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影像研究与医学应用
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半月刊

影像研究与医学应用/Journal Journal of Imaging Research and Medical Applications
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    多模态磁共振成像检查对诊断脑胶质瘤及病理分级的临床意义

    杜丽娟黄海栋施颖赵江...
    94-96,100页
    查看更多>>摘要：目的:探讨在脑胶质瘤及病理分级诊断中采用多模态磁共振成像检查的临床价值.方法:选取2016年1月—2023年1月上海市浦东新区浦南医院放射科收治的90例疑似脑胶质瘤患者,均需接受常规磁共振成像检查、多模态磁共振成像检查及局部活检,同时以局部活检的结果作为诊断的金标准,对比常规及多模态磁共振成像检查在脑胶质瘤中的诊断效能及在不同病理分级中的准确率.结果:90例疑似脑胶质瘤患者经金标准检查后发现,80例为阳性,10例为阴性.经常规磁共振成像检查后发现,69例为真阳性,4例为真阴性.经多模态磁共振成像检查后发现,78例为真阳性,9例为真阴性.多模态磁共振成像诊断脑胶质瘤的灵敏度、特异度、准确率均高于常规磁共振成像,差异有统计学意义(P＜0.05).80例阳性患者中,Ⅰ级有25例,Ⅱ级有22例,Ⅲ级有18例,Ⅳ级有15例,多模态磁共振成像诊断不同病理分级准确率为93.75%(75/80),高于常规磁共振成像的65.00%(52/80),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多模态磁共振成像检查不仅可以有效提高脑胶质瘤的诊断效能,还可以提升不同病理分级的准确率.

    脑胶质瘤多模态磁共振成像病理分级诊断效能

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    高频彩色多普勒超声在儿童血友病性膝关节病变检查及病情评估中的应用价值研究

    王正艳凌婧陆双泉
    97-100页
    查看更多>>摘要：目的:研究高频彩超在儿童血友病性膝关节病变检查及病情评估中的应用价值.方法:选取苏州大学附属儿童医院2023年1月—12月收治的80例儿童血友病患儿为研究对象,均进行双侧膝关节高频彩超检查,统计患儿膝关节病变发生率及影像学特征.根据血友病病情将患儿分为轻型组、中间型组、重型组,对比各亚组患儿的膝关节病变发生率及HEAD-US-C评分;根据HJHS评分将受累膝关节分为轻、中、重度受累组,对比各亚组患儿的HEAD-US-C评分、滑膜增厚评分、滑膜彩色血流分级评分.结果:本组80例患儿共检查160个膝关节,其中病变膝关节112个,膝关节病变发生率为70.00%(112/160).膝关节病变特征主要表现为关节积液(85.71%)、滑膜增生(64.29%)、含铁血黄素沉积(35.71%)、软骨改变(34.82%)、纤维隔膜形成(22.32%)、滑膜血管增生(8.93%)及骨侵蚀(2.68%).在膝关节病变发生率上,血友病病情重型组＞中间型组＞轻型组,差异有统计学意义(P＜0.05);在HEAD-US-C评分上,血友病病情重型组＞中间型组＞轻型组,差异有统计学意义(P＜0.05).在HEAD-US-C评分、PDUS模式评分的比较上,膝关节重度受累组＞中度受累组＞轻度受累组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高频彩超能有效检出儿童血友病膝关节病变,且可通过超声半定量参数评估患儿血友病病情及膝关节功能损伤程度,为临床治疗提供参考.

    血友病性膝关节病变高频彩超影像特征关节功能损伤

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    磁共振成像增强扫描及弥散加权成像鉴别肝脏肿瘤性质的准确性及漏诊、误诊分析

    黎泽
    101-103页
    查看更多>>摘要：目的:探讨磁共振成像(MRI)增强扫描及弥散加权成像(DWI)鉴别肝脏肿瘤性质的准确性及漏诊、误诊分析.方法:按回顾性分析法纳入贺州市人民医院2021年1月—2023年1月收治的75例肝脏肿瘤患者,均给予磁共振成像增强扫描及弥散加权成像检查,以手术病理结果作为金标准,比较不同方式的诊断准确性,并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析不同方式的诊断效能.结果:MRI增强扫描联合DWI检查肝脏肿瘤性质的灵敏度90.00%、特异度93.33%、准确率92.00%均高于单一检查,差异有统计学意义(P＜0.05),漏诊率10.00%及误诊率6.67%均低于单一检查,差异有统计学意义(P＜0.05);MRI增强扫描联合DWI检查的曲线下面积(AUC)值为0.917,相较于单一检查的AUC值更大,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:MRI增强DWI鉴别肝脏肿瘤性质准确率更高,有助于尽早发现恶性病变.

    肝脏肿瘤磁共振成像增强扫描弥散加权成像

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    CT、MRI在不同级别胰腺神经内分泌肿瘤患者中的诊断价值与影像特征分析

    邓传全陈佳銮
    104-106,109页
    查看更多>>摘要：目的:研究计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)在不同级别胰腺神经内分泌肿瘤(pNETs)患者中的诊断价值与影像特征.方法:回顾性分析2023年2月—2024年2月中山大学肿瘤防治中心收治的80例pNETs患者的临床资料,患者均行CT、MRI检查,以术后病理结果为金标准,对比不同级别pNETs患者影像特征以及CT与MRI的诊断检出率.结果:CT检查不同级别pNETs患者肿瘤直径、病灶边缘、病灶形状、远端转移、胰管扩张、囊变坏死、CT强化值对比差异具有统计学意义(P＜0.05);MRI检查不同级别pNETs患者肿瘤直径、病灶边缘、病灶形状、远端转移、胰管扩张、囊变坏死、MRI高信号检出情况对比差异有统计学意义(P＜0.05).两种检测方式诊断pNETs的检出率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对不同级别pNETs患者进行CT、MRI检测,其影像特征差异明显,上述两种检测方法均能对pNETs患者进行有效分级,有助于提高诊断准确性,值得临床推广运用.

    CTMRI胰腺内分泌肿瘤诊断影像特征

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    多层螺旋CT与MRI在急性胰腺炎诊断中的应用价值

    卜雪峰孙伟陆鹏
    107-109页
    查看更多>>摘要：目的:探讨多层螺旋CT与MRI在急性胰腺炎诊断中的应用效果.方法:选取南京市溧水区人民医院2021年1月—2023年12月收治的疑似急性胰腺炎患者120例,均开展多层螺旋CT及MRI检查,以临床诊断结果为金标准,分析多层螺旋CT及MRI对胰腺及周围病变的检出效果,比较其对急性胰腺炎的诊断效能.另将确诊急性胰腺炎患者分为轻症、重症两组,比较多层螺旋CT及MRI的诊断符合率.结果:以临床诊断结果为金标准,MRI对胰腺积液、毗邻结构改变检出率分别为96.30%、97.14%,均高于多层螺旋CT的79.63%、74.29%,差异有统计学意义(P＜0.05).多层螺旋CT对急性胰腺炎诊断准确率为87.50%、灵敏度86.81%、特异度89.66%,与病理结果一致性一般(Kappa值=0.69);MRI诊断准确率为95.83%、灵敏度96.70%、特异度93.10%,与病理结果一致性较好(Kappa值=0.89);MRI诊断准确率、灵敏度高于多层螺旋CT,差异有统计学意义(P＜0.05).MRI对轻症胰腺炎诊断符合率为97.30%,高于多层螺旋CT的79.63%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在急性胰腺炎诊断中,MRI较多层螺旋CT有利于识别胰腺及周围病变,诊断效能高,且能有效检出早期病变.

    多层螺旋CTMRI急性胰腺炎诊断轻症重症

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    结肠癌癌旁肿瘤沉积的MSCT诊断价值研究

    袁昊
    110-112页
    查看更多>>摘要：目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)在结肠癌癌旁肿瘤沉积(TD)中的诊断价值.方法:选取2021年1月—2023年12月泰州市人民医院收治的100例结肠癌患者,对其临床资料进行回顾性分析.所有病例均接受MSCT检查,并完成病理性诊断.将病理诊断结果作为金标准,分析MSCT对TD的诊断效能,比较TD阳性与TD阴性患者的CT特征;另统计所有患者的TD、转移淋巴结检出情况,对其MSCT参数与影像学特征进行分析.结果:MSCT诊断TD的灵敏度、特异度、准确率依次为88.64%(39/44)、83.93%(47/56)、86.00%(86/100).TD阳性患者静脉期均匀强化、CT值≤64HU的检出率低于TD阴性患者,差异有统计学意义(P＜0.05).100例患者中,检出TD 53枚,转移淋巴结41枚.TD患者病灶边缘特征模糊、毛刺征、结节内部坏死的检出率高于转移淋巴结患者,纵横径比值小于转移淋巴结患者,平均CT值、动脉期与静脉期强化CT值大于转移淋巴结患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:MSCT对结肠癌患者的TD病灶有较好的诊断价值,MSCT参数及影像学特征可为TD病灶与转移淋巴结的鉴别提供依据.

    结肠癌肿瘤沉积MSCT淋巴结转移鉴别诊断

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    人附睾蛋白4与CT检查诊断卵巢上皮性癌的价值

    杜典飞
    113-115页
    查看更多>>摘要：目的:探讨人附睾蛋白4(HE4)与CT检查诊断卵巢上皮性癌的价值.方法:选择2021年4月—2022年4月贵州医科大学附属肿瘤医院收治的87例卵巢上皮性癌患者纳入卵巢癌组,抽取同期本院收治的90例卵巢上皮性良性肿瘤患者纳入对照组,分别检测两组HE4含量,并进行CT检查,以病理诊断结果为金标准,分析HE4与CT单一检测及联合检测在卵巢上皮性肿瘤鉴别诊断中的应用价值.结果:卵巢癌组HE4水平为(279.48±140.36)pmol/L,高于对照组的(41.23±9.88)pmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05).HE4检测卵巢上皮性癌的诊断灵敏度、特异度和准确率分别为80.46%、82.22%、81.36%,CT诊断对应值分别为74.71%、77.78%、76.27%,HE4联合CT诊断的对应值分别为94.25%、93.33%、93.79%,组间数据比较,HE4联合CT检测的诊断效能优于两者单一检测(P＜0.05).结论:HE4与CT检查在卵巢上皮性癌鉴别诊断中均有一定应用价值,HFA水平可见提高,影像上恶性肿瘤特点可见双侧病变、囊实性肿块、肿块囊内分隔厚度超过3mm、腹盆腔转移、腹水,良性肿瘤特点可见囊性、囊实性或实性肿块、组织表面光滑、单房或多房囊内分隔厚度低于3 mm,但临床仍然建议HE4与CT联合检测,可以提高癌肿诊断的准确性,为临床早期发现和治疗卵巢上皮性癌提供有力支持.

    人附睾蛋白4CT卵巢上皮性癌鉴别诊断应用价值

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    彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的诊断效能及影像学特征分析

    杨梦君蒙小霞
    116-118页
    查看更多>>摘要：目的:分析彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的诊断效能及影像学特征.方法:选取2020年7月—2023年12月广东药科大学附属第一医院收治的120例乳腺肿块患者,均开展彩色多普勒超声检查,以手术病理结果为金标准,分析彩色多普勒超声检查的诊断效能,对比乳腺良恶性肿块的血流动力学指标及超声表现.结果:120例乳腺肿块患者经病理诊断结果显示恶性36例,良性84例;彩色多普勒超声准确诊断恶性34例,良性84例.彩色多普勒超声诊断的准确率为96.67%(116/120),灵敏度为94.44%(34/36),特异度为97.62%(82/84),误诊率2.38%(2/84),漏诊率5.56%(2/36),Kappa值=0.926,与金标准一致性极好.良性肿块患者血流分级0级、Ⅰ级占比高于恶性肿块,Ⅱ级、Ⅲ级占比低于恶性肿块,差异有统计学意义(P＜0.05).良性肿块的PI、RI、S/D测定值高于恶性肿块,差异有统计学意义(P＜0.05).良性肿块形态规则、包膜完整、边界清晰、内部回声均匀、后方回声均匀、无钙化、纵横比＜1占比高于恶性肿块,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中应用彩色多普勒超声技术的诊断准确率较高,医务人员可结合血流动力学参数、分级以及影像特征等鉴别肿块性质,为疾病诊治提供参考依据.

    彩色多普勒超声乳腺肿块影像学特征诊断效能

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    胃肠道间质瘤的CT影像学特征及其诊断价值分析

    宋时东
    119-121,124页
    查看更多>>摘要：目的:分析胃肠道间质瘤(GIST)CT影像学特征及其诊断价值.方法:回顾性分析2017年10月—2024年4月于河源市人民医院放射科检查的53例疑似GIST患者临床资料.所有可疑GIST患者均行CT检查.以病理结果作为金标准,计算CT诊断GIST灵敏度、特异度及准确率及与病理结果的一致性,比较不同危险度分级患者的CT影像学特征.结果:以病理结果为金标准,CT诊断GIST阳性30例,其中漏诊3例,误诊3例,CT诊断GIST的灵敏度为90.00%(27/30)、特异度为86.96%(20/23)、准确率为88.68%(47/53);CT诊断GIST结果与病理结果一致性较好(Kappa值=0.770,P＜0.001);低度危险度、中度危险度及高度危险度GIST患者在液化坏死、形态、轮廓、肿瘤成分、强化方式、肿瘤血管、转移及肿瘤大小方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05);低度危险度、中度危险度及高度危险度GIST患者在发病部位、生长方式、钙化、强化程度、平扫CT值、动脉期CT值、静脉期CT值、延迟期CT值方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:CT检查用于GIST诊断具有较高的灵敏度、特异度及准确率,CT诊断GIST结果与病理结果一致性较为理想,可通过观察CT影像学特征为GIST诊断及危险度分级评估提供影像信息.

    胃肠道间质瘤CT影像学特征诊断效能危险度分级

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    低剂量肺部螺旋CT检查在肺癌筛查肺部小结节中的应用价值

    杨东松
    122-124页
    查看更多>>摘要：目的:分析低剂量肺部螺旋CT检查在肺癌筛查肺部小结节中的应用效果.方法:选取中国电子科技集团第十四研究所在2023 年 1 月—9 月收治的 1743 例行胸部CT平扫检查者作为研究对象,根据检查方式将其分为常规剂量组(n=722,实施胸部多层螺旋CT常规剂量扫描检查)与低剂量组(n=1 021,实施胸部多层螺旋CT低剂量扫描检查),以活检结果为金标准,分析两组临床相关数据.结果:低剂量组活检结果显示肺小结节共 151 例,CT准确检出肺小结节共 126 例;常规剂量组活检结果显示肺小结节共 132 例,CT准确检出肺小结节共 113 例.低剂量组肺小结节检出符合率与常规剂量组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);低剂量组总管球剂量、有效管剂量均低于常规剂量组(P＜0.05);两组图像质量评分、肺结节检出率差异无统计学意义(P＞0.05);低剂量组与常规剂量组对肺小结节患者毛刺、支气管充气征、分叶、钙化、空洞、密度不均匀等形态学特征检出情况对比差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:低剂量肺部螺旋CT检查在肺癌筛查中对于肺部小结节的检出和特征观察与常规剂量CT相比,具有辐射剂量更低的优势,同时在其他方面的表现并不逊色于常规剂量CT.

    肺癌筛查肺部小结节低剂量肺部螺旋CT检查诊断效果

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