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期刊信息/Journal information
医学与哲学
医学与哲学

杜治政;胡大一

半月刊

1002-0772

yizhe@yizhe.org

0411-86110142

116044

大连市旅顺南路西段9号

医学与哲学/Journal Medicine & PhilosophyCSSCICHSSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊为中国科技论文统计源期刊。以医学整体研究、医学热点讨论、医学未来预测、医学进展纵评、医学方法剖析、医学决策探新等为选题目标。本刊的办刊宗旨是:开阔视野、启迪思维、提供方法、促进发展。本刊以医学界各方面专家、卫生行政领导、医学院校的教师、研究生、大学生为读者对象。
正式出版
收录年代

    高等中医药院校专业建设现状与发展路径研究

    李姗姗邱智东
    1-5,15页
    查看更多>>摘要:以全国24所中医药院校78个招生专业为研究样本,运用网络搜集法与文本研究法分析中医药院校专业建设现状,认为高等中医药院校形成了以医学类专业为主、非医学类专业积极发展的专业格局;契合新医科发展趋向,新兴专业与紧缺专业加速增设;开展专业改革、引入优质资源方式促进专业建设内涵提升.但同时也存在着新建专业的中医药特质不足、非医学类部分专业建设基础薄弱与部分专业培养口径窄化的问题.建议通过加强学科专业一体化建设、坚持专业引领作用发挥与促进宽口径专业发展向度来整体提振中医药院校专业建设质量水平.

    高等中医药院校专业建设人才培养

    我国中医学专业课程设置发展历程研究

    杨芳翟双庆胡鑫悦袁娜...
    6-11页
    查看更多>>摘要:课程设置对人才培养质量有重要的影响作用,通过文献研究,回顾中医高等教育自1956年起的课程设置情况,全面梳理了中医学专业五年制必修课程设置情况,分为艰难开拓、全面发展、医教协同创新发展三个阶段,对2012年以后设置的中医学专业"5+3"一体化和九年制必修课程设置情况也进行了分析探讨.结果发现,随着课程体系的不断改革,必修课学时数逐渐减少,兼顾学生个性需求,注重综合能力培养;中医类课程学时数相对减少,但仍占主要课程类别;课程体系建设重点由关注课程学时数量转向关注课程质量.

    中医学专业课程设置人才培养方案

    从科学革命的视角看《中医内科学》教材的结构性范式

    郭逸文付广威桑希生
    12-15页
    查看更多>>摘要:为中医内科学的理论革新建立哲学基础,满足当今医学实践的需要,借用范式理论,着重于对现行《中医内科学》教材的"结构性范式"进行哲学考察.《中医内科学》教材的"结构性范式"本质上是以证素为核心的病机语言体系和以二分法为特征的分析逻辑体系.原有的《中医内科学》范式已不能适应当代中医实践复杂性的要求,故有必要对其进行"科学革命".革命的重点在于:保留"多维度"的思维,引导"二分法"向"层次论"转变,并且抛开"中西"意识形态的成见,践行医学的"西体中用"以弥补自身的不足.

    中医学方法论范式科学革命托马斯·库恩

    药学评估思维在住院患者药学干预中的应用

    周丹秦守权朱虹
    16-18页
    查看更多>>摘要:临床药师在药学查房工作中建立药学评价和药师干预评估思维,为药学查房工作提供参考.临床药师对住院患者的治疗全过程做出药学评估,包括对初始治疗方案的合理性、风险、矛盾的评估,治疗过程中对病情变化、治疗方案变化的评估,出院时对出院后病情防复发、防进展、防恶化以及如何康复的评估.临床药师应将药学评估思维运用到住院患者治疗过程中,利用药学专业优势,参与临床药物治疗,在临床治疗团队中真正发挥作用,能促进患者合理用药.

    药学评估临床药师药学干预

    放疗科的医患共同决策

    赵艳梅王焕坤
    19-21页
    查看更多>>摘要:放疗是恶性肿瘤最重要的治疗手段之一.由于诊疗体系的特殊性,放疗科与其他临床学科在医患共同决策方面有着巨大的差异性.在知情问题的处理上,需要选择性地与患者进行交流.在医患共同决策中,医生作为主导者具有纠偏的功能.按照放疗的治疗目的,达到不同层级的共同决策是放疗科的特征.放疗的疗程时间长,医患共同决策在整个放疗周期中被分解为多个,体现出差异性.了解这些特点,在放疗中应用共同决策,将使治疗的依从性得到改进.

    恶性肿瘤放射治疗共同决策

    意识障碍患者撤销生命维持治疗的伦理困境

    李美琦孙玲秀程丽娟李岩...
    22-25页
    查看更多>>摘要:意识障碍领域中广泛存在着分类定义不清晰、诊断误诊率高、治疗缺乏有效性和康复不佳的临床问题.在意识障碍患者限制治疗的过程中,患者的最佳利益始终是一个未被讨论透彻的问题,西方医疗决策模式仍然存在一些缺陷且与我国存在显著差异.结合我国当下意识障碍患者医疗管理现状及医疗决策特点,提出可能的解决途径,如意识障碍患者多模态评估、分类管理、共同决策、预立照护计划.以期为意识障碍临床实践提供动力,并推进撤销意识障碍患者生命维持治疗的认识.

    意识障碍撤销治疗伦理困境

    由临床病例引发对患者医疗自主权的思考

    刘亚男张春玉
    26-28页
    查看更多>>摘要:从医务人员视角结合临床病例浅谈患者医疗自主权.阐述患者医疗自主权的概念及涵盖的内容,包括知情同意原则、意定监护、生前预嘱、预立医疗指示、预立医疗照护计划.分析患者医疗自主权在我国实施所存在的阻力,包括受传统孝道束缚、国民对患者医疗自主权的维护意识不强和认知不足、缺乏死亡教育以及医学技术层面等问题.为了有效推广和实施患者医疗自主权,作为医务人员首先要提高自身意识、加强推广力度,其次对于公众要加强死亡教育,另外医患之间、患者与家属之间的交流沟通也非常重要.

    患者医疗自主权知情同意意定监护生前预嘱预立医疗指示预立医疗照护计划

    精神分裂症患者的疾病表达与身份困境——一项基于知乎的实证研究

    王雨嫣李凯
    29-34页
    查看更多>>摘要:基于知乎的25起自述文本,研究精神分裂症患者的疾病表达,探究患者病程对叙事类型产生的影响,剖析患者面临的身份困境.研究发现,接受治疗的患者偏向于康复叙事,未治疗的患者偏向于混乱叙事和探寻叙事;同时,精神分裂症患者面临本我、自我与超我相互冲突的身份困境.未来可以在传播层面针对性加强精神疾病类的科普教育以促进患者就医;在叙事层面挖掘以病患作为主体传播模式的潜力、深化叙事疗法中的共情体验以辅助患者建构身份.

    精神分裂症知乎疾病表达身份困境

    中医妇科平行病历案例库构建的探索与实践

    张蕾李宏林姜珊张建伟...
    35-37,55页
    查看更多>>摘要:将叙事医学引入中医妇科临床教学,组建了一支平行病历案例库构建团队,团队进行了一系列探索与实践,详细论述平行病历记录要点、书写规范、病历管理,运用《不孕症患者结局报告量表》记录患者的评价与反馈,目前已书写完成20则平行病历构建案例库,尤以生殖科常见的不孕症平行病历居多.将案例库中的平行病历在临床教学中情景再现,取得了一定成效,进一步引导医学生关注患者疾病进展和心理变化,反思诊疗过程,使中医妇科学临床教学多样化,提升医学叙事能力,以情胜情、带情看病、用情关怀,对推进叙事医学教育具有重要意义.

    叙事医学中医妇科平行病历案例库

    心理咨询与治疗评价方法的诠释学特征及理论构建探索

    沈学武
    38-41页
    查看更多>>摘要:从心理治疗评价方法的现有理论开始,回顾和探讨效果评价和过程评价两种评价方法的不足,尤其指出现有的以效果评价为主要方法的评价体系,并不能真实反应心理师的自身专业水平.从诠释学视角讨论了心理咨询与心理治疗过程,对心理治疗过程评价体系提出了新的理论构建思路.指出诠释学循环解释的方法等能够借鉴应用于心理咨询与心理治疗的过程评价的意义,可以真实评价心理师水平,并对心理师的培训、督导有重要意义.

    心理咨询心理治疗评价方法诠释学