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期刊信息/Journal information
影像诊断与介入放射学
影像诊断与介入放射学

孟悛非

双月刊

1005-8001

yxzdyjr@126.com

020-87331859

510080

广东州市中山二路58号

影像诊断与介入放射学/Journal Diagnostic Imaging & Interventional RadiologyCSTPCD
查看更多>>本刊是由国家教育部主管,中山大学主办的医学专业学术刊物,创刊与1992年8月,全国发行,为季刊,大16开本,铜版纸印刷。创刊以来本刊始终坚持以广大医务工作者服务为宗旨,介绍医学影像学科的新技术和新进展,刊登内容包括：X线诊断、C T诊断、MRI诊断、介入治疗、核医学以及超声医学等学术文章，为从事医学影像的医务人员提供了互相学习与交.流的园地。我们的栏目有：论著、短篇报道、技术交流、经验介绍和护理天地。较有特色的是综合影像资料的示教片活页和有奖阅片测验,它可以集页成册,共学习和教学使用。
正式出版
收录年代

    光谱CT鉴别动脉期高强化肝转移瘤与肝细胞癌的价值

    黄冬冬梁嘉辉刘猛谢传淼...
    163-169页
    查看更多>>摘要：目的 探讨双层探测器光谱CT在鉴别动脉期高强化肝转移瘤(APHEHM)和肝细胞癌(HCC)中的价值.方法 回顾性收集2021年12月—2023年6月临床或病理确诊的53例动脉期高强化肝脏恶性肿瘤者,将其分为APHEHM组(n=23)和HCC组(n=30),计算光谱参数,包括标准化虚拟单能量图像(VMI)、肿瘤/肝实质的标准化无水碘(NINW-L)、标准化碘密度(NID-L)以及标准化有效原子序数(NZeff-L),并计算肿瘤/腹主动脉的标准化有效原子序数(NZeff-A).通过受试者工作特征(ROC)曲线和Cohen|d|分析其鉴别效能和临床意义.结果 动脉期中APHEHM在以肝实质为对照的 40 keV、50 keV、60 keV 下的标准化 VMI CT 值[NCT-L(40keV),NCT-L(50keV),NCT-L(60keV)]、NINW-L、NID-L、NZeff-L以及NZeff-A均小于HCC,差异均具有统计学意义(P＜0.05).动脉期下的NINW-L曲线下面积(AUC)最大,为0.752,以2.985为阈值鉴别两者最佳,敏感度和特异度分别为63.3％、87.0％.结论 动脉期下的NCT-L(40keV)、NINW-L和NID-L可作为临床上鉴别APHEHM和HCC的重要指标.

    肝细胞癌动脉期高强化转移性肝癌体层摄影术,X线计算机光谱参数

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    光谱CT虚拟单能量冠状动静脉一体化成像的可行性分析

    夏海波徐志超施京京陈杏彪...
    170-177页
    查看更多>>摘要：目的 应用双层探测器光谱CT虚拟单能量成像技术尝试完成心脏冠状动脉和冠状静脉一体化成像.方法 收集了 2023年12月—2024年1月采用了个性化扫描方案进行冠状动静脉CT成像的受检者25例作为实验组,随机抽取我院同一时间段采用常规扫描方案进行冠状动脉CT成像的受检者25例作为对照组.将对照组常规图像作为A组,将实验组常规图像作为B1组,B1组通过虚拟单能级重建生成40 keV图像作为B2组.对A组、B1组、B2组的图像质量进行客观评价和主观评价;客观评价内容包括冠状动脉各分支的CT值、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR).主观评价由两名高年资影像医师按照5分法完成,主观评分两位评分者的一致性分析采用Kappa检验;组间比较采用Mann-Whitney 检验.结果 实验组B2组的冠状动脉各分支的CT值、SNR和CNR[左冠状动脉主干 CT值:(1306.07±185.16)HU、SNR:101.820±38.10、CNR:113.91±42.13;右冠状动脉 CT 值:(1284.97±203.8)HU、SNR:99.99±37.61、CNR:112.10±41.53;左 回旋支 CT 值:(1191.88±182.83)HU、SNR:93.01±36.10、CNR:105.11±39.92;左前降支 CT 值:(1202.44±185.50)HU、SNR:88.05±33.57、CNR:106.33±41.84]均较实验组B1组和对照组A组的高,其结果差异具有统计学意义(P均＜0.001).实验组B2组的冠状静脉各分支(冠状静脉窦、心大静脉、后室间静脉、前室间静脉、左心室后静脉、左边缘静脉)的CT值、SNR和CNR值明显高于实验组B1组,结果差异具有统计学意义(P均＜0.001).两位医师对B2组图像质量的主观评分均为5(5,5),优于对照组A组和实验组B1组,且主观评价一致性较好(Kappa＞0.7),说明B2组对于冠状动静脉的显示效果和图像质量更好.结论 结合光谱CT虚拟单能量成像技术,能实现冠状动脉和冠状静脉的一体化成像.

    体层摄影术,X线计算机光谱CT虚拟单能量图像冠状动脉冠状静脉

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    《影像诊断与介入放射学》继续入选"中国医药卫生核心期刊"目录

    《影像诊断与介入放射学》编辑部
    177页
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    光谱CT鉴别胃肠道异位胰腺与间质瘤的价值

    黄河李丹王金花李红兵...
    178-184页
    查看更多>>摘要：目的 探讨双层探测器光谱CT(DLCT)多参数成像对胃肠道异位胰腺(HP)及间质瘤(GIST)的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经术后病理证实胃肠道HP及GIST患者的临床及DLCT影像资料,分别在动脉期和静脉期图像上测量胃肠道HP与GIST的碘浓度(IC)、有效原子序数(Zeff).对所有的光谱CT参数进行单因素、二元Logistic回归分析筛选出预测因子,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其诊断效能.结果 男21例,女26例,其中胃肠道HP 22例,中位年龄43(38.7,50.5)岁;GIST 25例,中位年龄57(50.5,67)岁.单因素分析显示,动静脉期IC值、Zeff值均具有统计学差异(P＜0.05).二元Logistic回归分析显示静脉期IC值、动脉期Zeff值为HP的独立预测因子,P值分别为0.008、0.013.ROC曲线显示两者能量参数区分HP和GIST的曲线下面积分别为0.792和0.786,敏感度分别为72.7％和68.2％,特异度为88％和92％,最佳阈值为2.065 mg/mL、8.295.结论 DLCT的IC值、Zeff值对有效区分HP与GIST具有一定诊断意义,当静脉期IC值大于等于2.065 mg/mL,动脉期Zeff值大于等于8.295时模型诊断HP性能最佳.

    异位胰腺胃肠道间质瘤光谱CT参数鉴别诊断

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    双层探测器光谱CT 100 kVp单能量图像在门静脉成像中的应用

    陈诚陈险峰桂绅钟志林...
    185-192页
    查看更多>>摘要：目的 评估第二代双层探测器光谱CT(DLCT)在100 kVp低辐射剂量条件下CT门静脉成像(CTPV)的图像质量.方法 收集2023年5月—2024年3月在武汉亚心总医院使用DLCT扫描的腹部增强检查110例[男54例,女56例,(57.47±15.07)岁].采用随机法分为对照组A组120 kVp(n=50)与研究组B组100 kVp(n=60).将A组CTPV的原始数据重建为常规混合能量图像(CI),B组CTPV的原始数据重建为CI和40～80 keV(间隔10 keV)的虚拟单能量图像(VMI).测量所有图像的门静脉主干及左右分支的CT值、标准差(SD)、信噪比(SNR)和对比信噪比(CNR),并由两位影像科医生进行主观图像质量评分.结果 A组有效辐射剂量(ED)为(4.05±1.23)mSv,B组为(1.92±0.21)mSv,辐射剂量降低了 52.59％.B组40、50、60 keV VMI的门静脉及其分支平均CT值、SNR和CNR均高于A、B两组的CI(所有P＜0.0001),其中40和50 keV VMI的SNR和CNR最高,两者间差异无显著性(P＜0.05).40和50 keV VMI的SD和A组处于相同的水平(P＞0.05),60～80 keV VMI的SD显著低于A组(P＜0.05).主观图像质量评估显示50 keV VMI评分为5分(最佳)的占比最高(75％),主观一致性较好(所有Kappa值＞0.8).结论 采用100 kVp DLCT的50 keV VMI,和120 kVp的常规图像相比,降低辐射剂量的同时,可获得满足临床诊断需求的图像质量.

    双层探测器光谱体层摄影术,X线计算机单能级图像门静脉低辐射剂量

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    优尼麦迪克器械简介

    192页
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    迭代模型重建与iDose4混合迭代重建在头颈部低剂量CT血管成像中的应用比较

    朱维聪曾慧芸杜晨吴雅婷...
    193-199页
    查看更多>>摘要：目的 探讨迭代模型重建(IMR)对比iDose4混合迭代重建技术在低辐射剂量和低碘摄入量头颈部CT血管成像(CTA)中的应用比较.方法 收集本院2024年1月—5月因需行头颈部联合动脉CTA检查,且身体质量指数不超过30 kg/m2的患者60例,分为对照组和实验组,每组各30例.对照组采用120 kV、150 mAs、对比剂用量50 mL、注射流率5 mL/s和iDose4重建;实验组采用100 kV、100 mAs、对比剂用量30 mL、注射流率3 mL/s,分别使用iDose4和IMR进行图像重建,得到iDsoe4组和IMR组两组重建图像.测量并计算三组图像左侧颈总动脉起始部、左侧颈内动脉起始部和大脑中动脉M1段血管CT值、标准差(SD)、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR);记录并比较对照组和实验组病例容积CT剂量指数、剂量长度乘积,并计算有效剂量.2名诊断医师对图像质量进行主观评分.辐射剂量的比较采用独立样本t检验;CT值、SD、SNR、CNR、主观质量评分的比较采用方差分析或韦尔奇检验,两两比较采用LSD-t检验或Tamhane's T2检验.结果 对照组与IMR组各血管主观质量评分、SD、SNR、CNR的比较差异均无显著性(P＞0.05);iDose4组各血管主观质量评分、SNR、CNR均明显低于对照组和IMR组,差异具有显著性(P＜0.05);对照组各对应血管的CT值均明显高于iDose4组和IMR组,差异具有显著性(P＜0.05);实验组有效剂量(1.62±0.08)较对照组(0.69±0.33)下降了约57.41％,对比剂碘摄入量减少了 40％.结论 在头颈部CTA检查中,采用低管电压、低管电流、低注射剂量及低注射流率联合IMR技术,可在保证图像质量的同时显著地降低患者辐射剂量和碘摄入量,IMR技术在降低图像噪声、提高图像SNR和CNR方面优于iDose4重建.

    迭代模型重建辐射剂量对比剂CT血管成像

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    一体化四维超声输卵管造影的疼痛感知因素分析

    秦静黄羽君欧妍李杰...
    200-206页
    查看更多>>摘要：目的 探讨四维超声输卵管造影(4D-HyCoSy)过程中疼痛感知的影响因素,以提高患者舒适度和诊断准确性.方法 连续选取2019年7月—2023年7月接受4D-HyCoSy检查病例492例,记录造影结果以及不同时间点和总体的疼痛评分.根据总体疼痛评分将入组病例划分为轻度疼痛组与中度/重度疼痛组,通过Logistic回归探讨4D-HyCoSy检查中发生中度/重度疼痛的独立影响因素,并构建列线图作为预测工具.结果 在两个疼痛组别中,不同时间点出现的疼痛总体上存在差异(x2=37.737,P＜0.001),其中疼痛评分最高均出现在推注对比剂阶段(T4),中位数(P25,P75)分别为1(1,2.75)和6(5,8);冲洗阴道阶段(T1)疼痛程度均为最轻.T4与充盈球囊阶段(T3)和造影后20 min(T5)的疼痛评分均为中度/重度疼痛的独立影响因素(OR分别为2.095、1.308、1.695,P均＜0.05);对共24项临床相关因素进行Logistic回归分析,其中中度和重度痛经、不同程度输卵管堵塞以及对比剂逆流是影响4D-HyCoSy过程中中度/重度疼痛的独立危险因素(P均＜0.05).痛经对检查疼痛的影响:轻度痛经相对于无痛经者,并不增加发生4D-HyCoSy中度/重度疼痛的风险(P=0.225);中度和重度痛经者则是无痛经者的2.603倍及5.657倍.输卵管通畅程度对检查疼痛的影响:不同程度的堵塞相对于双侧通畅者而言,发生中度/重度疼痛的风险均增高,从高至低分别为一侧堵塞一侧通而不畅(OR=4.254)、双侧通而不畅(OR=3.244)、一侧堵塞(OR=2.893)、双侧堵塞(OR=2.823)、一侧通而不畅(OR=2.657).对比剂逆流对检查疼痛的影响:有逆流者更倾向出现中度/重度疼痛(OR=1.959).上述3个因素构建的模型经Hosmer-Lemeshow检验表明,该模型拟合良好(P=0.880),校准曲线接近理想曲线.结论 在进行4D-HyCoSy过程中,需注意在T3、T4、T5三个阶段给予患者更细致的疼痛管理措施,同时需对于中重度痛经、不同程度的输卵管堵塞及出现对比剂逆流的患者制定针对性的个体化疼痛管理策略,以提高其体验和诊断准确率.

    四维超声输卵管造影疼痛列线图

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    乳腺良恶性肿瘤钆喷酸葡胺增强后不同时间点ADC值的评估

    穆兰敖永胜王昶翔李宣乐...
    207-212页
    查看更多>>摘要：目的 探讨钆喷酸葡胺增强对乳腺病变表观扩散系数(ADC)值的影响,以及增强前及增强后3 min、13 min的ADC值在乳腺良恶性肿瘤中的鉴别效能.方法 回顾性分析本院经病理证实的272个乳腺病灶增强前后肿瘤实质的ADC值,分别比较浸润性乳腺癌组、非浸润性乳腺癌组及良性肿瘤组间在增强后3 min、13 min与增强前的ADC值的差异,并绘制ROC曲线,分析其诊断效能.结果 浸润性乳腺癌组增强前及增强后3 min的ADC值分别为(0.999±0.167)× 10-3 mm2/s、(0.934±0.165)×10-3 mm2/s,差异有统计学意义(P＜0.001),余病理类型增强前后ADC值差异均无统计学意义.增强前、增强后3 min区分肿瘤良恶性ADC值截断值分别为1.23×10-3、1.31 x 10-3 mm2/s,敏感度为92.3％、80.8％,特异度为96.3％、100％;增强前、增强后13 min区分肿瘤良恶性ADC值截断值分别为1.22×10-3、1.30×10-3 mm2/s,敏感度为95.7％、92.4％,特异度为91.3％、95.0％;增强前及增强后3 min、13 min的ADC值诊断乳腺病变良恶性的AUC均大于0.95.结论 浸润性乳腺癌组增强后3 min ADC值有所下降,但不影响乳腺良恶性肿瘤的鉴别效能;在增强后3 min采集扩散加权成像序列有助于减少总检查时间.

    乳腺癌扩散加权成像表观扩散系数钆喷酸葡胺磁共振成像

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    Dyke-Davidoff-Masson综合征临床及影像特征分析

    曾林倪广峰
    213-217页
    查看更多>>摘要：目的 分析Dyke-Davidoff-Masson综合征(DDMS)的临床表现与影像学特征.方法 回顾性分析13例DDMS患者的临床及CT、MRI资料.12例行CT平扫,4例行MRI平扫,3例同时行CT及MRI平扫.结果 后天性DDMS 8例,先天性DDMS 5例,临床表现为癫痫12例,偏瘫9例,肢体萎缩3例,智力低下及精神障碍各9例,面部不对称2例,性功能障碍1例,双侧耳廓畸形1例.DDMS分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型4例,Ⅲ型3例.13例均见单侧大脑半球萎缩及同侧侧脑室扩大,中线结构向患侧移位12例,同侧基底神经节及大脑脚萎缩各10例,海马萎缩6例,交叉性小脑萎缩及双侧小脑萎缩各3例,脑软化9例,脑穿通畸形4例,胼胝体细小3例,脑裂畸形并透明隔缺如1例.13例均有不同程度同侧颅骨代偿性改变,表现为颅骨增厚、额窦及乳突过度气化.结论 DDMS主要临床表现为癫痫、偏瘫、智力低下及精神障碍,典型影像征象为单侧大脑半球萎缩及同侧颅骨代偿性改变.

    Dyke-Davidoff-Masson综合征大脑半球萎缩体层摄影术,X线计算机磁共振成像

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