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期刊信息/Journal information
医学与哲学
医学与哲学

杜治政；胡大一

半月刊

1002-0772

yizhe@yizhe.org

0411-86110142

116044

大连市旅顺南路西段9号

医学与哲学/Journal Medicine & PhilosophyCSSCICHSSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊为中国科技论文统计源期刊。以医学整体研究、医学热点讨论、医学未来预测、医学进展纵评、医学方法剖析、医学决策探新等为选题目标。本刊的办刊宗旨是：开阔视野、启迪思维、提供方法、促进发展。本刊以医学界各方面专家、卫生行政领导、医学院校的教师、研究生、大学生为读者对象。
正式出版
收录年代

    确定的不确定性与不确定的确定性——治疗疾病决策与控制传染病决策之差异

    吴家睿
    1-6,70页
    查看更多>>摘要：新型冠状病毒肺炎疫情给人类带来了一场严重的公共卫生危机.人们需要制定抗击疫情的对策.系统地比较了治疗疾病决策与疫情防控决策的制定过程与方式,讨论了这二者在影响决策的因素、决策的内容以及决策的目标上的差别.治疗疾病决策主要是一种事实判断,其确定性与不确定性都是建立在还原论的基础之上;而控制传染病决策基本上是一种价值判断.尽管传染病本身是客观的生物学和医学问题,但是控制传染病方案的制定却不可避免地涉及到许多主观因素.

    新型冠状病毒肺炎传染病公共卫生防疫

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    复杂性思维视域中的新型冠状病毒肺炎诊疗与防控

    刘虹
    7-11页
    查看更多>>摘要：新型冠状病毒肺炎的诊疗与防控是复杂性事件.人们对新发急性传染病的复杂性认识不足.新型冠状病毒和新型冠状病毒肺炎本身具有本体论意义上的复杂性,表现为病原体本质复杂、传播途径复杂、临床症状复杂、防治手段复杂、环境条件复杂等复杂性特征.其中,无症状传播是新型冠状病毒肺炎防治复杂性的突出表现.复杂性思维是与新型冠状病毒肺炎诊疗和防控相适应的思维方式,体现在诊疗和防控的不可分离性、非线性、动态性、不确定性四个方面."把人民群众生命安全和身体健康放在第一位"是应对新型冠状病毒肺炎诊疗与防控复杂性的指导思想.

    新型冠状病毒肺炎复杂性思维复杂性

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    超越干涉主义,医疗也需要考虑"疾病耐受性"——兼论中医药介入新冠肺炎救治的新思考

    孙增坤何裕民
    12-16页
    查看更多>>摘要：部分新冠肺炎患者死因,确与炎症风暴等有关,而炎症风暴的产生,在一定程度上与现代医学干涉主义的一味对抗性治疗思路有关.引进"疾病耐受性"概念,认为提升机体耐受性也是应对病态时常用且有效之机制;重视这类机制,或许能在对抗性措施外,寻找到新的防范及缓解疾病反应的途径.此外,借"疾病耐受性"概念来分析中医药应对新冠肺炎疗效之机制,提出中医药可能不一定直接抗衡病因,也可能包括调动机体耐受性,减轻不适,以使机体更好地适应病态;在不同病理阶段下,中医药常运用不同思路与原则应对.这些,值得高度重视.

    新型冠状病毒肺炎中医治疗疾病耐受

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    对新冠病毒肺炎危重症患者引入缓和医疗的伦理论证

    宁晓红雷瑞鹏贾平张迪...
    17-21页
    查看更多>>摘要：新型冠状病毒肺炎尚无治疗特效药和疫苗.在继续加强防控的同时,把有限的资源优先放在探索对重症和危重症患者的支持性治疗,积极建立和完善对重症、危重症患者及其家属的缓和医疗等方面,有利于患者群体利益最大化,经得起伦理辩护.缓和医疗有助于改善患者预后,降低住院病死率,有效缓解患者濒死痛苦;对医患双方而言,如果死亡已无可避免,帮助临终者走得平安、少些痛苦,是医学对患者最后的人文关怀.

    新型冠状病毒肺炎痛苦缓和医疗伦理共同决策

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    混沌理论对优化临床管理模式的启示——以孕产妇管理为例

    林芳初庞艳李嫒庞春蓉...
    22-25页
    查看更多>>摘要：围绕混沌理论与妊娠及分娩之间的联系,结合实践,提出可行的优化孕产妇管理工作的建议.强调医务人员应应用线上及线下多种方式,于孕前、孕期、产时、产后各阶段,针对孕产妇身心各方面,对其实施系统化的管理;应重点把握与孕妇首次接触的时机,建立信任关系以保证其良好的遵医行为;管理过程中应尊重孕产妇的个体差异,为其提供个性化的指导,同时应重视其支持系统的建立,医疗机构、社区、家庭应为孕产妇提供切实的支持.旨在为孕产期保健工作提供新思路,从而更好地为广大孕产妇服务.

    混沌理论孕产妇孕产期管理模式

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    住院医师规范化培训中辩证思维能力的培养

    韩天栋宋健田野
    26-29页
    查看更多>>摘要：精湛的临床思维能力和良好的辩证思维能力是住院医师岗位胜任能力的根本要求.如何切实提升住院医师的辩证思维意识和思维习惯是现阶段住院医师规范化培训中一个亟待解决的现实难题.阐述了培养住院医师辩证思维能力的必要性和重要性,重点分析了住院医师规范化培训中应着力掌握的几种思维素养和能力.在规范化培训阶段,应以提升住院医师的辩证思维素养、强化辩证思维意识和思维习惯的养成教育、注重临床诊治实践能力的培养等为着力点培养住院医师辩证思维能力.

    住院医师规范化培训辩证思维能力

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    新型冠状病毒肺炎试验性治疗的伦理辩护

    周吉银
    30-33,81页
    查看更多>>摘要：虽已开展瑞德西韦、抗疟药磷酸氯喹、血浆疗法等临床研究,但迄今无任何新型冠状病毒肺炎的特效疗法.为最大程度确保患者及时获得治疗的权利,可借鉴抗击埃博拉疫情经验,新型冠状病毒肺炎患者的试验性治疗可在伦理上得到辩护.应确保试验性治疗的科学性,包括前期安全性和有效性数据,不同治疗方案的优先次序及持续评估.也从透明性、公平分配、知情同意和评估风险受益等考虑其伦理性.可从利益冲突管理、严密监测、确保数据完整性和社会参与等方面监管试验性治疗.以期为未来突发传染病的疫情防控提供借鉴意义.

    新型冠状病毒肺炎试验性治疗伦理辩护

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    注重全人群、全方位、全过程——论受试者知情同意伦理审查的强化

    杨舒珺
    34-37页
    查看更多>>摘要：通过对医药学研究人体试验受试者知情同意的伦理审查发展现状的说明,分析现阶段知情同意伦理审查工作中存在流于形式,审查结果不够科学、客观和公正等问题.再结合医药学研究的发展需要,说明知情同意伦理审查的工作情况和不断发展的要求.提出对知情同意做到全人群、全方位、全过程的伦理审查的覆盖.并通过实施全人群、全方位、全过程的伦理审查的过程,提高人体试验受试者知情同意伦理审查水平,促进医药学研究和社会医学的发展.

    知情同意伦理审查伦理委员会

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    新型冠状病毒肺炎定点医院医护人员心理状况调查分析

    尹姣吴学勤马文帅许佳...
    38-42,67页
    查看更多>>摘要：为了解定点收治新型冠状病毒肺炎患者的医院中医护人员心理状况,从而针对性地进行心理护理,采用便利抽样法,应用《医护人员心理健康调查表》对3所定点收治新型冠状病毒肺炎患者的医院中1266名医护人员进行问卷调查.结果显示,定点医院医护人员中,27.5％ 存在抑郁,26.3％ 存在焦虑,26.0％ 存在孤独.女性、已婚、传染科、发热门诊、监护室相比男性、未婚、普通门诊更容易抑郁;传染科、监护室相比普通门诊更容易焦虑.因此,医院应加强对这类群体的心理疏导和人文关怀,以减轻心理压力,提高工作效率.

    新型冠状病毒肺炎医护人员心理状况

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    青少年重度抑郁患者自伤行为及危险因素研究

    黄颖覃青林琳向慧...
    43-46页
    查看更多>>摘要：为探讨重度抑郁青少年非自杀性自伤(non-suicidial self-injury,NSSI)行为发生的风险因素,采用贝克自杀意念量表、焦虑自评量表、Barratt冲动量表、认知情绪调节量表、青少年生活事件量表、家庭亲密度及适应性量表对160例抑郁障碍青少年患者进行调查.结果发现,青少年重度抑郁发作患者中NSSI行为发生率较高,性别差异不显著.伴NSSI组患者的冲动性、自杀危险、焦虑、自我责难、灾难化及人际关系得分显著高于不伴NSSI组(P<0.05);计划、积极重新评价,家庭实际适应性得分显著低于不伴NSSI组(P<0.05).二分类Logistic回归分析显示,自杀危险得分、冲动性总分、人际关系、自我责难是NSSI的危险因素.

    非自杀性自伤重度抑郁冲动性青少年

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