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中国公共卫生
中国公共卫生

王宇

月刊

1001-0580

zgggws@vip.sina.com

024-23388443，23388479

110005

沈阳市和平区砂阳路242号

中国公共卫生/Journal Chinese Journal of Public HealthCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊1985年由卫生部创刊。是卫生部主管：中华预防医学会主办的国家级学术刊物，是我国公共卫生与预防医学领域综合性业务期刊，是中国自然科学核心期刊，中国中文核心期刊。理论研究与实际应用相结合学术报道与经验交流并重，着重反映我国预防医学领域新动态，新成果、新技术、以及公共卫生、疾病控制的经验与技术。读者对象主要是本领域各级业务研究人员和技术人员。
正式出版
收录年代

    失能失智老年人养老服务政策注意力配置分析

    王雪鸿罗京京周成超刘子钰...
    579-585页
    查看更多>>摘要：目的 分析2013年以来我国出台的养老服务政策中有关失能失智老年人的文本内容,探讨我国政府在失能失智老年人养老服务政策制定中的注意力配置分布情况,为政策完善提供思路.方法 采用内容分析法,从政策工具和增能视角两个维度构建分析框架,通过Nvivo软件对国家层面出台的52份政策文本进行编码和统计分析.结果 累计编码275条,政策注意力强度呈阶段性变化,政策工具维度上以环境型政策工具为主(45.82％),增能要素维度以环境增能(51.27％)和服务增能(43.27％)为主.结论 我国失能失智老年人养老服务政策工具使用存在结构性失调,增能视角政策要素注意力配置分布不均.建议提升政策精准度,构建多维增能的养老服务体系,助力健康老龄化的实施.

    失能失智老人养老服务注意力配置政策文本内容分析法

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    中国居民1990-2019年伤害疾病负担变化趋势及预测分析

    王㠉州林海涛沈乐冲王志刚...
    586-592页
    查看更多>>摘要：目的 分析中国居民1990-2019年伤害疾病负担变化趋势并对2020-2025年伤害的标化发生率、标化死亡率和标化伤残调整寿命年(DALY)率进行预测,为我国居民伤害的预防控制提供参考依据.方法 收集2019年全球疾病负担(GBD2019)研究中1990-2019年中国、亚洲和全球居民伤害疾病负担的相关数据,采用发生率、标化发生率、死亡率、标化死亡率、伤残寿命损失年(YLD)率、标化YLD率、死亡寿命损失年(YLL)率、标化YLL率、DALY率和标化DALY率等指标进行描述性分析,采用Joinpoint回归模型分析中国居民1990-2019年中国、亚洲和全球居民伤害疾病负担指标的平均年度变化百分比(AAPC),并应用构建求和自回归移动平均(ARIMA)模型预测中国居民2020-2025年伤害的标化发生率、标化死亡率和标化DALY率.结果 中国居民1990-2019年伤害发生率、标化发生率、YLD率和标化YLD率分别从1990年的5 976.31/10万、5 863.81/10万、461.57/10 万和 511.58/10 万上升至 2019 年的 6 328.60/10 万、6 138.73/10 万、679.01/10 万和 534.88/10 万,总变化率分别为5.89％、4.69％、47.11％和4.56％,增幅均高于亚洲和全球居民;中国居民1990-2019年伤害死亡率、标化死亡率、YLL率、标化YLL率、DALY率和标化DALY率分别从1990年的74.34/10万、83.03/10万、4 215.54/10万、4 204.05/10 万、4 677.11/10 万和4 715.63/10 万上升至2019 年的49.67/10 万、44.20/10 万、1 825.22/10 万、1 787.50/10 万、2 504.23/10 万和 2 322.38/10 万,总变化率分别为-33.19％、-46.76％、-56.70％、-57.48％、-46.46％和-50.75％,降幅均高于亚洲和全球居民;Joinpoint回归模型分析结果显示,中国居民1990-2019年伤害标化发生率和标化YLD率总体均呈上升趋势(AAPC=0.15％,P=0.006),伤害标化死亡率、标化YLL率和标化DALY率总体均呈下降趋势(AAPC=-2.28％、-2.62％和-3.07％,均P＜0.01);1990年和2019年居于中国居民伤害疾病负担首位的伤害类型均为道路伤害,DALY分别为1 373.95万人年和1 325.77万人年,标化DALY率分别为1 232.72/10万和859.58/10万;中国居民2020-2025年伤害预测标化发生率为6 293.79/10万～6 492.15/10万,预测标化死亡率为 41.50/10 万～48.38/10 万,预测标化 DALY 率为 1 850.11/10 万～2234.51/10 万,2020-2025 年伤害预测标化发生率持续上升,而预测标化死亡率和预测标化DALY率均持续下降(均P＜0.05).结论 中国居民1990-2019年伤害标化发生率和标化YLD率总体均呈上升趋势,而标化死亡率、标化YLL率和标化DALY率总体均呈下降趋势;2020-2025年伤害预测标化发生率持续上升,而预测标化死亡率和预测标化DALY率均持续下降.

    伤害疾病负担变化趋势预测分析中国居民

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    中国居民1990-2019年乙型病毒性肝炎及其危险因素所致疾病负担变化趋势分析

    张敏张裕晓江山佳美梁雅丽...
    593-597页
    查看更多>>摘要：目的 分析中国居民1990-2019年乙型病毒性肝炎(乙肝)及其危险因素所致疾病负担的变化趋势,为乙肝的预防控制提供参考依据.方法 收集2019年全球疾病负担研究(GBD 2019)中1990-2019年中国居民乙肝疾病负担及其危险因素相关数据,采用乙肝标化发病率、标化患病率、标化死亡率和标化伤残调整寿命年(DALYs)率等指标进行描述性分析,并采用Joinpoint回归模型分析中国居民1990-2019年乙肝及其吸烟、饮酒、吸毒和高体质指数4种危险因素所致疾病负担的变化趋势.结果 中国居民1990-2019年乙肝标化发病率、标化患病率、标化死亡率和标化DALYs率均呈下降趋势(AAPC=-2.29％、-2.13％、-3.82％和-3.98％,均P＜0.001),分别从 1990 年的2 725.98/10 万、12 239.53/10 万、24.67/10 万和793.38/10 万下降至2019年的1 397.31/10万、6 566.12/10万、8.07/10万和247.71/10万,下降速度虽快于全球居民但乙肝标化发病率、标化患病率、标化死亡率和标化DALYs率水平仍高于全球居民;不同性别居民乙肝标化发病率(AAPC男性=-2.14％和AAPC女性=-2.49％)、标化患病率(AAPC男性=-2.04％和AAPC女性=-2.26％)、标化死亡率(AAPC男性=-3.48％和 AAPC女性=-4.82％)、标化 DALYs 率(AAPC男性=-3.63％和 AAPC女性=-5.15％)整体均呈下降趋势(均P＜0.001),且男性居民疾病负担高于女性居民;与1990年相比,2019年归因于吸烟、饮酒、吸毒和高体质指数的乙肝标化死亡率和标化DALYs率均呈下降趋势(均P＜0.01),标化死亡率的变化率分别为-62.20％、-62.01％、-44.44％和-18.18％,标化DALYs 率的变化率分别为-63.90％、-63.54％、-47.71％和-18.76％.结论 中国居民1990-2019年乙肝疾病负担虽有下降但仍高于全球居民,对吸烟、饮酒、吸毒和高体质指数的男性居民仍需重点加以关注.

    乙型病毒性肝炎(乙肝)危险因素疾病负担变化趋势中国居民

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    PM2.5暴露对中国老年人抑郁症状患病情况影响分析

    陈一迪武继磊
    598-601页
    查看更多>>摘要：目的 了解PM2.5暴露对中国老年人抑郁症状发生的影响,为预防老年人抑郁症状的发生提供参考依据.方法 收集2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)中10 350名≥ 60岁老年人相关数据,并匹配2015-2018年样本所在124个地级市的空气污染和气象数据,应用工具变量法两阶段回归模型分析PM2.5暴露对中国老年人抑郁症状的影响.结果 中国10350名≥ 60岁老年人中,存在抑郁症状者3 535例,抑郁症状检出率为34.15％;在调整了性别、年龄、文化程度、婚姻状况、户籍类型、所在区域、慢性病患病情况、参与社交情况、参与医疗保险情况、参与养老保险情况、平均国内生产总值(GDP)对数、年均气温和年均降水量等混杂因素后,工具变量法两阶段回归分析结果显示,当期PM2.5暴露水平增高(OR=1.02,95％CI=1.01～1.04)、滞后1期PM2.5暴露水平增高(OR=1.02,95％CI=1.01～1.03)、滞后2期PM2.5暴露水平增高(OR=1.01,95％CI=1.00～1.02)和处于PM2.5连续污染暴露地区(OR=1.41,95％CI=1.13～1.77)中国老年人抑郁症状发生的风险增高.结论 中国老年人抑郁症状的检出率较高,PM2.5暴露会增加老年人抑郁症状的发生风险.

    细颗粒物(PM2.5)抑郁症状影响老年人中国

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    "一带一路"沿线主要国家失智症疾病负担和归因风险因素分析

    张欣怡郭桐桐胥泽文赵晓晴...
    602-608页
    查看更多>>摘要：目的 了解"一带一路"沿线主要国家失智症疾病负担,预测中国失智症流行趋势,为制定失智症防控策略提供理论依据.方法 收集全球疾病负担研究(GBD)2019版数据库中"一带一路"沿线主要国家的失智症疾病负担数据,采用估计年百分比变化(EAPC)描述各国发病、死亡、伤残调整寿命年(DALY)的标化率趋势;比较2019年不同性别和地区失智症风险因素的死亡归因占比;运用R语言建立ARIMA模型预测2020-2029年中国失智症的发病和死亡情况.结果 1990-2019年,中国失智症的标化发病率从90.44/10万增加至103.83/10万,标化发病率EAPC=0.33％,在13个"一带一路"沿线主要国家中增幅最高,上升趋势最为显著;失智症标化死亡率和标化DALY率增速最快的是印度,EAPC分别为0.76％和0.53％.ARIMA模型预测结果显示,2020-2029年,中国失智症的标化发病率预计增长2.3％;标化死亡率则呈下降趋势,预计降低1.3％.结论 1990年以来,大部分"一带一路"沿线主要国家的失智症疾病负担不断增加.沿线各国要尽快制定适宜的失智症防治规划,将其纳入公共卫生重点领域优先应对.我国应发挥在共建"一带一路"中的引领作用,促进跨国和跨区域失智症领域的交流与合作.

    "一带一路"失智症疾病负担归因风险预测

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    2020-2023年贵州省新型冠状病毒基因进化特征分析

    庄丽柯倩郑菊吴萍...
    609-614页
    查看更多>>摘要：目的 了解贵州省2020-2023年新型冠状病毒(SARS-CoV-2)基因组特征,明确其基因变异规律及关键氨基酸位点突变导致的易感性变化.方法 收集贵州省2020-2023年SARS-CoV-2感染阳性患者口咽拭子和鼻咽拭子样本316份.使用高通量测序技术进行病毒全基因组扩增和测序.通过Nextclade在线数据分析平台对下机数据进行分析,判定病毒型别与进化分支,分析其关键氨基酸位点的变异情况及遗传进化特征.结果 成功获取259株新冠病毒全基因组序列,共计59种进化分支.前期(2020年1-8月)病毒进化程度较为有限,主要为原始新冠毒株(Pango分型为B.1);第2阶段(2020年9月-2021年12月)主要以德尔塔(Delta)变异株(3个进化分支)为主,包含36～39个氨基酸变异,其中S蛋白约8～10个氨基酸突变位点;第3阶段(2022年1月-2023年12月)主要以奥密克戎(Omicron)变异株(56个进化分支)为主,约包含47～66个氨基酸变异,其中S蛋白约28～42个氨基酸突变位点.整体占比前3位的分别为:奥密克戎XBB重组体及其亚分支、奥密克戎BA.5.2及其亚分支、奥密克戎BF.7变异株.结论 2020-2023年贵州省SARS-CoV-2感染早期阶段发生的突变具有较高的血管紧张素转化酶2(ACE2)结合亲和力及部分免疫逃逸能力,后期发生的突变则表现出更高的免疫逃逸能力,导致全人群免疫鸿沟逐渐增加.

    新型冠状病毒基因进化特征分析免疫逃逸能力贵州省

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    子女情感支持对老年人日常活动能力影响

    范围苗钟元
    615-619页
    查看更多>>摘要：目的 了解老年人日常活动能力现状,分析子女情感支持对老年人日常活动能力的影响,为提高代际和谐及老年人的生活质量提供实证依据.方法 基于2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,选取6775名年龄≥ 60周岁的老年人作为研究对象,应用RStudio软件的潜在类别模型拟合老年人日常活动能力,使用Stata 17.0软件分析老年人的日常活动能力状况,并运用多元logit模型探究子女情感支持对老年人日常活动能力的影响以及孤独感在子女情感支持影响老年人日常活动能力间的中介效应.结果 2018年我国老年人低活动能力比例(47.50％)明显高于一般能力(个人中心7.36％,家庭中心36.49％)和高能力(8.65％)群体.其中,在一般能力的家庭中心类活动中女性(44.16％)比男性(28.22％)、≥70周岁的年长老年人(49.37％)比60～69周岁的老年人(24.59％)、初中及以上学历(37.09％)比小学及以下学历(36.29％)、非农业户籍(56.60％)比农业户籍(30.46％)老年人的参与程度更高,差异有统计学意义(P＜0.01).回归模型分析显示,子女情感支持可以改善老年人的日常活动状况,对提高老年人日常活动一般能力(OR=1.35～1.44,P＜0.05),尤其对老年人参与家庭中心类活动一般能力的提升效果更为明显(OR=1.37,P＜0.01).子女情感支持可以通过降低老年人孤独感(β=-0.14～-0.08,P＜0.05)的方式提高老年人日常活动能力.结论 我国老年人的日常活动能力较差,子女情感支持正向影响老年人的日常活动能力,对老年人参与家庭活动增益作用明显,降低孤独感在其中发挥了中介作用.

    子女情感支持老年人日常活动能力

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    2020-2022年广州市婴幼儿食源性疾病流行病学及病原学分析

    龙佳丽李泳光陈建东张欣强...
    620-624页
    查看更多>>摘要：目的 分析广东省广州市婴幼儿食源性疾病流行病学和病原学特征,为婴幼儿食源性疾病防控提供数据支持.方法 对收集的2020-2022年广州市食源性疾病监测医疗机构接诊并上报的1 270例婴幼儿食源性疾病病例信息和4种常见食源性致病菌(沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌、致泻大肠埃希菌)的检测结果进行分析.结果 1 270例婴幼儿食源性疾病病例的发病高峰期在每年夏秋季.病例临床主要表现为腹泻(85.0％)、发热(50.0％)、呕吐(33.5％)、腹痛(12.8％)、恶心(6.1％)等症状,其中腹泻类型以水样便为主(74.8％),平均腹泻6.0次/d,呕吐3.0次/d;发热体温平均39.0℃.可疑食物以婴幼儿食品为主,主要原材料是粮食类及其制品.40.8％的病例检出致病菌,主要为沙门菌(99.6％),少量为致泻大肠埃希菌(0.4％).婴儿组(＜1岁)沙门菌检出率(58.4％)显著高于幼儿组(1～3岁)(32.3％)(P＜0.001).广州的食源性沙门菌血清型呈多样化分布,鼠伤寒沙门菌变种1,4,[5],12:i:-是优势血清型(68.2％),其次为肠炎沙门菌(9.7％)、斯坦利沙门菌(3.3％)、罗森沙门菌(2.7％).这4种沙门菌血清型其毒力存在差异,表现为感染鼠伤寒沙门菌变种1,4,[5],12:i:-的发热概率高于感染罗森沙门菌(P=0.004),感染肠炎沙门菌的发热概率高于感染罗森沙门菌(P=0.002).结论 根据广州婴幼儿食源性疾病流行病学和病原学特征,应从保障食品安全、开展针对性问诊、加强目标致病菌监测、拓展宣传教育等方面强化该特殊人群的食源性疾病防控工作.

    婴幼儿食源性疾病流行病学特征沙门菌广州

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    鄂尔多斯地区医务人员和教师HPV疫苗接种知识与推荐行为分析

    丁铭徐子涵雷琪王梦婷...
    625-631页
    查看更多>>摘要：目的 了解内蒙古自治区鄂尔多斯市医务人员和教师人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)疫苗接种知识与推荐行为现状及影响因素.方法 于2023年7月采用典型抽样方法,在内蒙古自治区鄂尔多斯市东胜区和鄂托克前旗招募415名医务人员和教师作为研究对象,通过问卷调查社会人口学特征、HPV及其疫苗的知识,以及基于健康信念模型(Health Belief Model,HBM)对HPV疫苗的信念,并采用单因素logistic回归和多因素非条件logistic回归分析HPV疫苗推荐行为的影响因素.结果 最终纳入分析的243名医务人员和86名教师中,201名医务人员推荐过HPV疫苗,56名教师推荐过HPV疫苗.在满分11分的知识得分中,医务人员得分中位数为7分,而教师得分中位数为6分.多因素非条件logistic回归模型分析显示,在医务人员中,居住地是鄂托克前旗(OR=17.042,95％CI=2.778～104.544)、与原理相关知识得分较高者(OR=10.194,95％CI=3.076～33.778)、与应用相关知识得分较高(OR=4.510,95％CI=1.451～14.015)、利于推荐 HPV 疫苗的因素得分高(OR=17.492,95％CI=3.054～100.178)、高感知易感性(OR=100.407,95％CI=15.087～668.239)更有可能推荐HPV疫苗,而已婚者更少推荐(OR=0.050,95％CI=0.006～0.404).高感知易感性的教师更有可能推荐HPV疫苗(OR=4.947,95％CI=1.322～18.516).结论 鄂尔多斯市医务人员和教师HPV疫苗接种知识掌握较好,所在地、婚姻状况、知识掌握情况、利于推荐HPV疫苗因素和感知易感性是医务人员推荐行为主要影响因素,感知易感性是教师推荐行为的主要影响因素.

    人乳头瘤病毒疫苗接种健康信念模型医务人员教师

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    2023年济南市7例猴痘病毒全基因组特征分析

    赵红刘子薇张钦钰刘娜...
    632-634页
    查看更多>>摘要：目的 分析山东省济南市猴痘病毒(MPXV)基因型别及基因组特征.方法 对2023年6-10月济南市上报疑似感染猴痘病毒病例的血清和痘疱液样本进行猴痘病毒核酸检测.利用全基因组测序技术获得猴痘病毒全基因组序列.应用Mega 11软件、Bioedit软件、Nextclade在线比对网站对猴痘病毒基因组序列进行分子遗传进化分析,建立系统进化树和核苷酸及氨基酸序列突变分析.结果 本研究通过全基因测序技术获得7例济南市猴痘病毒全基因组序列,基因组全长196 858 bp,上传Nextclade网站在线比对结果均为西非分支Ⅱb分支,谱系分型为C.1.核苷酸变异深度＞50％个数为86个,变异影响≥中级总个数为38个.结论 济南市猴痘病毒与中国境内猴痘病毒毒株序列进化距离较近属于同一进化分支,无新分支发现.

    猴痘猴痘病毒基因型别进化分析济南

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