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医学综述
医学综述

刘桂蕊

半月刊

1006-2084

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010-84405903 60551103

101100

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医学综述/Journal Medical RecapitulateCSTPCD
查看更多>>本刊始终坚持和贯彻执行党和国家有关科学技术和出版的政策、法规、条例；贯彻执行国家及行业有关的出版标准，学科专业名词和术语统一、标准、规范；始终坚持宣传医学新理论、推广新技术，为医学科学研究服务，为临床医学实践服务，为人民健康长寿服务，创建中国特色医学理论的办刊宗旨。
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    中国小型猪在人类疾病动物模型建立中的知识图谱分析

    陈琴李华山
    803-808页
    查看更多>>摘要：目的 对中国小型猪用于人类疾病动物模型研究的文献进行知识图谱可视化分析.方法 检索1994—2020年中国知网数据库收录的以"小型猪"和"动物模型"为主题词的文献,剔除会议、报纸等文献后,最终纳入606篇.基于CiteSpace知识图谱可视化方法分析年度发文数量、发文作者、机构及关键词共现、突现关键词.结果 对中国小型猪在人类疾病动物模型建立中文献的整体研究呈波动上升的趋势.经过近30年的发展,已经形成了多个核心研究团队和核心研究机构.核心研究团队主要是杨关林和刘建勋团队,核心研究机构是辽宁中医药大学和中国中医科学院.通过关键词共现及突现分析发现,小型猪动物模型的研究热点是巴马小型猪,已涉及心血管系统、内分泌系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等,但主要集中在心血管疾病和内分泌疾病的研究.结论 小型猪已经广泛用于人类疾病动物模型的建立,模型成熟且稳定,可为人类疾病研究提供有益指导,其中巴马小型猪运用最多.

    动物模型小型猪CiteSpace知识图谱可视化分析

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    活血化瘀中药注射剂治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效和安全性的系统评价

    戴烨周晨霞陶赟江艳...
    809-816页
    查看更多>>摘要：目的 系统评价活血化瘀中药注射剂治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的疗效及安全性.方法 计算机检索中国知网、万方、维普数据库中所有活血化瘀中药注射剂治疗ASO的随机对照研究,按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料,并依据Cochrane质量评价标准评价纳入研究的方法学质量,采用RevMan 5.4软件根据异质性评价结果选择固定效应模型或随机效应模型进行Meta分析.结果 纳入18项随机对照试验,共1555例患者.对16项报道总有效率的研究进行Meta分析显示,观察组的总有效率高于对照组(RR=1.21,95％CI 1.16～1.26,P<0.00001).根据纳入研究对象的合并症、应用疗程及用药品种的不同开展亚组分析,结果显示不同品种中血栓通注射剂可显著提高治疗总有效率(RR=1.23,95％CI 1.16～1.30,P<0.00001).10项研究报道踝肱指数改善情况,观察组的踝肱指数高于对照组(MD=0.09,95％CI 0.06～0.13,P<0.00001),两组其他结局指标(最大行走距离、足背动脉血流量、纤维蛋白原、C反应蛋白)比较差异有统计学意义(P<0.01).5例研究报道了应用药物不良反应发生的情况,两组的药物不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 加用活血化瘀中药注射剂治疗ASO疗效优于常规治疗,但纳入文献质量相对较差,结论可能存在偏倚,需要大样本、高质量研究进一步证实.

    下肢动脉硬化闭塞症活血化瘀中药注射剂系统评价

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    紧急剖宫产新生儿不良结局的高危因素分析

    王腾王佳宁刘晓巍
    817-822页
    查看更多>>摘要：目的 分析紧急剖宫产新生儿不良结局的高危因素.方法 回顾性分析2018年7月至2020年6月在首都医科大学附属北京妇产医院急诊就诊并行紧急剖宫产术的381例患者的临床资料.根据新生儿结局分为正常结局组(252例)和不良结局组(129例).比较两组一般情况、手术指征,分析紧急剖宫产新生儿不良结局的影响因素.结果 两组年龄、孕前体质指数、孕期增重、孕次、产后出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),且两组初产妇和妊娠期糖尿病患者占比比较差异无统计学意义(P>0.05).不良结局组母亲学历大学本科及以下、采用辅助生殖技术、非我院建档、妊娠合并症、妊娠期高血压、Ⅰ类剖宫产占比均高于正常结局组[86.1％(111/129)比74.2％(187/252)、13.2％(17/129)比6.8％(17/252)、17.8％(23/129)比2.0％(5/252)、53.5％(69/129)比32.5％(82/252)、24.8％(32/129)比7.5％(19/252)、56.6％(73/129)比34.5％(87/252)](P<0.05或P<0.01),且不良结局组分娩孕周、决定手术至胎儿娩出时间均短于正常结局组[35(33,37)周比38(37,39)周、64(37,103)min比79(55,133)min](P<0.01),新生儿体重低于正常结局组[2363(1893,2870)g比3238(2900,3518)g](P<0.01).多因素Logistic回归模型结果显示,母亲学历大学本科及以下、早产、新生儿体重<2500g、Ⅰ类剖宫产是发生不良新生儿结局的危险因素(OR=2.454,95％CI 1.110～5.427;OR=7.330,95％CI 3.815～14.084;OR=9.584,95％CI 4.042～22.723;OR=2.011,95％CI 1.037～3.899)(均P<0.05).不良结局组胎盘早剥发生率、双胎妊娠占比明显高于正常结局组[18.60％(24/129)比11.11％(28/252)、6.98％(9/129)比1.98％(5/252)](P<0.05),但不良结局组瘢痕子宫发生率明显低于正常结局组[3.10％(4/129)比9.92％(25/252)](P<0.05).结论 母亲大学本科及以下学历以及早产、低出生体重是发生不良新生儿结局的危险因素.新生儿不良结局的发生与疾病严重程度密切相关,以胎盘早剥、双胎妊娠为紧急剖宫产手术指征时,发生新生儿不良结局的可能性增加.

    紧急剖宫产新生儿结局高危因素

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    子宫内膜样腺癌肥胖、糖脂代谢异常及其与临床病理特征的关系研究

    罗丹孔为民陈姝宁张珩...
    823-827页
    查看更多>>摘要：目的 探讨子宫内膜样腺癌患者肥胖和糖脂代谢异常的发生率,以及肥胖和糖脂代谢异常与子宫内膜样腺癌临床病理特征的关系.方法 收集2011年1月至2019年8月首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科收治的127例子宫内膜癌患者的临床资料,分析肥胖、高脂血症、高血糖与子宫内膜样腺癌临床病理特征的关系.结果 127例子宫内膜样腺癌患者中有肥胖患者41例(23.3％),血糖升高患者57例(44.9％),高脂血症患者40例(31.5％).非肥胖组与肥胖组子宫内膜样腺癌病理分期分布差异有统计学意义(P<0.05).肥胖组肌层浸润深度≥1/2的患者占比低于非肥胖组[9.8％(4/41)比27.9％(24/86)](P<0.05).两组组织学分级、淋巴结转移、脉管癌栓浸润比较差异无统计学意义(P>0.05).高脂血症和非高脂血症组子宫内膜样腺癌病理分期、组织学分级、淋巴结转移、脉管癌栓浸润、肌层浸润深度比较差异无统计学意义(P>0.05).血糖升高组子宫内膜样腺癌肌层浸润深度≥1/2的患者占比高于血糖正常组[31.6％(18/57)比14.3％(10/70)](P<0.05),两组病理分期、组织学分级、淋巴结转移、脉管癌栓浸润比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在子宫内膜样腺癌患者中,肥胖、血糖和血脂异常的发生率较高.肥胖与子宫内膜样腺癌病理分期分布相关,非肥胖、血糖升高子宫内膜样腺癌患者发生肌层浸润深度≥1/2的可能性更高.

    子宫内膜癌糖脂代谢高脂血症血糖升高

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    手足口病患儿细胞免疫功能低下的影响因素分析

    韩娟子赵青
    828-832页
    查看更多>>摘要：目的 探讨手足口病(HFMD)患儿细胞免疫功能低下的影响因素.方法 回顾性收集2014年1月至2016年12月山西省儿童医院收治的1291例HFMD患儿的临床资料,根据健康儿童CD3+T淋巴细胞百分比参考值65％～79％分为细胞免疫功能低下组(CD3+T淋巴细胞百分比<65％)和未下降组(CD3+T淋巴细胞百分比65％～79％),记录患儿的性别、发病-就诊时间间隔、血液化验指标、病情程度、肠道病毒分型,分析HFMD患儿细胞免疫功能低下的独立危险因素.结果 在1291例HFMD患儿中,细胞免疫功能低下836例,未下降455例.两组发病-就诊时间间隔、病情程度、中性粒细胞绝对值、中性粒细胞百分比、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶、肠道病毒分型比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).多因素分析结果显示,CRP、LDH、病情程度、肠道病毒分型是HFMD细胞免疫功能低下的影响因素(OR=1.821,95％CI 1.280～2.591,P=0.005;OR=1.903,95％CI 1.413～2.562,P<0.001;OR=1.527,95％CI 1.092～2.392,P=0.031;OR=1.397,95％CI 1.228～1.588,P<0.001).结论 CRP、LDH、重症、肠道病毒A71是HFMD患儿细胞免疫功能低下的独立危险因素,可为临床诊疗提供新方向.

    手足口病CD3+T淋巴细胞细胞免疫儿童危险因素

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