治疗后患者FPG、2hPG、TG、TC改善情况与治疗前对比，差异明显（P<0.05）。治疗后患者果糖胺及空腹胰岛素均明显改善，其效果显著优于治疗前（P<0.05）。不良反应发生率占17.8%，经相对应处理，症状均消失。结论：胰岛素短期强化治疗初诊2型糖尿病具有非常显著效果，药理作用符合人体机理，安全性好。

    胰岛素初诊2型糖尿病强化治疗临床疗效

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    颅脑外伤后去骨瓣减压并发症的临床分析

    狄昆杰
    101-103页
    查看更多>>摘要：目的：：分析颅脑外伤后去骨瓣减压的并发症。方法：选取我院收治的颅脑外伤患者40例，根据GCS评分将其分为两组，3-8分18例，9-14分22例，根据血肿量将其分为两组，≤30V/ml组24例，＞30V/ml组16例，比较不同GCS评分、血肿量患者并发症发生情况。结果：GCS评分3-8分组并发症率为66.7%，明显高于9-14分组，两组比较差异显著，P<0.01；血肿量＞30V/ml组并发症率为50.0%，高于血肿量≤30V/ml组患者，两组对比差异有统计学意义，P<0.05。结论：颅脑外伤后去骨瓣减压术后并发症较为常见，入院GCS评分、血肿量为危险因素，GCS评分越低、血肿量越多，并发症的发生率越高。

    颅脑外伤去骨瓣减压术并发症GCS评分血肿量

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    中药联合使用的不合理问题调查

    王新萍
    103-104页
    查看更多>>摘要：目的：探讨和分析了中药联合使用中存在的不合理问题。方法：随机抽选我院2013年2月至2014年2月期间5000份中药联用的处方作为研究对象，其中成成药联用（两种中成药联用）3000份，草成药联用2000份，统计和分析本组处方中存在的不合理问题。结果：本组处方中共有3000份存在不合理问题，不合理率为60%；在成成药联用中共有1400份为重复用药，重复用药率为46.7%；草成药联用中共有1585份为重复用药，重复用药率为79.3%。违背十八反用药的患者共有7例，违背十九畏用药的患者共有8例。结论：积极完善中药联合使用规范，可以有效避免出现资源浪费的现象，还可以有效发挥中草药的最大价值。

    中药联合使用不合理问题

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    地佐辛复合罗哌卡因用于骨科手术术后硬膜外镇痛的疗效观察

    李鄂安张颖研王合意余世华...
    104-106页
    查看更多>>摘要：目的：：观察地佐辛复合罗哌卡因用于骨科手术术后硬膜外镇痛的临床效果。方法：选择择期腰硬联合麻醉下下肢骨科手术患者90例，ASAⅠ-Ⅱ级，随机均分为2组，D组为地佐辛组：地佐辛10mg+盐酸罗哌卡因200mg+生理盐水共100ml；F组为芬太尼组：芬太尼0.3mg+盐酸罗哌卡因200mg+生理盐水共100ml。术毕进行硬膜外镇痛，负荷量5ml，持续背景剂量2ml/h，采用VAS、Ramesay评估镇痛效果，并观察术后镇痛的不良反应及PCEA按压次数。结果：两组患者的一般情况， PCEA按压次数，硬膜外腔用药情况组间比较无显著性差异（P>0.05）；3h、6h时间点VAS评分及Ramesay评分F组稍高于D组，但差异无统计学意义；12h、24h时间点VAS评分及Ramesay评分F组明显高于D组，且差异有统计学意义P<0.05；D组不良反应明显低于F组。结论：地佐辛硬膜外术后镇痛效果好，可靠，不良反应少，可以在临床使用中推广。

    地佐辛硬膜外镇痛罗哌卡因芬太尼

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    抗肿瘤药物致急性药物性肝损伤的临床分析

    蒋海花
    106-107页
    查看更多>>摘要：目的：对抗肿瘤药物致急性药物性肝损伤进行临床分析。方法：对2012年4月到2014年4月期间在我院接受治疗的100例急性药物性肝损伤患者进行临床研究，对患者的临床分型、治疗药物的种类和使用情况、治疗效果等进行分析。结果：胆汁淤积型、肝细胞损伤型和混合型患者的实验室指标均存在明显差异（P＜0.05）；使用作用于DNA分子结构的药物明显高于影响核酸合成的药物和影响蛋白质合成和有丝分裂的药物（P＜0.05）；对患者停止使用抗肿瘤的药物后进行综合治疗均可获得较高的治疗效率（P＞0.05）。结论：急性药物性肝损伤患者中肝细胞损伤型最为常见，临床使用较多的治疗药物为作用于DNA分子结构的药物，患者的预后效果较好。

    抗肿瘤药物急性药物性肝损伤临床分析

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    探究胃溃疡穿孔患者的外科手术治疗临床特征、并发症及方法

    高炳伦
    108-109页
    查看更多>>摘要：目的：探究胃溃疡穿孔患者的手术方法以及临床特征、并发症。方法：我院于2013年10至2014年10月共接收溃疡病穿孔患者113例，选取其中胃溃疡穿孔患者49例作为研究对象，根据患者的病情不同采取单纯缝合术、部分胃切除术等手术方案治疗，观察患者的手术治疗效果及并发症的发生情况，对患者做治疗前后生命质量调查报告并分析。结果：患者于手术治疗后生命质量评分为（13.4±1.76）分明显高于治疗前的（8.7±2.11）分，两个结果存在显著差异，统计学上有意义（P<0.05）。结论：对胃溃疡穿孔患者采取单纯缝合术及部分胃切除术等手术方法治疗，疗效可观。

    胃溃疡穿孔外科手术治疗临床特征并发症

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    68例小儿急性阑尾炎的临床诊治分析

    何孟胜
    109-110页
    查看更多>>摘要：目的：分析总结小儿急性阑尾炎的临床治疗与诊断。方法：将我院自2011年4月初至2013年3月末确诊为急性阑尾炎的儿童患者，作为研究对象。随机将其分为试验组（34例）和对照组（34例）。试验组经腹外科手术治疗，对照组则采用内科常规药物治疗。对患者经临床治疗后的疗效进行比较观察。结果：试验组总有效率（97.06%）明显高于对照组总有效率（67.65%），差异具有统计学意义（P＜0.05)。结论：经外科手术治疗的小儿急性阑尾炎效果较好，并发症少。

    急性阑尾炎儿童临床疗效

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    扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症合并慢性咳嗽的临床疗效比较

    卢俊王继华肖旭平郑鹏凌...
    110-112页
    查看更多>>摘要：目的：探讨扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症合并慢性咳嗽的临床疗效。方法：选择2012年5月~2014年5月我院收治的临床诊断为鼾症且合并有慢性咳嗽症状的儿童76例，将其随机分为观察组40例、对照组36例，观察组采取扁桃体摘除术联合鼻内镜下低温等离子刀腺样体切除术，对照组采取传统扁桃体摘除术及腺样体刮除术，比较两组患儿临床疗效和手术时间、术中出血量、住院时间。结果：观察组患儿治疗总有效率为97.50%，对照组患儿治疗总有效率为80.56%，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组手术时间、术中出血量以及住院时间均显著低于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症合并慢性咳嗽其临床疗效显著，且患儿手术时间短、术中出血量少、住院时间短，对患儿机体的损伤较小，值得临床推广运用。

    儿童鼾症腺样体扁桃体慢性咳嗽

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    枯草杆菌二联活菌颗粒改善幼儿功能性便秘临床疗效评价

    莫巧云
    112-113,114页
    查看更多>>摘要：目的：分析枯草杆菌二联活菌颗粒对幼儿功能性便秘的治疗作用，提高临床疗效。方法：本组抽取我院于2011年8月至2013年8月收治的幼儿功能性便秘患者78例，将患者随机分别两组，其中观察组在观察组的基础上取枯草杆菌二联活菌颗粒治疗，对照组取行常规治疗，观察两组患者排便间隔时间以及用药效果。结果：经一段时间治疗后，两组患者的排便间隔时间均呈下降趋势，治疗后观察组患者的排便间隔时间为（1.39±0.51）天，对照组患者的排便间隔时间为（2.47±0.44）天，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组39例患者中，35例病情得到好转，治疗有效率89.74%，对照组39例患者中，28例患者病情出现好转，治疗有效率为71.79%，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：幼儿功能性便秘患者入院后，在常规治疗的基础上，取枯草杆菌二联活菌颗粒进行联合治疗，有利于提高临床治疗效果，值得推广使用。

    幼儿功能性便秘枯草杆菌二联活菌颗粒临床疗效

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    帕瑞昔布钠用于全髋置换术后镇痛效果的临床观察

    吕志坚贾珍石秀丽
    114-115页
    查看更多>>摘要：目的：探讨帕瑞昔布钠(Parecoxib Sodium, PS)用于高龄病人全髋置换术后镇痛的效果。方法：将78例全髋置换术的高龄患者随机分成两组：PS组(A组，n=30)和吗啡组(B组，n=28)，观察两组全髋置换术后的镇痛效果及不良反应。结果：两组患者术后2h的VAS评分平均值分别为4.46±0.91和4.76±1.674,其他时间点的VAS评分在1.94±0.21～3.73±0.27之间，且均与治疗前相比有统计学差异（P<0.05），但两组术后VAS评分的差异无统计学意义（P>0.05）。术后B组不良反应表现为2例患者发生恶心,2例患者发生皮肤瘙痒，1例患者出现便秘；并发症为1例出现心律失常。A组患者则未发现不良反应及并发症。结论：PS可以有效缓解中等程度的术后疼痛，不良反应的发生率低，且未发现该药对肾功能产生影响。

    帕瑞昔布钠全髋置换术镇痛临床观察

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