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中国临床研究
中国临床研究

徐肇敏

月刊

1674-8182

zglczz@163.com

025-83243580

210009

南京市山西路57号

中国临床研究/Journal Chinese Journal of Clinical ResearchCSTPCD
查看更多>>本刊坚持理论与实践、普及与提高相结合的方针,促进我国医学科学和医疗卫生事业的发展。
正式出版
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    需要层次理论指导下集束化护理对腹腔镜胆囊切除术患者麻醉复苏期并发症的影响

    张磊谢晨王浩李玉...
    1629-1634页
    查看更多>>摘要:目的 探讨马斯洛需要层次理论指导下集束化护理对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者麻醉复苏期并发症的影响.方法 选取2023年6月至10月于河北省人民医院进行LC治疗的200例患者为研究对象,按照随机数字表法分为试验组(需要层次理论指导下集束化护理方法)和对照组(常规护理方法),每组100例,对比两组患者下床活动时间、排气时间、住院时间、焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)、视觉模拟评分(VAS).应用Kaplan-Meier方法分析麻醉复苏期并发症发生率,应用Cox比例风险模型分析影响LC患者麻醉复苏期并发症的临床风险因素.结果 试验组患者下床活动时间、排气时间、住院时间均早于对照组(P<0.01).两组患者干预后SAS、SDS、VAS评分低于干预前(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05).试验组患者麻醉复苏期并发症发生率为8.00%,对照组患者麻醉复苏期并发症发生率为21.00%(Log-rank=6.970,P=0.008).不同麻醉复苏期并发症发生情况患者的年龄、BMI、手术时间、术中出血量、护理方式对比差异具有统计学意义(P<0.05).单因素Cox回归分析结果显示,年龄(OR=1.063,P=0.009)、BMI(OR=1.202,P=0.031)、手术时间(OR=1.088,P<0.01)、护理方式(OR=4.563,P<0.01)是LC患者麻醉复苏期并发症的影响因素.多因素Cox回归分析结果显示,手术时间长(OR=1.061,P=0.002)、常规护理方法(OR=2.822,P=0.020)是LC患者麻醉复苏期并发症的危险因素.结论 需要层次理论指导下集束化护理用于LC患者,能够缩短其下床活动时间、排气时间、住院时间,改善负面情绪,减轻疼痛,对减少LC患者麻醉复苏期并发症的发生具有临床意义.

    需要层次理论集束化护理腹腔镜胆囊切除术麻醉复苏期并发症

    老年慢性阻塞性肺疾病患者健康行为与心理弹性和家庭功能的相关性及护理对策

    干嘉慧梅培培葛晶晶
    1635-1639页
    查看更多>>摘要:目的 分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者健康行为及与心理弹性、家庭功能的相关性,制定相关的护理对策.方法 选取2020年1月至2023年6月江苏省人民医院收治的老年COPD患者作为研究对象,分别以健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLP Ⅱ)、心理弹性量表(CD-RISC)及家庭关怀度指数量表(APGAR)评估老年COPD患者的健康行为、心理弹性及家庭功能;采用Pearson相关系数分析老年COPD患者HPLP Ⅱ评分与CD-RISC、APGAR 评分的相关性;采用多元线性回归分析法分析老年COPD患者健康行为的影响因素.结果 研究共纳入96例老年COPD患者,患者HPLP Ⅱ评分为(79.82±8.43)分,CD-RISC评分为(52.74±6.38)分,APGAR评分为(6.13±1.46)分,均处于中等水平.Pearson相关分析显示,老年COPD患者HPLP Ⅱ评分与CD-RISC、APGAR评分均呈正相关(P<0.05).多元线性回归分析显示,CD-RISC评分(β'=0.201)、APGAR评分(β'=0.219)、年龄(β'=0.233)、婚姻状况(β'=0.199)、睡眠质量(β'=0.184)、文化程度(β'=0.212)是老年COPD患者健康行为的影响因素(P<0.05).结论 老年COPD患者健康行为与心理弹性、家庭功能相关,应根据相关影响因素采取针对性护理干预对策,提高患者的健康行为.

    慢性阻塞性肺疾病健康行为心理弹性家庭功能护理对策

    舒适化浅镇静护理模式在多发伤患者中的应用效果

    姚志娟高永霞周晶季学丽...
    1640-1644页
    查看更多>>摘要:目的 探讨护士主导下舒适化浅镇静(eCASH)护理模式在多发伤患者中的应用效果,为临床针对多发伤的护理提供新的参考.方法 分别选取江苏省人民医院2023年2月至12月、2022年2月至12日接受治疗的多发伤患者作为试验组和对照组,各102例.试验组采用护士主导下eCASH护理模式,对照组采用常规护理方法干预.记录两组的临床指标及预后指标.干预两周后,比较两组的昏迷状态、生理健康状态、疼痛程度、疼痛因子[5羟色胺(5-HT)、神经肽Y(NPY)]、负面情绪及护理满意度.结果 试验组患者的机械通气时间[(8.03±1.67)d vs(10.45±2.01)d]、住院时间[(26.91±4.03)d vs(30.58±4.81)d]、酒石酸布托啡诺用量[(107.25±30.51)mg/(kg.h)vs(172.69±35.08)mg/(kg.h)]、右美托咪定用量[(271.83±60.29)mg/(kg.h)vs(502.73±72.15)mg/(kg·h)]均低于对照组(P<0.05).试验组患者创伤后应激综合征和谵妄的发生率(14.71%vs 26.47%,1.96%vs 8.82%)低于对照组(P<0.05).干预后,两组患者的格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分较干预前升高,试验组高于对照组(P<0.05);两组患者的急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、Richmond躁动-镇静(RASS)评分、疼痛数字评价量表(NRS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、NPY水平均较干预前降低,试验组低于对照组(P<0.05).两组患者的护理满意度均为100.00%.结论 护士主导下eCASH护理模式应用于多发伤患者的临床实践中,有利于减少患者的麻醉药物使用量,缩短机械通气时间,减轻患者疼痛反应,缓解不良情绪,安全性良好,且护理满意度高.

    多发伤舒适化浅镇静护理模式镇痛镇静并发症酒石酸布托啡诺

    泌尿外科各种管道的临床护理探讨——评《泌尿外科护理手册(第2版)》

    侯彩云周佳凝
    1645页

    神经外科护理中细节化管理干预对质量的影响——评《神经外科专科护理》

    王玉英杨萍姜亚军
    1646页

    优质护理在肾内科血透药物防渗管理中的应用——评《血液净化标准规程》

    伍玉凤沈菊香
    1647页

    快速康复外科结合临床护理对甲状腺癌术后恢复的影响——评《甲状腺癌患者护理与家庭照顾》

    顾烨王宇潇
    1648页

    《中国临床研究》稿约(2024年)

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