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期刊信息/Journal information
中国公共卫生
中国公共卫生

王宇

月刊

1001-0580

zgggws@vip.sina.com

024-23388443,23388479

110005

沈阳市和平区砂阳路242号

中国公共卫生/Journal Chinese Journal of Public HealthCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊1985年由卫生部创刊。是卫生部主管:中华预防医学会主办的国家级学术刊物,是我国公共卫生与预防医学领域综合性业务期刊,是中国自然科学核心期刊,中国中文核心期刊。理论研究与实际应用相结合学术报道与经验交流并重,着重反映我国预防医学领域新动态,新成果、新技术、以及公共卫生、疾病控制的经验与技术。读者对象主要是本领域各级业务研究人员和技术人员。
正式出版
收录年代

    基于社区慢性病健康管理支持中心的共病管理探索与实践

    隋梦芸张晟王玉恒严青华...
    1284-1288页
    查看更多>>摘要:本研究旨在从实践层面深入阐述上海市共病管理具体做法与经验,为长三角乃至全国其他地区共病管理提供参考依据.上海市构建的"诊前风险评估与识别+标签式分类,诊中规范化监测+数据共享整合+多学科协作+辅助性决策,诊后并发症筛查+智能化随访+患者自主管理+标准化健教+新一轮评估"一套完整且闭环的慢性病健康管理服务体系,为慢性病共病患者提供连续性医疗服务.未来慢性病共病管理的潜在方向和路径包括优化多方协作的社会共治机制,进一步完善社区和社会资源供给网络;优化慢性病患者转诊标准和机制;制定医患共同决策以及动态、持续和个性化护理方案;建立基层医疗机构共病患者的多学科协作机制等.

    社区卫生服务共病管理支持中心实践经验