查看更多>>摘要:目的:分析农村地区居民结直肠癌筛查结果及结肠镜检查依从性.方法:本研究对象为2021年7月至2023年6月桂林市灵川县大镜乡、海洋乡村地区居民已进行结直肠癌筛查的患者,数量:1671例,筛查方式采用问卷调查+直肠指检+粪便隐血试验进行早期筛查,若筛查结果为阳性,则建议结肠镜检查,统计拒绝接收结肠镜检查的例数,并调研该例数中患者不依从的原因.结果:问卷调查中筛查出高危人群为530(31.72%),直肠指检阳性患者为43(2.57%),粪便隐血试验阳性患者为27(1.62%).问卷调查、直肠指检、粪便隐血试验男性例数高于女性例数,两组间比例为3:2,组间对比(X2=42.400,P=0.000;X2=3.767,P=0.052;X2=3.630,P=0.057);60岁以上人群最为高发(X2=275.094,P=0.000;X2=39.116,P=0.000;X2=39.185,P=0.000;P<0.05).依从医生建议接受结肠镜检查患者为92人(17.35%),阳性5人(0.94%),包括进展期腺瘤和结直肠癌,50-60岁1人,60-70岁3人,70岁以上1人,其中绒毛管状腺瘤1人,高级别上皮内瘤变1人,结肠癌2人,直肠癌1人.依从性60-69年龄阶段最高有57人(61.96%),60以下其次有28人(30.43%),70以上最低有7人(7.61%).影响结肠镜检查依从性的原因主要有认知不足、恐惧心理、无临床症状、经济因素等.结论:问卷调查、直肠指检、粪便隐血试验是有效、快速地早期筛查结直肠癌的方式,在建议高风险患者进行结肠镜检查时,应通过多重宣教方式,提高患者认知水平,并详细告知相关费用及后续医保政策.