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影像研究与医学应用
影像研究与医学应用

半月刊

影像研究与医学应用/Journal Journal of Imaging Research and Medical Applications
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    探讨糖尿病对冠状动脉解剖指标的影响——基于冠状动脉CTA的研究

    赵昕叶华景莫森林
    63-65页
    查看更多>>摘要：目的:研究无糖尿病(NDM)、糖尿病前期(PDM)及糖尿病(DM)患者冠状动脉弯曲度(CAC)、冠状动脉扩张指数(CDI)、冠状动脉容积指数(CAVI)及相关临床指标的差异.方法:选取2020年1月—2022年12月于佛山市南海区人民医院行冠脉CTA(CCTA)检查的NDM、PDM、DM病例各60例,分析三组病例CAC、CDI、CAVI及临床指标的差异.结果:以NDM组为对照,PDM组具有较低的CDI(OR=0.62,P=0.01)和较高的三酰甘油(TG)(OR=1.49,P=0.03),DM组具有较低的CDI、CAVI(ORCDI=0.47,PCDI＜0.001;ORCAVI=0.83,PCAVI=0.01)和较高的TG和舒张压(DP)(ORTG=1.53,PTG=0.02;ORDP=1.08,PDP=0.003).协变量分析控制收缩压(SP)、DP及TG后,NDM组和PDM组及DM组CDI差异均有统计学意义(P＜0.05);NDM组和DM组CAVI差异有统计学意义(P＜0.05).结论:冠状动脉解剖学指标在DM不同的阶段会发生变化,DM的早诊断、早治疗在对预防心血管并发症具有重要的临床意义.

    冠状动脉血管造影冠状动脉扩张指数冠状动脉体积指数

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    IVIM-DWI技术在早期小肝癌(＜10mm)诊断及病理分级中的应用研究

    楼晓剑何维新项伟敏徐贤...
    66-68页
    查看更多>>摘要：目的:研究磁共振体素内不相干运动弥散加权成像(IVIM-DWI)技术在早期小肝癌(HCC)(＜10 mm)诊断及病理分级中的临床应用价值.方法:选取 2020 年 6 月—2023 年 10 月宁波市解放军第九〇六医院收治的 50 例疑似早期小HCC患者为研究对象,行MRI常规扫描及IVIM-DWI检查,以早期小HCC临床诊断为金标准,分析IVIM-DWI主要参数诊断HCC价值以及与小HCC病理分级的相关性,IVIM-DWI主要参数包括真性弥散系数(D)值、灌注分数(f)值、假性弥散系数(D*)值、表观弥散系数(ADC)值.结果:临床诊断结果显示,50例疑似早期小HCC患者均确诊为早期小HCC.以临床诊断为金标准,MRI常规扫描及IVIM-DWI检查检出早期小HCC 50例,检出率为100%.ROC曲线分析结果显示,IVIM-DWI相关参数中的D值和ADC值诊断HCC具有一定价值,AUC值分别为 0.820 和 0.858,而二者联合诊断HCC的AUC值为 0.872,诊断价值更高(P＜0.05).小HCC不同病理分级患者D值、D*值、f值和ADC值对比,差异有统计学意义(P＜0.05),且病理分级为Ⅲ级小HCC患者D值、ADC值低于Ⅰ级患者(P＜0.05).Spearman相关系数分析结果显示,D值和ADC值与小HCC病理分级呈负相关性(r=-0.472、-0.495,P＜0.001).结论:IVIM-DWI参数中的D值、ADC值诊断小HCC的灵敏度、特异度较高,且D值、ADC值与小HCC病理分级密切相关,联合应用二者可有效提高早期小HCC检出率、辅助分级诊断.

    肝癌体素内不相干运动弥散加权成像诊断

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    MRI肝脏特异性对比剂增强联合弥散加权成像(DWI)在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值

    庄雄王海青刘良卿金秋燕...
    69-71页
    查看更多>>摘要：目的:探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强磁共振(MRI)扫描联合弥散加权成像(DWI)在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值.方法:选取2021年1月—2023年12月江苏大学附属武进医院接受诊治的可疑肝脏肿瘤患者50例,全部患者均行Gd-EOB-DTPA增强MRI检查、DWI检查,并以临床综合诊断结果为金标准,分析不同检查方法的诊断效能.结果:50例患者中,经综合诊断结果确诊50例肝脏良恶性肿瘤,其中恶性肿瘤38例,良性肿瘤12例.在Gd-EOB-DTPA增强MRI检查方面,准确率为70.00%,特异度为58.33%,灵敏度为73.68%,一致性较差(Kappa值=0.280);在Gd-EOB-DTPA增强MRI+DWI联合检查方面,准确率为98.00%,特异度为100.00%,灵敏度为97.37%,一致性高(Kappa值=0.946).与Gd-EOB-DTPA增强MRI检查比较,联合检查对肝脏恶性肿瘤诊断准确率更高,差异有统计学意义(P＜0.05);与肝血管瘤和肝囊肿的平衡期病灶增强值(HSIN)、肝胆特异期病灶增强值(HSIB)、病灶信号增强比(HSIR)相比,原发性肝癌、转移性肝癌的上述信号值更低,差异有统计学意义(P＜0.05);与肝囊肿ADC值比较,肝血管瘤、转移性肝癌、原发性肝癌的ADC值依次更低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:Gd-EOB-DTPA增强MRI联合DWI检查相比单一检查,更有助于提高肝脏恶性肿瘤诊断的准确率,具有一定的鉴别诊断价值.

    肝癌肝脏特异性对比剂增强磁共振弥散加权成像

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    探讨DLIR算法联合"双低"剂量扫描在肺动脉CT血管造影中的实践应用

    冉雄杨健陈煜威龚梅林...
    72-75页
    查看更多>>摘要：目的:探讨深度学习图像重建(DLIR)算法联合"双低"剂量扫描在肺动脉CT血管成像中临床实践应用.方法:选取2023年1月—10月本院收治的76例疑似肺动脉栓塞(PE)的患者.采用随机数字表法将所有纳入患者分为常规组和观察组,每组38例.所有患者均接受肺动脉CT血管成像(CTPA)检查,常规组按常规参数与常规碘佛醇用量完成检查,观察组调整管电压为80 kV,碘佛醇用量为35 mL,其他与常规组同.比较两组辐射剂量[容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)]、图像参数[肺动脉CT值、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)]、图像质量的主观性评分,以及不同诊断方式的诊断效能.结果:观察组CTDIvol与DLP指标水平低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05),肺动脉CT值、SNR、CNR高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组图像质量评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05),两组诊断PE的灵敏度与特异度差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在对临床拟诊为PE患者采用CTPA检查时,DLIR算法联合"双低"剂量扫描能够显著检查过程的辐射剂量,改善肺动脉CT值、SNR、CNR等图像参数,且检查结果能够基本满足临床诊断的实际需要.

    肺动脉CT血管成像深度学习图像重建DLIR算法"双低"剂量扫描

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    CT靶重建结合三维重建在诊断早期肺癌中的临床应用价值

    汪家章董晓军
    76-78,81页
    查看更多>>摘要：目的:探讨CT靶重建结合三维重建在诊断早期肺癌中的临床应用价值.方法:选取2021年1月—2023年10月霍山县中医院收治的疑似早期肺癌患者82例,均采用CT靶重建、三维重建检查,以病理学检查为"金标准",分析CT靶重建、三维重建及两者联合检查在早期肺癌诊断中的应用价值.结果:82例疑似早期肺癌患者中,病理确诊为早期肺癌患者52例,良性肺部结节患者30例;CT靶重建检出恶性37例,三维重建检出恶性43例,两者联合检查检出恶性47例;CT靶重建联合三维重建用于早期肺癌检查准确率91.46%、灵敏度88.46%、特异度96.67%、阳性预测值97.87%及阴性预测值82.86%均高于单一影像检查,其中,联合检查的准确率、灵敏度、阴性预测值与CT靶重建检查比较,差异有统计学意义(P＜0.05).恶性患者血容量、增强峰值及表面通透性高于良性,差异有统计学意义(P＜0.05);灌注峰值时间低于良性,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CT靶重建、三维重建检查用于早期肺癌患者中检出率均较高,CT靶重建结合三维重建可优势互补,在诊断早期肺癌中具有更高的诊断价值,可为临床诊断早期肺癌患者提供有效依据.

    早期肺癌CT靶重建三维重建病理学检查诊断价值

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    多排螺旋CT扫描多平面重建在孤立性肺结节诊断中的应用效果

    谈燊
    79-81页
    查看更多>>摘要：目的:探讨不同型号多排螺旋CT(MSCT)扫描设备多平面重建(MPR)在孤立性肺结节(SPN)诊断中的应用效果.方法:选取2022年12月—2023年12月于广州医科大学附属中医医院就诊的350例疑似SPN患者为研究对象,根据检查时所用CT型号不同分为CT1组(101例)和CT2组(249例),CT检查后均进行MPR,并以复查时的临床综合诊断作为金标准,比较两种不同型号MSCTCT诊断SPN的价值.结果:以临床综合诊断为金标准,CT1组MPR诊断腺体前驱病变、肺癌、转移瘤、炎性肉芽肿及增殖灶的准确度分别为86.67%、88.89%、85.71%、98.53%,CT2 组MPR诊断腺体前驱病变、肺癌、转移瘤、炎性肉芽肿及增殖灶的准确度分别为 85.71%、96.55%、97.22%、98.55%.CT1组与CT2组诊断SPN的灵敏度、特异度、准确度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:CT1和CT2的MPR诊断SPN的灵敏度、特异度、准确度相近,均具有较高的诊断价值.

    多排螺旋CT多平面重建孤立性肺结节诊断价值灵敏度特异度

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    磁共振DTI技术评估高压氧综合治疗创伤性脑损伤后患者认知障碍的临床效果

    王钊
    82-84页
    查看更多>>摘要：目的:分析磁共振弥散张量成像(DTI)技术用于评估高压氧治疗创伤性脑损伤(TBI)后认知障碍的效果.方法:选取2022年1月—2023年12月广西壮族自治区江滨医院收治的50例TBI后认知障碍患者,根据不同治疗方式分组,对照组25例行常规治疗联合康复训练,研究组25例在对照组基础上联合高压氧治疗,对比两组认知功能、执行功能和磁共振DTI指标,并对FA值与高压氧治疗TBI后认知障碍的相关性进行分析.结果:研究组治疗后MMSE和MoCA评分较对照组更高,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗后TMT-A和TMT-B评分较对照组更低,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗后丘脑、扣带回、海马旁、额下回及楔前叶FA值较对照组更高,差异有统计学意义(P＜0.05);FA值与高压氧治疗TBI后认知障碍存在相关性(P＜0.05).结论:TBI后认知功能障碍患者应用HBO综合治疗,可促进认知功能改善,并改善执行功能;磁共振DTI技术可为高压氧治疗TBI后认知障碍提供可靠依据.

    创伤性脑损伤磁共振高压氧综合治疗认知障碍弥散张量成像

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    超声造影结合剪切波弹性成像在颈部淋巴结良恶性诊断中的应用效果分析

    王丽魏莉张良良
    85-87页
    查看更多>>摘要：目的:综合分析超声造影(CEUS)结合剪切波弹性成像(SWE)在颈部淋巴结良恶性诊断中的应用效果.方法:选取2021 年 12 月—2023年12月石河子市人民医院收治的150例颈部淋巴结疾病患者(200枚结节)为研究对象.所有患者均接受CEUS、SWE以及SWE联合CEUS诊断,以手术病理结果作为金标准,比较CEUS、SWE以及SWE联合CEUS诊断颈部淋巴结良恶性的价值,分析良恶性颈部淋巴结CEUS特征(灌注模式、灌注类型)、SWE参数(弹性模量平均值、弹性模量最大值、弹性模量最小值、弹性模量标准差).结果:手术病理结果显示,200枚颈部淋巴结中98枚恶性、102枚良性.CEUS组诊断结果显示,200枚颈部淋巴结中80枚恶性、120枚良性.SWE组诊断结果显示,200枚颈部淋巴结中70枚恶性、130枚良性.CEUS联合SWE诊断结果显示,200枚颈部淋巴结中96枚恶性、104枚良性.以手术病理结果为金标准,CEUS联合SWE诊断颈部淋巴结良恶性的价值高于CEUS、SWE单一诊断,差异有统计学意义(P＜0.05).恶性颈部淋巴结CEUS特征与良性颈部淋巴结CEUS特征比较,差异有统计学意义(P＜0.05).恶性颈部淋巴结SWE参数弹性模量平均值、弹性模量最大值、弹性模量最小值、弹性模量标准差均大于良性颈部淋巴结,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CEUS联合SWE在颈部淋巴结良恶性诊断中的应用价值高于CEUS和SWE单一诊断,良恶性颈部淋巴结CEUS特征、SWE参数存在明显差异.

    超声造影剪切波弹性成像颈部淋巴结良恶性诊断

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    AI辅助诊断技术在肺小结节患者胸部低剂量CT扫描中的应用

    刘冰
    88-90,93页
    查看更多>>摘要：目的:分析人工智能(AI)辅助诊断技术在肺小结节患者胸部低剂量CT扫描中的应用效果.方法:选取2022年1月—2024年1月于汶上县人民医院进行胸部低剂量CT检查的80例肺小结节患者,分别采取人工阅片和AI辅助诊断技术阅片,以病理检查结果为参照,分析AI辅助诊断技术在肺小结节患者胸部低剂量CT扫描中的应用价值.结果:AI辅助诊断技术的阅片时间短于人工阅片,差异有统计学意义(P＜0.05);AI辅助诊断技术对3～5mm及5～10mm肺小结节的检出率与人工阅片比较,差异无统计学意义(P＞0.05),＜3mm的检出率高于人工阅片,差异有统计学意义(P＜0.05);AI辅助诊断技术的不同CT征象肺小结节总误诊漏诊率低于人工阅片,差异有统计学意义(P＜0.05);病理检查结果显示,80例肺小结节患者中良性30例、恶性50例,AI辅助诊断技术的灵敏度和阴性预测值分别为96.00%和93.10%,高于人工阅片的80.00%和70.59%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在肺小结节患者胸部低剂量CT扫描中AI辅助诊断技术的诊断效能更高,漏诊率更低,更能够满足临床诊断.

    肺小结节胸部低剂量CT扫描人工智能辅助诊断技术阅片时间诊断效能

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    经阴道彩色多普勒超声鉴别诊断子宫内膜息肉及子宫内膜癌的价值研究

    蒋淼肖露蓉钱金花杨嵘...
    91-93页
    查看更多>>摘要：目的:研究子宫内膜息肉及子宫内膜癌应用经阴道彩色多普勒超声鉴别诊断的价值.方法:选取2018年11月—2023年7月仪征市人民医院收治的62例子宫内膜病变患者,经病理检查确诊子宫内膜息肉50例、子宫内膜癌12例,均实施经阴道彩色多普勒超声诊断,分析子宫内膜息肉及子宫内膜癌患者的超声表现、病灶内部血流信号、超声诊断参数及影像特征.结果:与子宫内膜癌患者比较,子宫内膜息肉在子宫肌层与内膜分界更为清晰,病灶内部回声呈均匀性,子宫内膜厚度更小,差异有统计学意义(P＜0.05);子宫内膜息肉患者血流信号等级主要为0～Ⅱ级,而子宫内膜癌患者血流信号丰富,与子宫内膜癌患者比较差异有统计学意义(P＜0.05);子宫内膜息肉患者血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、平均血流速度(TAP)均高于子宫内膜癌患者,差异有统计学意义(P＜0.05);子宫内膜息肉和子宫内膜癌患者影像学特征存在差异.结论:利用经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜息肉和子宫内膜癌鉴别具有良好作用效果,通过影像学检查能够清楚观察到病灶情况,可作为子宫内膜疾病筛查主要方式.

    经阴道彩色多普勒超声子宫内膜息肉子宫内膜癌诊断价值影像特点

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