查看更多>>摘要:目的:为了解锦州市耐药肺结核病人治疗转归现况,为今后耐药病人的管理与治疗提供参考依据.方法:将锦州市疾控中心1997年6月~2007年6月10年间登记的耐药肺结核病人病历资料收集统计,进行回顾性总结分析.结果:10年登记耐药肺结核病人221例,其中初始耐药115例,获得性耐药106例;耐1药87例,耐2药57例,耐3药以上77例;MDR-PTB 60例;全程管理177例,自服药44例;标化治疗122例,个体化治疗99例;规则服药完成疗程165例,丢失56例.221例耐药肺结核病人1年转归总治愈率52.5%,丢失率25.3%.初始耐药病人治愈率67.0%,其中标化治疗耐1药病人治愈率88.1%;获得性耐药病人治愈36.8%,其中标化治疗耐1药病人治愈率37.5%;MDR-PTB病人治愈率30.0%;规则服药完成疗程病人治愈率70.3%.结论:短程标准化疗方案治疗初始耐药病人,特别是耐1药病人有较高的疗效,治疗获得性耐药病人及MDR病人效果较差.丢失率偏高是影响疗效的重要因素.建议对耐药病人实行专项登记、专项考核,强化管理措施,努力降低丢失率,减少难治性肺结核的发生.