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影像研究与医学应用
影像研究与医学应用

半月刊

影像研究与医学应用/Journal Journal of Imaging Research and Medical Applications
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    头颈CTA+MIP+VR/CPR技术在脑血管狭窄类病诊断中的价值及检出率分析

    刘卓林
    69-71,74页
    查看更多>>摘要：目的:探讨脑血管狭窄类病诊断中头颈CT血管造影(CTA)与血管曲面重建(CPR)技术的价值.方法:选取2022年10月—2023年10月湖南省人民医院收治的100例疑似脑血管狭窄患者为研究对象,均实施CTA检查及容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、CPR,以综合诊断结果为金标准,分析各个方案的检出情况和诊断效能.结果:综合诊断结果阳性64例,阴性36例;头颈CTA+MIP+VR准确检出阳性52例,阴性32例;头颈CTA+MIP+CPR检查准确检出阳性62例,阴性35例.头颈CTA+MIP+CPR检查灵敏度和准确率为96.88%和95.00%,高于CTA+MIP+VR检查的81.25%和84.00%,差异有统计学意义(P＜0.05).头颈CTA+MIP+CPR检查对大脑中动脉狭窄、大脑前动脉狭窄、大脑后动脉狭窄、基底动脉狭窄和椎动脉颅内段狭窄检出准确率高于CTA+MIP+VR,差异有统计学意义(P＜0.05).64例确诊患者中轻度狭窄 21 例、中度狭窄 28 例、重度狭窄 11 例、闭塞 4 例;头颈CTA+MIP+CPR检查对不同狭窄程度的准确率为 93.75%(60/64),高于头颈CTA+MIP+VR检查的75.00%(48/64),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在脑血管狭窄类病诊断中应用头颈CTA与血管曲面重建技术可明确狭窄程度、疾病类型,为医师制定治疗方案提供参考.

    头颈CTA血管曲面重建技术脑血管狭窄类病诊断

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    MRI联合弥散加权成像在宫颈癌分期诊断中的应用

    陈海云张杉王恒娟
    72-74页
    查看更多>>摘要：目的:分析应用MRI联合弥散加权成像(DWI)评估宫颈癌术前分期的价值.方法:选取 2018 年 8 月—2023 年 11 月在诸城市人民医院就诊的宫颈癌患者和健康体检宫颈正常者中各 80 例,分别记为宫颈癌组和宫颈正常组,均采取MRI平扫联合DWI检查,比较两组影像学表现及平均表观弥散系数(mADC)、指数化表观弥散系数(eADC),并以手术病理结果为"金标准",观察不同分期(ⅠB、ⅡA、ⅡB期)宫颈癌患者mADC和eADC差异及MRI联合DWI诊断宫颈癌分期的准确性.结果:宫颈癌组mADC为(0.89±0.14)×10-3 mm2 低于宫颈正常组(1.55±0.33)×10-3 mm2(P＜0.05)、eADC为(0.44±0.11)高于宫颈正常组(0.23±0.05)(P＜0.05).随着宫颈癌分期级别的增大,mADC逐渐下降(P＜0.05),eADC逐渐升高(P＜0.05).MRI联合DWI诊断宫颈癌ⅠB、ⅡA、ⅡB期的准确率分别为 78.95%、85.19%、73.33%,与手术病理分期一致性较高(Kappa值=0.623、0.680、0.609).结论:MRI联合DWI诊断宫颈癌分期价值较高,可为临床治疗提供重要依据.

    宫颈癌磁共振成像弥散加权成像分期诊断平均表观弥散系数

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    头颅CT平扫和磁共振平扫及DWI在急性脑梗死的应用

    马琴闫荣陶瑜林
    75-77页
    查看更多>>摘要：目的:分析在急性脑梗死诊断中应用头颅CT平扫和MRI平扫+弥散加权成像(DWI)检测的临床价值.方法:选取2021年1月—2023年6月陇南市第一人民医院收治的疑似急性脑梗死患者100例,患者均进行头颅CT平扫、MRI平扫和DWI检查.以临床医生综合判断结果为金标准,比较不同检测方式诊断价值.结果:临床最终确诊急性脑梗死患者81例,头颅CT平扫和MRI平扫检出72例,误诊6例;头颅CT平扫和MRI平扫+DWI检出85例,误诊4例.头颅CT平扫和MRI平扫+DWI检查急性脑梗死的灵敏度和准确率为100.00%和96.00%,高于头颅CT平扫和MRI平扫,差异有统计学意义(P＜0.05).81例急性脑梗死患者在不同b值下健侧表观弥散系数(ADC)情况均高于患侧,差异有统计学意义(P＜0.05);81例患者中超急性期15例,急性期66例;其中不同b值下超急性期患者ADC值均高于急性期,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在急性脑梗死诊断中,应用头颅CT平扫和MRI平扫+DWI检测可准确诊断处于不同病情阶段的急性脑梗死,可推广.

    脑梗死头颅CTMRI平扫DWI检测

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    直肠癌T2/T3分期实施MRI纹理参数的诊断价值分析

    黄小妹
    78-80页
    查看更多>>摘要：目的:分析直肠癌T2/T3分期实施MRI纹理参数的灵敏度和特异度.方法:回顾性分析天水市第一人民医院2022年12月—2023年11月期间接诊的直肠癌患者159例,以手术病理方式明确为T2/T3分期,获取患者MRI影像资料,借助于Omni-Kinetics软件,于轴位T1WI、T2WI、DWI及增强T1WI序列上,对包含肿瘤实性成分最大层面测量,对病变进行纹理分析,对比患者T2、T3期的MRI纹理参数,分析直肠癌患者MRI纹理参数的灵敏度和特异度.结果:T3分期患者均值、熵值、自相关、方差和高于T2分期,对比度低于T2分期,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析,MRI纹理参数可作为直肠癌T2/T3分期的影响因素(P＜0.05).联合检测中灵敏度为90.30%,特异度为99.00%,曲线下面积(AUC)为0.944,高于单一指标检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:MRI纹理参数中均值、自相关、熵值、方差和、对比度均会影响直肠癌患者的病理分期,借助MRI纹理参数联合检测对直肠癌患者术前进行诊断,应用价值较高.

    直肠肿瘤磁共振成像图像纹理参数灵敏度特异度

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    迭代重建技术在低剂量CT扫描中的应用

    王莲莲
    81-83页
    查看更多>>摘要：目的:评估迭代重建技术在低剂量CT扫描中的临床应用效果.方法:选取2022年1月—2023年12月在临沂市人民医院进行腹部CT扫描的68例患者.根据不同的CT扫描剂量,将患者分为两组,每组34例.对照组使用传统扫描方式,联合滤波反射影重建方法;观察组采用低剂量的扫描方式,联合迭代重建技术.研究通过对比两组图像质量评分、CT剂量、辐射剂量、CT值、信噪比(SNR)以及对比噪比(CNR)等指标,全面评估在低剂量CT扫描中迭代重建方法的作用.结果:观察组图像质量评分达到4分的占比91.18%高于对照组的67.65%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组竖脊肌图像、腹壁脂肪图像噪声值低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组剂量长度乘积、CT剂量指数、有效辐射剂量均小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组CT扫描检查结果(CT值、CNR、SNR)优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在低剂量CT扫描中引入迭代技术重建,能够有效减少辐射剂量,显著提升图像质量和降低噪声水平,值得临床推广.

    迭代重建技术低剂量CT扫描图像质量辐射剂量

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    实时二维剪切波弹性成像与血清肝纤维化四项指标评估肝豆状核变性肝硬化

    刘安生李燕伍宏兵
    84-86页
    查看更多>>摘要：目的:探讨实时二维剪切波弹性成像(2D-SWE)及血清肝纤维化四项指标Ⅲ型前胶原蛋白(PCⅢ)、Ⅳ型胶原蛋白(C-Ⅳ)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)在评估肝豆状核变性肝硬化中的价值.方法:收集2023年6月—11月安徽中医药大学第一附属医院收治的肝豆状核变性(HLD)患者172例.根据临床诊断是否合并肝硬化分为HLD(n=90)、HLD肝硬化(n=82)两组,分别对其进行2D-SWE检查获取肝脏弹性值(LSM)并进行血清肝纤维化四项检测,对两组间的差异性进行比较,采用Logistic回归分析筛选HLD肝硬化的影响因素.绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估各项指标对HLD肝硬化的诊断效能.结果:HLD肝硬化组LSM、年龄、C-Ⅳ、HA、LN、门静脉内径(Dpv)均高于HLD组,差异有统计学意义(P＜0.05),Logistic回归分析显示,LSM、C-Ⅳ可作为发生HLD肝硬化的独立影响因素(P＜0.05).LSM、C-Ⅳ诊断HLD肝硬化的AUC分别为 0.802、0.733,最佳截断值分别为 11.69 kPa、58.68 ng/mL,联合诊断的曲线下面积(AUC)为0.868.结论:2D-SWE定量检测的LSM及血清肝纤维化指标在辅助诊断HLD肝硬化中有一定的临床价值,提供了额外的无创诊断方法.

    肝豆状核变性肝硬化实时二维剪切波弹性成像肝纤维化四项

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    心脏MR特征追踪技术定量评估梗阻与非梗阻性肥厚型心肌病左室心肌应变

    高薇赵卫
    87-89,92页
    查看更多>>摘要：目的:探讨心脏MR(CMR)特征追踪技术在评价梗阻与非梗阻性肥厚型心肌病左室心肌应变中的价值.方法:回顾性收集2017年1月—2020年9月在昆明医科大学第一附属医院就诊的肥厚型心肌病(HCM)患者65例,其中梗阻性HCM(HOCM组)18例,非梗阻性HCM(NOHCM组)47例,再收集年龄性别匹配的正常对照组28例.所有研究对象均行CMR检查,扫描序列包括左室长轴位、短轴位电影序列和钆延迟强化(LGE)序列.通过后处理软件CVI42测量左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积指数(LVEDVI)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)、左室心肌质量指数(LVMI)、左室最大室壁厚度(LVMWT)和LGE质量分数(LGE%)及左室心肌应变指标,包括整体长轴、径向、周向应变(GLS、GRS、GCS),整体舒张期长轴、径向、周向峰值应变率(GL-PDSR、GR-PDSR、GC-PDSR),收缩期长轴、径向、周向峰值应变率(GL-PSSR、GR-PSSR、GC-PSSR).采用单因素方差分析或卡方检验比较三组间连续变量和分类变量之间的差异,进行连续变量的Pearson相关性分析.结果:与正常组相比,HOCM组和NOHCM组LVMI、LVMWT、LGE%以及所有应变参数均降低,差异有统计学意义(P均＜0.05).亚组间比较,NOHCM组LVMWT、LGE%以及GLS、GC-PDSR均低于HOCM组,差异有统计学意义(P均＜0.05).相关性分析显示LVMI、LVMWT、LGE%与GLS呈中等程度正相关(P均＜0.001),与 GC-PDSR存在中等程度负相关(P均＜0.001).结论:HOCM和NOHCM患者存在相同的心肌力学改变,左心室GLS和GC-PDSR是评价HOCM和NOHCM患者早期心肌收缩和舒张功能变化的重要指标,有助于指导疾病的管理和治疗.

    心脏磁共振成像特征追踪心肌应变肥厚型心肌病

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    改变体位联合CT靶扫描对特殊部位肺结节的诊断价值观察

    黄夏珺
    90-92页
    查看更多>>摘要：目的:分析改变体位联合CT靶扫描对特殊部位肺结节的诊断价值.方法:收集2022年1月—2023年1月广西壮族自治区人民医院收治的60例肺结节患者作为研究对象,基于检查采取的不同体位分为生理通气体位组与常规仰卧位组,各30例.常规仰卧位组采用常规体位CT靶扫描,生理通气体位组采用改变体位联合CT靶扫描.对比两组量化参数(结节密度、肺密度、肌肉密度)、图像质量主观评价、图像质量客观评价及诊断满意度.结果:生理通气体位组结节密度、肺密度均高于常规仰卧位组,差异有统计学意义(P＜0.05).生理通气体位组肺野充气膨胀程度、运动伪影严重程度、坠积效应评分均高于常规仰卧位组,差异有统计学意义(P＜0.05).生理通气体位组背景噪声低于常规仰卧位组,肺野信噪比、肺野对比噪声高于常规仰卧位组,差异有统计学意义(P＜0.05).生理通气体位组患者对图像质量、诊断效率、诊断准确度的满意度评分均高于常规仰卧位组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:生理通气体位联合CT靶扫描应用于特殊部位肺结节检查中,可减轻对结节密度的影响,能提高扫描图像质量,提高患者满意度.

    肺结节体位CT靶扫描

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    磁共振动态增强扫描结合弥散加权成像在评估肝脏占位性病变中的临床价值

    唐广洲杨绍飞
    93-95页
    查看更多>>摘要：目的:探讨磁共振动态增强扫描结合弥散加权成像在评估肝脏占位性病变中的临床价值.方法:选择南京市高淳人民医院2022年1月—2023年10月收治的肝脏占位性病变患者126例,按检查方法分为三组,即实验组(42例)、对照A组(42例)和对照B组(42例).对照A组进行磁共振动态增强扫描,对照B组进行弥散加权成像检查,实验组进行两种检查方式联合检查.以病理结果作为金标准,探究联合检查在肝脏占位性病变中的应用价值.结果:每组42例患者的病理学检查病灶结果均为单发病灶,各组检查结果分别为良性13例、恶性29例(实验组);良性12例、恶性30例(对照A组);良性13例、恶性29例(对照B组).最终影像学检查显示良性13例、恶性28例、漏诊1例(实验组);良性8例、恶性20例,漏诊10例,误诊4例(对照A组)、良性9例、恶性20例、漏诊9例、误诊4例(对照B组);实验组患者的最终的诊断效能(灵敏度、特异度及准确率)均要高于对照A组和对照组B组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组42例患者中,恶性病变的ADC值低于良性病变,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肝脏占位性病变病情评估对于患者后续的治疗起着决定性的作用,磁共振动态增强扫描与弥散加权成像联合应用的效果理想,能够准确鉴别疾病的类型,提高疾病的检出准确率,具有较高的临床应用价值.

    磁共振增强扫描弥散加权成像肝脏占位性病变

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    3.0T磁共振功能成像诊断乳腺癌的价值研究

    谭应训黄炎
    96-98页
    查看更多>>摘要：目的:分析乳腺癌患者采用 3.0T磁共振功能成像技术的应用效果.方法:选取 2021 年 6 月—2023 年 6 月于河池市第一人民医院就诊的 80 例乳腺癌患者为观察组,另选取同期收治的 80 例良性乳腺肿瘤患者为对照组,两组均采用 3.0T磁共振功能成像检查.以病理诊断结果为标准,分析 3.0T磁共振功能成像的诊断价值.结果:3.0T磁共振功能成像检查乳腺癌的灵敏度为 95.12%(78/82),特异度为 96.43%(81/84),准确率为 95.78%(159/166),Kappa值=0.916,与病理结果高度一致.两组在血管影异常增多、病灶内部信号强化方式、时间-信号强度曲线(TIC)、淋巴结肿大以及病灶边界清晰程度方面差异具有统计学意义(P＜0.001).观察组患者ADC平均值低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001).结论:针对乳腺癌患者采用3.0T磁共振功能成像进行疾病诊断,其准确率较高,尤其是在病灶状态和边界等数据上具有重要的参考价值,值得推广.

    3.0T磁共振功能成像乳腺癌诊断价值影像学技术

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