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中国处方药
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陶剑虹　

季刊

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中国处方药/Journal Journal Of China Prescription Drug
查看更多>>本刊属综合性医药卫生学术期刊。以药学、医学为基础，以新闻形式来深度报道和分析有关医药行业学术及经济活动、学术科研等方面的热点和焦点问题，给业内业外以启发和思考。本刊将突出深刻、生动、全面、兼容的特点。我们希望能向医生和药师传递最新的药物研发动态、权威的药物评价；同时构筑医生和药师相互交流的平台、共同分享丰富的临床用药经验。
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    瑞舒伐他汀钙片联合骨化三醇治疗早期糖尿病肾病的疗效及对肾功能及炎症状态的影响

    曾继仁李籽针
    115-118页
    查看更多>>摘要：目的 研究瑞舒伐他汀钙片与骨化三醇合用在初期糖尿病肾病治疗中对患者肾功能和炎症反应的影响。方法 选取 2022 年 10月～2024 年 1 月期间深圳恒生医院就诊的 80 名早期糖尿病肾病患者，采用随机抽签方式分为对照组和试验组，每组各 40 例。对照组接受瑞舒伐他汀钙片治疗，试验组接受瑞舒伐他汀钙片联合骨化三醇治疗。对比两组在疗效、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素(Cys-C)、尿白蛋白排泄率)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、肾纤维化指标[转化生长因子β1(TGF-β1)、同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮生长因子(VEGF)]上的差异。结果两组治疗前在BUN、Cr、β2-MG、Cys-C、尿白蛋白排泄率、TNF-α、hs-CRP、IL-6、TGF-β1、Hcy、VEGF水平上差异无统计学意义(P＞0。05);治疗后，试验组治疗总有效率(95。00%)高于对照组(80。00%)(P＜0。05);试验组在BUN、β2-MG、Cr、Cys-C、尿白蛋白排泄率上低于对照组(P＜0。05);试验组在TNF-α、hs-CRP、IL-6 水平上低于对照组(P＜0。05);试验组在TGF-β1、VEGF、Hcy水平上低于对照组(P＜0。05)。结论 瑞舒伐他汀钙片联合骨化三醇治疗能显著改善早期糖尿病肾病患者的肾功能，降低炎症状态，并优化肾纤维化指标水平，为早期糖尿病肾病的治疗提供了新的方案。

    早期糖尿病肾病瑞舒伐他汀钙片骨化三醇肾功能炎症状态肾纤维化

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    鸦胆子油软胶囊联合奥沙利铂和替吉奥治疗晚期结直肠癌的有效性分析

    夏金根高雍康
    119-121页
    查看更多>>摘要：目的 分析鸦胆子油软胶囊联合奥沙利铂、替吉奥治疗晚期结直肠癌的有效性。方法 选取 2021 年 11 月～2023 年 10 月60 例晚期结直肠癌患者，随机分两组，每组 30 例。对照组采用奥沙利铂+替吉奥进行治疗，研究组加以鸦胆子油软胶囊进行治疗。比较两组患者临床疗效、肿瘤标志物水平、免疫功能、不良反应。结果 治疗后研究组肿瘤标志物水平[CEA(10。97±1。11)μg/ml、CA199(23。46±2。29)U/ml、CA242(18。09±1。67)U/ml]低于对照组[CEA(14。49±1。58)μg/ml、CA199(33。20±3。31)U/ml、CA242(25。98±2。50)U/ml](P＜0。05);治疗后研究组CD8+(25。96±6。97)%低于对照组(30。11±8。09)%，CD4+(50。97±14。11)%、CD4+/CD8+(1。82±0。17)、CD3+(66。84±10。02)%高于对照组(43。96±10。25)%、(1。62±0。24)、(61。98±11。65)%(P＜0。05);研究组总有效率(86。67%)高于对照组(63。33%)(P＜0。05);研究组患者骨髓抑制(10。00%)、外周神经毒性发生率(3。33%)少于对照组(33。33%、23。33%)(P＜0。05)。结论 鸦胆子油软胶囊联合奥沙利铂和替吉奥治疗晚期结直肠癌患者效果较好。

    结直肠癌鸦胆子油软胶囊奥沙利铂替吉奥有效性分析

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    氮?斯汀滴眼液联合妥布霉素地塞米松滴眼液治疗变应性结膜炎的效果观察

    郭华吴鑫杰樊玲玲
    122-124页
    查看更多>>摘要：目的 比较氮䓬斯汀滴眼液联合妥布霉素地塞米松滴眼液治疗变应性结膜炎的效果。方法 选取 2021 年 10 月～2023 年 10 月在南通市老年康复医院眼科治疗的 82 例变应性结膜炎患者为研究对象，随机分为两组(n=41)。对照组采用氮䓬斯汀滴眼液;研究组加用妥布霉素地塞米松滴眼液;两组均坚持治疗 7 d。观察和记录两组患者症状改善情况、症状积分、角膜病变积分、眼压、不良反应，采用生活质量(SF-36)评估生活质量，评价两组患者临床疗效。结果 研究组总有效率 97。56%高于对照组 80。49%(P＜0。05);研究组症状改善情况优于对照组(P＜0。05);与治疗前相比，治疗后研究组的症状改善情况优于对照组，症状积分、角膜病变积分均低于对照组(P＜0。05);与治疗前相比，治疗后研究组的眼压低于对照组(P＜0。05);与治疗前相比，治疗后两组SF-36 各项评分均升高，且研究组高于对照组(P＜0。05);研究组不良反应发生率低于对照组(P＜0。05)。结论 氮䓬斯汀滴眼液联合妥布霉素地塞米松滴眼液治疗变应性结膜炎的效果较好，可缓解患者的症状，调节患者的眼压水平，提升生活质量且安全性有保障。

    变应性结膜炎氮䓬斯汀滴眼液妥布霉素地塞米松滴眼液角膜病变积分眼压生活质量

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    去氧肾上腺素预防剖宫产术中仰卧综合征的临床应用

    吴兴长彭颂明许敏娜
    125-128页
    查看更多>>摘要：目的 分析去氧肾上腺素预防剖宫产术中仰卧综合征的疗效。方法 选取 2023 年 4 月～2023 年 10 月收治的 100 例麻醉ASA I～Ⅱ级的剖宫产孕产妇为研究对象，根据随机数字表法分为两组。研究组(50 例)预防性静脉泵注 0。5 μg/(kg·min)去氧肾上腺素，对照组在血压下降超过基础血压 30%时给予去氧肾上腺素 100 μg静脉推注。比较两组不同时间点的血压、心率、新生儿评分、新生儿的脐动脉血气分析指标以及孕产妇仰卧综合征发生情况。结果 研究组脐动脉血pH值、PaO2、HCO3-均高于对照组，PaCO2 低于对照组(P＜0。05);入室时两组收缩压、舒张压、心率差异无统计学意义;麻醉阻滞后 5 min、10 min、剖开子宫时、胎儿取出时、胎儿取出后 5 min时对照组收缩压低于研究组，麻醉阻滞后 5 min、麻醉阻滞后 10 min、剖开子宫时对照组舒张压低于研究组，心率高于研究组(P＜0。05);研究组麻醉阻滞后 5 min、麻醉阻滞后 10 min、剖开子宫时、胎儿取出时、胎儿取出后 5 min时的收缩压与入室时相比无显著差异(P＞0。05);两组新生儿出生后 1 min、5 min Apgar评分差异无统计学意义(P＞0。05);研究组仰卧综合征发生率(0。00%)低于对照组(12。00%)(P＜0。05)。结论 去氧肾上腺素预防剖宫产术中仰卧综合征的效果较好，可改善孕产妇与胎儿氧气供给，使患者手术过程中生命体征稳定。

    去氧肾上腺素剖宫产仰卧综合征

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    西那卡塞治疗尿毒症血液透析继发性甲状旁腺功能亢进的疗效及其对患者血管钙化的影响

    李欢郑启刚杜伶俐
    128-130页
    查看更多>>摘要：目的 探究西那卡塞治疗尿毒症血液透析继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效及对患者血管钙化程度的影响。方法 选取2022 年 3 月～2023 年 2 月荆门市人民医院肾内科收治的 64 例尿毒症血液透析SHPT患者，按照双盲法分为对照组(n=32)和观察组(n=32)，对照组采用维生素D类似物、磷结合剂等常规治疗;观察组加用西那卡塞治疗。比较两组治疗前后的全段甲状旁腺激素(iPTH)、甲状旁腺体积、钙磷代谢、血管钙化程度，评估两组临床疗效及不良反应。结果 治疗后，观察组的甲状旁腺体积小于对照组(P＜0。05);治疗后观察组的血磷、钙磷乘积、iPTH水平、CACS的评分及不良反应发生率均低于对照组，血钙水平及总有效率高于对照组[(2。71±0。40)mmol/L，93。75%vs。(2。28±0。46)mmol/L，71。88%](P＜0。05)。结论 尿毒症血液透析SHPT患者采用西那卡塞治疗可减小甲状旁腺体积，调节血钙、血磷及甲状旁腺激素水平，具有相对较佳的疗效，有助于降低血管钙化程度，安全性高。

    西那卡塞尿毒症血液透析继发性甲状旁腺功能亢进血管钙化

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    阿帕替尼联合奥沙利铂和替吉奥治疗晚期胃癌的有效性及安全性评价

    李红凤杨美玲张奕晗
    131-134页
    查看更多>>摘要：目的 探讨阿帕替尼(AMT)联合奥沙利铂(L-OHP)和替吉奥治疗晚期胃癌的有效性及安全性。方法 选取 2021 年 1 月～2023年 12 月收治的 85 例晚期胃癌患者作为研究对象，分为两组，对照组(n=42)给予L-OHP和替吉奥治疗，观察组(n=43)在对照组基础上给予AMT治疗。比较两组患者的近期临床控制效果、药物不良反应以及生活质量[生活质量简表(SF-36)]、血清指标[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原 19-9(CA19-9)]。结果 观察组的近期临床效果控制情况(缓解率 30。23%、控制率 72。09%)显著优于对照组(缓解率11。90%、控制率 47。62%)(P＜0。05);观察组不良反应发生率(30。23%)与对照组(35。71%)比较，差异无统计学意义(P＞0。05);治疗后观察组SF-36 评分高于对照组(P＜0。05);治疗后观察组血清CEA、CA19-9 水平低于对照组(P＜0。05)。结论 AMT联合L-OHP和替吉奥治疗晚期胃癌的有效性及安全性良好。

    阿帕替尼晚期胃癌有效性安全性

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    基于游离脂肪酸探讨利拉鲁肽对改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗和肾脏保护作用的机制

    祁晓宇邵海琳郝兆虎
    134-137页
    查看更多>>摘要：目的 观察利拉鲁肽对 2 型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗改善及肾脏保护作用，探讨其可能机制。方法 选取 2019 年 1月～2020 年 12 月就诊于内分泌科的T2DM患者，共 22 例。比较利拉鲁肽治疗前后临床生化指标、体重指数(BMI)、血压、糖代谢指标、血脂及游离脂肪酸(FFA)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)的变化。结果 患者血清FFA[(0。99±0。17)mmol/L vs。(0。67±0。18)mmol/L]、HOMA-IR(12。14±3。48 vs。4。48±0。96)、血清hs-CRP[(9。26±3。04)mg/L vs。(3。95±0。61)mg/L]和尿ACR[(37。56±5。41)mg/g vs。(17。48±4。12)mg/g]经利拉鲁肽治疗后，较治疗前明显下降(P＜0。01)。结论 利拉鲁肽能够改善T2DM患者的胰岛素抵抗，降低T2DM患者的尿白蛋白，其作用机制可能与其降低血清FFA水平、减轻炎症有关。

    利拉鲁肽2型糖尿病胰岛素抵抗肾保护作用游离脂肪酸

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    依匹斯汀胶囊联合穴位自血疗法治疗慢性荨麻疹的疗效观察

    徐小英钟明红王霞
    138-141页
    查看更多>>摘要：目的 观察依匹斯汀胶囊联合穴位自血疗法对慢性荨麻疹患者的治疗效果，并评估该治疗方案对患者T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白E(IgE)水平的影响。方法 选取2022年10月～2023年9月广州市黄埔区中医医院皮肤科收治的80例慢性荨麻疹患者，根据随机数表法分为对照组(40例)和自血联合组(40例)，对照组给予依匹斯汀胶囊治疗，自血联合组在对照组基础上增加穴位自血疗法。观察比较两组的临床疗效、不良反应情况以及治疗前后的临床症状积分、T淋巴细胞亚群及IgE的水平。比较两组治疗前后皮肤病生活质量指数(DLQI)评分情况。结果 自血联合组总有效率为95。00%，高于对照组的77。50%，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，两组的临床症状积分包括皮肤瘙痒、风团数目、风团直径以及风团持续时间均降低，且自血联合组均低于对照组(P＜0。05)。两组治疗后CD4+、CD4+/CD8+均升高，IgE均降低，且自血联合组CD4+、CD4+/CD8+高于对照组，IgE低于对照组(P＜0。05)。自血联合组不良反应发生率为10。00%，对照组总不良反应发生率为 22。50%，差异无统计学意义(P＞0。05)。治疗后自血联合组DLQI评分为(4。61±0。62)分，低于对照组的(6。12±0。76)分(P＜0。05)。结论 依匹斯汀胶囊联合穴位自血疗法治疗慢性荨麻疹疗效良好，可有效改善患者免疫功能，安全性高。

    慢性荨麻疹穴位自血疗法依匹斯汀胶囊T淋巴细胞亚群免疫球蛋白E

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    烟酰胺对PCI术后患者造影剂肾病的保护作用研究

    刘加宝徐佳杨
    141-143页
    查看更多>>摘要：目的 本研究主要探讨烟酰胺对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者肾功能的保护作用。方法 本研究设计为随机，前瞻性，对照临床研究。2023 年 1 月～2024 年 5 月于南京医科大学第一附属医院住院的拟择期行冠脉造影患者共计 124 例，分为对照组及观察组，对照组患者 60 例，在PCI术后常规给予水化治疗;观察组患者 64 例，在PCI术后给予常规水化+烟酰胺治疗。主要对比患者治疗前后血清肌酐(SCr)、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、尿素氮、肾小球滤过率(eGFR)的水平及造影剂肾病(CIN)的发生率。结果观察组与对照组比较，两组患者治疗前SCr差异无统计学意义(P＞0。05)，治疗后观察组患者SCr水平显著低于对照组[(69。9±11。5)μmol/L vs。(83。7±21。6)μmol/L，P＜0。01]，观察组尿素氮水平显著低于对照组[(6。25±1。50)mmol/L vs。(7。09±2。68)mmol/L，P＜0。05]，观察组eGFR水平显著高于对照组(P＜0。05)。观察组CIN发生率为 3。13%(2/64)低于对照组的 13。33%(8/60)，差异有统计学意义(P=0。037)。结论 烟酰胺注射液可以显著改善PCI术后患者血肌酐、尿素氮及eGFR水平，降低CIN发生率，对PCI术后患者肾功能有明显保护作用。

    冠心病PCI术造影剂肾病烟酰胺

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    左氧氟沙星与阿莫西林克拉维酸钾治疗社区获得性肺炎的临床效果对比

    陈木娟胡安美
    144-147页
    查看更多>>摘要：目的 对比左氧氟沙星与阿莫西林克拉维酸钾治疗社区获得性肺炎的临床效果。方法 选择 2023 年 1 月～2023 年 12 月 164例社区获得性肺炎住院患者进行研究，根据抗菌药物治疗方案不同分为A、B组。两组均予以祛痰止咳对症处理，在此基础上A组采用左氧氟沙星治疗，B组采用阿莫西林克拉维酸钾治疗。比较两组患者整体疗效、治疗前后炎症指标变化、临床症状恢复正常时间及药物不良反应发生率。结果 A组的治疗总有效率 97。56%，较B组 89。02%高(χ2=4。775，P=0。029)。两组治疗后的CRP、PCT、WBC、NEU%值较治疗前明显降低，且A组各项炎症指标显著低于B组(P＜0。05)。A组退热时间、咳嗽、咳痰消退时间较B组短(P＜0。05)。A组的药物不良反应发生率 2。44%，与B组 3。66%相比，差异无统计学意义(χ2=0。206，P=0。650)。结论 与阿莫西林克拉维酸钾相比，左氧氟沙星在社区获得性肺炎治疗中更具临床优势，能够更好控制炎症，缩短病程，且安全性良好。

    社区获得性肺炎左氧氟沙星阿莫西林克拉维酸钾

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