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中国癌症杂志
中国癌症杂志

沈镇宙

月刊

1007-3639

zgazzz@163.com

021-64188274，64175590-3574

200032

上海市东安路270号

中国癌症杂志/Journal China OncologyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是全国性肿瘤学术期刊（双月刊）。读者对象为从事肿瘤防治、研究的工作者和高、中级卫生人员。报道内容有：肿瘤的临床研究、基础研究、防治、调查报告、综述、临床病理讨论、最新动态、病例报道和简讯等。
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收录年代

    2020年胰腺癌研究及诊疗新进展

    唐榕施思张波徐近...
    1-10页
    查看更多>>摘要：胰腺癌是恶性程度较高的消化道肿瘤之一,由于早期病情隐匿、疾病进展极快、化疗有效率低等原因,胰腺癌患者预后极差,5年总生存率仅约9％.近年来,随着居民饮食结构和生活方式的改变以及临床检出率的提高,胰腺癌发病率逐年升高,严重威胁居民的生命健康.大量基础研究的进展为胰腺癌的治疗提供了更多潜在靶点,高质量临床研究的成果也让更多理论上的创新和突破落到实处,这些都为胰腺癌患者预后的改善带来了新的希望.对2020年胰腺癌研究领域的重大进展进行了综述.

    胰腺癌基础研究临床研究

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    以大型单中心医院登记为基础的2万例癌症?转移患者的转移特征及生存分析

    冯小双周昌明莫淼袁晶...
    11-19页
    查看更多>>摘要：背景与目的:恶性肿瘤患者90％的死亡原因为发生远处转移,通过分析以医院登记为基础的2万余例发生转移的恶性肿瘤患者的转移部位分布和转移后生存状况,为恶性肿瘤患者的治疗和生存管理提供真实世界数据支持.方法:基于复旦大学附属肿瘤医院2008—2017年住院就诊的恶性肿瘤患者,纳入20067例初诊或复诊过程中发生转移的恶性肿瘤患者.通过患者复诊病史资料、电话随访及死因数据链接等方式收集生存随访信息.随访起始时间为转移发生时间,随访统计时间截至2020年11月1日.应用Kaplan-Meier法估计各个病种转移后的1、3和5年总生存(overall survival,OS)率.结果:随访中位时间为46.7个月,随访期间全死因死亡13170例.60.05％为单一部位转移,39.95％为多发转移,在所有可转移部位中,转移至肝的比例为33.82％,肺为26.25％,骨为26.22％,脑为9.22％.单癌种中,肺癌患者发生脑转移的比例在所有癌种中最高,为31.14％;胰腺癌患者最易发生肝转移(77.85％),前列腺癌患者最易发生骨转移(83.20％).分性别来看,男性肝转移占比高于女性(35.46％vs 31.89％,P<0.001),但是转移至肺、骨和脑的比例低于女性(24.96％vs 27.76％,25.26％vs 27.34％,8.34％vs 10.25％,P<0.001).发生转移后,总体恶性肿瘤的1、3和5年OS率分别为65.59％(95％CI:64.90～66.27)、33.42％(95％CI:32.69～34.16)和21.12％(95％CI:20.39～21.84).结论:各癌种转移发生的部位倾向性不同,且存在性别异质性,转移发生后的生存率较差,未来可与临床治疗方案结合进行深入研究,以改善晚期恶性肿瘤患者的预后.

    恶性肿瘤转移生存率医院登记

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    下调SLC6A3对肾透明细胞癌细胞SNU-349增殖、迁移的影响

    王佳艾中中周菁
    20-26页
    查看更多>>摘要：背景与目的:溶质载体家族6成员3(solute carrier family 6 member 3,SLC6A3)在肾透明细胞癌患者中呈高表达,但SLC6A3对肾透明细胞癌细胞转移的影响及分子机制尚不明确.探讨SLC6A3对肾透明细胞癌细胞增殖、迁移的影响及潜在的分子机制.方法:采用免疫组织化学法检测2017年1月—2018年1月在陕西省肿瘤医院收集的56例肾透明细胞癌患者的癌组织及癌旁组织中SLC6A3的表达.采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,RTFQ-PCR)和蛋白质印迹法(Western blot)检测SLC6A3在肾透明细胞癌细胞SNU-349中的表达.构建shNC和shSLC6A3质粒,转染至SNU-349细胞中,采用细胞计数试剂盒-8(cell counting kit-8,CCK-8)法、流式细胞术、transwell实验检测SLC6A3下调后细胞增殖、凋亡、侵袭能力的变化.采用Western blot分析SLC6A3下调对磷脂酰肌醇3激酶(phosphoinositide 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)信号转导通路的影响.结果:肾透明细胞癌组织及细胞中SLC6A3呈高表达(P<0.05).下调SLC6A3后,细胞增殖、侵袭能力显著降低(P<0.001),凋亡率显著升高(P<0.05),细胞周期S期阻滞(P<0.05).下调SLC6A3后细胞内PI3K及Akt磷酸化水平显著降低(P<0.05).结论:SLC6A3在肾透明细胞癌组织中呈高表达,下调SLC6A3抑制细胞增殖、侵袭,促进细胞凋亡.SLC6A3可能通过调控PI3K/Akt信号通路影响SNU-349细胞的生长.

    肾透明细胞癌溶质载体家族6成员3增殖迁移

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    miR-375靶向YAP1调控上皮-间质转化参与乳腺癌细胞曲妥珠单抗的耐药

    叶星明王淋贾静吴秀凤...
    27-34页
    查看更多>>摘要：背景与目的:曲妥珠单抗作为人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)常用靶向抗体药物,其耐药问题日益凸显.探讨miR-375靶向Yes相关蛋白1(Yes-associated protein 1,YAP1)介导上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)参与乳腺癌细胞曲妥珠单抗的耐药.方法:建立HER2阳性乳腺癌曲妥珠单抗耐药的细胞株,转染miR-375 mimic来上调其表达,采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,RTFQ-PCR)检测miR-375的表达情况,采用蛋白质印迹法(Western blot)检测其EMT标志蛋白波形蛋白(vimentin)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)的表达变化情况.采用MTT实验和平板克隆实验检测其药物敏感性及增殖能力的变化.双荧光素酶报告基因实验验证miR-375与YAP13'-UTR的靶向关系,采用RTFQ-PCR检测临床水平上两者的相关性.对细胞株共转染miR-375 mimic和YAP1-MUT载体后,采用Western blot检测其EMT蛋白表达的恢复情况,采用MTT实验和平板克隆形成实验检测其药物敏感性和增殖能力的恢复情况.结果:与NC组比较,miR-375 mimic组的药物敏感性、平板克隆形成能力均下调(P均<0.01),其EMT标志蛋白vimentin、E-cadherin表达也发生逆转(P均<0.05).双荧光素酶报告基因实验结果证实,YAP1是miR-375的靶基因,miR-375与YAP1在乳腺癌患者肿瘤组织中呈负相关(r=-0.5868,P=0.0028).miR-375 mimic组同时过表达YAP1后可恢复其药物敏感性(P<0.01)、克隆形成能力(P<0.05)和EMT标志蛋白vimentin、E-cadherin表达情况(P均<0.05).结论:miR-375通过靶向YAP1在曲妥珠单抗耐药细胞株中介导EMT,进而调控曲妥珠单抗耐药细胞株的药物敏感性.

    miR-375曲妥珠单抗耐药乳腺癌Yes相关蛋白1上皮-间质转化

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    miR-122-5p通过靶向CREB1抑制食管癌细胞及移植瘤的生长

    陈劭赓何荣琦张万飞林贤钻...
    35-44页
    查看更多>>摘要：背景与目的:miR-122在多种肿瘤中表达异常,参与肿瘤细胞增殖、凋亡等,而cAMP反应元件结合蛋白1(cAMP response element-binding protein 1,CREB1)参与食管癌发展过程,研究miR-122-5p通过靶向CREB1对食管癌细胞及移植瘤生长的作用及机制.方法:选取2017年11月—2019年11月于福建医科大学附属泉州第一医院行肿瘤切除术后保存在液氮中的食管癌及相应癌旁正常组织(距癌边缘3～5 cm)标本43例.采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,RTFQ-PCR)检测食管癌组织和细胞中miR-122-5p mRNA和CREB1 mRNA的表达.将细胞分为对照组、miR-NC组、pc-NC组、miR-122-5p mimic组、pc-CREB1组、miR-122-5p mimic+pc-CREB1组,根据LipofectamineTM2000说明书将miR-NC、pc-NC、miR-122-5p mimic、pc-CREB1质粒分别或联合转染进入EC109细胞中.采用双萤光素酶报告基因实验分析靶向关系,采用MTT法检测细胞增殖情况,采用克隆形成实验检测细胞生长能力,采用流式细胞术检测细胞凋亡率,采用蛋白质印迹法(Western blot)检测Ki-67、增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、活化胱天蛋白酶-3、Bax、Bcl-2、CREB1蛋白的相对表达水平.所有裸鼠分为4组:control组、miR-122-5p mimic组、pc-CREB1组、miR-122-5p mimic+pc-CREB1组.在裸鼠左腋下皮下注射各转染过的EC109细胞.30 d后处死裸鼠,完整取出皮下肿瘤,测定移植瘤体积和质量,采用免疫组织化学法检测Ki-67标记指数和胱天蛋白酶-3的表达水平.结果:miR-122-5p在食管癌组织和细胞中低表达,而CREB1在食管癌组织和细胞中高表达(P均<0.01).miR-122-5p靶向下调CREB1表达.与对照组相比,miR-122-5p组食管癌细胞克隆数目减少,PCNA和Ki-67标记指数降低,细胞凋亡率增加,活化胱天蛋白酶-3和Bax蛋白表达上调,Bcl-2蛋白表达下调,食管癌EC109移植瘤体积和质量减小,Ki-67阳性细胞比率增加,活化胱天蛋白酶-3阳性细胞比率减少(P均<0.01).过表达CREB1可逆转miR-122-5p对食管癌细胞和移植瘤增殖和凋亡的影响.结论:miR-122-5p通过靶向下调CREB1来抑制食管癌细胞增殖,并诱导细胞凋亡,从而抑制食管癌细胞和移植瘤的生长.

    miR-122-5pcAMP反应元件结合蛋白1食管癌增殖凋亡

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    不同转移部位对广泛期小细胞肺癌患者治疗?预后的影响

    刘倩乔梦毛士琦杨硕...
    45-51页
    查看更多>>摘要：背景与目的:小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是肺癌中恶性程度最高的病理学类型,易发生远处转移,转移部位及肿瘤负荷对患者的预后有一定预测作用.比较不同远处转移部位及转移器官个数对广泛期SCLC患者预后的影响,以期为临床决策提供参考.方法:收集2014年5月—2019年2月在同济大学附属上海市肺科医院就诊的广泛期SCLC患者的临床资料,回顾性分析其远处转移部位及转移器官个数与患者总生存期(overall survival,OS)及疗效的关系.结果:206例广泛期SCLC患者中,大部分(69.0％)患者在诊断初期就已发生远处转移,转移器官个数越多,中位OS越短(P=0.0079),中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)也越短(P=0.0270).脑转移、骨转移、对侧肺转移、肝转移及其他器官转移组中位OS分别为14.83、11.70、14.47、11.10及12.47个月(P=0.0311).脑转移、骨转移、对侧肺转移、肝转移及其他器官转移组中位PFS分别为5.07、4.07、7.10、3.87及4.80个月(P=0.0336).结论:广泛期SCLC患者远处转移提示预后差,转移器官个数越多,OS及PFS越差.在不同器官转移中,肝转移及骨转移患者OS及PFS较差,提示预后不良.

    广泛期小细胞肺癌器官转移生存时间

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    乳腺癌患者化疗致肝损伤的危险因素分析

    刘加葳李丹翟青
    52-62页
    查看更多>>摘要：背景与目的:乳腺癌患者化疗方案复杂且通常采用多药联合治疗,化疗周期长,不良反应较多.在肿瘤患者的临床诊疗实践中,药物性肝损伤也是常见的不良反应之一.在药物引起的肝损伤中,抗肿瘤药物引起的肝损伤占15％.为了解临床乳腺癌患者化疗致肝损伤的情况,探索其高危影响因素,为临床乳腺癌化疗致肝损伤相关不良反应的预防提供参考.方法:采用病例对照回顾性分析2017年1月—2017年12月在复旦大学附属肿瘤医院接受治疗的乳腺癌患者化疗引起肝损伤的风险因素.采用二元logistic分析建立肝损伤预测模型,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析检测该模型的预测能力.结果:本研究符合纳入和排除标准的乳腺癌患者724例.其中40.74％的患者化疗期间出现肝损伤.二元logistic分析结果显示,年龄分段、TNM分期、肝脏基础疾病、密集型化疗方案、紫杉醇联合铂类化疗方案、含蒽环类化疗方案、目前化疗所处周期为乳腺癌患者化疗引起肝损伤的独立危险因素.二元logistic模型:P=1/1+Exp∑(0.901-AX1+1.01X2+BX3-1.82X4+5.225X5+1.256X6+0.874X7-0.764X8),其特异度为91.61％,灵敏度为81.69％,准确度为87.60％,阴性预测值(negative predictive value,NPV)为87.92％,阳性预测值(positive predictive value,PPV)为87.00％.同时ROC曲线分析显示,ROC曲线的曲线下面积为0.923(95％CI:0.901～0.944,P<0.001).结论:该预测模型能够满足临床乳腺癌患者化疗致肝损伤的预测要求,具有较强的临床适用性及可推广性,这为后期对乳腺癌患者肝损伤不良反应的预测及临床干预奠定了必要的基础.

    乳腺癌化疗肝损伤危险因素Logistic回归分析

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    中性粒细胞与淋巴细胞比值预测乳腺癌新辅助治疗后腋窝淋巴结病理学完全缓解的研究

    毕钊宋现让陈鹏谢丽...
    63-68页
    查看更多>>摘要：背景与目的:中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)作为简单、客观且廉价的实验室指标,其疗效预测价值已在其他类型的癌种中得到验证.整合新辅助治疗(neoadjuvant therapy,NAT)前临床病理学特征及NLR来预测NAT后腋窝淋巴结病理学完全缓解(axillary pathological complete response,apCR)率,以期指导临床决策.方法:入组2016年4月—2020年4月山东省肿瘤医院乳腺外科连续收治的416例接受NAT的临床淋巴结阳性患者.入组患者接受完整疗程蒽环类药物联合紫杉类药物治疗,回顾性分析患者接受NAT前的临床病理学特征及实验室指标.临床病理学特征作为分类变量,年龄及实验室指标作为连续变量,其cut-off值通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线的约登指数来确定.多因素logistic回归分析确定NAT后apCR的影响因素,同时通过logistic回归分析结果进一步构建NAT后apCR预测模型,采用ROC曲线及曲线下面积(area under curve,AUC)对模型进行评价.结果:入组的416例患者中,37.3％(155/416)的患者达到apCR.单因素分析显示,apCR与年龄、穿刺病理学分级、分子分型、血糖、血小板、NLR显著相关(P均<0.05).多因素分析显示,年龄(OR=0.528,95％CI:0.343～0.814)、穿刺病理学分级(OR=1.846,95％CI:1.187～2.872)、分子分型(OR=2.791,95％CI:1.780～4.377)和NLR(OR=0.302,95％CI:0.105～0.867)是NAT后apCR的独立影响因素(P均<0.05).基于这些影响因素,我们构建了NAT后apCR的logistic预测模型:logit(P)=0.613×病理学分级+1.027×分子分型-0.638×年龄-1.196×NLR-0.244(模型检验χ2=54.478,P<0.001),该模型的AUC为0.702.结论:除了传统的临床病理学特征,作为简单、廉价、客观的实验室指标,NLR水平也可以作为NAT后apCR的预测指标.整合NAT前临床病理学特征及NLR水平可以帮助预测NAT后apCR,进而基于NAT疗效选择个体化腋窝降阶梯手术处理.

    乳腺癌新辅助治疗中性粒细胞与淋巴细胞比值腋窝淋巴结病理学完全缓解

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    肿瘤突变负荷在EGFR突变型晚期非小细胞?肺癌中的临床研究进展

    何夕焦晓栋臧远胜
    69-75页
    查看更多>>摘要：表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)的应用使EGFR突变型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的生存显著改善,但仍有部分患者疗效及预后不佳,寻求预测此类患者疗效及预后的标志物迫在眉睫.肿瘤突变负荷(tumor mutational burden,TMB)前期主要应用于免疫治疗获益人群的筛选及疗效预测,近期在EGFR突变型NSCLC中也有相应的探索性研究.就TMB的检测与挑战及其在EGFR突变型晚期NSCLC中的最新应用研究进展进行综述.

    非小细胞肺癌肿瘤突变负荷表皮生长因子受体二代测序全面基因组测序预后

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    肺癌相关异常脂代谢的研究进展

    张翠翠秦婷婷孟昭婷
    76-80页
    查看更多>>摘要：在对肺癌发生、发展及治疗的研究中发现,其脂代谢与上述过程均有密切关系.分析脂代谢与肺癌的关系,可能有助于准确诊断肺癌、预测疗效及评估预后,并开发基于肿瘤脂代谢的治疗药物.对肺癌患者的血脂表现特点、与疗效的关系及可能影响脂代谢的药物进行了综述,以期为临床工作提供参考.

    肺癌脂代谢相关性

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