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期刊信息/Journal information
医学与哲学
医学与哲学

杜治政;胡大一

半月刊

1002-0772

yizhe@yizhe.org

0411-86110142

116044

大连市旅顺南路西段9号

医学与哲学/Journal Medicine & PhilosophyCSSCICHSSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊为中国科技论文统计源期刊。以医学整体研究、医学热点讨论、医学未来预测、医学进展纵评、医学方法剖析、医学决策探新等为选题目标。本刊的办刊宗旨是:开阔视野、启迪思维、提供方法、促进发展。本刊以医学界各方面专家、卫生行政领导、医学院校的教师、研究生、大学生为读者对象。
正式出版
收录年代

    世界医学会《国际医学伦理准则》2022年版修订述评

    张海洪赵伟立丛亚丽
    1-4页
    查看更多>>摘要:2022年10月,世界医学会第73届全体大会审议通过了2022年修订版本《国际医学伦理准则》.此次修订历时4年,修订过程的参与度和透明度均有重大突破.新版准则充实了医生对患者的义务,补充扩展了对其他医生、医务人员、学生和其他人员的义务,对社会的义务以及作为医学专业成员的义务.通过对尊重患者的尊严和自主性、知情同意的新要求、良心反对、利益冲突等修订重点和亮点的介绍与评论,对国际医学共同体关注的现代医学伦理问题进行初步探讨,以期加强我国医学伦理理论和制度规范的进一步研究和交流.

    尊严自主性知情同意良心反对利益冲突

    世界医学会《国际医学伦理准则》的诞生与发展:一项历史的回顾

    唐健赵伟立
    5-9页
    查看更多>>摘要:《国际医学伦理准则》是世界医学会代表性伦理规范之一.世界医学会成立于第二次世界大战结束之际,是国际重要的医学专业组织,致力于制定体系化的伦理规范对个体医生提供道德指导,也对世界各国医学会、政府和国际组织提供帮助.《国际医学伦理准则》于1949年诞生,70余年来历经4次修订不断完善,2022年最新修订版做出了重要调整,中国参与了最近一次修订工作.历史性地分析《国际医学伦理准则》,有助于进一步理解当代医学职业精神的特征,深入认识世界医学会的伦理治理体系,也对推进中国医学伦理学规范建设有借鉴性意义.

    世界医学会《国际医学伦理准则》《日内瓦宣言》医学职业精神

    世界医学会国际医学伦理准则

    杨阳
    10-14页

    医生的"换位思考"在理论与实践中的"定位"考究

    刘虹伯孙士江方新文
    15-20页
    查看更多>>摘要:旨在以医生日用不觉的"换位思考"改善医患交往体验.首先,在理论上明晰"换位思考"的前置问题和基本问题,在从自我出发和换位观察的比较中凸显"换位思考"的优越之处.其次,从医学的利他主义价值追求和客观存在的从医生到患者的真实换位两方面论证医学对医生换位思考的内在规定.再次,从医学自身的类宗教性、医生对患者群体的概括化倾向两个方面揭示医生悬置换位思考的潜在风险.最后,通过描述陌生医患的非人性化互动、科学技术对现代医患体验的颠覆两方面,揭示医生疏于换位思考的客观现实,并重申修正此类偏颇的立场.

    医生换位思考定位

    医患共同决策实施现状及策略探析

    李奕华龙杰刘俊荣
    21-25页
    查看更多>>摘要:选取广州地区6家医院共415名患者进行医疗决策参与情况调查.结果发现,60.72%的样本人群认为应以合作形式进行临床决策,且能辩证理性处理医疗决策冲突问题;在医疗实践中,患者个体感知医疗决策参与程度总体较好;多数患者更倾向医患+家属的决策模式,且不同学历患者和不同婚姻情况患者对医疗决策模式的偏好具有统计学差异.推进医患共同决策应厘清医生在共同决策中的角色定位、建构良好的医患互信关系、强化医生共情能力弥合医患差异、重视"家属参与"的重要价值.

    患者医疗决策共同决策

    新冠疫情中公共卫生监测伦理问题研究

    王新雨曲巍
    26-29页
    查看更多>>摘要:公共卫生监测作为我国疫情防控的重要手段,在此次突发重大传染病疫情中被广泛应用,取得了很好的疫情防控效果.但在实施过程中也暴露出隐私保护、知情同意、公众参与、污名化等伦理问题,通过对公共卫生监测的主要伦理问题进行分析,揭示其产生的原因,并提出解决伦理难题应该遵循的伦理原则及对策,包括在遵循效用原则、尊重原则、互助原则、不伤害原则等伦理学原则的基础上,进一步完善隐私保护及数据安全共享方案,保障监测主体的知情同意权,倡导与弘扬守望相助公民伦理精神,合法普及科学知识及强化公众教育等措施.

    突发重大传染病新型冠状病毒肺炎公共卫生监测伦理原则

    医院突发公共卫生事件应急管理实践的伦理探索

    容榕李礼安丘成刘秋生...
    30-32页
    查看更多>>摘要:突发公共卫生事件因其复杂性、群体性、紧急性等特点,带来应急处置措施中的伦理矛盾.其中包括资源分配的伦理矛盾、救治方案的生命和生存质量矛盾性、舆论信息的伦理矛盾和科学研究伦理问题.基于伦理视角探讨突发公共卫生事件应对,赋予其深度的伦理关怀,是预防和应对公共健康危机的根本方向.同时,结合笔者所在医院在新型冠状病毒肺炎疫情的应急管理伦理实践经验,从医院突发公共卫生事件实践中多方面伦理矛盾的应对策略作出相应探讨.

    突发公共卫生事件新型冠状病毒肺炎应急管理伦理

    基本医疗卫生改革的政治伦理、市场逻辑与未来走向

    叶俊郭维淋甘勇左延莉...
    33-36,45页
    查看更多>>摘要:基本医疗卫生改革是当前实现"2030健康中国"和新时代下践行人民健康优先战略的一项制度创新.然而,现实中改革仍面临医疗资源配置不均和医疗服务供给效率不高的双重困境.本质上,医疗服务具有公利性与私利性二元属性,进而延伸出立足于公利性属性,基本医疗卫生改革应当坚守"人人公平享有"的政治伦理,鉴于私利性属性改革需要维护医疗市场主体合法逐利的正当权利,政府公利性创造与市场私利驱动是辩证性的哲学思考.我国医改未来应以公民健康与福祉共享为价值依归,始终坚持政府严守底线、市场有序竞争、社会和谐稳定的发展主线.

    基本医疗卫生政治伦理市场逻辑公平底线有序竞争

    DRG改革背景下负向医疗行为的成因分析及治理策略

    陈双慧肖馨怡吴海波
    37-40页
    查看更多>>摘要:我国按疾病诊断相关分组支付方式改革过程中出现了诸如选择性收治患者、诱导住院等负向医疗行为,运用舞弊三角理论分析其成因发现,医疗机构在改革过程中面临的压力和医生自我合理化心态是诱发负向医疗行为的客观外因和主观内因;此外,改革过程中各利益相关主体信息不对称、法律法规不健全以及监管效能低下等,也是导致负向医疗行为的重要因素.针对压力、机会及自我合理化三方面,从减轻医生逐利压力、完善监督医疗行为的信息系统和法律法规、提高内外部监督效能、培养医德、营造医风氛围等方面,为改革提供合理建议.

    舞弊三角理论按疾病诊断相关分组医保支付方式改革医疗行为

    医患关系中个人自主的局限与突围——关怀伦理对医疗决策的启示

    晏珑文
    41-45页
    查看更多>>摘要:知情同意和医疗家长主义的改良方式都将自主性理解为一种个人自主,通过对知情同意和改良后的医疗家长主义中个人自主因素的批判性反思,可以发现它们在个人自主的影响下仍然难以解决医疗程序的形式化、医患关系的沉默问题.借助关怀伦理的视角和对关怀关系的分析,表明自主性可以在人与人之间的关怀和支持中实现,并鼓励医生、患者家属对医疗决策的积极参与,促进医患关系的良好发展.因此,关怀伦理对关系的强调将有助于打破个人自主的局限性,并为医疗决策方式带来一种关系转向,也为其提供了一个新的理论基础.

    医疗家长主义知情同意个人自主关怀伦理医疗决策