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医学综述
医学综述

刘桂蕊

半月刊

1006-2084

yxzs2005@163.com,yxzs@chinajournal.net.cn

010-84405903 60551103

101100

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医学综述/Journal Medical RecapitulateCSTPCD
查看更多>>本刊始终坚持和贯彻执行党和国家有关科学技术和出版的政策、法规、条例；贯彻执行国家及行业有关的出版标准，学科专业名词和术语统一、标准、规范；始终坚持宣传医学新理论、推广新技术，为医学科学研究服务，为临床医学实践服务，为人民健康长寿服务，创建中国特色医学理论的办刊宗旨。
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    肺移植治疗特发性肺纤维化的研究进展

    梁佳龙陈静瑜郑明峰叶书高...
    1573-1578页
    查看更多>>摘要：特发性肺纤维化(IPF)是一种进展性肺间质疾病,预后较差.近年来,随着对IPF的发病机制、诊断标准的深入探索,各种各样的治疗靶点被提出,但对于IPF的治疗效果均不佳,疾病最后仍会进展为终末期呼吸衰竭.目前肺移植是唯一能提高IPF患者预期寿命的干预措施.国内外已建立了非常完善的肺移植体系,确立了肺移植治疗IPF的受者、供肺相关标准,对于术前、术后各种可能发生的情况也越来越了解.但由于合适供肺的缺少、肺移植费用高昂以及手术疗效的不确定性等因素,许多患者错过了肺移植的最佳时机.因此,普及肺移植的相关知识、鼓励器官捐献以及提高手术技巧和围手术期管理将是未来工作的重点.

    特发性肺纤维化终末期呼吸衰竭肺移植

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    铁调素在川崎病患儿中的研究进展

    马姣陈钰波李宇宁
    1579-1584页
    查看更多>>摘要：川崎病是一种急性、发热性、血管炎性疾病,累及全身各个系统,可导致贫血及冠状动脉损害.铁调素是一种急性时相反应蛋白,在调节铁稳态中发挥至关重要的作用.铁调素在川崎病患儿的贫血、冠状动脉损害及静脉注射免疫球蛋白治疗无反应中占据重要地位,这为通过抑制铁调素的产生进而预防贫血、冠状动脉损害发生以及改善静脉注射免疫球蛋白治疗无反应性、减少川崎病患儿并发症的发生等提供了理论依据.未来,铁调素在川崎病患儿的临床诊断及治疗中具有很好的应用前景.

    川崎病铁调素炎症性贫血冠状动脉损害儿童

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    中医非药物疗法治疗颈脊源性失眠的临床研究进展

    李春华徐大钊李琳轩赵宝力...
    1585-1590页
    查看更多>>摘要：颈脊源性失眠是临床常见的脊柱相关疾病,随着颈椎病患者日益增多,其发病率也不断升高,严重影响患者的生活和身心健康.中医非药物疗法治疗颈脊源性失眠具有安全、疗效确切、成本低等优势.其中,针刺治疗多采用局部取穴或取八脉交会穴等特定穴位治疗,而推拿主要采用正骨整复、脊柱微调等手法治疗.此外,针刺配合艾灸、穴位埋线、刺血拔罐、捏脊及耳穴贴压等治疗也各具特色,且可标本兼顾.但目前的研究缺乏系统性、整体性,且欠规范化及中医辨证论治,因此未来应进一步提高研究质量,为临床颈脊源性失眠的治疗提供有力依据.

    颈脊源性失眠中医非药物疗法

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    中药有效成分治疗糖尿病心肌病的研究进展

    吕超马治朱峰袁鹏...
    1591-1597页
    查看更多>>摘要：糖尿病相关心血管疾病是糖尿病的主要并发症之一,也是导致糖尿病患者死亡的主要原因.糖尿病心肌病(DCM)是代谢紊乱及微血管病变基础上引发的心肌疾病,其中糖脂代谢紊乱是核心病理因素.目前认为糖尿病可通过多个机制诱导心肌损伤,包括心肌能量代谢紊乱、氧化应激、线粒体损伤、内质网应激及细胞凋亡等.DCM尚缺乏特异性的治疗方法,近年来中医药治疗DCM备受关注,中药在防治DCM方面具有较大潜力,多个中药有效成分可通过不同途径及多个靶点减轻心肌损伤,这为DCM的新药研发提供了有力支撑.

    糖尿病心肌病糖尿病并发症中药有效成分发病机制

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    药食同源中草药在防治认知功能障碍中的应用及作用机制研究进展

    赵健周忠光黄家鹏林春盛...
    1598-1605页
    查看更多>>摘要：认知功能主要涉及记忆、注意、思维、推理、智力等方面,是人类高级神经活动中最重要的过程,认知功能受损会严重影响人们的生活质量.在临床认知功能障碍治疗中,西药因不良反应大且价格昂贵而受限.药食同源又称"药食两用",药食同源中草药具有丰富的药用价值和营养价值,是国家开展"健康中国"战略必不可少的一部分.近年来,药食同源中草药在改善记忆认知功能障碍方面具有良好的安全性,且应用前景广阔.因此,未来深入研究药食同源中草药治疗认知功能障碍的具体机制,可以为药食同源药物临床应用提供理论依据,同时为认知功能障碍患者提供新的治疗选择.

    认知障碍药食同源中药

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    黄精防治阿尔茨海默病相关认知功能障碍的机制研究进展

    黄家鹏赵健赵璇赵福红...
    1606-1612页
    查看更多>>摘要：黄精作为我国传统的药食同源性中药具有较高的药用价值.黄精含有多糖、甾体皂苷、黄酮、木脂素、氨基酸和生物碱等化学成分,可通过多种信号通路发挥抑制肿瘤、免疫调节、调控血糖血脂、抗氧化以及抗炎等效应,因此,可用于阿尔茨海默病(AD)、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病的临床治疗.未来全面深入了解黄精防治AD相关认知功能障碍的机制有助于进一步探索AD的病理过程,从而为AD患者的早期诊断和治疗提供新思路.

    阿尔茨海默病黄精认知功能药理作用

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    中医体质类型与缺血性脑卒中风险关系的研究进展

    陈冰李莹
    1613-1617页
    查看更多>>摘要：脑卒中是导致人类死亡的三大原因之一,其中缺血性脑卒中(CIS)在脑卒中中占主要比例.目前有关CIS的发病机制尚未明确,中医认为CIS的病机可归纳为虚、瘀、火、风、痰五点,本虚标实,其发生与体质类型有着密切关系.不同体质类型人群对CIS有不同易感性,其中阴虚、气虚、痰湿体质与CIS发生风险的关系最为密切.研究中医体质类型与CIS风险的关系,并及早进行干预,对降低CIS发生风险有重要意义,并可为CIS的及早治疗提供思路和方向.

    缺血性脑卒中体质类型阴虚体质气虚体质痰湿体质

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    超声引导下阻滞麻醉用于髋部骨折手术患者的研究进展

    李丹丹张静
    1618-1622页
    查看更多>>摘要：髋部骨折引起的疼痛可兴奋交感神经,导致多种激素释放入血,加重心血管负担,引起血流动力学改变,甚至不良心血管事件.因此,髋部骨折手术患者的疼痛管理十分必要,利于减轻手术刺激,发挥镇痛,减轻应激反应的效果,对患者的术后康复具有重要意义.超声引导下阻滞麻醉是通过超声可视化定位技术,具有可视和无创的特点,可清晰显示麻醉区域的解剖结构,在髋部骨折手术患者中应用广泛,包括髂筋膜间隙阻滞、髋关节囊周围神经阻滞、腰丛神经阻滞、股神经阻滞等,各种阻滞麻醉的镇痛效果、安全性等均有各自优势.

    髋部骨折阻滞麻醉超声引导下

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    麻醉药物对生物钟基因的影响及机制研究进展

    王烨晏馥霞邓晓明
    1623-1628页
    查看更多>>摘要：围手术期睡眠障碍与生物钟基因密切相关.动物生物钟的循环是一个基因表达的负反馈环路,也是一个基因表达的振荡器,不同麻醉药物暴露会对生物钟基因产生不同的影响.麻醉药物不仅会改变分子生物钟成分表达,还可暂时抑制生物钟基因表达的转录,导致表达周期发生相移;此外,麻醉药物还可通过促进脑和肌肉ARNT样蛋白-1降解发挥作用.全身麻醉对昼夜节律时钟及节律的影响可初步解释全身麻醉对睡眠影响的机制,但麻醉诱导的生物钟分子变化导致行为变化的机制目前尚未明确,仍需未来一系列基础与临床研究探讨.

    麻醉药物生物钟基因TTFL模型作用机制

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    肝移植术后肺损伤高风险患者围手术期肺保护研究进展

    胡欣红蔡俊刚
    1629-1633页
    查看更多>>摘要：肝移植术是当前临床治疗终末期肝病的重要手段,可延长患者生存期,改善其生存质量.而围手术期重要脏器保护是促进患者术后康复、改善预后、减轻医疗负担的重要基础.临床上,一些危重患者手术后容易发生脏器损伤,尤其是肺损伤,严重影响患者康复,其中加强肺损伤高风险患者肝移植围手术期肺保护尤为重要.近年来,国内外学者对围手术期肺保护开展了大量研究,包括呼气末正压通气、小潮气量肺保护性通气策略、蛋白酶抑制剂的应用以及中医针刺疗法等,为临床工作指明了方向.

    肝移植术肺损伤高风险患者肺保护

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