查看更多>>摘要:目的:探索"升清降浊"法电针对糖尿病胃肠功能障碍患者的疗效及对肠道菌群的调节作用.方法:将48例糖尿病胃肠功能障碍患者通过简单随机法随机分为"升清降浊"法电针组(24例,脱落3例)和对照组(24例,无脱落),电针组取中脘、天枢、中府,双侧章门、太白、太渊、足三里、上巨虚电针治疗(15 Hz/100 Hz),对照组采用非经非穴浅刺法,接电针仪但不通电,两组均30 min/次,1次/d,治疗5 d休息2 d,连续治疗2周.于治疗前后和治疗结束4周后采用胃肠道症状评分量表(GSRS)和胃轻瘫基本症状指数(GCSI)评价患者的消化道症状变化情况,在治疗期间每日监测空腹血糖,治疗开始前和结束时收集粪便样本送检16S rDNA测序分析肠道菌群组成变化.结果:与同时间点对照组比较,治疗后和随访时电针组患者的GSRS和GCSI评分显著下降(P<0.001);与同组治疗前比较,治疗后和随访时电针组GSRS和GCSI评分显著下降(P<0.001).16S rDNA测序提示治疗后在门水平电针组患者肠道变形菌门相对丰度相对高于对照组(FDR<0.05);在属水平,两组共计 18个肠道差异菌群,与对照组比较,电针组患者肠道假单胞菌属、碱性杆菌属相对丰度显著降低(FDR<0.05),其余16个差异菌属相对丰度显著升高(FDR<0.05).与治疗前比较,治疗后电针组欧陆森氏菌属显著上调(FDR<0.05),而假单胞菌属显著下调(FDR<0.05).结论:"升清降浊"法电针能改善糖尿病患者的胃肠功能障碍,缓解患者的消化道症状并调节肠道菌群分布,一定程度上增加益生菌丰度,降低致病菌丰度.