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期刊信息/Journal information
微创医学
微创医学

杨光业

双月刊

1673-6575

wcyx@gxmi.net

0771-5869823

530022

广西南宁市东葛路20-7号

微创医学/Journal Journal of Minimally Invasive Medicine
查看更多>>本刊对拓展微创技术领域和推动我国微创医学事业的发展将起到积极的促进作用。
正式出版
收录年代

    当归四逆汤联合温、通、补三法四步推拿治疗慢性腰肌劳损的临床研究

    范宏元周开立田鹏钟广鸿...
    111-115页
    查看更多>>摘要：目的 探讨当归四逆汤联合温、通、补三法四步推拿治疗慢性腰肌劳损(CLMS)的临床效果.方法 纳入90例CLMS患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为中药组、推拿组及联合组,各30例.中药组予以当归四逆汤治疗,推拿组予以温、通、补三法四步推拿治疗,联合组予以中药和推拿治疗,均连续治疗2个疗程.治疗前、治疗2个疗程后及治疗后1个月随访时,比较3组患者的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会腰痛(M-JOA)量表评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)量表评分,以及治疗2个疗程后及治疗后1个月随访时的疗效.结果 治疗前,3组患者的VAS评分、M-JOA量表评分、ODI量表评分比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗后、随访时3组患者的上述评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后和随访时,联合组的总有效率均高于中药组及推拿组(均P＜0.05),中药组及推拿组的总有效率差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 采用当归四逆汤与温、通、补三法四步推拿治疗CLMS均可减轻患者腰部疼痛症状,二者疗效相当,但二者联合治疗的效果更好,值得临床运用推广.

    慢性腰肌劳损当归四逆汤三法四步推拿临床疗效

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    整脊推拿配合毫针飞火针治疗风寒湿阻型神经根型颈椎病的临床研究

    谭维选袁代富陈艺周杨嘉琪...
    116-119页
    查看更多>>摘要：目的 观察整脊推拿配合毫针飞火针治疗风寒湿阻型神经根型颈椎病的效果.方法 将90例风寒湿阻型神经根型颈椎病患者随机分为整脊组、火针组和联合组,各30例.对比3组患者治疗前后的症状严重程度、疼痛情况、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,以及总有效率.结果 联合组患者的总有效率为96.67％(29/30),高于整脊组的83.33％(25/30)和火针组的76.67％(23/30),但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗结束后,3组患者的田中靖久颈椎病症状量表20分法评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、血清hs-CRP水平均较治疗前明显改善,且联合组患者上述指标均优于整脊组和火针组(均P＜0.05).治疗后3个月,联合组患者各项观察指标均优于整脊组和火针组,整脊组优于火针组(均P＜0.05).结论 整脊推拿配合毫针飞火针治疗风寒湿阻型神经根型颈椎病临床效果显著,可缓解临床症状和疼痛,减轻炎症反应,筋骨并重,值得在临床中推广应用.

    风寒湿阻型颈椎病整脊推拿毫针飞火针

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    动筋针滞针提拉配合呼吸治疗痛症的原理及应用

    杨育农张燕燕陈德成
    120-122页
    查看更多>>摘要：动筋针滞针提拉是一种重要的针刺方法,是传统针灸的加强版和创新,其配合呼吸治疗能迅速而有效地缓解和消除疼痛,改善功能障碍,为针灸治疗痛症开辟了一个新的思路和方法.

    动筋针滞针提拉呼吸痛症

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    "老十针"结合电针治疗中风后气虚便秘的临床效果

    马景桐杨培培谭小华陈丽...
    123-127页
    查看更多>>摘要：目的 探讨"老十针"结合电针治疗中风后气虚便秘的临床效果.方法 选取60例中风后气虚便秘患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各30例.对照组接受基础治疗+便秘常规针刺疗法,治疗组接受基础治疗+"老十针"结合电针干预.比较两组患者大便干硬、排便不尽等症状完全消退时间,干预前及干预后1d中风症候评分、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分,以及近期(干预后1个月)、远期(干预后3个月)干预疗效.结果 干预后,治疗组患者的大便干硬消退时间、排便不尽消退时间均短于对照组.两组患者的中风症候评分、PAC-QOL评分均低于干预前且治疗组均低于对照组(均P＜0.05).治疗组近期干预总有效率和远期干预总有效率均高于对照组(33.33％vs.6.67％,93.33％vs.70.00％)(均P＜0.05).结论 "老十针"结合电针治疗中风后气虚便秘患者可显著加快大便干硬、排便不尽症状消退速度,调节患者中风症候,提升近期、远期疗效,改善患者生活质量.

    中风气虚便秘老十针电针疗效

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    鞘管保护下硬质胆道镜经腹腔镜胆总管入路治疗肝内外胆管结石的临床价值

    陆涛黄荣德张洪昌孙兴...
    128-133页
    查看更多>>摘要：目的 探讨鞘管保护下硬质胆道镜(硬镜)经腹腔镜胆总管入路治疗肝内胆管结石和胆总管结石的临床价值.方法 选取115例肝内外胆管结石患者作为研究对象.根据手术方法将患者分为硬镜组58例、软镜组57例,硬镜组采用鞘管保护下硬质胆道镜经腹腔镜胆总管入路取石治疗,软镜组采用纤维胆道镜经腹腔镜胆总管入路取石治疗.比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、结石清除率,以及术后第1天肝功能(空腹静脉血总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶水平)、术后并发症发生情况等.结果 硬镜组患者的手术时间短于软镜组,结石清除率高于软镜组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组患者的术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生率,以及术后第1天总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶水平比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 鞘管保护下硬质胆道镜经腹腔镜胆总管入路治疗肝内胆管结石和胆总管结石的手术时间短、结石清除率高,是一种安全、高效的手术策略,具有一定的潜在应用价值.

    肝内胆管结石胆总管结石硬质胆道镜纤维胆道镜腹腔镜胆总管探查术

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    揿针联合耳穴贴压治疗对胸腰椎后路内固定术后患者恶心呕吐及胃肠激素水平的影响

    陈英蹇忠禄李曦陈太长...
    134-138页
    查看更多>>摘要：目的 探讨揿针联合耳穴贴压治疗对胸腰椎后路内固定术后患者恶心呕吐(PONV)及胃肠激素水平的影响.方法 选取90例胸腰椎后路内固定术后患者为研究对象,将其随机分为揿针组、耳穴组、揿针+耳穴组,每组30例.术后30 min,给予揿针组患者双侧足三里、内关揿针埋针;给予耳穴组患者单耳埋豆,耳豆采用王不留行籽贴;给予揿针+耳穴组患者双侧足三里、内关揿针埋针,同时采用单耳埋豆.比较3组患者术后0～4h、5～12h及13～24 h PONV的视觉模拟量表(VAS)评分,术前、术后血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)和血管活性肠肽(VIP)水平及术后3d不良反应发生情况.结果 术后0～4h、5～12h及13～24h,揿针+耳穴组患者PONV的VAS评分均低于揿针组和耳穴组患者(均P＜0.05).术后各组患者血清MTL、GAS和VIP水平均较术前明显改善,且揿针+耳穴组患者较揿针组和耳穴组改善更明显,差异均有统计学意义(均P＜0.05).术后各组患者取穴部位不良反应的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 揿针联合耳穴贴压应用于胸腰椎后路术后患者,可明显减轻患者术后发生PONV的严重程度,改善血清MTL、GAS和VIP的分泌水平,有利于患者术后恢复,值得临床推广.

    揿针耳穴贴压术后恶心呕吐胃肠激素

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    宫颈上皮内瘤变合并高危型人乳头瘤病毒感染的临床特征

    王慧芳陈鲤丘东海苏晓娟...
    139-143页
    查看更多>>摘要：目的 探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)合并高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染患者的临床特征.方法 选取150例CIN合并HR-HPV感染患者作为研究组,选取同期HPV基因分型检测结果为阴性、宫颈光滑无炎症、无其他病症及病史的130例患者作为对照组.所有患者均进行外周血T淋巴细胞亚群(包括CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、炎症因子[白细胞介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)]水平检测和HPV DNA载量检测.比较两组患者外周血T淋巴细胞亚群水平、不同CIN级别患者的HPVDNA载量及分布情况,分析CIN级别、HPVDNA载量、T淋巴细胞亚群和炎症因子水平之间的相关性.结果 共检出CIN Ⅰ级43例、CIN Ⅱ级57例、CIN Ⅲ级50例,HPV DNA低载量32例、中载量41例、高载量77例.(1)研究组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平低于对照组,CD8+水平高于对照组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).(2)随着患者CIN级别的升高,其HPV DNA载量逐渐升高,同时其HPV DNA载量水平也发生改变(P＜0.05).(3)患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IFN-γ、IL-2 水平随着 CIN 级别的升高而降低,CD8+、IL-4水平则随CIN级别的升高而升高(P＜0.05).(4)随着HPV DNA载量的升高,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IL-2、IFN-γ水平降低,CD8+、IL-4水平则升高(P＜0.05).(5)CIN级别、HPV DNA载量与CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IL-2、IFN-γ水平呈负相关,而与CD8+、IL-4水平呈正相关(P＜0.05).结论 HR-HPV感染是引起CIN、宫颈癌等宫颈病变的主要危险因素,在HR-HPV感染过程中,外周血T淋巴细胞亚群和炎症因子扮演重要角色.

    宫颈上皮内瘤变高危型人乳头瘤病毒宫颈癌感染临床特征

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    重组白细胞介素-22通过抑制炎症因子表达减缓肝纤维化的实验研究

    卢东红姜海行卢东诚邱鑫...
    144-148页
    查看更多>>摘要：目的 观察重组白细胞介素(IL)-22通过抑制炎症因子表达对肝纤维化小鼠的影响.方法 选取16只6周龄雄性BABL/c小鼠,均腹腔注射20％四氯化碳造模,2次/周,在造模后第8周,将小鼠随机分成重组IL-22组(n=8)和对照组(n=8).重组IL-22组和对照组小鼠分别腹腔注射0.3 μg/g重组IL-22和等体积0.5％牛血清白蛋白(以磷酸盐缓冲液为溶剂,pH 7.0),1次/d,直到第10周处死小鼠.通过苏木精-伊红(HE)和Masson染色了解两组小鼠的肝脏病理改变,根据Ishak评分系统评估两组小鼠的肝纤维化程度;利用免疫组织化学法检测肝脏组织中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、IL-22的表达;采用流式细胞仪检测两组小鼠脾脏Th22细胞数的变化;采用实时荧光定量PCR法检测肝脏组织IL-22R1、IL-10R2、IL-22、IL-17A、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α mRNA的表达,采用ELISA法检测血浆中IL-22、IL-17A、IL-6和TNF-α蛋白表达水平.结果 (1)HE和Masson染色结果显示,重组IL-22组小鼠肝脏组织的炎症、坏死和纤维化程度较对照组小鼠明显减轻,Ishak评分较对照组小鼠下降(P＜0.05).(2)重组IL-22组小鼠肝脏组织α-SMA的蛋白表达水平,以及肝脏组织和血浆中IL-22的表达水平均明显低于对照组(均P＜0.05).(3)重组IL-22组小鼠脾脏组织Th22细胞百分比和肝脏组织IL-22、IL-22R1、IL-10R2的mRNA表达水平均低于对照组(均P＜0.05).(4)重组IL-22组小鼠肝脏组织IL-17A、IL-6和TNF-α的mRNA表达水平,以及血浆IL-22、IL-17A、IL-6和TNF-α的蛋白表达水平均低于对照组(均P＜0.05).结论 重组IL-22可减缓肝纤维化,其作用机制可能与其减弱肝星状细胞的活性和下调炎症因子的水平有关.

    肝纤维化白细胞介素-22Th22细胞白细胞介素-17白细胞介素-6

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    基于数据挖掘技术探讨针刺治疗脑卒中肩手综合征的取穴规律

    黄树武高玉广杜涵哲黄奕菲...
    149-154页
    查看更多>>摘要：目的 基于数据挖掘技术探讨针刺治疗卒中后肩手综合征(SHS)的取穴规律.方法 搜索中国知网、万方数据知识服务平台和维普数据库,筛选有关针刺治疗SHS的文献,建立处方数据库.用Excel建立矩阵数据进行腧穴规范化处理、频次统计和穴位归经,对特定穴位使用情况进行频次分析,建立矩阵数据库,再将矩阵转化为数据透视表后导入SPSS Modeler 18.0统计学软件进行腧穴复杂网络可视化展示,并运用Apriori算法进行高频腧穴间的关联规则分析;运用Origin 2021软件中的层次聚类分析方法对高频腧穴进行聚类分析.结果 纳入101篇文献,共提取出处方101条,涉及腧穴67个,所有腧穴累计出现总频次为815次.应用频次排名前5的腧穴依次为肩髃(86次)、合谷(70次)、曲池(69次)、外关(69次)、手三里(49次).关联规则分析结果显示,曲池-合谷、外关-合谷、肩髃-合谷支持度最高;通过聚类分析得到4个有效聚类组,分别为肩髃-肩髎-合谷-外关-曲池-手三里-臂臑、肩贞-八邪-天宗-肩井、后溪-中渚、内关-尺泽-极泉-肩前-阿是穴.结论 针刺治疗中风后SHS取穴以局部取穴和手三阳经穴为主,这些穴位的使用和组合规律可能是治疗SHS最简便有效的针刺方案.

    肩手综合征针刺取穴规律数据挖掘可视化

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    超声引导下穿刺硬化术治疗肾囊肿的临床疗效及安全性

    舒华宝吴志华彭亮王小娟...
    155-158页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超声引导下穿刺硬化术治疗肾囊肿的临床疗效及安全性.方法 纳入82例肾囊肿患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组41例.对照组行后腹腔镜去顶减压术治疗,观察组在超声引导下行穿刺硬化术治疗.比较两组患者临床总有效率、围手术期指标、并发症发生情况、术后12个月复发率.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(97.56％vs.78.05％),手术时间、住院时间、引流管拔出时间、术中出血量、并发症发生率均短于或低于对照组(均P＜0.05),但两组患者术后12个月复发率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用超声引导下穿刺硬化术治疗肾囊肿的临床疗效好、准确率高,患者术后恢复快、并发症少,安全性高,值得临床推广.

    肾囊肿超声引导下穿刺硬化术后腹腔镜去顶减压术临床疗效安全性

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