查看更多>>摘要：目的:现察丙泊酚静脉麻醉下实施无病人流的疗效.方法:采用回顾性分析方法,收集我院2010年1月～2010年6月收治的自愿要求实施无病人流术的患者622例资料进行分析,患者术前禁食、禁饮6小时以上,入人流室后常规吸氧,使用简便的心电监护仪测生命体征:血压、心率、呼吸、血氧饱和度.摆好体位后,根据患者体重配制药量.首先,建立静脉通道,常规消毒铺巾,在扩宫前需由麻醉师静脉注射硫酸阿托品0.3毫克,然后接盛有丙泊酚乳液的注射器,按2.5mg/kg的剂量静脉推注丙泊酚,约20秒至50秒内注完,待患者意识消失后,开始手术.术中根据患者对手术的刺激反应,以及手术时间的长短,必要时分次静注异丙酚20 ～ 50mg,手术时间5～ 15分钟,术中密切观察患者的血压、呼吸、心率和氧饱和度,术毕待患者能准确对答时,转至观察室,至少休息2小时,才能离开.结果:622例患者均对镇痛效果满意,其中,呼吸抑制3例,呕吐1例,肢体不自主活动4例,血压、心率、氧饱和度下降32例,均在30秒内自行恢复,子宫收缩欠佳2例,出血量约200毫升,无子宫穿孔.结论:虽然无痛人流手术要在全身麻醉状态下进行,但只要做好充分的术前准备,合理控制药量,术中细心观察病情,及时处理不良反应,手术是安全的.
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