查看更多>>摘要:目的:探讨腹腔镜胆囊切除术同时单纯性卵巢囊肿剥除术的可行性.方法:回顾1996年6月-2010年12月我院腹腔镜胆囊切除术3216例中,合并单纯性卵巢囊肿51例.术前患者及家属要求同时手术,根据患者病情,做好术前检查及妇科检查,做好术前评估,确定无妇科手术禁忌症,两种疾病同时用腹腔镜手术治疗.气管插管全麻,患者取仰卧位,头高足低,手术台向左侧倾斜.常规做三个穿刺孔.手术常规切除胆囊,胆囊标本放置于胆囊床下.把手术床摇平取头低足高位,在下腹部左右各做一个穿刺孔.三孔法切除胆囊有困难时,在右下腹麦氏点附近做一穿刺孔辅助操作,切除胆囊后,再把手术床摇平取头低足高位,在左下腹做一操作孔.扶镜者站在患者头部,监视器调整到患者足侧,显露盆腔脏器,探查盆腔脏器,用拨棒抬起子宫,暴露卵巢囊肿,用分离钳提起卵巢囊肿,行卵巢囊肿剥脱术.结果:51例手术均在腹腔镜下完成,无中转开腹.手术时间45分钟-90分钟.住院时间2-5天,平均3天.与同期腹腔镜胆囊切除术患者住院时间2-5天,无差别.手术后禁食时间8-15小时,与同期腹腔镜胆囊切除术禁食时间8-16小时,无差别.结论:腹腔镜胆囊切除术同时单纯性卵巢囊肿剥除术是可行的,减轻了患者的负担,减少了患者的痛苦.没有增加患者住院时间及手术后禁食时间.扩大了腹腔镜应用范围,发挥了腹腔镜的优势.尤其是在两种不同部位的疾病治疗更显腹腔镜的优势.